Aims: This study was conducted to evaluate the levels of TNF-${\alpha}$, IL-6, IL-8 and VEGF in serum of patients with non- small cell lung cancer, for assessing their possible diagnostic and prognostic roles. Methods: We enrolled 48 patients newly diagnosed with non-small cell lung cancer and 40 healthy controls. TNF- ${\alpha}$, IL-6 and IL-8 levels were measured in the serum of all the subjects with specific radioimmunoassay kits, while EGF was analyzed by sandwich enzyme immunoassay techniques. Results: A statistically significant difference was observed between lung cancer patients and the control group regarding the values of TNF-${\alpha}$, IL-6, IL-8 and VEGF in serum. Moreover, TNF-${\alpha}$, IL-8 and VEGF levels were higher in patients with advanced stages compared to early stages. In addition, higher serum levels of TNF-${\alpha}$, IL-6, IL-8 and VEGF were found in smokers than in non-smokers, both in patients and controls. Conclusion: Serum levels of TNF-${\alpha}$, IL-6, IL-8 and VEGF were all elevated in lung cancer patients, suggesting that inflammatory cytokines could be jointly used as a screening tool. Though TNF-${\alpha}$, IL-8 and VEGF levels were related to advanced disease, long-term survival studies of NSCLC patients should be performed to confirm whether they can act as biomarkers of advanced disease. In addition, smoking would be an important contributor to the processes of inflammation and lung cancer.
Background: Predictive biomarkers for lung cancer recurrence after curative tumor resection remain unclear. This study set out to assess the role of FoxM1 in the recurrence of non-small cell lung cancer. Methods: Immunohistochemistry for FoxM1 expression was performed on paraffin-embedded tumor tissues from 165 NSCLC patients. Association of FoxM1 expression with clinicopathological parameters and disease free survival were evaluated. Results: Our results indicated FoxM1 expression to be significantly associated with poorer tissue differentiation (P =0.03), higher TNM stage (P <0.01), lymph node metastasis (P <0.01), advanced tumor stage (P <0.01), and poorer disease free survival (P <0.01). Multivariable analysis showed that FoxM1 expression increased the hazard of recurrence (hazard ratio= 1.96, 95% CI, 1.04-3.17, P <0.05), indicating that FoxM1 is an independent and significant predictor of lung cancer recurrence. Conclusion: Therefore, FoxM1 is an independent risk factor for recurrence of NSCLC. Elevated FoxM1 expression could be used as an indicator of poor disease free survival.
Lung cancer is one of the most commonly diagnosed cancers and the leading cause of cancer-related deaths worldwide. Although progress in the treatment of advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) has been made over the past decade, the 5-year survival rate in patients with lung cancer remains only 10%-20%. Obviously, new therapeutic options are required for patients with advanced NSCLC and unmet medical needs. Cancer immunotherapy is an evolving treatment modality that uses a patient's own immune systems to fight cancer. Theoretically, cancer immunotherapy can result in long-term cancer remission and may not cause the same side effects as chemotherapy and radiation. Immunooncology has become an important focus of basic research as well as clinical trials for the treatment of NSCLC. Immune checkpoint inhibitors are the most promising approach for cancer immunotherapy and they have become the standard of care for patients with advanced NSCLC. This review summarizes basic tumor immunology and the relevant clinical data on immunotherapeutic approaches, especially immune checkpoint inhibitors in NSCLC.
A 73-year-old non-small cell lung cancer (NSCLC) patient admitted due to cough, sputum, and dyspnea, aggravated a week ago. She was diagnosed as pneumonia based on the assessment of inflammation markers, chest X-ray and sputum culture. Computed tomography (CT) scan was conducted to exclude malignant tumor metastasis. At the initiation of treatment, considering underlying disease and inflammation marker level, herbal medicine and antibiotics were concurrently used and antibiotics had been discontinued after 10days. Using the monotherapy of herbal medicine in the next 6 days, chest X-ray showed remarkably decreased infiltration in right middle lung and right lower lung. This case represented additional improvement of chest X-ray when treated only with herb medicine after termination of antibiotic therapy and demonstrated the possibility of applying herbal medicine in patients with limited use of antibiotics.
Objectives : The purpose of this case report is to examine clinical application of Traditional Korean medicine including aconitum ciliare decaisne pharmacopuncture for cancer pain caused by bone metastasis of non small cell lung cancer. Methods : The patient diagnosed as non small cell lung cancer was treated with pharmacopuncture, acupuncture, electroacupuncture and herbal medicine. We used NRS(Numeric rating scale) and ECOG PS(Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status) to observe the effect of the treatment. Results : After the treatment, NRS of cancer pain and ECOG PS score decreased. Also, the frequency of using rapid-onset opioids decreased. Conclusions : This study suggests Traditional Korean medicine treatment including aconitum ciliare decaisne pharmacopuncture is effective in cancer pain control caused by metastasis to bone with multiple organs with non small cell lung cancer.
Objective: To report the improvements with Korean medicine-based integrative cancer therapies on adverse effects of adjuvant chemotherapy in non-small cell lung cancer patients. Method: There were two patients complained cough, rhinorrhea, numbness, general weakness, nausea and dyspepsia after chemotherapy. They got treated centered on Korean medicine including herbal medicine, acupuncture, electro-acupuncture, pharmacopuncture, moxibustion, hand and foot bath. They were also treated Western immunotherapies like Thymosin at regular intervals. The symptoms were measured by the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 15 for Palliative Care(EORTC QLQ C-15 PAL) and their subjective assessments. Results: Their chief complaints were relieved and their quality of life scores was improved even though they have been receiving chemotherapy continuously. Conclusion: These cases revealed a possibility that Korean medicine-based integrative cancer therapies could improve some symptoms after chemotherapy in non-small cell lung cancer.
Lung cancer has become a leading cause of cancer death in Korea. Accurate staging of non-small cell lung cancer (NSCLC) is essential to the ability to offer a patient the most effective available treatment and the best estimate of prognosis. PET with F-18 fluorodeoxyglucose (FDG) is indicated for the nodal staging of NSCLC and detection of distant metastases. Use of PET for mediastinal staging should not be relied on as a sole staging modality, and positive findings should be confirmed by mediastinoscopy. FDG PET avoids futile surgery by a more accurate selection of patients, especially by the detection of unexpected distant metastases.
The outcomes of first-generation EGFR-TKIs (Gefitnib and Erlotinib) have shown great advantages over traditional treatment strategies in patients with non-small cell lung cancer (NSCLC), but unfortunately we have to face the situation that most patients still fail to respond in the long term despite initially good control. Up to now, the mechanism of acquired resistance to EGFR-TKIs has not been fully clarified. Herein, we sought to compile the available clinical reports in the hope to better understanding the subsequent treatment choices, particularly on whether restoring after a drug holiday or switching to another EGFR-TKI is the better option after failure of one kind of EGFR-TKI.
Lee, Kyung Ann;Lee, Jong Sik;Min, Jae Ki;Kim, Hee Joung;Kim, Wan Seop;Lee, Kye Young
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제77권6호
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pp.258-261
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2014
Anaplastic lymphoma kinase (ALK) rearrangement, is a kind of driver mutation, accounts for 3%-5% of non-small cell lung cancer (NSCLC). NSCLC patients harboring ALK fusion genes have distinct clinical features and good response to ALK inhibitors. Metastasis from lung cancer to the ovary has rarely been known. We report a case of a 54-year-old woman with bilateral ovarian metastases from ALK rearranged NSCLC. She underwent bilateral salpingo-oophorectomy for ovary masses, which were progressed after cytotoxic chemotherapy although primary lung mass was decreased. Histopathological examination of the ovary tumor showed characteristic adenocarcinoma patterns of the lung and ALK rearrangement.
Background: The resection of recurrent non-small cell lung cancer can be performed very rarely. There has been many arguments for longterm result and therapeutic role in surgical management of recurrent non-small cell lung cancer(NSCLC). We analyze our result of surgical re-resection of recurrent NSCLC for 10 years retrospectively. Material and Method: In the period from 1987 to 1997, 702 patients who had been confirmed for NSCLC had undergone complete resection in Seoul National University Hospital. As December 1997, 22 of these patients have been operated on the diagnosis of recurrent lung cancer. In these patients one has revealed for benign nodule at postoperative pathologic pathologic was unresectable. and two had revealed other cell type on postoperative pathologic examination. Analysis about postoperative survival rate and the factors that influence postoperative survival rate - sex, age, pathologic stage, cell type, operation adjuvant therapy after first and second operation location of recurrence disease free survival-was 59.1$\pm$10.9 year. There were 14 men and 3 women. Four patients was received radiation therpy after first opration and two patients was received postoperative chemotherapy. At first operation 2 patients was stage Ia, 8 was stage Ib, 1 was stage IIa 6 was stage IIb. Eleven patients had squamous. cell carcinoma at postoperatrive pathologic examination five had adenocarcinoma and one had bronchioalveolar carcinoma. In second operation 8 patients were received limited resection. 9 were received lobectomy or pneumonectomy. One-year survival rate was 82.4% and five-year survival rate was 58.2% Non-adjuvant therapy group after initial operation was more survived than adjuvant therapy group statistically. Conclusion: operation was more survived than adjuvant therapy group statistically. Conclusion : Operation was feasible treatment modality for re-resectable non-small cell lung cancer. But we cannot rule out possibility of double primary lung cancer for them. Postoperative prognostic factor was adjuvant therapy or nor after first oepration but further study of large scale is needed for stastically more valuable result.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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