Purpose: This study aimed to analyze the concept of transfer anxiety in parents of children transferred from pediatric intensive care units to general wards. Methods: The hybrid model by Schwarz-Barcott and Kim was used to analyze the characteristics of transfer anxiety in parents of children transferred from pediatric intensive care units to general wards. Results: Transfer anxiety was defined by the following attributes: 1) stress concerning the adaptation process, 2) concern about the child's condition worsening due to the parent's caregiving, and 3) involuntary changes in daily life due to the treatment. Transfer anxiety has the following antecedents: 1) uncertainty; 2) a lack of knowledge about the illness, medical devices, and caregiving; and 3) a lack of social support. It resulted in 1) caregiver burden, 2) a decrease in the capacity for coping with caregiving, 3) delays in the child's physical and psychological recovery, and 4) decreased quality of life. Conclusion: It is necessary to develop an assessment scale that considers the attributes of transfer anxiety in parents of children transferred from pediatric intensive care units to general wards. Furthermore, an effective nursing intervention should be developed to reduce transfer anxiety.
Purpose : This scoping review was designed to identify gaps in knowledge and guide future directions for clinical nursing practices and research on oral hygiene care for endotracheally intubated patients in Korean intensive care units. Methods : We conducted a scoping review using the methodological framework proposed by Arksey and O'Malley. PubMed, CINAHL, RISS, Science On, and DBpia databases were searched. Two reviewers independently selected the studies and extracted data. A total of 445 studies were identified, of which 17 were included in the final analysis. Results : No research has been conducted from 2021 to the present. A total of 12 instruments were utilized in 13 studies to assess the effectiveness of oral hygiene care. All studies investigating the effectiveness of oral hygiene care have consistently documented that chlorhexidine has the most significant effect. The frequency and time of oral hygiene care were each examined in one study. Conclusion : A research study is necessary to develop a measurement tool for assessing the effectiveness of oral hygiene care suitable for endotracheal intubated patients in intensive care units. Interventional studies should be conducted to determine the effects of chlorhexidine and the appropriate frequency and time of oral hygiene care. Thereafter, revision of domestic evidence-based clinical practice guidelines by integrating these results will be necessary.
Purpose: This study aimed to identify the factors affecting the terminal care stress of nurses in intensive care units in terms of their death perception, attitude toward terminal care, and mental health. Methods: This descriptive study collected data from 118 nurses in intensive care units in one tertiary referral hospital and three general hospitals. The instruments used in the study were the Terminal Care Stress Assessment Tool, the View of Life and Death Scale, the Frommelt Attitudes toward Nursing Care of the Dying Scale (FATCOD), and the Mental Health Assessment Tool. The data were analyzed by t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficient, and multiple regression. Results: There was a significant positive correlation between terminal care stress and death perception (r=.31, p<.001). The factors significantly influencing the terminal care stress of the participants included gender (β=.33, p<.001), religion (β=.24, p=.004), and death perception (β=.35, p<.001), and the overall explanatory power was 23.1% (F=12.73, p<.001). Conclusion: To decrease terminal care stress among nurses, establishing the death perception of nurses based on value clarification about death may be necessary. Furthermore, this study suggests an intervention study examining the effect of an education program on terminal care stress among ICU nurses.
Purpose: The purpose of this study was to explore the subjective experience of life-sustaining treatment care among nurses in intensive care units. Method: A phenomenology was used for the study. Data were collected from October to December, 2015 using open-ended questions during in-depth interviews. Participants were nurses working in intensive care units and were contacted through purposive techniques. Eight nurses participated in this study. Results: Four categories emerged from the analysis using Colaizzi's method: (a) difficulties due to life-sustaining treatment care, (b) dilemma of extension or cessation of life-sustaining treatment, (c) repressed feelings and emotional exhaustion, and (d) forming values for life-sustaining treatment from nursing experience. Conclusion: Provision of clearer guidelines on life-sustaining treatment which reflect a family-oriented culture is important for nurses in ICU and will promote nurses involvement in the decision-making process of life-sustaining treatment of patients.
Purpose: This study was aimed at (a) describing professional nursing practice environments embedded in nursing care units and (b) examining its relationships to nurses' task motivation. Method: Using the Nursing Work Index Revised (NWI-R) and the Work Preference Inventory (WPI), a descriptive study was conducted with a sample of 320 registered nurses on 26 nursing care units in one University hospital in Korea. Result: Mean scores were 12.9 on a 5-20 score range of an autonomous environment scale, 7.3 on a 3-12 score range of a collaborative environment, and 15.8 on a 7-28 score range of control over nursing practice. Nurses' age, educational level, job position, working period at the hospital and employment status were significantly related to the degree of a professional practice environment. The extent to which a professional practice environment accounted for task motivation was $19.5\%$. Conclusion: There is a certain degree of professionalism in the workplace environment that nurses perceived within the nursing care units. When nurses care for patients, the degree of task motivation depends on the work environment supporting the professional nursing practice.
The purpose of this study was to investigate unit care characteristics of large skilled nursing facilities for the elderly, which are located in city areas, and to discuss the way of encouraging home-like atmosphere in perspective of spatial unit. First of all, the analysis of five facilities opened before 2002 was performed, based on previous studies, to compare with them opened in recent 5 years. Most of the previous facilities did not have differentiation between their residential and nursing units, and the number of residents in each unit were excessive in comparison with the standard limit(12-28). On the contrary, the facilities established in recent 5 years had systematic spatial unit structure. The residential units had basically rooms and spaces for small group and the number of elderly residents per unit was appropriate on the basis of standard limit which was suggested by Kwon(2002). The nursing units were consist of nursing station, 2-3 residential units, spaces for large group of residents, hair dressing, nurse, living assistant, bathing, storage and etc. But, there was a problem In space usage even though they have distinct unit care systems. Some spaces for groups were empty without residents, furniture, and other equipments, which were necessary for unit care.
Purpose: This study aimed to compare the quality of nursing care as perceived by registered nurses and mothers of hospitalized children in South Korea. Methods: This was a descriptive study that recruited 70 mothers of hospitalized children and 70 nurses in pediatric units in university hospitals as participants. The quality of pediatric nursing care was measured using importance and performance scores for 19 items describing various elements of nursing care. The collected data were analyzed using descriptive statistics and the independent t-test. Results: The hospitalized children mothers'mean importance scores were significantly higher than those of the nurses (t=2.94, p=.004). However, there were no significant differences in the mean performance scores of nurses and mothers (t=0.91, p=.363) or between nurses'and mothers'perceptions of quality of nursing care, with the exception of a significant difference for the quality of explanations (t=2.78, p=.006). The quality of explanations was assessed more positively by nurses than by mothers. Conclusion: This study suggests that when developing strategies to improve the quality of nursing care in pediatric wards, ensuring that pediatric nurses provide detailed explanations should be considered as a way to improve the quality of nursing care in pediatric units.
Purpose: The aim of this study was to evaluate the efficiency of nursing units in a hospital using DEA. Methods: Data were collected using the medical information system of a general hospital in a city. Input variables were number of nurses, number of nurse-aides, number of beds, and overhead costs. Output variables included number of admitted patients, rate of bed utilization, satisfaction of discharged patients, and prevention rate of safety accidents and sores. EMS Window version 3.1 was used to measure the efficiency score and descriptive statistics were applied to analyze the general characteristics of variables. Results: The average efficiency score of 18 general nursing units was approximately .99. Nine nursing units had a 1.00 efficiency score. Conclusion: Our findings reveal that nursing units operated very efficiently. To increase efficiency of inefficient nursing units, we recommend results of the DEA slack analysis as a benchmark of the most efficient nursing unit.
Purpose: To develop staffing levels for nursing personnel (registered nurses and nursing assistants) to provide inpatients with integrated nursing care that includes, in addition to professional nursing care, personal care previously provided by patients' families or private caregivers. Methods: A time & motion study was conducted to observe nursing care activities and the time spent by nursing personnel, families, and private caregivers in 10 medical-surgical units. The Korean Patient Classification System-1 (KPCS-1) was used for the nurse manager survey conducted to measure staffing levels and patient needs for nursing care. Results: Current nurse to patient ratios from the time-motion study and the survey study were 1:10 and 1:11, respectively. Time spent in direct patient care by nursing personnel and family/private caregivers was 51 and 130 minutes per day, respectively. Direct nursing care hours correlated with KPCS-1 scores. Nursing personnel to patient ratio required to provide integrated inpatient care ranged from 1:3.9 to 1:6.1 in tertiary hospitals and from 1:4.4 to 1:6.0 in general hospitals. The functional nursing care delivery system had been implemented in 38.5% of the nursing units. Conclusion: Findings indicate that appropriate nurse staffing and efficient nursing care delivery systems are required to provide integrated inpatient nursing care.
Purpose: This study investigated nursing care delivery systems in 44 university affiliated hospitals and satisfactions with the systems perceived by 226 unit managers (head nurses) of general medical surgical wards. Methods: Data were collected with questionnaires consisting of checklists asking the unit managers their nursing care delivery systems and their satisfactions with the systems. Results: Four models of nursing care delivery systems (primary, modified primary, team, and functional models) were drawn from the participants' responses. Among the four key models 35% of the units adopted team model whereas 24.3% adopted primary model and 22.6% adopted modified primary model. In spite of 35% of team model being under use, 60.6% (n=137) of the unit managers answered the nursing delivery system of their units as team model and only 6.2% (n=14) answered their units having primary or modified primary models, instead of 46.9% combining both. In regard to the satisfaction, critical thinking ability of staff nurses (members in their units) was the most dissatisfactory area regardless of models of service delivery. Conclusion: Introducing team model supplemented with core concepts of primary model (primary team delivery model) into nursing practice will reform the workplace and therefore deliver safe health care services to patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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