A Review of the Modified Constraint Induced Movement Therapy in Stroke Patients

뇌졸중 환자에게 적용된 수정된 강제유도 운동치료에 대한 고찰

Constraint Induced Movement Therapy(CIMT) is intense in that patient's unaffected arm is restrained for 90% of waking hours during a two-week period while they also participate in activity sessions using the affected arm for 6 hours/day. However CIMT showed that an issue for applying it to clinics of patients with stroke, and then modified constraint induced movement therapy(mCIMT) was designed to minimize the issue. Application on mCIMT for the patients has been studied in various ways. As a result, it has proved the effect on functional improvement of patients with stroke through methods such as MAL, FMA, WMFT, ARAT, FIM, SIS and so forth. It's considered that modified constraint induced movement therapy can be useful applied on clinical experiments of occupational therapy, as it is a way of treatment of upper extremity function, activities of daily living and an improvement of the quality of life for stroke patients.

강제유도 운동치료는 2주간 건측의 사용을 억제하기 위해 깨어 있는 시간의 90%를 제한하는 동시에 환측에 매일 6시간 이상 강도 높은 훈련을 실시하는 것이다. 하지만 강제유도 운동치료가 뇌졸중 환자의 임상 적용에 있어서 문제점을 보였고, 이를 최소화하기 위해 수정된 강제유도 운동치료가 고안되었다. 뇌졸중 환자를 대상으로 수정된 강제유도 운동치료의 적용이 다양한 방법으로 연구되어져 왔고, Motor Activity Log(MAL), Fugl-Meyer Assessment(FMA), Wolf Motor Function Test(WMFT), Action Research Arm Test(ARAT), Functional Independence Measure(FIM), Stroke Impact Scale(SIS)을 통해 뇌졸중 환자의 기능 향상에 대한 효과를 증명하였다. 수정된 강제유도 운동치료가 뇌졸중 환자의 상지기능, 일상생활활동과 삶의 질 향상을 위한 치료 방법으로써 작업치료 임상에서 유용하게 적용될 수 있을 것이라 사료된다.