• 재활치료과학
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• 제12권2호
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• pp.55-68
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• 2023

목적 : 본 연구는 뇌성마비 아동에게 시지각 중재를 적용한 연구들에 대해 체계적으로 고찰하여, 시지각중재의 효과에 대해 분석하고자 한다. 연구방법 : 데이터 베이스는 PubMed, EMbase, Science Direct, ProQuest, Koreanstudies Information Service System (KISS), Research Information Sharing Service (RISS), 국회도서관을 사용하였다. 키워드는 뇌성마비, 시지각, cerebral palsy, CP, visual perception을 사용하였다. PRISMA Flowchart에 따라 2012년 1월 1일부터 2022년 3월 30일까지 게재된 연구 중에서 10편을 선정하였다. 선정된 연구들의 질적 수준, 연구 대상자의 인구학적 특성, 중재의 효과, 중재의 영역과 전략, 중재의 효과를 측정하기 위한 평가도구, 비뚤림 위험에 대해 분석하였다. 결과 : 선정된 모든 연구에서 시지각 중재가 시지각 기능 증진에 효과적임을 확인하였다. 또한 시지각중재는 시지각 기능뿐만 아니라 상지기능, 일상생활활동, 자세조절, 목표달성, 심리사회 영역에서도 긍정적인 결과를 나타냈다. 눈-손 협응 영역은 모든 연구에서 중재되었다. 결론 : 시지각 중재 시 시지각 기능을 영역별로 평가하고, 개인별 체계적으로 단계화된 맞춤 중재를 적용해야 한다.

• 재활치료과학
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• 제12권4호
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• pp.53-65
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• 2023

목적 : 본 연구는 정신건강 분야에서 근무하는 작업치료사가 정신질환자에게 신체기능 향상 중재를 제공한 업무 경험 및 실태를 파악하고자 시도된 연구이다. 연구방법 : 2022년 11월 7일에서 11월 14일까지 정신건강 분야에서 근무하는 작업치료사를 대상으로 자료를 수집하였다. 이메일을 통해 설문지를 배포하여 응답을 수렴하였으며, 수집된 응답지 46부에 대해 기술통계 및 상관관계를 분석하였다. 결과 : 설문응답자는 여자(58.7%), 20~30대(84.8%)가 가장 많았고, 주로 정신건강복지센터(41.3%)에서 근무하였으며, 정신건강작업치료사 수련과정(91.3%)을 수료하였다. 정신건강분야 경력은 1년 이상 3년 미만(65.2%), 담당 업무는 프로그램(71.1%), 사례관리(62.2%), 행정업무(57.8%)가 가장 높았으며, 신체기능 향상을 위한 중재(73.9%)를 제공한 경험이 있었다. 자료 분석 결과 신체기능 중심 그룹 중재의 빈도는 주 1~2회(41.2%)가 많았고, 스트레칭, 유산소운동, 산책 순이었으며, 개별 중재의 빈도는 주 1~2회(38.1%)가 많았고, 산책, 스트레칭, 유산소운동 순으로 도출되었다. 결론 : 작업치료사는 정신건강 전문가로서 정신질환자의 다양한 작업과 일상생활활동에 균형 잡힌 참여를 가능하게 한다. 현재 다수의 작업치료사들이 정신건강 분야에서 정신질환자의 신체기능 향상을 위한 다양한 작업치료적 중재를 제공하고 있으나 이에 대한 연구는 아직 부족한 실정이다. 본 연구를 통해 정신건강작업치료의 중요성과 신체기능 향상 중재의 근거 기반 서비스 제공의 필요성을 확인하였다. 이를 통해 정신질환자들에게 더욱 효과적인 치료를 제공할 수 있는 기반이 마련될 것으로 기대한다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제42권2호
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• pp.77-82
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• 2007

Objective : The authors tried to reveal some unique features of lipomeningomyelocele (LMMC), including clinical presentation, factors precipitating onset of symptoms, pathologic entities of LMMC associated with tethered cord syndrome, and surgical outcome in LMMC patients. Methods : Seventy-five patients with LMMC were enrolled in this study. Neuro-imaging and intraoperative findings allowed classification of LMMC into three Types. The patients were divided into two groups by age : A (51 patients), from birth to 3 years, and B (24 patients), from 3 to 24 years. For prevention of retethering of the cord, a mega-dural sac rebuilding procedure was performed in 15 patients. Results : During a mean postoperative follow-up period of 4 years, the surgical outcome was satisfactory in terms of improved pain and motor weakness, but disappointing with reference to the resolution of bowel and bladder dysfunction. Among these 75 patients with LMMC, preoperative deficits were improved after surgery in 29 (39%), remained stable in 28 (37%), changed slightly in 13 (17%), and worsened in 5 (7%). Patients in group A achieved better outcomes than those in group B. Depending on the type of lesion, patients with types I and II LMMC have better outcomes than those with type III LMMC. Finally, retethering of the cord with neurological deterioration occurred in 4 (5.3%) of the 75 patients, but no retethering was found in the 15 patients who were recently treated with a mega-dural sac rebuilding procedure. Conclusion : Our data continue to support the opinion that early diagnosis and optimal surgery are still essential for the treatment of patients with LMMC, since there is a high likelihood of residual neurological functions that can be preserved. Based on our surgical experience of untethering and decompression of lipomas, a mega-dural sac repair is useful to prevent retethering of the cord.

• 수면정신생리
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• 제22권1호
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• pp.20-24
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• 2015

목 적 : 제 1형 당뇨병을 진단 받은 소아 청소년 환자들을 대상으로 RLS를 평가하고 RLS를 동반하는 환자군과 RLS를 동반하지 않은 환자군 간의 임상적 변인과 수면의 특성을 비교하고자 하였다. 방 법 : 소아 청소년과에서 제 1형 당뇨병으로 진단 받은 7세 이상 18세 이하의 소아 청소년 55명을 대상으로 면담, 설문조사, 임상학적 검사를 시행하였다. RLS 진단은 IRLSSG 진단기준을 따랐으며 설문은 Epworth sleepiness scale (ESS), International restless legs syndrome rating scale (IRLSRS)를 이용하였다. 결 과 : 55명의 대상자 중 RLS 빈도는 13명으로 23.6%였다. RLS 관련 변인으로 BMI, Hb, Iron, ferritin, TIBC, creatinine, GFR에서 두 군간에 유의한 차이는 없었다. RLS 환자 13명 중 RLS 가족력을 가진 환자는 7명으로, RLS가 없는 환자의 경우와 현저한 차이를 보였다. 수면의 특성을 조사한 결과 RLS를 동반한 환자군이 RLS를 동반하지 않은 군에 비해 ESS, IRLSRS 결과가 유의하게 높았다. 결 론 : 제 1형 당뇨병을 진단 받은 소아 청소년은 RLS가 흔히 동반되었다. 임상적으로 당뇨 소아 청소년의 RLS 동반여부와 수면의 질을 평가하여 치료하는 것이 필요하겠으며 향후 보다 많은 환자를 대상으로 보다 객관적인 방법을 이용한 연구가 진행되어야 할 것이다.

• Journal of Ginseng Research
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• 제45권3호
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• pp.390-400
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• 2021

Background: We recently showed that gintonin, an active ginseng ingredient, exhibits antibrain neurodegenerative disease effects including multiple target mechanisms such as antioxidative stress and antiinflammation via the lysophosphatidic acid (LPA) receptors. Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a spinal disease characterized by neurodegenerative changes in motor neurons with subsequent skeletal muscle paralysis and death. However, pathophysiological mechanisms of ALS are still elusive, and therapeutic drugs have not yet been developed. We investigate the putative alleviating effects of gintonin in ALS. Methods: The G93A-SOD1 transgenic mouse ALS model was used. Gintonin (50 or 100 mg/kg/day, p.o.) administration started from week seven. We performed histological analyses, immunoblot assays, and behavioral tests. Results: Gintonin extended mouse survival and relieved motor dysfunctions. Histological analyses of spinal cords revealed that gintonin increased the survival of motor neurons, expression of brain-derived neurotrophic factors, choline acetyltransferase, NeuN, and Nissl bodies compared with the vehicle control. Gintonin attenuated elevated spinal NAD(P) quinone oxidoreductase 1 expression and decreased oxidative stress-related ferritin, ionized calcium-binding adapter molecule 1-immunoreactive microglia, S100β-immunoreactive astrocyte, and Olig2-immunoreactive oligodendrocytes compared with the control vehicle. Interestingly, we found that the spinal LPA1 receptor level was decreased, whereas gintonin treatment restored decreased LPA1 receptor expression levels in the G93A-SOD1 transgenic mouse, thereby attenuating neurological symptoms and histological deficits. Conclusion: Gintonin-mediated symptomatic improvements of ALS might be associated with the attenuations of neuronal loss and oxidative stress via the spinal LPA1 receptor regulations. The present results suggest that the spinal LPA1 receptor is engaged in ALS, and gintonin may be useful for relieving ALS symptoms.

• 재활치료과학
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• 제2권2호
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• pp.21-36
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• 2013

목적 : 본 연구의 목적은 뇌졸중 환자에서 로봇보조치료의 효과를 알아보기 위해 체계적 고찰을 통해 연구결과를 종합하고, 로봇보조치료에 관한 연구들을 비교하고 분석하고자 하는 것이다. 연구방법 : 2012년 6월부터 2012년 9월까지 외국학회지에 게재된 논문을 EMBASE, MEDLINE등을 통하여 검색하였다. 최종적으로 12개의 Randomized Controlled Trials(RCT) 논문을 대상으로 분석하였다. 결과 : 선정된 12편의 연구는 Pedro score 2~7점까지 다양했으며, 다양한 중재방법을 통하여 로봇보조치료의 효과를 극대화시키기 위한 연구들이 많았다. 주된 결과 측정도구로는 상지기능, 일상생활활동 수행능력을 평가하는 도구가 사용되었다. 로봇보조치료의 결과로는 상지기능과 일상생활활동 수행능력에서 향상을 보이나 로봇보조치료군과 고식적인 재활치료군 사이에 유의한 차이는 보이지 않았다. 결론 : 로봇보조치료는 뇌졸중 환자에게 그 효과를 극대화시키기 위해 다양한 중재방법으로 적용되고 있으며, 중재방법에 따라 효과의 차이가 나는 것으로 나타났다. 본 연구는 로봇보조치료의 임상적 적용에 대한 근거를 제시하며, 향후 연구에서는 다양한 중재방법을 적용하여 로봇보조치료의 효과를 극대화할 수 있는 방법에 대한 연구가 필요하다.

• The Korean Journal of Pain
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• 제23권2호
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• pp.116-123
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• 2010

Background: Pamidronate is a potent inhibitor of osteoclast-mediated bone resorption. Recently, the drug has been known to relieve bone pain. We hypothesized that direct epidural administration of pamidronate could have various advantages over oral administration with respect to dosage, side effects, and efficacy. Therefore, we evaluated the neuronal safety of epidurally-administered pamidronate. Methods: Twenty-seven rats weighing 250-350 g were equally divided into 3 groups. Each group received an epidural administration with either 0.3 ml (3.75 mg) of pamidronate (group P), 0.3 ml of 40% alcohol (group A), or 0.3 ml of normal saline (group N). A Pinch-toe test, motor function evaluation, and histopathologic examination of the spinal cord to detect conditions such as chromatolysis, meningeal inflammation, and neuritis, were performed on the 2nd, 7th, and 21st day following administration of each drug. Results: All rats in group A showed an abnormal response to the pinch-toe test and decreased motor function during the entire evaluation period. Abnormal histopathologic findings, including neuritis and meningeal inflammation were observed only in group A rats. Rats in group P, with the exception of 1, and group N showed no significant sensory/motor dysfunction over a 3-week observation period. No histopathologic changes were observed in groups P and N. Conclusions: Direct epidural injection of pamidronate (about 12.5 mg/kg) showed no neurotoxic evidence in terms of sensory/motor function evaluation and histopathologic examination.

• 재활치료과학
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• 제9권3호
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• pp.63-75
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• 2020

목적 : 본 연구는 Lee Silverman Voice Treatment-BIG(LSVT-BIG) 프로그램이 뇌졸중 환자의 작업수행과 운동기능에 미치는 변화를 알아보고 임상적용 가능성을 확인하고자 하였다. 연구방법 : 뇌졸중 환자 2명을 대상으로 LSVT-BIG 프로그램을 4주 동안 주 4일, 회당 1시간, 총 16회기를 실시하였다. 중재 전·후의 변화를 비교하기 위해 캐나다 작업수행 측정(COPM), Berg 균형 척도(BBS), Time Up and Go(TUG), 기능적 뻗기 검사(FRT), 뇌졸중 상지기능 검사(MFT)를 사용하여 측정하였다. 자료 분석은 중재 전·후의 점수 변화를 비교하였다. 결과 : 대상자 2명 모두 중재 전·후로 작업수행의 수행도 및 만족도는 증가하였다. TUG의 수행시간은 대상자마다 각 0.91, 8.42초로 감소하여 보행 속도가 증가하였다. FRT 거리변화에서 대상자는 환측과 건측 모두에서 증가를 보였고, BBS 점수는 대상자마다 각 3점, 6점 증가하였다. 또한 MFT 점수에서 대상자 A는 건측에서만 1점 향상을 보였고, 대상자 B는 건측에서 1점, 환측에서 3점 향상된 점수를 보였다. 결론 : LSVT-BIG 프로그램이 뇌졸중 환자의 새로운 중재기법으로써의 임상적용 가능성을 확인하였다. 향후에는 LSVT-BIG 프로그램 효과에 대한 보완 연구가 필요할 것이다.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제35권1호
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• pp.13-19
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• 2008

Purpose: Human adipose tissue-derived mesenchymal stem cells(hATSCs) can be differentiated into multiple mesenchymal lineages, including bone, cartilage, and muscle. And growth hormone play important roles in the normal growth and development of the CNS. In this study, we explored whether the transplanted hATSCs and growth hormones could improve functional recoveries from rats with contusive spinal cord injury. Methods: We divided 30 female rats, which were subjected to a weight driven implant spinal cord injury, into 3 groups with 10 rats each; Group A as a control group, group B with hATSCs transplantation on injured region, and group C with hATSCs transplantation and GH administration for 7 days. Then, we researched their neurologic functional recoveries before and 2, 4, and 8 weeks after transplantation using Basso-Beattie-Bresnahan (BBB) locomotor rating scale. And we checked Y-chromosome positive cells by FISH(Fluorescent in situ hybridization) to identify the survival of transplanted mesenchymal stem cells. Results: After 4 weeks of transplantation, the group B and group C showed significant improvement of neurologic function on BBB locomotor rating scale in comparison with the group A(Group A: $13.1{\pm}0.58$, Group B: $14.6{\pm}0.69$, Group C: $14.9{\pm}0.56$). Moreover, the group C displayed meaningful recovery of neurologic function after 8 weeks in comparison with group B (Group B: $15.7{\pm}0.63$, Group C: $16.5{\pm}1.14$). The group A, the control one, improved for 5 weeks after injury, and had no more recovery. On the other hand, Group B and C showed the improvement of neurologic function continuously for 9 weeks after injury. Conclusion: In this study, we found out that hATSCs transplantation have an effect on neurologic functional recovery of spinal cord injured rat and GH injection seems to bring the synergistic results on this good tendency.

• 재활치료과학
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• 제9권4호
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• pp.7-20
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• 2020

목적 : 본 연구는 뇌졸중 환자들의 상지기능 개선을 위해 말초신경감각자극과 과제지향적 훈련의 동시적용하여 효과를 알아보는 것이다. 연구방법 : 본 연구는 29명의 편마비 환자를 대상으로 수행하였다. 말초신경감각자극과 과제지향적 훈련을 동시에 적용한 실험군은 14명, 과제지향적 훈련만 실시한 대조군은 15명으로 주5회, 회기당 30분씩, 총 4주간 진행하였다. 결과측정은 손목과 어깨근육의 자발적 근수축 비율과 상자와 나무토막 검사, 잡기와 쥐기의 근력, Action Research Arm Test를 사용하여 중재 전·후로 측정하였다. 결과 : 4주간의 중재 후 짧은노쪽손목폄근, 노쪽손목굽힘근의 근 활성도와 잡기 근력, Action Research Arm Test에서 실험군은 대조군 보다 유의한 개선을 나타냈다. 결론 : 말초신경감각자극과 과제지향적 훈련의 동시적용은 과제지향적훈련만 하는 것보다 뇌졸중 환자의 상지기능 개선에 보다 효과적이었다.