An, Jeong-Lib;Kim, Sang-Ha;Yu, Young-Bin;Kim, Sunghyun;Lee, Moo-Sik;Kim, Young-Kwon
Biomedical Science Letters
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v.27
no.4
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pp.264-269
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2021
The purpose of this study was to evaluate the disinfecting efficacy of peracetic acid (PAA), sodium hypochlorite (NaOCl) and phenol, which are representative disinfectants in medical environments using four types of multi-drug resistance (MDR) clinical isolates with healthcare-associated infections (HAI). 26 antibiotic susceptibility tests were conducted for the four types of MDR clinical isolates in the same way as for clinical specimens. The minimum inhibitory concentration (MIC) and the minimum bactericidal concentration (MBC) of the disinfectants were determined by using in vitro liquid medium dilution method and inoculation of the plate medium. Both the MIC and MBC of phenol against MRSA and VRE were 3.1%, while those against KPC and MRPA were 6.2%. The MIC and MBC of peracetic acid (PAA) against MRSA, VRE, KPC, and MRPA were 0.18%. The MIC and MBC of sodium hypochlorite (NaOCl) against MRSA were 0.39% and 0.78%, respectively. Both values of MIC and MBC were 0.78% for VRE. In addition, KPC and MRPA showed 0.39% for MIC and 0.78% for MBC. For all MDR strains used in this study, sodium hypochlorite and peracetic acid showed significant sterilizing efficiency, while no clear correlation was identified between antibiotic resistance clinical isolated and ability of disinfection.
Bacterial antibiotic resistance is a real and growing problem for both Gram positive and Gram negative bacterial pathogens in the hospital setting. Among Gram negative bacteria, the ubiquitous bacterium Pseudomonas aeruginosa is a particular concern in immunocompromised and burn patients. The present study evaluated antibacterial activity and efficacy of a Korean herbal medicine against eight multi-drug resistant clinical isolates of P. aeruginosa (0225, 0254, 0347, 0826, 1113, 1378, 1731, and 2492) isolated at Daegu Catholic University Hospital. Methanol extracts of Galla rhois (5 and 10 mg/mL) displayed inhibition diameters for isolate 2492 of 10 and 12 mm, respectively, in a conventional disc diffusion assay. In seven kinds of Korean herbal medicines, increased inhibitory power of Lonicera japonica, Gardenia jasminoides, Galla rhois, and Scultellaria baicalensis was evident with the fermentation of six kinds of lactic acid bacteria. Three lactic acid bacteria (Lactobacillus plantarum subsp. plantarum KCTC 3108, L. casei KCTC 3109, and L. fermentum KCTC 3112) were identified as excellent strains for the production of antibacterial materials. In the six Korean herbal medicine extracts, strong inhibitory activity of fermented Forsythia suspensa, Glycyrrhizae radix, Lycium chinense, Platycodon grum, and Schizandra chinensis with five kinds of lactic acid bacteria was evident for seven multi-drug resistant P. aeruginosa isolates.
Twenty-eight clinical isolates of Escherichia coil, composed of thirteen norfloxacin resistant isolates (MIC of >16${\mu}$g/ml), one intermediately resistant isolate (MIC of 8${\mu}$g/ml), and fourteen susceptible isolates (MIC of <4${\mu}$g/ml), were randomly selected to study the norfloxacin resistance mechanism and phylogeny in clinical isolates in Korea. Eleven nofloxacin resistant isolates and one susceptible isolate were multi-drug resistant (MDR). Every norfloxacin resistant isolate with MIC higher than 32${\mu}$g/ml had the same three mutations: Ser83\longrightarrowLeu and Asp87\longrightarrowAsn or Tyr in GyrA and Ser80\longrightarrowIle in ParC. Whereas a resistant isolate with MIC of 16${\mu}$g/ml had three mutations but Asp87 in GyrA was replaced with Gly instead of Asn. The intermediately resistant isolate had the same two mutations in GyrA but a different mutation in ParC, Glu84\longrightarrowLys. Among the susceptible isolates, two isolates with MIC of 4${\mu}$g/ml had one mutation: Ser83\longrightarrowiLeu in GyrA, and no mutation was found in the susceptible isolates. Resistant isolates showed higher efflux activity than the susceptible ones, with random amplification of polymorphic DNA (RAPD), six susceptible isolates form a separate group from the rest of the isolates.
Acinetobacter infections are of great concern in clinical settings because of multi-drug resistance (MDR) and high mortality of the infected patients. The MDR Acinetobacter baumannii has emerged as a significant infectious agent in hospitals worldwide. The purpose of this study was to determine for molecular characterization of MDR A. baumannii clinical isolates obtained from the Wonju Christian Hospital in Gangwon province of Korea. A total of seventy nonduplicate A. baumannii isolates were collected from the Wonju Christian Hospital in Korea from March to April in 2011. All of the MDR A. baumannii isolates were encoded by $bla_{OXA-23-like}$ gene and all isolates with the $bla_{OXA-23-like}$ gene had the upstream element ISAba1 to promote increased gene expression and subsequent resistance to carbapenem. 16S rRNA methylase gene (armA) was detected in 44 clinical isolates which were resistant to amikacin, and phosphotransferase genes encoding aac(3)-Ia and aac(6')-Ib were the most prevalent. A combination of 16S rRNA methylase and aminoglycoside-modifying enzyme genes (armA, aac(3)-Ia, aac(6')-Ib, and aph(3')-Ia) were found in 31 isolates. The sequencing results for the quinolone resistance-determining region (QRDR) of gyrA and parC revealed the presence of Ser (TCA) 83 Leu (TTA) and Ser (TCG) 80 Leu (TTG) substitutions in the respective enzymes for all MDR. Molecular typing for MDR A. baumannii could be helpful in confirming the identification of a common source or cross-contamination. This is an important step in enabling epidemiological tracing of these strains.
Jo, Hyun-Jung;Kim, Hee-Jeong;Lee, Hyo-Jin;Park, Gyu-Nam;Kim, Min-Ju;An, Dong-Jun;Chang, Kyung-Soo
Biomedical Science Letters
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v.18
no.1
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pp.83-85
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2012
Vancomycin-resistant (VR)-E. faecium and VR-E. faecalis were isolated simultaneously from a rectal swab of a patient diagnosed with pneumonia in an intensive care unit (ICU). The patient was treated with various antibiotics including vancomycin. Only VR-E. faecium was continually isolated from the rectal swab at one and two weeks of the treatment. Identical vanA, IS1216V, and IS1542 genes were detected in both VR-E. faecium and VR-E. faecalis isolates which showed equal resistance against vancomycin and teicoplanin, but IS1251 was not detected. VR-E. faecium showed stronger multi-drug resistance than VE-E. faecalis. This result supports the reason why VR-E. faecium is one of the major pathogens in nosocomial infections.
Multi-drug resistant Pseudomonas aeruginosa has been implicated in a variety of serious therapeutic problems in clinical environments. Among the 968 P. aeruginosa isolates obtained from two hospitals in Daegu, Korea, we acquired 17 isolates that were resistant to all available tested antimicrobial agents, with the exception of colistin (colistin-only sensitive). We characterized the antimicrobial susceptibilities, $metallo-{\beta}-lactamases$, and epidemiological relatedness among the colistin-only sensitive P. aeruginosa isolates. All colistin-only sensitive isolates were positive in the modified Hodge test and imipenem-EDTA synergy test, thereby indicating the production of $metallo-{\beta}-lactamases$. 11 isolates from the secondary hospital and six isolates from the tertiary teaching hospital harbored $bla_{VIM-2}$ and $bla_{IMP-1}$, respectively. The pulsed-field gel electrophoretic analysis of the SpeI-digested DNA from P. aeruginosa isolates indicated that two different clones of colistin-only sensitive P. aeruginosa originated from each hospital, and had spread within the hospital environment. Overall, colistin-only sensitive P. aeruginosa was detected in Korea for the first time, but no pan-drug resistant bacteria were identified. Nationwide surveillance is required in order to monitor the emergence of colistin-only sensitive or pan-drug resistant bacteria.
Pseudomonas aeruginosa is an aerobic, Gram-negative, glucose-nonfermenting bacterium, which has emerged as a serious opportunistic pathogen. Recently, outbreaks of carbapenem resistant P. aeruginosa give rise to significant therapeutic challenges for treating nosocomial infections. The genes of metallo-${\beta}$-lactamase (MBL), a powerful carbapenemase, are carried as a part of the mobile gene cassettes inserted into integrons playing an important role in rapid dissemination of antibiotic resistance genes among bacterial isolates. In this study, we investigated the prevalence of integron in imipenem resistant P. aeruginosa isolates. A total of 61 consecutive, non-duplicate, and imipenem resistant P. aeruginosa strains were isolated from a university hospital in the Chungcheong province of Korea. We employed repetitive extragenic palindromic sequence-based PCR (rep-PCR) method for the selection of clonally different P. aerusinosa strains. PCR and DNA sequencing were conducted for the detection of integrons. Twenty-one clonally different P. aeruginosa strains were isolated. Only one (P28) of the strains harbored $bla_{VIM-2}$ that was found as gene cassettes in class 1 integrons. Four of 21 carbapenem resistant P. aeruginosa strains harbored class 1 integron containing aminoglycoside resistance determinant. All of the integrons detected in the study contained more than one resistance gene cassette, which can mediate resistance to multiple antibiotics. To prevent further spreading of the multi-drug resistant P. aeruginosa, conseguent monitoring and clinical polices are required.
There are a growing number of reports of hospital-acquired infections caused by pathogenic bacteria, especially methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). Many plant products are now being used as a natural means of exploring antimicrobial agents against different types of human pathogenic bacteria. In this research, we sought to isolate and identify an active molecule from Sedum takesimense that has possible antibacterial activity against various clinical isolates of MRSA. NMR analysis revealed that the structure of the HPLC-purified compound was 1,2,4,6-tetra-O-galloyl-glucose. The minimum inhibitory concentration (MIC) of different extract fractions against numerous pathogenic bacteria was determined, and the actively purified compound has potent antibacterial activity against multidrug-resistant pathogenic bacteria, i.e., MRSA and its clinical isolates. In addition, the combination of the active compound and β-lactam antibiotics (e.g., oxacillin) demonstrated synergistic action against MRSA, with a fractional inhibitory concentration (FIC) index of 0.281. The current research revealed an alternative approach to combating pathogenesis caused by multi-drug resistant bacteria using plant materials. Furthermore, using a combination approach in which the active plant-derived compound is combined with antibiotics has proved to be a successful way of destroying pathogens synergistically.
Purpose: As the incidence of non-typhoidal salmonella strains resistant to antibiotics has been increased, we attempted to investigate clinical aspects of non-typhoidal salmonella gastroenteritis and antibiotics resistance. Methods: From January 2000 to June 2002, 99 children with positive stool culture of non-typhoidal salmonella were studied about clinical features, the incidence of antibiotics and multi-drug resistance and the difference of incidence of antibiotics resistance according to immune status. Results: There were 66 males and 33 females. The majority of them were under 5 years of age (71%). 25 children were immunocompromised due to chemotherapy, steroid or immunosuppressive treatment. Serogroup D was the most common isolates (65%) followed by B (16%), C (8%) and E (8%). Resistance rate of 30% to ampicillin, 12% to chloramphenicol, 20% to trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX), 11% to cefotaxime and 8% to cefixime were obtained. All isolates were susceptible to ciprofloxacine. Resistance rate to cefotaxime and cefixime in immunocompromised patients was 24% and 14.3% respectively, which were significantly higher compared to that in immunocompetent patients (6.8%, 5.6%, p<0.05). 11 isolates were resistant to three or more antibiotics. The incidence of multi-drug resistant isolates was significantly higher in immunocompromised patients (24%) than that of immunocompetent patients (6.8%). Conclusion: Because of the high prevalence of non-typhoidal salmonella strains resistant to ampicillin, chloramphenicol and TMP-SMX, third-generation cephalosporin might be the treatment of choice in non-typhoidal salmonella gastroenteritis. In particular, antibiotics should be carefully selected in immunocompromised patients because non-typhoidal salmonellas from them showed the higher incidence of antibiotic resistance and multi-drug resistance.
Kim, Min-Ji;Lee, Si-Won;Lee, Do-Kyung;Park, Jae-Eun;Kang, Joo-Yeon;Park, Il-Ho;Shin, Hae-Soon;Ha, Nam-Joo
YAKHAK HOEJI
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v.57
no.2
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pp.132-138
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2013
Acinetobacter baumannii is gram-negative bacilli that can be widely found in environments. Recently, A. baumannii emerged as a serious nosocomial infection. A total of 92 A. baumannii were isolated from hospitalized patients in Seoul, Korea, between December 2010 and April 2011. Antimicrobial susceptibility testing was investigated using CLSI agar dilution methods. Tigecycline non-susceptible A. baumannii isolates were investigated by repetitive extragenic palindromic sequence-based PCR (rep-PCR). Pulsed-field gel electrophoresis was performed to determine the epidemiological relationships. All clinical isolates showed high-level resistance to the most commonly used antibiotics: Ciprofloxacin (87.0%), Ampicillin/sulbactam (82.6%), Cefotaxime (81.5%), Ceftazidime (80.4%). Moreover, 50.0% of these isolates were non-susceptible to tigecycline. When evaluated by RAPD analysis, generated distinct band ranging in size from 1kb to 8k band varying from 4 to 10 bands. Stricter surveillance and more rapid detection are essential to prevent the spread of multi drug resistant A. baumannii.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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