Background: To avoid performing axillary lymph node dissection (ALND) for non-sentinel lymph node (SLN)-negative patients with-SLN positive axilla, nomograms for predicting the status have been developed in many centers. We created a new nomogram predicting non-SLN metastasis in SLN-positive patients with invasive breast cancer and evaluated 14 existing breast cancer models in our patient group. Materials and Methods: Two hundred and thirty seven invasive breast cancer patients with SLN metastases who underwent ALND were included in the study. Based on independent predictive factors for non-SLN metastasis identified by logistic regression analysis, we developed a new nomogram. Receiver operating characteristics (ROC) curves for the models were created and the areas under the curves (AUC) were computed. Results: In a multivariate analysis, tumor size, presence of lymphovascular invasion, extranodal extension of SLN, large size of metastatic SLN, the number of negative SLNs, and multifocality were found to be independent predictive factors for non-SLN metastasis. The AUC was found to be 0.87, and calibration was good for the present Ondokuz Mayis nomogram. Among the 14 validated models, the MSKCC, Stanford, Turkish, MD Anderson, MOU (Masaryk), Ljubljana, and DEU models yielded excellent AUC values of > 0.80. Conclusions: We present a new model to predict the likelihood of non-SLN metastasis. Each clinic should determine and use the most suitable nomogram or should create their own nomograms for the prediction of non- SLN metastasis.
Invasive species threaten global biodiversity as well as human livelihood and much of the global lands are vulnerable to these threats. Numerous freshwater turtles from the northern hemisphere have been introduced in East Asian countries, including the Republic of Korea. Knowing turtle's behavioral ecology is valuable to manage introduced populations and a distinctive behavior is basking for behavioral thermoregulation. To understand the possibility of using basking to enhance trapping, we tested thermotaxis in the river cooter (Pseudemys concinna). Turtles were placed in an aquarium containing heated and non-heated mats under controlled water and air temperature, air humidity and light. We found that P. concinna stayed significantly longer on heated mats than on unheated control mats in 11 out of 18 trials, demonstrating that heat source is a potential attractant for P. concinna. We recommend the use of heat source to bait traps used for population control of invasive freshwater turtles.
Objective: Giant invasive pituitary adenoma looks histologically benign, but these tumors have an aggressive clinical course. The authors review 10 cases and discuss the results obtained and the strategy to use for the management of giant invasive pituitary adenoma. Methods: Out of a series of 155 pituitary adenomas treated surgically between 1994 and 2002, ten patients with giant invasive pituitary adenoma were selected and their clinical problems, radiologic findings, extent and invasiveness, hormonal and histologic findings and surgical results were analyzed retrospectively. Results: There were 4 male and 6 female patients, with an average age of 47 years and an average follow-up period of 42 months. The average size of tumor was 50.7mm. These tumors revealed severe invasions into surrounding structures. 8 patients underwent transsphenoidal approach(TSA) operations, 1 patient with transcranial operation and 1 patient with combined TSA and transcranial operation. In all cases, subtotal resection was performed. The histologic findings were 2 prolactinomas and 3 hormonal non-function adenomas. The therapies administered after surgical removal consisted of conventional fractionated radiotherapy (2 patients), treatment with dopamine agonists to control hyperprolactinemia (2 patients), and treatment with hormone replacement (2 patients). Conclusion: Giant invasive pituitary adenomas are characterized by different forms of expansion and invasiveness and variable clinical problems. Because of their aggressive expansion and invasiveness, there are many different strategies which can be considered for their management. The authors obtain good results by choosing conservative surgical removal and multidisciplinary treatments with serial radiological and hormonal follow-up.
Purpose: The effects of non-operation treatment on the stress urinary incontinence is low by 20-50%. And the way of operation has higher recovery, but it also has problems of the aftereffects and invasive aspects. So It is demanded for improvement of non-invasive to relieve this disease. Methods: The patient was 55-year-old woman who had suffered from incontinence six years ago. The patient was diagnosed by stress urinary incontinence, and treated by Herbal medicine and acupuncture treatment. The progress of symtoms was evaluated by checking the score of doing multiplication the severity and the frequency. Results: After the oriental medical treatments, the clinical score of stress urinary incontinence was improved from 12 to 0. Conclusion: This study shows that the oriental medicine may be considered for the non-invasive of stress urinary incontinence, and the study of effect is more needed.
Kim, Do-Eok;Lee, Seung-Ha;Cho, Eun-Jong;Kang, Shin-Won
Journal of Sensor Science and Technology
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v.13
no.4
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pp.258-263
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2004
In this study, we carried out a basic study for the development of optical transcutaneous $pCO_{2}$ gas sensor and analyzer using non-invasive method. The basic principle of $pCO_{2}$ measurement is adapted Beer lambert's law and embodied the system using NDIR method. This measuring system was composed of a IR lamp, a optical filter, a optical reaction chamber, pyroelectric sensor and a signal process. We measured $EtCO_{2}'s$ concentration in basis step instead of $pCO_{2}$ gas that can collect by inflicting heat in outer skin. We minimize the size of optical reaction chamber which takes up the largest volume, to make the portable sensor. We made optical reaction chamber in Si wafer using MEMS technology and the optical reaction chamber was shortened to 2 mm and we carried out an experiment. When we injected the $EtCO_{2}$ to the inside of the optical reaction chamber, we could confirm change of 4.6 mV. The system response time was within 2 second that is fairly fast.
Blood pressure is one of the important vital signs for monitoring the medical condition of a patient. Automated NIBP(non-invasive blood pressure) monitoring devices calculate systolic and diastolic blood pressures from the oscillation in cuff pressure caused by a pulsation of an artery. To validate the NIBP devices, we developed a simulator to supply the oscillometric waveforms obtained from human subjects. The simulator provided pressure pulses to device-under-test and device readings were compared to the auscultatory references. Fully automated simulation system including OCR(optical character recognition) were developed and used for NIBP monitoring devices. The validation results using the simulator agreed well with previous clinical validation. More validation studies using the standardized oscillometric waveforms would be required for the replacement of clinical trials to validate a new automated NIBP monitoring device.
The convergence of molecular and genetic disciplines with non-invasive imaging technologies has provided an opportunity for earlier detection of disease processes which begin with molecular and cellular abnormalities. This emerging field, known as molecular imaging, is a relatively new discipline that has been rapidly developed over the past decade. It endeavors to construct a visual representation, characterization, and quantification of biological processes at the molecular and cellular level within living organisms. One of the goals of molecular imaging is to translate our expanding knowledge of molecular biology and genomic sciences into good patient care. The practice of molecular imaging is still largely experimental, and only limited clinical success has been achieved. However, it is anticipated that molecular imaging will move increasingly out of the research laboratory and into the clinic over the next decade. Non-invasive in vivo molecular imaging makes use of nuclear, magnetic resonance, and in vivo optical imaging systems. Recently, an interest in Positron Emission Tomography (PET) has been revived, and along with optical imaging systems PET is assuming new, important roles in molecular genetic imaging studies. Current PET molecular imaging strategies mostly rely on the detection of probe accumulation directly related to the physiology or the level of reporter gene expression. PET imaging of both endogenous and exogenous gene expression can be achieved in animals using reporter constructs and radio-labeled probes. As increasing numbers of genetic markers become available for imaging targets, it is anticipated that a better understanding of genomics will contribute to the advancement of the molecular genetic imaging field. In this report, the principles of non-invasive molecular genetic imaging, its applications and future directions are discussed.
Purpose: To assess efficacy of Ki67 combined with VEGF as a molecular grading model to predict outcomes with non-muscle invasive bladder cancer (NMIBC). Materials: 72 NMIBC patients who underwent transurethral resection (TUR) followed by routine intravesical instillations were retrospectively analyzed in this study. Univariate and multivariate analyses were performed to confirm the prognostic values of the Ki67 labeling index (LI) and VEGF scoring for tumor recurrence and progression. Results: The novel molecular grading model for NMIBC contained three molecular grades including mG1 (Ki67 $LI{\leq}25%$, VEGF $scoring{\leq}8$), mG2 (Ki67 LI>25%, VEGF $scoring{\leq}8$; or Ki67 $LI{\leq}25%$, VEGF scoring > 8), and mG3 (Ki67 LI > 25%, VEGF scoring > 8), which can indicate favorable, intermediate and poor prognosis, respectively. Conclusions: The described novel molecular grading model utilizing Ki67 LI and VEGF scoring is helpful to effectively and accurately predict outcomes and optimize personal therapy.
Proceedings of the Korean Society of Near Infrared Spectroscopy Conference
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2002.11a
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pp.59-62
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2002
Wavelength selection and prediction algorithm for determining hematocrit are investigated. A model based on the difference in optical density induced by the pulsation of heart beat is developed by taking approximation of Twersky's theory on the assumption that the variation of blood vessel size is small during arterial pulsing[1]. A device is constructed with a five-wavelength LED array as light source. The selected wavelengths are two isobestic points and three in compensation for tissue scattering. Data are collected from 549 out-patients who are randomly grouped as calibration and prediction sets. The range of percent hematocrit was 19.3∼51.8. The ratio of the variations of optical density between systole and diastole at two different wavelengths is used as a variable. We selected several such variables that show high reproducibility among all variables. Multiple linear regression analysis is made. The relative percent error is 8% and the standard deviation is 3.67 for the calibration set. The relative % error and standard deviation of the prediction set are 8.2% and 3.69 respectively. We successfully demonstrate the possibility of non-invasive hematocrit measurement, particularly, using the wavelengths below 1000nm.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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