Purpose: The actual nursing processes have been performed by individual nurses' judgment without any supporting programs in Korea. It is not easy for novice nurses to make accurate diagnoses and provide proper nursing interventions to patients. Therefore, we propose a computerized program for nursing diagnosis and intervention linked to medical diagnosis. Method: For the program, we have linked standardized nursing diagnosis and intervention classifications with medical diagnosis. It is premised that the program is connected to order communication system(OCS) in hospitals. Result: We provide a nursing information system with standardized database for nursing diagnosis and interventions so that nurses can make more accurate diagnosis and perform more adequate interventions. Conclusion: It is expected that the program will help the nurses perform their nursing processes more efficiently. And we expect the system can be used in many hospitals efficiently in the future after pilot operations are completed in some hospitals.
Purpose: This study was aimed to explore turnover intention of novice nurses. Methods: This study was an exploratory survey including quantitative and qualitative components. Qualitative data were obtained from an open survey question in the survey and analyzed using the method of content analysis. The data were collected from 245 nurses with less than three years experience at six general hospitals. Results: The early stage nurses scored an average of 14.5 (${\pm}3.31$) in turnover intention. Fourteen themes were identified in turnover intention experiences of early stage nurses, and each theme was divided into five categories: interpersonal relationship stress (33.7%), being regretful for choosing a nursing career (21.6), A feeling of low competency for direct nursing care (19.8), dissatisfaction with the welfare of the hospital (13.0), Increased extra-work burden (11.9). The participants requested for improvement in the following conditions to continue a nursing career descending order in priority: wage ($3.6{\pm}1.50$), work load ($3.0{\pm}1.83$), work environment ($2.8{\pm}1.63$), welfare facilities ($1.4{\pm}1.53$), the status of nurse ($1.2{\pm}1.57$), etc. Conclusion: These findings are helpful for the development of intervention strategies to decrease turnover intention of early stage nurses.
Scheduling for nursing personnel involves many factors and requirements. Therefore, manual scheduling requires much time and effort to produce an adequate schedule. This paper introduces a PC based nurse scheduling support system which was developed in Microsoft Access 2.0, an easy to use data base management tool. First step of this system is to determine necessary number of nursing personnel by medical law or by patient classification. Current Korean medical law stipulates that number of patients attended by a nurse is 2.5 for hospitalization. In addition, necessary nursing personnel by patient classification was determined four nurses for seven patients in this system based on the authors' preliminary study. And the second step is to assign daily duty type for each nurse at every nursing unit automatically. The introduced system fully utilizes the GUI environment of Microsoft Windows and even makes the computer-novice nurses feel comfortable in using the system. This system can help nursing administrators improve nurse scheduling in a way of quick and easy schedule generation for the future, and allow nurses more time for patient care.
Purpose: This study aimed to develop a triage competency scale (TCS) for emergency nurses, and to evaluate its validity and reliability. Methods: Preliminary items were derived based on the attributes and indicators elicited from a concept analysis study on triage competency. Ten experts assessed whether the preliminary items belonged to the construct factor and determined the appropriateness of each item. A revised questionnaire was administered to 250 nurses in 18 emergency departments to evaluate the reliability and validity of the scale. Data analysis comprised item analysis, confirmatory factor analysis, contrasted group validity, and criterion-related validity, including criterion-related validity of the problem solving method using video scenarios. Results: The item analysis and confirmatory factor analysis yielded 5 factors with 30 items; the fit index of the derived model was good (${\chi}^2/df=2.46$, Root Mean squared Residual=.04, Root Mean Squared Error of Approximation=.08). Additionally, contrasted group validity was assessed. Participants were classified as novice, advanced beginner, competent, and proficient, and significant differences were observed in the mean score for each group (F=6.02, p=.001). With reference to criterion-related validity, there was a positive correlation between scores on the TCS and the Clinical Decision Making in Nursing Scale (r=.48, p<.001). Further, the total score on the problem solving method using video scenarios was positively correlated with the TCS score (r=.13, p=.04). The Cronbach's ${\alpha}$ of the final model was .91. Conclusion: Our TCS is useful for the objective assessment of triage competency among emergency nurses and the evaluation of triage education programs.
Purpose. The main purpose of this critical ethnography was to examines the process and discourses through which family caregivers experience while caring for their sick family member in a hospital. Methods. This was achieved by conducting in-depth interviews with 12 family caregivers, and by observing their caring activities and daily lives in natural settings. The study field was a unit for neurologic patients. Data was analyzed using taxonomy, discourse analysis, and proxemics. All research work was iteratively processed from March 2003 to December 2004. Results. Constant comparative analysis of the data yielded the process of becoming a successful family caregiver: encountering the differences and chaos as novice; constructing their world of skilled caregivers; and becoming a hospital family as experienced caregivers. During the process of becoming an experienced hospital family, the discourse of family centered idea guided their caring behaviors and daily lives. Conclusion. The paternalistic family caregivers struggled, cooperated, and harmonized with the patriarchal world of professional health care system. During this process of becoming hospital family, professional nurses must act as cultural brokers between the lay family caring system and the professional caring system.
Purpose: This study was done to provide oncology nurses systemic guidelines designed to perform telephone counseling in outpatient settings treating patients with chemotherapy. Methods: Symptoms which are frequently questioned were identified through case reports recorded by 4 clinical nurse specialists from January 4 to December 31. 2010. Fifteen clinical experts and two hemato-oncologists reviewed the developed draft. Their opinions were synthesized to arrive at consensus on the ideal guidelines. This process confirmed content validity. The two hemato-oncologists also verified the face validity. Results: The six symptoms which were most frequently asked about were identified through 4,644 case reports and concerned pain, fever, skin alteration, nausea/vomiting, stomatitis and diarrhea. Evidence-based telephone triage guidelines for the 6 major symptoms in patients receiving chemotherapy were developed. Conclusion: These guidelines will help oncology nurses from novice to expert incorporate evidence-based telenursing into their practice.
Purpose: This study is performed to develop the contents of career ladder program for nurses in a hospital. And this study present the appropriate strategies of career ladder program using the clinical ladder in clinical nursing field in Korea. Methods: The method of the study were modified Delphi technique with professional group for identifying nursing domains, steps of career ladder system and managerial strategy. Result: We identified tool of the nursing domains; nursing patient, quality approvement and research, development of human resources, leadership and qualifications of promotion and contents of ladder of each level. We created expected role consisted of clinical ladder and classified 4 steps; novice, competent, proficient, expert. And finally managerial principles and application process are presented in this study. Conclusions: Development of career ladder program at a hospital was not need many time consumption but very important tool of nursing profession. And it is needed to validate and refine the tool developed continuously.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the plan to introduce a practical skills test as part of the national examination for nursing licensure. Method: The delphi method was used. The first set of data was collected by open questionnaire from universities and hospitals nationally. The second and third were collected by structured questionnaire. Results: The biggest problem for clinical Practice in nursing education was reported as the lack of opportunities for direct nursing practice. The biggest performance problem in job duties for novice nurses was reported as the lack of integrated problem solving skills in a clinical situation. The biggest problem with the current national examination was reported as the use memorizing solutions to test questions. It was suggested that the best plan to resolve problems with the national examination would be to develop test questions representative of the clinical setting and increase personnel in clinical education. About the introduction of a practical skills test as part of the national examination, 56.9% were in agreement and 38.5% disagreed. Conclusion: The current national examination has many problems when it comes to testing clinical competency. So, a practical skills test must be deferred to a future time. There are also many difficulties in presenting a real situation, therefore further research is needed in preparation for the introduction of a practical skills test.
Purpose : The purpose of this study was to identify the attributes, antecedents, and consequences of the transition of simulation-based learning (SBL) in nursing schools. Methods : The study was conducted in accordance with Walker and Avant's conceptual analysis process. We searched MEDLINE, CINAHL, EMBASE, Google Scholar, and RISS (Korean Education and Research Information Service) databases, resulting in nine studies for an in-depth review. Results : The attributes of transition of SBL include (1) preparing for a professional role, (2) practicing in a real clinical setting, and (3) progressing toward expected competency. Antecedents of the concept include novice status, changing roles, clinical experience in controlled settings, and expected competency in the clinical setting. Conclusion : The transition of SBL includes the important feature of progression toward expected competency. Further research is needed to identify graduate nurses' experiences during this transition to establish a strategy for improving it and developing a measurement tool that reflects attributes of the concept.
The purpose of this research was to uncover the expertise of ICU nursing in Korea, and to describe nurses' practice based on the degree of skill acquisition. A total of 18 ICU nurses participated in the study. The data was collected through individual in-depth interviews and it was managed using the NUDIST 4.0 software program. The data was analyzed using interpretive phenomenology suggested by Benner. Four properties of expertise of ICU nursing were identified. These are 1) concern and love toward patients; 2) knowledge; 3) skill, and 4) abilities in interpersonal relationships. And the characterisitcs of four levels of skill acquisition, that is advanced beginner, competent, proficient, and expert, were described with exemplars. The results of this study might help nurse researchers clarify and elaborate on the concept of expertise in ICU nursing, and enable them to understand how the process of skill acquisition occurs in the ICU setting. They might also help nurse managers establish educational goals for ICU nursing for student or novice nurses.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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