Background: The objective of this study was to investigate the MSCT characteristics of PTL in order to enhance the awareness of this uncommon entity among both clinicians and radiologists. Materials and Methods: The clinicopathological data and MSCT images of 27 patients with PTL were retrospectively reviewed. The MSCT appearances were classified into three types: type 1, solitary nodule surrounded by normal thyroid tissue; type 2, multiple nodules in the thyroid, and type 3, enlarged thyroid glands with a reduced attenuation with or without peripheral thin hyperattenuating thyroid tissue. Results: The patients were enrolled in the study with a mean age of 68 years (range, 51-86years) and compression symptoms or enlarged cervical lymph nodes at diagnosis. Hashimoto's thyroiditis was in 20 patients. All patients had non-Hodgkin lymphoma of B-cell in origin, including 22 cases of diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) and 5 of low-grade B-cell lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue (MALT). For MSCT appearance, type 1 pattern was observed in 2 patients, type 2 in 8, and seventeen type 3 in 17. The lesions occurred in more than one lobe with a mean maximal transverse diameter of 6.9 cm and an ill-defined margin. Most tumors showed a homogeneous attenuation equal to that of surrounding muscles before contrast and obvious enhancement after contrast. Cervical lymph node involvement and invasion of the trahea and (or) esophagus were mainly observed in patients with DLBCL. Conclusions: PTL should be clinically considered in elder patients presenting with a history of Hashimoto's thyroiditis and cervical lymphadenopathy. The MSCT characteristics of PTL includes a mass diffusely affecting more than one thyroid lobe, isointense to muscle and obvious enhancement before and after contrast. DLBCL, the most common histological subtype of PTL, is associated with a higher invasive tendency.
Ha, Joo-Kyung;Choi, Seok-Keun;Kim, Tae-Sung;Rhee, Bong-Arm;Lim, Young-Jin
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.46
no.2
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pp.116-122
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2009
Objective: Intracranial arteriovenous malformation (AVM) associated with aneurysm has been infrequently encountered and the treatment for this malady is challenging. We report here on our clinical experience with AVMs associated with arterial aneurysms that were managed by multimodality treatments, including clipping of the aneurysm, microsurgery, Gamma-knife radiosurgery (GKS) and Guglielmi detachable coil (GDC) embolization. Methods: We reviewed the treatment plans, radiological findings and clinical courses of 21 patients who were treated with GKS for AVM associated with aneurysm. Results: Twenty-seven aneurysms in 21 patients with AVMs were enrolled in this study. Hemorrhage was the most frequent presenting symptom (17 patients: 80.9%). Bleeding was caused by an AVM nidus in 11 cases, aneurysm rupture in 5 and an undetermined origin in 1. Five patients were treated for associated aneurysm with clipping followed by GKS for the AVM and 11 patients were treated with GDC embolization combined with GKS for an AVM. Although 11 associated aneurysms remained untreated after GKS, none of them ruptured and 4 aneurysms regressed during the follow up period. Two aneurysms increased in size despite the disappearance of the AVM nidus after GKS and then these aneurysms were treated with GDC embolization. Conclusion: If combined treatment using microsurgery, GKS and endovascular treatment can be adequately used for these patients, a better prognosis can be obtained. In particular, GKS and GDC embolization are considered to have significant roles to minimize neurologic injury.
Objective: This study aimed to investigate whether the miR-198 expression level is related to clinicopathological factors and prognosis of esophageal cancer. Methods: MicroRNA was extracted from esophageal cancer patients who underwent surgery for assessment using the Taqman@ MicroRNA assay. The correlation between miR-198 expression and clinicopathological features was analyzed, and the significance of miR-198 as a prognostic factor and its relationship with survival was determined. Results: MicroRNA-198 (miR-198) expression was higher in patients with poor prognosis than those with good prognosis (P<0.05). Kaplan-Meier analysis results showed that the miR-198 expression level had a significant correlation with survival time (P=0.030) and that patients with a higher expression of miR-198 had a shorter survival time. Cox multi-factor model analysis showed that patient prognosis (P=0.014), tumor length (P=0.040) and expression (P=0.012), and survival time had a significant correlation; the corresponding risks were 7.268, 1.246, and 3.524, respectively. Conclusion: miR-198 overexpression is involved in the poor prognosis of esophageal cancer and can be used as a biomarker for selection of cases requiring especial attention.
Park, Hun-Ho;Zhang, Ho-Yeol;Cho, Bo-Young;Park, Jeong-Yoon
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.46
no.4
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pp.285-291
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2009
Objective : This study examined the change of range of motion (ROM) at the segments within the dynamic posterior stabilization, segments above and below the system, the clinical course and analyzed the factors influencing them. Methods : This study included a consecutive 27 patients who underwent one-level to three-level dynamic stabilization with Bioflex system at our institute. All of these patients with degenerative disc disease underwent decompressive laminectomy with/without discectomy and dynamic stabilization with Bioflex system at the laminectomy level without fusion. Visual analogue scale (VAS) scores for back and leg pain, whole lumbar lordosis (from L1 to S1), ROMs from preoperative, immediate postoperative, 1.5, 3, 6, 12 months at whole lumbar (from L1 to S1), each instrumented levels, and one segment above and below this instrumentation were evaluated. Results : VAS scores for leg and back pain decreased significantly throughout the whole study period. Whole lumbar lordosis remained within preoperative range, ROM of whole lumbar and instrumented levels showed a significant decrease. ROM of one level upper and lower to the instrumentation increased, but statistically invalid. There were also 5 cases of complications related with the fixation system. Conclusion : Bioflex posterior dynamic stabilization system supports operation-induced unstable, destroyed segments and assists in physiological motion and stabilization at the instrumented level, decrease back and leg pain, maintain preoperative lumbar lordotic angle and reduce ROM of whole lumbar and instrumented segments. Prevention of adjacent segment degeneration and complication rates are something to be reconsidered through longer follow up period.
Objective : The purpose of this study is to identify the relationship between asymptomatic urinary tract infection (aUTI) and postoperative spine infection. Methods : A retrospective review was done in 355 women more than 65 years old who had undergone laminectomy and/or discectomy, and spinal fusion, between January 2004 and December 2008. Previously postulated risk factors (i.e., instrumentation, diabetes, prior corticosteroid therapy, previous spinal surgery, and smoking) were investigated. Furthermore, we added aUTI that was not previously considered. Results : Among 355 patients, 42 met the criteria for aUTI (Bacteriuria ${\geq}\;10^5\;CFU/mL$ and no associated symptoms). A postoperative spine infection was evident in 15 of 355 patients. Of the previously described risk factors, multi-levels (p<0.05), instrumentation (p<0.05) and diabetes (p<0.05) were proven risk factors, whereas aUTI (p>0.05) was not statistically significant. However, aUTI with Foley catheterization was statistically significant when Foley catheterization was added as a variable to the all existing risk factors. Conclusion : aUTI is not rare in elderly women admitted to the hospital for lumbar spine surgery. The results of this study suggest that aUTI with Foley catheterization may be considered a risk factor for postoperative spine infection in elderly women. Therefore, we would consider treating aUTI before operating on elderly women who will need Foley catheterization.
Kim, Hoon;Kim, Yerim;Kim, Young Woo;Kim, Seong Rim;Yang, Seung Ho
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.59
no.4
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pp.346-351
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2016
Objective : Early progressive infarction (EPI) is frequently observed and related to poor functional outcome in patients with middle cerebral artery (MCA) infarction caused by MCA occlusion. We evaluated the perfusion parameters of magnetic resonance imaging (MRI) as a predictor of EPI. Methods : We retrospectively analyzed patients with acute MCA territory infarction caused by MCA occlusion. EPI was defined as a National Institutes of Health Stroke Scale increment ${\geq}2$ points during 24 hours despite receiving standard treatment. Regional parameter ratios, such as cerebral blood flow and volume (rCBV) ratio (ipsilateral value/contralateral value) on perfusion MRI were analyzed to investigate the association with EPI. Results : Sixty-four patients were enrolled in total. EPI was present in 18 (28%) subjects and all EPI occurred within 3 days after hospitalization. Diabetes mellitus, rCBV ratio and regional time to peak (rTTP) ratio showed statically significant differences in both groups. Multi-variate analysis indicated that history of diabetes mellitus [odds ratio (OR), 6.13; 95% confidence interval (CI), 1.55-24.24] and a low rCBV ratio (rCBV, <0.85; OR, 6.57; 95% CI, 1.4-30.27) was significantly correlated with EPI. Conclusion : The incidence of EPI is considerable in patients with acute MCA territory infarction caused by MCA occlusion. We suggest that rCBV ratio is a useful neuro-imaging parameter to predict EPI.
The property of circuit symmetry has long been applied to the Problem of minimizing the area and timing of multi-level logic circuits. In this paper, we focus on another important design objective, power minimization, utilizing circuit symmetries. First, we analyze and establish the relationship between several types of circuit symmetry and their applicability to reducing power consumption of the circuit, proposing a set of re-synthesis techniques utilizing the symmetries. We derive an algorithm for detecting the symmetries (among the internal signals as well as the primary inputs) on a given circuit implementation. We then propose effective transformation algorithms to minimize power consumption using the symmetry information detected from the circuit. Unlike many other approaches, our transformation algorithm guarantees monotonic improvement in terms of switching activities, which is practically useful in that user can check the intermediate re-synthesized designs in terms of the degree of changes of power, area, timing, and the circuit structure. We have carried out experiments on MCNC benchmark circuits to demonstrate the effectiveness of our algorithm. On average we reduced the power consumption of circuits by 12% with relatively little increase of area and timing.
The Transactions of the Korea Information Processing Society
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v.5
no.5
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pp.1151-1161
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1998
In this paper, we are considering a heterogeneous processor system in which each processor may have different performance and reliability characteristics. In other to fully utilize this diversity of processing power it is advantageous to assign the program modules of a distributed program to the processors in such a way that the execution time of the entire program is minimized. This assignment of tasks to processors to maximize performance is commonly called load balancing, since the overloaded processors can perform their own processing with the performance degradation. For the task assignment problem, we propose a new objective function which formulates this imbalancing cost. Thus the task assignment problem is to be carried out so that each module is assigned to a processor whose capabilities are most appropriate for the module, and the total cost is minimized that sum of inter-processor communication cost and execution cost and imbalance cost of the assignment. To find optimal assignment is known to be NP-hard, and thus we proposed an efficient heuristic algorithm with time complexity $O(n^2m)$ in case of m task modules and n processors.
Active contour models have been extensively used to segment, match, and track objects of interest in computer vision and image processing applications, particularly to locate object boundaries. With conventional methods an object boundary can be extracted by controlling the internal energy and external energy based on energy minimization. However, this still leaves a number of problems, such as initialization and poor convergence in concave regions. In particular, a contour is unable to enter a concave region based on the stretching and bending characteristic of the internal energy. Therefore, this study proposes a method that controls the internal energy by moving the local perpendicular bisector point of each control point on the contour, and determines the object boundary by minimizing the energy relative to the external energy. Convergence at a concave region can then be effectively implemented as regards the feature of interest using the internal energy, plus several objects can be detected using a multi-detection method based on the initial contour. The proposed method is compared with other conventional methods through objective validation and subjective consideration. As a result, it is anticipated that the proposed method can be efficiently applied to the detection of the pulmonary parenchyma region in medical images.
Objectives : The objective of this study was to assess a level of oral health related quality of life(OHRQoL) for rural communities elderly and to determine the association between OHRQoL and socio-economic position. Methods : The study population was elderly(60+year-old) residents of PyeongChang county, Jeongseon county, Yeongwol county, Gangwon province. A total of 171 people were invited to participate. Oral health related quality of life was measured using the GOHAI. The data were analyzed with Mann-Whitney U test or Kruskal-Wallis test and to assess socio-economic inequalities in OHRQoL(GOHAI), we used multi-variable logistic regression models. We used models adjusting for age, sex, family status factors(Model I) and compared them to models additionally adjusting for stress level(Model II). Results : There were significant differences in lower score of GOHAI at lower age group and live alone group. And we found that lower SES was significantly associated with lower score of OHRQoL. Social gradient in the score of OHRQoL persisted when adjusted for age, sex, family status, stress level. Conclusions : We recommend that oral health promotion program should be developed after due consideration SES for rural communities elderly because OHRQoL of rural communities elderly was low and association between SES and OHRQoL for rural communities elderly.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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