The omental pedicle based on right gastroepiploic vessels is designed new experimental model for prefabrication(revasculirization) of skin flaps in rats. A $2.5{\times}4cm$ pack of omentum with right gastroepiploic vessels was transferred under a bipediceld panniculocutaneous flap which is $2.5{\times}8cm$ size. At day 7, all four margin was divided and the flap was rasied as an secondary island flap connected only by its vascular pedicle, then the composite flap sutured back in place. The flap perfusion was examined by dermofluorometry and flap survival area was measured at day 12. The Secondary island flap demonstrated a dye fluorescence index(DFI%) of $31.38{\pm}12.33$ and survival rate $80.47{\pm}9.61$ The survival rate was increased when DFI% and contact surface between vascular carrier and skin flap was increased. An india ink injection and histologic examination provided visual evidence of revasculization. The omental pedicle is a promising and safe model for revasculirization of other tissues.
Journal of International Society for Simulation Surgery
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v.3
no.2
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pp.77-79
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2016
Osteoma is one of the benign tumor that occurs on the bones all over the body. Mostly the simple excision is known to be enough. However, sometimes we encounter the troublesome situation where the osteoma is located in very challenging area, which results in the recurrence. 26 year female presented with the intractable intracranial osteoma. Given the disease entity of the osteoma, the simple excision would be enough or conservative management. But this osteoma turned out to be huge and recurrent in spite of the endoscopic resections, which causes the facial disappearance accompanied by the orbital vertical dystopia. Moreover, the patient's main concern was the pain. We performed the intracranial resection of the whole lesion and reconstructed the skull base and frontal bone as well as the part of the orbital wall. In order to restore the original bony anatomy, the 3D printing model was used based on the titanium mesh. I report this unusual case of the intractable intracranial huge osteoma. This report may be helpful for the other surgeons to make a decision on their similar cases in the future.
Proceedings of the Korean Society of Precision Engineering Conference
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2003.06a
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pp.1294-1297
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2003
With the development of medical field, many kinds of operations have been performed on human articulation. Arthroscopic surgery, which has Irrigation Pumping System for security of operator vision and washing spaces of operation, has been used for more merits than others. In this paper, it is presented that the research on a reliable control algorithm of the pumping system instrument for arthroscopic surgery. Before clinical operation, the flexible artificial articulation model is used for realizing the model the most same as human's and the algorithm has been exploited for it. This system is considered of the following; limited sensing point, dynamic effect by compliance, time delay by fluid flow and so on. The system is composed with a pressure controller, a regulator for keeping air pressure, an airtight tank that can have distilled water packs, artificial articulation and a measuring system, and has controlled by the feedback of pressure sensor on the artificial articulation. Also the system has applied to Smith Predictor for time delay and the parameter estimation method for the most suitable system with both the experiment data and modeling. In this paper, the pressure error that is between an air pressure tank and an artificial articulation was measured so that the system could be presumed and then the controller had developed for performing State-Feedback. Finally, the controller with a real microprocessor has realized. The confidence of system can be proved by applying this control algorithm to an artificial articulation experiment material.
The purpose of this study was to investigate factors affecting the change of tibial posterior slope and introduce a mathematical model which calculate, through 3-dimensional analysis of the proximal tibia, how the angle of the opening wedge along the anteromedial tibial cortex influences the tibial posterior slope and valgus correction when performing a medial open wedge osteotomy. This mathematical model with navigation system can be guidelines which provide surgeons on preoperative and intraoperative measurements to maintain or correct the tibial slope and to obtain the desired valgus correction of the lower limb during an opening wedge osteotomy.
The rodent model has been used frequently to understand stroke pathophysiology, due to its low cost and the large spectrum of genetic strains available. Here, we present a diffuse speckle contrast analysis system (DSCA) with a $1{\times}2$ optical switch that was used to non-invasively assess cerebral blood flow (CBF) changes in the rat during intraluminal suturing for middle cerebral artery occlusion (MCAO) surgery. The blood flow index (BFI) in the left hemisphere was lower than that in the right hemisphere because the left middle cerebral artery was occluded. Furthermore, the performance of the DSCA system was compared with that of commercial laser Doppler flowmetry. The changes in the BFI measured by the two systems were correlated strongly. The DSCA system was less sensitive to motion artifacts and able to measure relatively deep tissue flow in the rat's brain. In conclusion, the DSCA system secured CBF monitoring during surgery in a rodent model without craniotomy.
Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.25
no.3
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pp.155-164
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2018
Purpose: The purpose of this study was to identify the influences of health beliefs on fall prevention behavior among adult patients who had abdominal surgery. Methods: Data were collected from 136 patients who had undergone an abdominal surgery within the past 5 days. The data collection period was from September 21 to October 25, 2017. The health belief measurement tool, modified and reviewed by experts, and the fall prevention guideline developed by the Korean Nurses Association and revised by Park were used. Data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson correlation and stepwise multiple regression analysis. Results: The Health Belief Model explained 45.7% of the variance in fall prevention behavior among adult patients who had abdominal surgery. Perceived susceptibility and perceived benefits had significant influence on fall-prevention behavior. Conclusion: Tailored educational programs which put emphasis on the perceived susceptibility and perceived benefits of fall prevention need to be developed.
Purpose: The numeric N stage has replaced the topographic N stage in the current tumor node metastasis (TNM) staging in gastric carcinoma. However, the usefulness of the topographic N stage in the current TNM staging system is uncertain. We aimed to investigate the prognostic value of the topographic N stage in the current TNM staging system. Materials and Methods: We reviewed the data of 3350 patients with gastric cancer who underwent curative gastrectomy. The anatomic regions of the metastatic lymph nodes (MLNs) were classified into 2 groups: perigastric and extra-perigastric. The prognostic value of the anatomic region was analyzed using a multivariate prognostic model with adjustments for the TNM stage. Results: In patients with lymph node metastasis, extra-perigastric metastasis demonstrated significantly worse survival than perigastric metastasis alone (5-year survival rate, 39.6% vs. 73.1%, respectively, P<0.001). Extra-perigastric metastasis demonstrated significantly worse survival within the same pN stage; the multivariate analysis indicated that extra-perigastric metastasis was an independent poor prognostic factor (hazard ratio=1.33; 95% confidence interval=1.01-1.75). The anatomic region of the MLNs improved the goodness-of-fit (likelihood ratio statistics, 4.57; P=0.033) of the prognostic model using the TNM stage. Conclusions: The anatomic region of MLNs has an independent prognostic value in the numeric N stage in the current TNM staging of gastric carcinoma.
This work has been directed at studying and developing a prototype Computer Aided Design(CAD) tool to be used for planning tendon paths in hand reconstructive surgery. The application of CAD to rehabilitative surgery of the hand is a new field of endeavor. There are currently no existing systems designed to assist the orthopedic surgeon in planning these complex peocedures. Additionally, orthopedic surgeons are not trained in mechanics, kinematics, math modeling, or the use of computers. It was also our intent to study the mechanisms and the efficacy of the application of CAD techniques to this important aspect of hand surgery. The following advances are reported here: Interactive 3D tendon path definition tools., Software to calculate tendon excursion from an arbitrary tendon path crossing any number of joints., A model to interactively compute and display the foirces in muscle and tendon., A workstation environment to help surgeons evaluate the consequences of a simulated tendon transfer operation when a tendon is lengthened, rerouted, or reattached in a mew location., It also has been one of the primary concerns in this work that an interactive graphical surgical workstation must present a natural, user-friendly environment to the orthopedic durgeon user. The surgical workstation must ultimately aid the surgeon in helping his patient or in doing his work more efficiently or more reliably.
Scoliosis is a three-dimensional deformation of the spine that is a deformity induced by physical or disease-related causes as the spine is rotated abnormally. Early detection has a significant influence on the possibility of nonsurgical treatment. To train a deep learning model with preprocessed images and to evaluate the results with and without data augmentation to enable the diagnosis of scoliosis based only on a chest X-ray image. The preprocessed images in which only the spine, rib contours, and some hard tissues were left from the original chest image, were used for learning along with the original images, and three CNN(Convolutional Neural Networks) models (VGG16, ResNet152, and EfficientNet) were selected to proceed with training. The results obtained by training with the preprocessed images showed a superior accuracy to those obtained by training with the original image. When the scoliosis image was added through data augmentation, the accuracy was further improved, ultimately achieving a classification accuracy of 93.56% with the ResNet152 model using test data. Through supplementation with future research, the method proposed herein is expected to allow the early diagnosis of scoliosis as well as cost reduction by reducing the burden of additional radiographic imaging for disease detection.
A number of studies have been conducted to explore the association of XRCC1 polymorphisms with thyroid cancer risk, but the results have been inconsistent. Thus we performed the present meta-analysis to clarify this issue based on all of the evidence available to date. Relevant studies were retrieved by searching PubMed and statistical analysis conducted using Stata software. Nine studies were included in this meta-analysis (1,620 cases and 3,557 controls). There were 6 studies (932 cases and 2,270 controls) of the Arg194Trp polymorphism, 7 studies (1432 cases and 3356 controls) of the Arg280His polymorphism and 9 studies (1,620 cases and 3,557 controls) for the Arg399Gln polymorphism. No association of XRCC1 Arg194Trp, Arg280His and Arg399Gln polymorphism with thyroid cancer risk was observed in the overall analysis. However, subgroup analysis revealed: 1) an elevated risk in aa vs AA analysis (OR=2.03, 95%CI= 1.24-3.31) and recessive genetic model analysis (OR=1.93, 95%CI= 1.20-3.08) in the larger sample size trials for XRCC1 Arg194Trp polymorphism; 2) a decreased thyroid cancer risk on subgroup analysis based on ethnicity in Aa vs AA analysis (OR=0.84, 95%CI= 0.72-0.98) and in a dominant genetic model (OR=0.84, 95%CI= 0.72-0.97) in Caucasian populations for the XRCC1 Arg399Gln polymorphism; 3) a decreased thyroid cancer risk on subgroup analysis based on design type in Aa vs AA analysis (OR=0.72, 95% CI= 0.54-0.97) among the PCC trials for the Arg399Gln polymorphism. Our results suggest that the XRCC1 Arg399Gln polymorphism may be associated with decreased thyroid cancer risk among Caucasians and XRCC1 Arg194Trp may be associated with a tendency for increased thyroid cancer risk in the two larger sample size trials.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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