Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects of an information protocol for anxiety and nursing satisfaction of family caregivers. The caregivers were caring for a family member who had a CVA (cerebrovascular accident) and who had been admitted to the ICU (intensive care unit). Method: The research design was a non-equivalent control group non-synchronized design. Data were collected from April 1 to October 31, 2005 at D hospital in Busan City The participants were 40 family caregivers of patients with a CVA admitted to the ICU. Caregivers in the experimental group participated in the information protocol for 30 min. Both groups were pre-tested before the intervention for two variables, anxiety and nursing needs. The post-test of both groups included anxiety and nursing satisfaction. The instruments used in this study were the Spielberger's state anxiety inventory (1976) and the nursing satisfaction scale developed by Molter (1979). Results: Anxiety scores were significantly lower and nursing satisfaction scores were significantly higher for caregivers in the experimental group compared to those in the control group. Conclusion: The information protocol was effective in reducing anxiety and increasing the level of nursing satisfaction of family caregivers caring for an ICU patients with a CVA.
Purpose: This study was conducted to develop effective timeout protocol in coordination with current practice and test its clinical effectiveness in pursuit of safety management for patients undergoing cataract surgery. Methods: A total of subjects were 60 women, 50~65 years old, who visit C ophthalmology clinic in D city. They were assigned to 30 experimental group and 30 control group, respectively. Based on the comprehensive literature review, timeout protocol that was suitable for patients undergoing cataract surgery was developed, and then test its effectiveness by measuring blood pressure, pulse, anxiety and sense of well-being among surgical patients. Results: The timeout protocol was found to reduce blood pressure, pulse, and anxiety and increase well-being among surgical patients. Conclusion: As a results, it is necessary to introduce an effective timeout protocol giving positive responses to surgical patients, hence it should be develop a timeout protocol and explore the effectiveness of the protocol.
International Journal of Advanced Culture Technology
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제10권3호
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pp.39-46
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2022
This study is an attempted content analysis study to analyze recent studies on clinical practice of nursing college students to identify problems with clinical practice and provide evidence for desirable clinical practice. For data collection, a total of 14 papers published in academic journals between 2017 and 2021 were selected. The analysis method was performed according to the systematic review reporting guidelines presented by Cochrane Collaboration and the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA) group. As a result of the analysis, two themes, Four sub-themes, and seventeen concepts were derived, and the clinical practice study of nursing college students showed the necessity of standardized clinical practice protocol regulations for nursing college students and respect for patient human rights. Based on the above research results, it is proposed to prepare a nursing and clinical practice protocol that can clearly present the role of nursing college students during clinical practice.
Purpose: Postoperative nausea and vomiting (PONV) is very common among postoperative orthopedic surgical patients with patient-controlled analgesia (PCA), especially for narcotics. Therefore, the purpose of this study was to investigate the effects of an evidence-based PONV management protocol on nursing and patient outcomes. Methods: A methodological study was conducted to develop PONV protocol and a quasi-experimental study to evaluate the effectiveness of protocol. The preliminary PONV protocol was drawn by conducting a systematic review and by reviewing clinical guidelines and best practice recommendations. Validation of the content was done by expert clinicians, and the clinical applicability was evaluated by staff nurses and patients. The effect was evaluated in clinical outcomes associated with PONV and nursing outcomes. Results: In the experimental group, the occurrence of vomiting (z= 2.147) was significantly decreased, the maintenance PCA (${\chi}^2=4.212$) and the satisfaction of patients (z= 5.007) were significantly higher. In the outcomes of nurses, the PONV knowledge of nursing care (z = 3.791), awareness (z = 2.982) and self-efficacy (z= 2.745) were higher in the experimental group. The attitude towards evidence-based nursing practice (z= 2.446) was significantly positive. Conclusion: The results show that an evidence-based approach to the implementation of PONV care is effective in improving patient clinical outcomes and quality of care.
Purpose: Resuscitation rooms in emergency department are places for time-critical tasks. This study aimed 1) to develop a resuscitation protocol for dyspneic patients and 2) to evaluate the effect of the resuscitation protocol for dyspneic patients in improving clinical performances. Methods: A panel of experts including emergency physicians and nurses developed a resuscitation protocol for dyspneic patients which included a list of critical interventions and time-limits. The resuscitation protocol was implemented in a emergency medical center for two months. Clinical performances of health care providers were compared by analyzing video-recorded clinical performances. Results: The resuscitation protocol consisted of four steps: Initial treatments within 5 minutes, main treatments within 15 minutes, diagnostic tests within 30 minutes, and disposition within 60 minutes. A total of 43 dyspneic patients (23 patients experimental group, 20 patients control group) were included for the analysis of the clinical performance change. Clinical performance rates were improved significantly from control group (66.71%) to experimental group (82.41%) after implementing the resuscitation protocol (Z=-3.09, p=.004). Conclusion: The resuscitation protocol developed for dyspneic patients improved clinical performance rates of health care providers. Further development of clinical protocols for other emergent cases at resuscitation rooms are strongly recommended.
Purpose: The purpose of this study was to develop a blood glucose control protocol for medical intensive care unit (ICU) patients. Methods: The blood glucose control protocol was developed through the following process: selection of preliminary protocols, clinical application, and evaluation. The clinical validity of the protocol was measured by application, along with examination of the effects of the Yale and the Mayo blood glucose protocols. Seventeen medical ICU adults patients whose blood glucose levels exceeded 200 mg/dL consecutively participated in the study. The development protocol was evaluated by an expert group. Results: Incidence of normal blood glucose levels (p=.041) increased significantly in the Yale protocol application group. Also, incidence of severe hyperglycemia (p=.029) decreased significantly and time to target range of glucose (p=.023) decreased significantly after application of the Yale protocol. However, there was no significant difference in incidence of hypoglycemia (p=.666) between three groups. Conclusion: Using the developed protocol as a basis for the modified Yale protocol was found to be effective in improving the state of blood glucose control for medical ICU patients and is expected to be used for nursing intervention in critical care.
Purpose: The purpose of this study was to examine the effect of a blood glucose control protocol for medical intensive care unit (ICU) patients. Methods: The subjects were recruited from medical ICU adult patients whose blood glucose levels exceeded 200 mg/dL in two consecutive tests. The experimental group (n=62) received the modified Yale (MY) insulin protocol, whereas the control group (n=64) was treated with the conventional insulin therapy methods. Results: In the experimental group, the mean blood glucose levels (p<.001) and the time to reach the target range of glucose (p<.001) decreased significantly while the incidence rates of a target range of glucose of 100-140 mg/dL (p<.001) increased significantly as compared to the control group. However, no statistically significant differences were found in the incidence of hypoglycemia(p=.644), or the number of glucose tests (p=.236) between the groups. The length of stays in the ICU (p=.001), ventilator care days (p=.038), and the Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score (p=.029) in the experimental group were significantly lower than those of the control group. Conclusion: Application of the protocol was effective in improving the state of blood glucose control in medical ICU patients. Therefore, this protocol is expected to be used as a part of nursing intervention in critical care nursing.
Purpose: This study was conducted to develop a timeout protocol as the process of patients verification in the operating room, and to evaluate its effects. Methods: The timeout protocol was developed based on the experience of practices and the universal protocol of JCAHO 2004. The subjects of this study were 192 surgical members working in the operating room at an university hospital in Daegu, Korea. Results: The timeout protocol was developed in six steps; participants verification, encouragement of compliance, verification of right 3 PSP, agreement of surgical team members, verification of the parties to a patient, patient agreement. The data which have been resulted from the experimental group show significantly higher than those of control group as follows; cognition(t = -6.580, p = .000), contents of performance; progress of anesthesiologist as leader(${\chi}^2$ = 29.029, p = .000), verification of right patient, right site and right procedure(${\chi}^2$ = 40.663, p = .000), participation of surgical team(${\chi}^2$ = 68.412, p = .000), and the number of cases of performance(${\chi}^2$ = 242.900, p = .000). Conclusion: It suggests that medical accidents caused by failures in a preoperative verification process can be prevented if a timeout is conducted active involvement and effective communication among surgical team members for a final verification of the correct patient, procedure, and site.
Purpose: Delirium can be a highly prevalent symptom in intensive care units but it may still be under-recognized despite its relation with inclined morbidity, mortality, cost, and readmission. Therefore, this study aimed to develop a protocol that covers risk factors and non-pharmacological interventions to prevent delirium in ICU patients. Methods: This study was conducted using methodological design, and it followed the Scottish Intercollegiate Guideline Network (SIGN) guideline development steps: 1) the scope of protocol was decided (population, intervention, comparison, and outcomes); 2) guidelines, systematic reviews, and protocols were reviewed and checked using methodology checklist; 3) the level of evidence and recommendation grades was assigned; 4) the appropriateness of recommendations was scored by experts; 5) the final protocol & algorithm was modified and complemented. Results: The evidence-based delirium prevention protocol was completed that includes predisposing factors, precipitating factors and recommendations with evidenced grades. Conclusion: This protocol can be used as a guide nurses in screening patients with high risk factors of delirium as well as in intervening the patients non-pharmacologically to prevent delirium.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the impact of a protocol of cryotherapy and Tai Chi on women with Fibrolmyalgia Syndrome. Methods: The study design was a pretest and posttest quasi-experimental, nonrandom assignment. The subjects were 48 outpatients with a diagnosis of fibromyalgia based on the American College of Rheumatology Standards. The setting was a University Medical Center in S city. The protocol was self administered ten times a week, for a two week period resulting in twenty treatments. Results: A protocol of cryotherapy and Tai Chi self-help program showed significant improvement in the fibromyalgia impact as measured by reports of physical impairment, feeing good, number of missed work days, ability to perform work, reports of pain, fatigue, rest, stiffness, anxiety and depression as reported by the comparison group (p<.001). No significant differences between the two regarding in reports of the tender points (p=.062). Conclusion: The results suggested that a protocol of cryotherapy and Tai Chi self-help program may be a promising multidisciplinary strategy for fibromyalgia patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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