The study aimed to find out to what degree suicidal thoughts and associated factors affect the suicide risk of advanced cancer patients. The frequency of suicidal thoughts among patients with cancer, especially in the advanced stages, is about 3 times greater than the adult average in South Korea. We recruited 457 participants with four types of cancers (colon, breast, cervical, and lung) using stratified sampling. Data collection was carried out through one-on-one interviews by trained nurses using a structured questionnaire. Advanced cancer patients with high, vs. low, levels of anxiety and pain had a higher suicide risk. In contrast, having one's spouse as the primary care provider was associated with a low suicide risk. Overall, the three factors of anxiety, pain, and the primary caregiver being one's spouse explained 17.2% of the variance in suicide risk. In conclusion, we derived influencing factors of suicide risk using a sample of patients with various types of advanced cancer. The results provide systematic baseline data for preparing nurse-led interventions to prevent suicidal thoughts and suicide attempts among advanced cancer patients.
Purpose: This study investigated the mediating effect of perceived stress in the relationship between subjective health and depression in patients with coronary artery disease. Methods: This secondary analysis study used data from the 2016-2018 Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES). Study participants included 466 patients over 20 years of age with coronary artery disease. Measures included questions about general characteristics, subjective health, perceived stress, and depression. The data were analyzed using complex sample design, descriptive analysis, Rao-Scott 2 statistic, and multivariate logistic regression analysis with the SPSS 24.0 program. Results: Subjective health influenced depression, and perceived stress partially mediated it. Conclusion: To prevent depression in patients with coronary artery disease, it is necessary to develop effective stress management strategies.
Background/Objectives: The aim of this national population-based retrospective study was to analyze the status and treatment outcome in patients with hypopharyngeal cancer. Materials & Methods: Participants were included in the KNHIS national sample cohort who received a KNHIS health check-up in 2008 and 2009, and we followed these individuals until 2017. Patients were defined as having hypopharynx cancer if they had admissions records for hypopharynx cancer in their national health insurance data from 2010 to 2017. Results: The study cohort included 3,922 patients. According to our nationwide data, 3,533(90.1%) were male with a median age of 65.03±11.04 years at the time of diagnosis. Among parametric models for hypopharyngeal cancer prognosis, old age (Hazard ratio [HR]:1.92; 95% confidence interval[CI]:1.76-2.09), female (HR:0.77; 95% CI:0.66-0.89), and low socioeconomic status (HR:1.216; 95% CI:1.114-1.327) were significantly associated with survival. Compared with concurrent chemoradiotherapy, patients who received no treatment (HR, 1.88; 95% CI, 1.31-2.70), neoadjuvant chemotherapy followed by surgery (HR, 1.21; 95% CI, 1.04-1.41), and chemotherapy alone (HR, 1.16; 95% CI, 1.03-1.27) showed poor prognosis in hypopharyngeal cancer. Conclusion: Our data indicated that age, sex, and income were significant predictors of lifetime survival in patients with hypopharyngeal cancer. Treatment modalities were also associated with prognosis. The data have implications for treatment investigations and prevention strategies.
Purpose: This study aims to analyze the current state of emergency care for patients with anaphylaxis and to identify problems and areas for improvement in prehospital care. Methods: This study was conducted using 119 emergency running sheets and medical records of 109 patients diagnosed with anaphylaxis. Questionnaires were also given to emergency medical technicians (EMTs) and emergency physicians. The data were analyzed using SPSS 21.0. Results: Prehospital emergency care included oxygen administration in 64.2%, an intravenous line in 15.6%, and medication injection in 11.0%. The most commonly administered medications were antihistamines in 66.7% and epinephrine in 8.3%. Of EMTs surveyed, 47.0% suggested an epinephrine injection and using direct medical control, while 53.8% of the emergency physicians suggested an epinephrine injection and using indirect medical control. Most emergency physicians 88.8% responded that epinephrine could be administered by EMTs. Conclusion: The data support epinephrine injection of patients with anaphylaxis by EMTs, but a larger sample size of EMTs is required. Education about the treatment of anaphylaxis should be improved for EMTs. The scope of paramedic responsibilities should also be redefined.
This study was undertaken to investigate soft tissue profile changes by orthodontic treatment in female patients. Traditional cephalometric appraisal yields data of dubious scientific value, the soft tissue profile forms were evaluated by finite element method. The subject was divided into three groups according to Angle's classification and each group was composed of 25 female patients averaged aged 12-14 years at the start of treatment. The changes in soft tissue form were evaluated by computing the degree of distortion in each triangle after treatment compared with the triangle before treatment. The conclusions were as follows; 1. The soft tissue profile forms were evaluated by finite element method and independent evaluation of each element by local changes was possible. 2. Maximum and minimum principal strains showed marked variability depending on the particular finite element and each group and Class II, III sample was greater than Class I sample. 3. Soft tissue size changes as a result of orthodontic treatment was not related to those of shape. 4. Soft tissue changes by orthodontic treatment were variable in individual patient, and were not related to Angle's classification.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the level of uncertainty, physiological risk factors, self-efficacy, and self-management among stroke patients and to identify factors influencing their self-management. Methods: A descriptive correlational design was used for this study. A convenience sample of 149 patients with stroke were enrolled at C national university hospital from February to April in 2016. Data were collected using a structured questionnaire and electronic medical record. Collected data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson correlations, and multiple regression analysis with the SPSS/WIN 21.0 program. Results: There were significant negative correlations between uncertainty and self-efficacy (r=-.56, p<.001); between uncertainty and self-management (r=-.56, p<.001); and between total cholesterol and self-management (r=-.23, p=.005). There were significant positive correlations between self-efficacy and self-management (r=.78, p<.001); between uncertainty and total cholesterol (r=.24, p=.003). The significant factors influencing self-management were uncertainty and self-efficacy. Theses variables explained 62.7% of the variance in self-management. Conclusion: The results suggest that intervention programs to reduce the level of uncertainty and to increase the level of self-efficacy among patients would improve the self-management of stroke patients.
It is generally accepted that diet modification provides beneficial effects on the management of diabetes. In the present study, we evaluated the effects of diet modification on nutrient intake and quality of life in a large sample of diabetic patients. This study was conducted using data from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey IV and V (2007-2010). A total of 2,484 of diabetic patients were included in the analysis. Then, we compared the overall quality of dietary intake between diabetic patients with diet modification and those without dietary modification. The result showed that subjects on diabetic diet (DDG) showed lower levels of total cholesterol, triglyceride, and AST before and after the adjustment for covariates (all p < 0.05). The results of nutrient assessment showed that DDG had lower intakes of total energy, fat, and carbohydrate (all p < 0.05), but higher intakes of energy from protein, vitamin B1, vitamin B2, niacin and vitamin C than NDG. (all p < 0.05). In addition, nutritional adequacy ratio of calcium and vitamin B2 were significantly higher in DDG than those in normal diet group (NDG) (p < 0.05). However, we observed no significant differences in quality of life between two groups. In conclusion, diet modification in diabetic patients seemed to be effective to improve blood lipid profile and the adequacy of nutrient intake without sacrificing the quality of life.
The propose of this study was to identify fatigue, pain and coping of pain and to compare the variables between fibromyalgia and chronic arthritis. The sample consisted of 133 patients who visited H university hospital. Data were collected by questionnaire from May 1 to September 30, 1999. Data was analyzed by descriptive statistics, $x^2$-test, pearson correlation coefficient, and ANOVA. As a results, most of all patients felt fatigue and the mean score of the fatigue was above average. The mean score of rheumatoid arthritis and fibromyalgia patients on pain was higher than Osteoarthritis patients, and there was the statistically significant difference among three groups on pain(F=10.63, p=0.00). There was also the statistical difference among three groups on coping of pain(F=4.74, p=0.01). The mean score of rheumatoid arthritis and fibromyalgia patients on coping of pain was higher than Osteoarthritis patients. Fatigue showed positive relationship with pain(r=.262, p=.002), and pain showed positive relationship with coping of pain(r=.319, p=.000). According to this finding, fibromyalgia patients and rheumatoid arthritis patients felt high fatigue and pain, therefore the development of nursing intervention for relieving fatigue and pain would be needed.
Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.16
no.2
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pp.190-199
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2009
Purpose: This study was conducted to identify the factors contributing to sleep disorders in patients on hemodialysis. Methods: A descriptive correlational study design was used. The participants were 135 patients on hemodialysis in hemodialysis clinics. Data were collected from March to May 2007 using structured questionnaires and hematologic sample. Stepwise multiple regression was used to identify factors influencing sleep disorders among the demographic-clinical factors, depression and fatigue. Results: About 69% of the patients had a sleep disorders. There were significant differences in sleep disorders according to marital status, caregiver, religion, economic level, insurance, erythropoietin, somnifacient, and antihypertensive agents. But there were no differences according to age, gender, dialysis period, or antidepressants. Their sleep disorders had significant correlations with depression, and fatigue, and a significant negative correlation with Protein, Albumin, Phosphate and BUN. But there were no correlations with hematocrit, hemoglobin, creatinine, sodium, potassium, or calcium. Depression and fatigue were factors influencing sleep disorders. They accounted for 43.8% of the variance in sleep disorders in these patients. Conclusion: Findings provide an understanding of sleep disorders and the factors that are an influence in patients on hemodialysis. To promote sleep in these patients, nursing interventions to manage depression and fatigue are needed.
This study was conducted to analyze the medical charges of the elderly dementia inpatients, to identity their characteristics, and there by to evaluate feasibility of the per diem payment system for the patients. Data on medical charges of the patients were collected from the National Federation of Medical Insurance and sample hospitals from October through December 1997. The data were analysed in order to find the characteristics and test hypotheses postulated. The results are summarized as follows; Firstly, there was no difference statistically in between disease groups and between the dementia inpatients belonging to each disease group. Secondly, the amount of the non-insurance medical charges of the elderly dementia inpatients is considerably high compared to the insurance medical charges paid by the patient, which implies that some measures are to be prepared by the Government. Finally, medical charges per inpatient day of the dementia patients are not different statiscally by sex, by age group, and by disease group. This result supports the feasibility of the per diem payment system for the elderly dementia inpatients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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