In Japan, a lot of elderly housing types have been developed in order to meet various needs of the older person and the change of social situations. Elderly housings can be divided into three categories elderly housings for healthy older persons, elderly care homes for the healthy and elderly care facilities for the unhealthy. Elderly housings include public and private rental housings. Sometimes they can be designated only for the elderly. Elderly care homes for the healthy elderly include full fee charging elderly housing, elderly homes, low fee charging elderly homes and care houses. Elderly care facilities for the unhealthy elderly consist of full fee charging elderly care homes, group homes for the dementia, elderly health facilities, nursing homes, elderly hospitals, and so on. However "elderly care facilities" have been proved not to be efficient for the delivery of elderly welfare services nor satisfactory to the frail older person. Therefore, based on the concept of the "Normalization", daily services have been provided for the elderly in order that they can live at their own home in the community for themselves. As a result, Japan aims not only to reduce elderly welfare expenses but also to increase elderly users' satisfaction. Emphasis on non-institutionalization and in-home services, regional characterization, harmony between Hard and Soft, user oriented services, substantiality, universal design and so on are sought for the sake of those goals.
This study attempts to present specific technical measures and case models to meet the needs of caregivers and maximize the effectiveness of senior care facilities by utilizing Wellness IT Service. IT services for supporting elderly care need to go beyond productivity and efficiency and now require the new choice and standards to satisfy the Wellness concept of well-being and happiness. Therefore, this study explores to develop the existing human-based service into the Wellness IT Service by utilizing IT based Wellness in the elderly care facility and thereby to improve the quality of elderly care service. Therefore, this study analyzes the relevant research background and the various feasibility of technical applications of Wellness IT service, and review the new value creation in the elderly care facilities. Lastly this study provides a new foundation for Wellness architecture and a service model for using Wellness IT infrastructure of the elderly care facilities.
This study is to realize the importance of the therapeutic environment of nursing facilities for elderly people; to comparatively analyze the therapeutic environment elements of the facilities in Gwangju, Jeonnam area, Seoul, and Japan by classifying the therapeutic environment elements according to two aspects on the basis of preceding studies; and to find out the differences among the three regional groupsnaFirst, all therapeutic elements were put together on the basis of two preceding studies based on the two aspects. Second, an expert group was organized primarily with architects and care-givers to find out the therapeutic environment elements of nursing facilities for elderly people with dementia, and to draw up an evaluation standard. Third, the regional differences were analyzed, by comparing the distribution of therapeutic elements of the facilities in Gwangju-Jeonnam area, Seoul, and Japan, through the found therapeutic environment elements. Consequently, eighteen therapeutic environment elements were found out of total 32 elements, and the elements were classified into nine factors based on the meaning of each element. The therapeutic environment elements were showed highest in Japan, and lowest in Gwangju-Chonnam area according to the comparative case analysis based on the nine factors. Especially, there were great regional differences in terms of awareness, safety, orientation, privacy, and freedom of choice.
Purpose: This study aimed to clarify the needs for hospital-based home care nursing medical services in elder care institutions by analyzing the details and frequency of medical services provided by, and the needs for, hospital based home care nursing in select institutions in Korea. Methods: Seventy-seven staffs at elderly care institutions located throughout the country completed self-report questionnaires between February 1 and May 31, 2009. SPSS ver. 14.0 was used for data analysis regarding frequency and percentage, mean and standard deviation. Results: Forty-eight hospital-based home care nursing medical services in eight domains were identified as being needed in elderly care institutions. The most commonly used medical services were providing instruction in oral drug administration, checking drug beneficial/adverse effects, and administering blood glucose test, while the most needed medical services requiring hospital based home care nursing were complex pressure ulcer care, followed by diabetic foot ulcer management and nutrient injection. Conclusion: The present results should provide fundamental data for better healthcare services with hospital based home care nursing at elderly care institutions as part of a 'win-win' strategy through which medical expenses are reduced, insurance costs are kept stable, and safe and high-quality medical services are provided for residents of elder care institutions. Political decisions intended to promote visits by hospital based home care nurses to elder care institutions would be a prudent course.
This study is about major symptoms of elderly and medical services for elderly in long-tenn care facilities. The subject of this study was 298 patients over 00 years old staying in two geriatric hospitals and two nursing homes. The symptoms and medical services were level of patient classification from RUG(Resource Utilization Group)-III which is applied for both Medicare and Medicaid for skilled nursing facilities reimbursement system in US and designed for measuring patient characteristics and medical staff time. This classification is explained by each patient resource(staff time) utilization level which is called CMI(Case-Mix Index). In this study, the symptoms and services were compared by facility type and they were categorized by level and compared by CMI. Major findings are as follows; 1. There were more elderly who have cognitive function problems in nursing homes than patients in geriatric hospitals. There were more patients with behavioral problems in geriatric hospitals than residents in nursing homes. These results were both statistically significant. 2. The patients in geriatric hospitals received significantly more nursing rehabilitation services, rehabilitation services and extensive services than residents in nursing homes. Other hands, special care services were provided significantly more to residents in nursing homes than elderly in geriatric hospitals. 3. ADL and depression variables had higher CMI when the symptoms were heavier condition. The CMI were not matched with levels of cognitive function problems and behavioral problems. 4. The CMI matched well significantly with levels of nursing rehabilitation services, special care services, and clinically complex services provided for the patient in geriatric hospitals and only nursing rehabilitation services in nursing homes. The CMI for rehabilitation services level and extensive services had regular trends. From the result of this study, the resource utilization level and services provided for elderly in each long-term care facilities were figured out. For the further study, it needs to have more concern about RUG-ill which classification variables were just analyzed.
The goal of the present research is to improve a quality of life of the elderly with a dementia. In this paper, it is realized by developing the dialog system that is controlled by three kinds of modules such as speech recognition engine, graphical agent, or database classified by a nursing schedule. The system was evaluated in an actual environment of a nursing facility by introducing it to an older male patient with dementia. The comparison study between dialog system and professional caregivers was then carried out at nursing home for 5 days in each case. The evaluation results showed that the dialog system was more responsive in catering to needs of dementia patient than professional caregivers. Moreover, the proposed system led the patient to talk more than caregivers did.
The goal of the present research is to improve a quality of life of the elderly with a dementia. In this paper, it is realized by developing the dialog system that is controlled by three kinds of modules such as speech recognition engine, graphical agent, or database classified by a nursing schedule. The system was evaluated in an actual environment of a nursing facility by introducing it to an older male patient with dementia. The comparison study between dialog system and professional caregivers was then carried out at nursing home for 5 days in each case. The evaluation results showed that the dialog system was more responsive in catering to needs of dementia patient than professional caregivers. Moreover, the proposed system led the patient to talk more than caregivers did.
The purpose of this study was to provide basic information about efficient space use in the dining and bathing area through the analysis of service flowing. Four researchers observed the service flowing and the using behavior at those areas. The results of the study were as follows: Dining service was proceeded as resident moving, waiting, meal serving, dining, moving and arranging in order. The waiting stage was one of the problematic processes since the staffs made the residents wait to) long at a fixed position. The program right before the meal serving will be helpful for reducing tediousness of the elderly residents. Another problem was that the area was not big enough for the meal sowing. The legal regulation Is needed to prescnbe for the size of dining area per resident. The flowing of bathing service was proceeded as staff preparation, moving, waiting, undressing, bathing, drying, dressing, moving and arranging in order. There were more problems in the dressing area than in the bathing area. The elderly with stretcher or wheelchairs had difficulty in entering the narrow doorway. The dressing area was so crowded with the staffs, undressed elderly, dressed elderly, and other laundries. The division of dressing and undressing area is required to avoid the confusion of the users in the area.
본 연구는 한국과 일본의 노인복지시설종사자들의 업무저해요인 및 안전문화인식을 비교하기 위하여 실시한 비교서술연구이다. 연구대상은 일본 'N'시 지역 노인복지시설 근무 종사자 460명과 한국의 K도의 'A'시, 'S'시에 소재하는 노인복지시설 근무 종사자 220명으로 총 680명 이었다. 연구기간은 2018년 4월 1일부터 8월 30일까지 이었으며, 자료는 ${\chi}^2$- test, t-test, ANOVA로 분석하였다. 연구결과 업무저해요인은 한국과 일본 두 집단 간의 유의한 차이는 없는 것으로 나타났다. 안전문화 인식에서는 한국 노인복지시설 종사자들이 일본 노인복지시설 종사자들 보다 안전문화인식의 수준이 유의하게 높게 나타났다. 또한 양국 모두 업무저해요인이 적을수록 안전문화인식을 잘 하는 것으로 나타났으며, 업무저해요인이 안전문화인식에 영향을 미치는 변인으로 나타났다. 이에 본 연구결과는 안전문화인식을 높이고 업무저해요인을 감소시키기 위한 근무환경개선과 인적자원관리 전략수립의 기초자료로 활용될 수 있을 것이라고 기대된다.
Purpose: This study aimed to distinguish and describe the types of perceptions of do not resuscitate (DNR) proxy decisions among families of elderly patients in a long-term care facility. Methods: This exploratory study applied Q-methodology, which focuses on individual subjectivity. Thirty-four Q-statements were selected from 130 Q-populations formed based on the results of in-depth interviews and literature reviews. The P-samples were 34 families of elderly patients in a long-term care hospital in Busan, Korea. They categorized the Q-statements using a 9-point scale. Using the PC-QUANL program, factor analysis was performed with the P-samples along an axis. Results: The families' perceptions of the DNR proxy decision were categorized into three types. Type I, rational acceptance, valued consensus among family members based on comprehensive support from medical staff. Type II, psychological burden, involved hesitance in making a DNR proxy decision because of negative emotions and psychological conflict. Type III, discreet decisions, valued the patients' right to self-determination and desire for a legitimate proxy decision. Type I included 18 participants, which was the most common type, and types II and III each included eight participants. Conclusion: Families' perceptions of DNR proxy decisions vary, requiring tailored care and intervention. We suggest developing and providing interventions that may psychologically support families.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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