Research on obsessive-compulsive disorder (OCD) has advanced substantially since the DSM-IV was published in 1994. It is time to reexamine the nosology of this disorder, reviewing conflicting views regarding the classification as well as subtypes and specifiers of OCD. Although there is ongoing debate, OCD experts have suggested that OCD be retained in the section related to anxiety disorders and also that along with OCD, this section include obsessive-compulsive spectrum disorders (OCSD), a group of disorders closely related to OCD. A combined 'anxiety and obsessive-compulsive spectrum chapter' has also been proposed to include OCSDs. A growing body of scientific data has provided empirical support for the inclusion of a 'tic-related' subtype of OCD in the DSM-V. However, it remains controversial as to whether to introduce OCD symptom dimensions as specifiers as well as items in the diagnostic criteria. With regard to compulsive hoarding, there has been sufficient evidence to recommend that it be classified in the DSM-V as a separate disorder. Much work remains in order to ensure that the DSM-V is as evidence based as possible. It is necessary to strive toward integrating the biological and psychological data related to OCD and OCSD based on their endophenotypic features.
Obsessive-compulsive disorder (OCD) affects approximately 2-3% of the adult population. OCD is associated with impairments in social and occupational functioning. Although there are effective treatments for OCD, many individuals who suffer from OCD go undiagnosed and untreated. Thus, improvements in the assessment and diagnosis of OCD are needed. This paper provides a review of the instruments used to assess and diagnose patients with OCD. We reviewed clinician-administered inventories and self-report questionnaires. The characteristics, strengths, weaknesses, reliability and validity of each instrument are discussed. We also reviewed the psychometric properties of the Korean version of each instrument.
Researchers consider obsessive-compulsive disorder (OCD) to be an anxiety disorder, but it often shows comorbidity with other disorders in the affective spectrum. Epidemiological and clinical studies have shown a strong association between OCD and mood disorders. In addition, some reports show the patients with OCD have attentional-processing impairments regarding emotional information. However, research has not revealed the exact nature and degree to which OCD constitutes an affective problem. In this review, we discuss the affective aspects of OCD and the relationship between OCD and mood disorders.
Objective : The 18-item Obsessive-Compulsive Inventory-Revised (OCI-R) is widely employed to assess symptoms of obsessive-compulsive disorder (OCD). However, this instrument's factor structure does not align with contemporary dimensional models of OCD. Therefore, the objective of this study was to examine psychometric properties of the 12-item Korean OCI (OCI-12) on four obsessive-compulsive symptom dimensions, in patients with OCD. Methods : A total of 157 patients with OCD and 51 healthy controls completed psychological measures, including the OCI-R, Dimensional Obsessive-Compulsive Scale (DOCS), and scales evaluating anxiety and depressive symptoms. Pychometric characteristics of the OCI-12 with three neutralizing and three hoarding items eliminated from the OCI-R, were analyzed. Results : All OCI-12 items registered excellent internal consistency at 0.83. Confirmatory factor analysis revealed strong association between individual items and their proposed latent factors (i.e., subscales). Convergent validity was appropriate. A high correlation was particularly observed for the DOCS score (r=0.71, p<0 .001). Moreover, the OCI-12 was as sensitive as the OCI-R for determining effects of empirically supported treatment for OCD. Conclusion : The OCI-12 is a 12-item measure that adheres to the prevailing 4-factor model of OCD dimensions. Like OCI-R, it possesses good to excellent psychometric properties, including reliability, validity, and sensitivity to treatment.
Objective : Impaired response inhibition has been suggested to play an important role in the pathophysiology of obsessive-compulsive disorder (OCD). The aim of this study was to evaluate the response inhibition in patients with OCD, by using the Go/NoGo paradigm, and to better understand its associations with clinical symptoms. Methods : The participants included 63 OCD patients and 80 healthy volunteers matched in age and sex. response inhibition was evaluated using computerized Go/NoGo task, in which their commission error rates, omission error rates, and mean response times were measured. The severity of clinical symptoms in the OCD patients was assessed using Montgomery-Asberg Depression Scale and Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale. Result : OCD patients showed significantly impaired inhibition and higher omission errors rates despite their slower response time, compared to normal controls. Clinical symptoms were not correlated with commission errors and omission errors. Conclusion : The present results indicate that impairment in response inhibition may play a critical role in the pathophysiology of OCD as a trait. These findings suggest that deficit of response inhibition may contribute to developing and maintaining clinical symptoms such as compelling need to repeat certain actions in patients with OCD.
Objectives: The objective of this study is to analyze the Clinical reports of treatment of obsessive compulsive disorder (OCD) in traditional Chinese medicine (TCM). Methods: Clinical reports on obsessive compulsive disorder treatment from 2001 to 2017 were searched using the following key words in the China National Knowledge Infrastructure (CNKI). 'OCD', 'qiangpo zheng'. Results: A total of 22 papers were selected, 12 of which were clinical research papers and 10 case report papers. The acupuncture and moxa treatment was more effective in relieving the clinical symptoms of OCD patients as compared to only using western medicine, and it was also possible to reduce the adverse effects of western medicine. Conclusions: It was established that Traditional Chinese medicine has some effect on the treatment of OCD, but there were limitations as follows. The selected papers were retrieved from only one site of CKNI and did not follow a systematic review methodology. Therefore generalized results could not be derived, further studies should therefore be carried out.
Objective : Mismatch negativity (MMN) provides an electrophysiological index of an involuntary attention switching process. This study investigated MMN anomalies and their relationship to clinical variables in patients with obsessive-compulsive disorder (OCD). Methods : Study participants were 29 OCD patients and 24 normal controls. We used a 128-channel EEG to measure MMN during a passive oddball paradigm. Then we assessed the correlations between MMN amplitudes and clinical measures. Results : The OCD patients exhibited significantly greater MMN amplitude compared to the controls. Also, the right frontal lobe MMN amplitudes correlated significantly to the OCD patients' Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale total scores (r=-0.520, p=0.005). Conclusion : These results suggest that MMN anomalies in OCD patients reflect a monitoring circuit dysfunction, raising the possibility that the OCD's pathophysiology includes glutamatergic dysfunction.
Background : In spite of the worldwide relevance of obsessive-compulsive disorder Ed-highlight : Unclear. Perhaps consider changing word choice. (OCD), there are considerable differences in prevalence, sex ratio, comorbidity patterns, and sociodemographic correlates. Data on subclinical OCD have been sparse to date. Methods : Data stemmed from the Korea Epidemiologic Catchment Area (KECA) study which had been carried out from April to December 2001. Korean versions of DSM-IV adapted Composite International Diagnostic Interview were administered to a representative sample of 6275 persons aged 18-64 living in the community. DSM-IV based criteria for subclinical OCD were applied. Results : The lifetime prevalence rates for OCD and subclinical OCD were 0.8% and 6.6%, respectively. In both OCD and subclinical OCD, the rates for males and females were not statistically different. OCD was demonstrated to be associated with depressive disorder, bipolar disorder, social phobia, generalized anxiety disorder, and alcohol and nicotine dependence. Additionally, subclinical OCD was associated with posttraumatic stress and somatoform disorders. Comorbidity rates in subclinical OCD were lower than those in OCD. Conclusions : The lifetime prevalence rate for OCD was less than 1% in the Korean general population. Age distribution and comorbidity patterns suggest that subclinical OCD represents a broad and heterogeneous syndrome and not simply a milder form of OCD.
Objectives The purpose of this study is to report that a patient with obsessive-compulsive disorder (OCD) significantly responds to Korean medical treatments and psychotherapy.Methods We treated the patient with Korean medical treatments (acupuncture and herbal medication) and Melonis Calyx Vomiting Therapy. We also used psychotherapy including Li-Gyeung-Byun-Qi therapy. The patient was diagnosed by DSM-IV diagnostic criteria for OCD. We used Obsessive-Compulsive Inventory-Revised-Korean (OCI-R-K), Visual Analogue Scale (VAS), Beck’s Depression Inventory (BDI), and Beck’s Anxiety Inventory (BAI) to evaluate the patient.Results OCI-R-K score was decreased from 39 points to 9 points. BDI score was decreased from 14 points to 6 points. BAI score was decreased from 25 points to 13 points.Conclusions This study suggests that Korean medical treatment is an effective way to treat patients who suffer from OCD.
Objective : The aim of this study is to evaluate the five-factor model of personality in patients with obsessive-compulsive disorder (OCD) related to obsessive-compulsive symptom severity and the distinct symptom subgroups. Methods : We recruited 95 patients with OCD and 116 normal controls in the study. We used the short version of Revised NEO Personality Inventory and the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) for the assessment. Results : Patients with OCD showed significantly higher scores in neuroticism than normal controls. On multiple linear regression analysis, we found that agreeableness and conscientiousness were associated with the total Y-BOCS scores. On subscale analysis, agreeableness and neuroticism were associated with the obsession subscale scores and only conscientiousness was associated with the compulsion subscale scores. Furthermore, we found that patients who have contamination/cleaning or symmetry/ordering/counting/arranging as a main symptom presentation had significantly higher mean scores in conscientiousness than patients who have harm due to injury/violence/aggression as a main symptom presentation. Conclusion : In this study, we found that specific personality factors are associated with the obsessive-compulsive symptom severity. In addition, this is the first study to investigate the relationship between the personality factors in the five-factor model and the distinct symptom subgroups in OCD.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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