• 재활치료과학
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• 제11권3호
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• pp.65-80
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• 2022

목적 : 본 연구는 라쉬 분석을 이용하여 12개 항목의 스트레스 대처 척도의 항목 심리측정 속성을 조사하고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 ICPSR(Inter-university Consortium for Political and Social Research)에서 제공하는 공공 자료를 활용하여 로스엔젤레스에 거주하는 노인 480명을 대상으로 조사하였다. 주성분 분석을 사용하여 척도의 일반적 요인을 조사하였다, 라쉬 분석의 내·외적합 지수의 제곱평균(Mean Square)과 표준값(ZSTD)를 통해 항목 적합도를 알아보고, 척도의 신뢰도와 쉬운 항목과 어려운 항목을 식별하기 위해 항목-난이도 계층을 조사하였다. 마지막으로 성별과 연령 그룹에 대해 차등 항목 기능을 조사하였다, 결과 : 주성분 분석을 통해 스트레스 태처 척도의 12개 항목이 하나의 요인으로 구성되었음을 가정하였다. 라쉬 분석을 통하여 항목 2번이 부적합한 결과로 제거되었다(내적합 제곱평균=1.33, 내적합 표준값=5.05, 외적합 제곱평균=1.56, 외적합 표준값=7.15). 항목 2번을 제외한 11개 항목의 평가자 층(Person Strata)은 3.10으로 신뢰도 지수 0.81에 해당하는 값을 보였다. 차등 항목 기능을 조사한 결과 성별과 연령 그룹에 대한 차등 항목 기능은 없었다. 결론 : 라쉬 분석을 통해 개정된 COPE-11은 항목 간 심리측정 속성이 적절하여 측정 시 시간 단축과 정확한 측정이 가능할 것으로 사료된다.

• 재활치료과학
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• 제11권3호
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• pp.7-22
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• 2022

목적 : 본 연구는 연하장애를 가진 뇌졸중 환자에게 적용된 혀 운동을 체계적으로 분석한 논문이다. 혀 운동에 대한 전반적인 효과를 검증하고, 현재 이루어지고 있는 혀 운동에 대한 경향을 파악하는데 그 목적을 가지고 근거를 제공하고자 한다. 연구방법 : PRISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis) 체크리스트 및 흐름도를 이용하여 체계적 고찰을 시행하였다. 데이터베이스는 PubMed, MEDLINE, CINAHL, RISS, e-article 을 통해 문헌 검색을 진행하였다. 본 연구에 사용된 문헌의 수는 총 6편이었고, 문헌의 질을 평가하기 위하여 PEDro scale(Physiotherapy Evidence Database scale)을 사용하였다. 결과 : 분석된 논문 6편에서 3가지의 중재 방법이 포함되었다. 혀 운동의 종류로는 혀 근력훈련 3편, 혀 근력 및 정확도 훈련 2편으로 모두 아이오와 구강 수행 도구를 통한 중재를 시행하였고, 혀 신장훈련을 적용한 논문이 1편이었다. 조사된 문헌에서 시행한 중재 별 치료 효과는 모두 효과가 있는 것으로 확인되었다. 하지만 대부분 표본수가 적어 일반화 시키기는 어려울 것으로 생각되며, 실험군과 대조군 비교 시 몇몇 그룹 간에 유의한 차이가 발견되지 않은 결과들이 있는 만큼 전통적 연하재활치료도 구강기 연하장애를 가지고 있는 환자들에게 적절한 치료 방법으로 판단된다. 결론 : 본 연구는 작업치료사들이 연하장애를 가진 뇌졸중 환자들에게 혀 운동을 적용함에 있어 효율적인 연하재활치료를 제공하는데 도움을 줄 수 있을 것이며, 혀 운동의 효과를 알아보기 위해 더 많은 연구축적이 이루어져야 할 것으로 생각된다.

• 재활치료과학
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• 제12권4호
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• pp.67-80
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• 2023

목적 : 본 연구는 장애 소아 청소년을 치료 중인 물리치료사를 대상으로 소아 청소년 물리치료 실태, 만족도, 수가 체계, 대상, 시행, 평가 활용에 대해 알아보기 위해 진행되었다. 연구방법 : 서울 경기 지역 소아 청소년 물리치료사 60명을 대상으로 설문지를 활용하여 소아 청소년 물리치료 실태, 대상자, 만족도, 치료 시행 및 평가 활용 등을 조사하였다. 실태, 대상자, 만족도 등은 빈도 및 기초 통계 분석을 활용하여 분석하였으며, 물리치료 참여도-난이도, 소아 청소년 물리치료 주요 요소의 중요도-본인의 능력, 주요 치료 목표-사용 빈도 차이는 대응 표본 T 검정을 통하여 그 차이를 확인하였다. 결과 : 소아 청소년 물리치료 실태는 대부분 독립된 공간(95.0%)에서 하루 11~15건(66.7%), 1대 1 치료(95.0%)로 진행되는 것으로 조사되었다. 대상자의 주요 연령은 학령기, 학령전기, 진단은 뇌병변, 발달지연이 많았으며 20대 이상까지 치료하였다. 소아 청소년 물리치료 만족도는 높았으나(70.0%) 업무강도 역시 높았다(71.7%). 주요 치료법으로는 신경발달치료, 보행치료, 목표지향적 재활이 있으며, 평가는 대동작기능검사 88과 66, 대동작기능분류검사 사용이 많았다. 현 수가 체계는 부적합하다고 하였으며(66.1%), 적정 수가 체계가 필요하다고 하였다. 결론 : 본 연구를 통하여 소아 청소년 물리치료와 관련된 광범위한 내용과 요소를 확인하였다. 현 실태조사연구를 바탕으로 소아 청소년 물리치료사의 전문성 및 지속성 향상, 최신 치료법 적용을 위한 노력이 필요할 것이다.

• 대한물리치료과학회지
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• 제14권1_4호
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• pp.61-69
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• 2007

Physiotherapy may be defined as the use of physical techniques for the treatment of injuries and movement dysfunction. In the world of human medicine, physiotherapy has been proven as an indispensable aid in the recovery of many musculoskeletal conditions, as evidenced by the extensive physiotherapy departments within most hospitals. Nowadays, this important branch of medicine is also rapidly becoming a recognised tool in the prevention, cure, and rehabilitation of many equine, canine and feline injuries. In 1978, canine physical therapy techniques were described by Ann Downer, a physical therapist on faculty at Ohio State University. Animal physical therapy is a new and rapidly developing field of health care for animals. The benefits of physical therapy have long been recognized in humans. More recently, work in the veterinary field has shown the same benefits of physical therapy to be true for animal patients. Performing orthopaedic or neurological surgery, or fitting a human patient with a cast or splint, and then discharging the patient is an outdated approach. In such cases, physical therapy is clearly warranted. Similarly, recent research has shown that post-surgical rehabilitation and therapy after injuries significantly improves the functional outcomes for animals. The goals of physiotherapy are to relieve pain, restore range of motion/movement, improve function, prevent injuries and expand the physical potential of the patient. Once in the field, physical therapists actively continue their education to keep up to date on the latest treatments and technologies. Via continuing education courses, physiotherapists can learn how to apply their unique and specialized knowledge to other animal species.

• Physical Therapy Rehabilitation Science
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• 제2권2호
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• pp.87-91
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• 2013

Objective: The present study was aimed at determining the effect of physical training on glutamate transporter activity in a middle cerebral artery occlusion (MCAO)-induced ischemia injury rat model. Design: Randomized controlled trial. Methods: In this study, we randomly divided them into three groups. Group I included non-occlusion sham controls (n=10), Group II included non-physical training after MCAO (n=10), and Group III included rats that were subjected to physical training after MCAO (n=10). Rats in the physical training group underwent treadmill training, which began at 24 h after MCAO and continued for 14 consecutive days. The training intensity was gradually increased from 5 m/min on the first day to 12 m/min on day 3, and it was maintained until day 14. Focal cerebral ischemia was examined in adult male Sprague-Dawley rats by using the MCAO model. We determined the functional outcomes for each rat on days 1, 7, and 14. Glutamate transporter-1 (GLT-1) activity in the cortex of rats from all three groups was examined at the end of the experiment. Results: Out result show that MCAO rats exhibited severe neurological deficits on the 1 day, and there was no statistically significant in each groups. We observed that the functional outcomes were improved at days 7 and 14 after middle cerebral artery occlusion, and GLT-1 activity was increased in the physical training group (p<0.05). Conclusions: These results indicated that physical training after focal cerebral ischemia exerts neuroprotective effects against ischemic brain injury by improving motor performance and increasing the levels of GLT-1 activity.

• 재활치료과학
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• 제2권2호
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• pp.5-20
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• 2013

강제유도 운동치료는 2주간 건측의 사용을 억제하기 위해 깨어 있는 시간의 90%를 제한하는 동시에 환측에 매일 6시간 이상 강도 높은 훈련을 실시하는 것이다. 하지만 강제유도 운동치료가 뇌졸중 환자의 임상 적용에 있어서 문제점을 보였고, 이를 최소화하기 위해 수정된 강제유도 운동치료가 고안되었다. 뇌졸중 환자를 대상으로 수정된 강제유도 운동치료의 적용이 다양한 방법으로 연구되어져 왔고, Motor Activity Log(MAL), Fugl-Meyer Assessment(FMA), Wolf Motor Function Test(WMFT), Action Research Arm Test(ARAT), Functional Independence Measure(FIM), Stroke Impact Scale(SIS)을 통해 뇌졸중 환자의 기능 향상에 대한 효과를 증명하였다. 수정된 강제유도 운동치료가 뇌졸중 환자의 상지기능, 일상생활활동과 삶의 질 향상을 위한 치료 방법으로써 작업치료 임상에서 유용하게 적용될 수 있을 것이라 사료된다.

• 재활치료과학
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• 제3권2호
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• pp.59-69
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• 2014

목적 : 본 연구의 목적은 팔 뻗기 과제가 뇌졸중 환자의 상지기능 및 자기효능감에 미치는 영향에 대해 알아보고자 단일 사례연구를 실시하였다. 연구방법 : 본 연구의 대상자는 대구에 소재한 K병원에서 입원 치료를 받고 있는 중인 만 39세 뇌졸중 진단을 받은 남성을 대상으로 실시하였다. 팔 뻗기 과제는 6주 동안 주 3회 실시하였고 1회당 30분간 실시하였다. 과제 전-후의 상지기능 및 자기효능감의 변화를 알아보기 위하여 상자와 나무토막 검사, 자기효능감 척도를 사용하여 측정하였다. 결과 : 대상자의 상지기능은 상자와 나무토막 검사에서 중재 전 왼손 10개, 오른손 40개에서 중재 후 왼손 22개, 오른손 43개로 증가하였다. 자기효능감은 구체적 자기효능감 척도에서 중재 전 41점에서 중재 후 70점으로 증가되었다. 결론 : 본 연구를 통해 뇌졸중 환자에게 적용된 팔 뻗기 과제는 뇌졸중 환자의 상지기능 및 자기효능감을 향상시킴을 알 수 있었다.

• 대한물리의학회지
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• 제5권3호
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• pp.467-476
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• 2010

Purpose : This study was performed to understand the relationship between hand and mouth shapes using functional magnetic resonance imaging(fMRI). Methods : Two healthy volunteers without any previous history of physical or neurological illness were recruited. fMRI was done that volunteers was 6 repeated of natural mouth, close mouth and open mouth while power grip and pinch grip movement. Results : Cerebral cortex activation was not well observed for the natural mouth during the power grip exercise. For the closed mouth, the temporal lobe, Broca's area, the prefrontal area related to thinking and judgment, the supplementary motor area, the auditory area and Wernicke's area were activated. For the open mouth, cortical activation was also observed in the temporal lobe, Wernicke's area, the prefrontal area related to thinking and the orbital frontal area related to visual sense. During the pinch grip exercise, cortical activation was observed for the natural mouth in the primary sensory area, Wernicke's area, the primary and supplementary motor area, and the prefrontal area. For the closed mouth, cortical activation was observed in the temporal lobe, Wernicke's area, the prefrontal area related to thinking, the secondary visual area, the primary sensory area and the supplementary motor area. In the case of the open mouth, cortical activation was observed in a few parts in the temporal lobe as well as Wernicke's area, the prefrontal area related to thinking, and other areas related to visual sense such as the primary visual area, the secondary visual area and the visual association area. Conclusion : Brain was more activation for close mouth and open mouth more than natural mouth movement.

• The Journal of Korean Physical Therapy
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• 제21권1호
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• pp.65-71
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• 2009

Purpose: Numerous investigators demonstrated that adaptative changes were induced by motor skill acquisition in the central nervous system. We investigated the changes of neuroelectric potential following motor learning with serial reaction time task in young healthy subjects, using electroencephalography (EEG). Methods: Twelve right-handed normal volunteers were recruited, who have no history of neurological dysfunction and were given to written the informed consent. All subjects were assigned to flex to extend the wrist joint or flex the thumb for pressing the matched button as quickly and accurately as possible, when one of five colored lights was displayed on computer screen (red, yellow, green, blue, white). EEG was measured, whenfive types simulations ware presented randomly with equal probabilities of 20% in total 200 times at the pre and post test. And they were scheduled for 30 minutes practice session during two consecutive days in the laboratory. Results: The results showed that the reaction time at the post test was significantly reduced, compared to one of the pre test in serial reaction time task. In EEG map analysis, the broaden bilateral activation tended to be changed to the focused contralateral activation in the frontoparietal area. Conclusion: These findings showed that acquisition of motor skill led to product more fast motor execution, and that motor learning could change cortical activation pattern, from the broaden bilateral activation to the focused contralateral activation. Thus we concluded that the adaptative change was induced by motor learning in healthy subjects.

• 재활치료과학
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• 제1권2호
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• pp.23-34
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• 2012

목적 : 본 연구는 과제 지향적 훈련과 수정된 강제유도 운동치료(modified Constraint Induced Movement Therapy; mCIMT)가 뇌졸중 환자의 삶의 질에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 대구에 소재한 K병원에서 입원하여 치료를 받는 30명의 뇌졸중 환자를 대상으로 과제 지향적 훈련 그룹과 mCIMT 그룹으로 각각 15명씩 무작위로 배분하였다. 치료 중재 전 후의 삶의 질을 비교하기 위하여 뇌졸중 특이 삶의 질 척도(Stroke Specific Quality of Life; SS-QOL)를 시행하였다. 결과 : 두 그룹 모두 치료 중재 전 후 뇌졸중 환자의 삶의 질은 통계학적으로 유의한 차이를 보였고(p<.05), 치료 중재 후 두 그룹간의 삶의 질은 통계학적으로 유의한 차이가 없었다(p>.05). 결론 : 과제 지향적 훈련과 mCIMT가 뇌졸중 환자의 환측 상지기능 및 움직임 향상을 통해 삶의 질을 향상시킨다는 것을 알 수 있었다. 과제 지향적 훈련과 mCIMT를 작업치료와 함께 임상에 적용함으로써 뇌졸중 환자의 삶의 질에 긍정적인 효과를 보일 것이라 사료된다.