• 제목/요약/키워드: Minor stress

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혈액투석 환자들의 Minor Stress, 대처방식 및 삶의 질 (Minor Stress, Coping Skill and Quality of Life in Patients with Hemodialysis)

  • 양재원;이문수;박상욱;오소영;고영훈;권영주;조숙행
    • 정신신체의학
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    • 제16권1호
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    • pp.38-46
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    • 2008
  • 연구목적 : 본 연구는 말기 신질환으로 혈액투석을 받는 환자들에서 일상 생활에서 흔히 경험하는 경한 스트레스의 요인(minor stressor)의 빈도와 영향 및 취약성, 스트레스 대처방식의 특성, 주관적인 삶의 질의 관계를 살펴보는 것을 목적으로 하였다. 이를 통해 말기 신질환 환자들의 정신건강 및 삶의 질 향상을 위한 기초 자료를 제공하려 한다. 방법 : 혈액투석을 받는 환자 77명을 대상으로 하였다. 일상생활사건인 minor stressor와 관련된 스트레스의 정도와 대응기전을 나타내는 일상생활 스트레스 척도(Daily Stress Inventory Korean version, K-DSI)와 스트레스 대처방식 질문지(Ways of Coping Checklist)를 각각 사용하여 평가하였다. 삶의 질은 간편형 세계보건기구의 삶의 질 척도(World Health Organization Quality of Life Assessment Instrument)로 평가하였다. 결과 : 연구 참여인원은 77명(남자 37명, 여자 40명)이었고, 평균 연령은 $55.92{\pm}13.71$세였다. K-DSI의 사건, 영향, 영향/사건 비 점수는 평균 $29.06{\pm}21.57$점, $88.69{\pm}75.88$점, 그리고 $2.92{\pm}1.11$점으로 K-DSI의 규준 점수와 비교하여 높은 점수를 보였다. 대인관계, 개인능력, 인지, 환경 및 기타 스트레스의 다섯 하위요인별 점수도 규준 점수보다 높았으며, T 점수 비교에서는 사건 점수가 각각 54, 53, 81, 50, 57, 영향 점수는 각각 71, 88, 94, 69, 53으로 그 중 인지 스트레스 요인 점수가 사건, 영향 점수 모두 현저히 높았다. 스트레스에 대한 취약성을 나타내는 K-DSI의 영향/사건 비와 대처 방식 중 소극적 대처 방식 점수는 유의한 양의 상관을 보였다(소망추구 사고, 정서중심 대처 각각 r=0.431, r=0.225, p<0.05). 또한, 적극적 대처방식 중에서 문제해결 대처방식 점수는 삶의 질 척도의 신체건강(r=.294, p<0.01), 심리(r=.300, p<0.01), 사회관계(r=.233, p<0.05), 및 환경 하위요인(r=.293, p<0.05)과 유의한 양의 상관을 보였다. 결론 : 혈액 투석을 받는 만성 신질환자들은 일반 인구에 비해 경한 스트레스 요인(minor stressor)에 대한 영향을 현저히 많이 받고, 적극적 대처방식인 문제중심 대처와 삶의 질은 양의 상관을 보인다. 또한, 경한 스트레스 요인(minor stressor)에 대한 취약성이 높을수록 적극적 대처방식보다는 정서중심 및 소망추구 등의 소극적 대처방식을 더 많이 사용하고 있다. 혈액 투석 환자들의 스트레스를 평가할 때 일상생활에서 흔히 경험하는 경한 스트레스 요인에 대한 스트레스(minor stress) 평가와 대처방식이 함께 고려되어야 할 것이다. 더 나아가 혈액투석 환자들의 장기 치료 접근에 있어서 스트레스 관리와 대처기술 훈련을 포함한 치료가 병행되어야 환자들의 삶의 질 향상에 효과가 있을 것으로 예상된다.

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Safety of Stress Cardiac Magnetic Resonance in Patients With Moderate to Severe Aortic Valve Stenosis

  • Janek Salatzki;Andreas Ochs;Nadja Kirchgassner;Jannick Heins;Sebastian Seitz;Hauke Hund;Derliz Mereles;Matthias G. Friedrich;Hugo A. Katus;Norbert Frey;Florian Andre;Marco M. Ochs
    • Journal of Cardiovascular Imaging
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    • 제31권1호
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    • pp.26-38
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    • 2023
  • BACKGROUND: Dobutamine and adenosine stress cardiac magnetic resonance (CMR) imaging is relatively contraindicated in patients with moderate to severe aortic valve stenosis (AS). We aimed to determine the safety of dobutamine and adenosine stress CMR in patients with moderate to severe AS. METHODS: In this retrospective study patients with AS who underwent either dobutamine or adenosine stress CMR for exclusion of obstructive coronary artery disease were enrolled. We recorded clinical data, CMR and echocardiography findings, and complications as well as minor symptoms. Patients with AS were compared to matched individuals without AS. RESULTS: A total of 187 patients with AS were identified and compared to age-, gender- and body mass index-matched 187 patients without AS. No severe complications were reported in the study nor the control group. The reported frequency of non-severe complications and minor symptoms were similar between the study and the control groups. Nineteen patients with AS experienced non-severe complications or minor symptoms during dobutamine stress CMR compared to eighteen patients without AS (p = 0.855). One patient with AS and two patients without AS undergoing adenosine stress CMR experienced minor symptoms (p = 0.562). Four examinations were aborted because of chest pain, paroxysmal atrial fibrillation and third-degree atrioventricular block. Inducible ischaemia, prior coronary artery bypass grafting, prior stroke and age were associated with a higher incidence of complications and minor symptoms. CONCLUSIONS: Moderate to severe AS was not associated with complications during CMR stress test. The incidence of non-severe complications and minor symptoms was greater with dobutamine.

Evaluation of Erythrocyte Morphometric Indices in Juvenile Red Spotted Grouper, Epinephelus akaara under Elevated Water Temperature

  • Rahman, Md Mofizur;Baek, Hea Ja
    • 한국발생생물학회지:발생과생식
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    • 제23권4호
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    • pp.345-353
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    • 2019
  • Higher thermal exposure can influence the blood cell morphology and count. Hence, based on the previous results (Rahman et al., 2019), the present study evaluated the morphometric indices of erythrocytes and their nucleus under different water temperatures (25℃, 28℃, 31℃, and 34℃) to investigate their use as an indicator of thermal stress in red spotted grouper, Epinephelus akaara. 180 healthy specimens of E. akaara were exposed to four temperature conditions (25℃ as control, 28℃, 31℃, and 34℃) for 42 days, following 2 weeks of acclimation at 25℃. Erythrocyte major axis (EL), erythrocyte minor axis (EW), nucleus major axis (NL), and nucleus minor axis (NW) were examined from the blood smears on each sampling day (i.e., 2, 7, and 42 days of thermal exposure). EL and NL were significantly decreased, whereas EW and NW were increased at higher water temperature (31℃ and 34℃). The major-minor axis proportions of erythrocytes and their nucleus (EL/EW; NL/NW) were decreased with increasing water temperature (31℃ and 34℃). The strong relationships were observed among the morphometric indices of erythrocytes and their nucleus, especially in EL vs. NL and EW vs. NW. This study reveals that elevated water temperature (31℃ and 34℃) can influence the major and minor axis morphometry of erythrocytes and their nucleus in red spotted grouper. These indices may be used as stress indicators to monitor the health status of E. akaara and probably for other fish species.

당, 소금 및 부재료 첨가에 따른 흰죽의 리올리지 특성변화 (Changes in the Rheological Characteristics of Korean White Gruel by the Addition of Sucrose, Sodium Chloride and Minor Food Materials)

  • 이창호;한억
    • 한국식품조리과학회지
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    • 제11권5호
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    • pp.548-551
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    • 1995
  • The effects of sucrose, sodium chloride, and minor food materials on the rheological properties of Korean white gruel were investigated. As concentrations of sucrose and sodium chloride was increased, the yield stress was increased from 0.562 to 0.841, respectively. The pumpkin and snail drastically increased yield stress, but red bean showed no significant effect.

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한국어판 매일 스트레스 평가서 개발을 위한 예비연구 (A Preliminary Study for the Development of the Korean Version of the Daily Stress Inventory(DSI))

  • 조숙행;이현수;곽동일;남민
    • 정신신체의학
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    • 제5권1호
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    • pp.97-107
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    • 1997
  • As a preliminary step to develop the Daily stress Inventory(DSI) for assessing minor stressors frequently experienced in everyday lift. We examined the reliability and validity of the DSI. The Daily Stress Inventory(DSI), the Beck Depression Inventory(BDI), the State-Trait Anxiety Inventory(STAI), the Social Readjustment Rating Scale(SRRS) and the Minnesota Multiphasic Personality Inventory(MMPI) were administered to 111 college students. Compared with the weekly DSI Event, Impact and I/E ratio scores of the American college students, the weekly event and I/E ratio scores of the Korean college students were significantly higher but weekly Impact score was lower. The internal consistency reliability of the DSI as computed by Cronbach alpha was .98. The DSI I/E ratio scores were significantly correlated with the scores of State Anxiety$({\gamma}=.27)$ and Trait Anxiety${\gamma}=.24)$, but not with BDI scores. And the SSRS scores were not significantly correlated to the DSI Event or Impact and In ratio scores. Significant correlations were revealed between the DSI Impact scores and the Sc and Ma scales of the MMPI. And the correlation between the DSI I/E ratio scores and the L, D, Hy, Pd and Pa scales of the MMPI was also significant. But no significant correlation was found between the DSI Event scores and all the scales of the MMPI. This study suggests that the DSI can be a reliable and valid tool to assess the minor stress frequently experienced in everyday life future study should be directed to obtain normative data based on more varied and larger population. Especially gathering additional evidences for the validity of the DSI using other minor stressor scale will be required.

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요가 프로그램이 초등학생의 학교 스트레스에 미치는 효과 (Effects of a Yoga Program on School Stress of the Elementary School Children)

  • 양미애;안이환
    • 초등상담연구
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    • 제9권2호
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    • pp.175-193
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    • 2010
  • 본 연구는 어린이 요가프로그램이 초등학생의 학교 스트레스에 미치는 효과를 검증하는 데 있다. 이를 위해 B시 M초등학교 3학년의 6개 반 학생 231명 중 10명을 연구의 대상으로 무선 선발하여 8주간, 45분씩 총 16회기의 어린이 요가프로그램을 방과 후에 실시하였다. 프로그램의 처치효과를 측정하기 위하여 문화 기술적 면접법(ethnographic interview)을 사용하였다. 어린이 요가프로그램의 초기에 참여한 아동들을 대상으로 초기면담을 실시하고 면담내용을 영역분석, 분류분석의 과정을 거쳐 초등학생이 지각하는 학교 스트레스의 영역분류표로 작성하였다. 그리고 요가 참여 후기에 이를 토대로 후기면담을 실시하여 학교 스트레스의 변화 정도를 대조하여 성분분석을 함으로써, 어린이 요가프로그램의 효과를 검증하고자 하였다. 자료분석의 과정에서 누락되거나 보완할 내용이 발견되면 추가하는 순환과정을 거쳤다. 문화기술적 면접법을 사용하여 학교 스트레스의 요인을 찾아내고 변화를 확인한 본 연구의 결과, 어린이 요가프로그램은 초등학생의 학교 스트레스를 감소시키는데 상당히 긍정적인 효과가 나타났다. 이러한 연구의 결과를 하위 영역별로 살펴보면 다음과 같다. 첫째, 초기면담을 통해 초등학생의 학교 스트레스의 영역은 크게 학업 스트레스, 친구관계 스트레스, 교사관계 스트레스, 학교환경 스트레스의 4가지 영역으로 분석되었다. 둘째, 학업 스트레스는 과제, 수업, 시험성적이라는 3가지 하위영역으로 분류되었으며, 이 하위영역은 스트레스 감소의 효과가 작았다. 셋째, 친구관계 스트레스는 괴롭힘, 소외, 역할수행이라는 3가지 하위영역으로 나타났으며 괴롭힘과 소외영역의 스트레스는 감소되었지만 역할수행 스트레스는 상대적으로 효과가 적었다. 넷째, 교사관계 스트레스는 편애, 벌칙, 교수진행이라는 3가지 하위영역으로 분류되었으며 편애와 벌칙에 따른 스트레스는 감소 되었지만 교수진행 스트레스는 상대적으로 효과가 적었다. 다섯째, 학교환경 스트레스는 학교급식, 학교시설이라는 2가지 하위영역으로 구성되어 있었으며, 학교환경 스트레스는 감소되었지만 학교시설 스트레스는 상대적으로 효과가 적게 나타났다. 문화기술적 면접법을 사용한 본 연구의 결과를 통하여 아동의 다양한 스트레스 요인이 밝혀졌으며, 요가 프로그램의 처치 방법에 대한 시사점이 검토되었다.

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대학생에서 스트레스가 수면에 미치는 영향 (Effects of Minor Stressful Events on Sleep in College Students)

  • 강승걸;윤호경;함병주;최윤경;김승현;조숙행;서광윤;김린
    • 수면정신생리
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    • 제9권1호
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    • pp.48-55
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    • 2002
  • 목 적 : 스트레스가 단기간 불면의 흔한 원인으로 알려져 있고, 환자들은 스트레스로 인한 수면의 어려움을 흔히 호소한다. 그러나, 스트레스와 수면과의 관계에 대한 연구들은 일관되지 못한 결과를 보이고 있고, 국내에서는 체계적인 연구가 전무한 것이 현실이다. 또한, 스트레스에 대해서도 이전에는 주요 생활사건에 중점을 두었지만 1980년대 들어 사소한 생활사건에 대한 관심이 고조되었고, 이런 일상의 사소한 일들이 개인의 건강에 영향을 주는 중요한 스트레스 요인으로 작용한다고 제시되었다. 본 연구에서는 대학생들을 대상으로 사소한 생활사건이 수면에 미치는 영향을 보고자 하였다. 방 법 : 신체적, 정신적으로 건강한 남녀 대학생 자원자들을 대상으로 스트레스와 수면 등을 평가하는 자가평가지를 배부하였다. 대상자들의 평균적인 스트레스와 수면 상태를 알기 위해서, 일상 생활 스트레스 평가 척도와 매일 수면평가지를 3일 연속 측정하도록 하였다. 이외에 커피, 콜라 등의 카페인 사용량, 흡연, 음주, 우울과 불안의 정도 등도 조사하였다. 통계프로그램으로는 SPSS version 10.0을 사용하였고 기술분석, 피어슨 상관분석, 부분상관분석, 위계적 다중회귀분석 등을 하였다. 결 과 : 연구에 포함된 학생들은 총 202명으로, 남녀 각각 101명씩이었다. 스트레스는 비회복 수면양상의 증상들 (기상하기 어려움, 기상시 불쾌감, 못 잔 것 같은 느낌, 기상시 신체적인 불편감이나 통증, 주간 졸음과 우울감, 피곤함, 집중하기 어려움)에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 반면, 총 PSQI 점수, 수면 시간이나 입면시간, 각성횟수, 낮잠의 횟수와 시간 등은 스트레스 점수로 설명되지 않았다. 스트레스 중에서는 개인적 능력에 대한 스트레스가 다른 유형의 스트레스에 비해 수면에 미치는 영향이 컸으며, 우울과 불안, 카페인과 같은 요소들이 수면에 부정적인 영향을 미친다는 결과를 보였다. 결 론 : 사소한 생활사건이 다른 수면의 요소들 보다 비회복 수면으로 인한 이차증상들에 크게 영향을 미친다는 것을 보여 주었다. 이는 사소한 생활사건이 각성(arousal)을 증가시켜 수면의 회복성을 저해한다고 유추할 수 있으며, 수면다원검사로 직접적인 관련을 확인할 수 있을 것이다.

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Stress interactions between two asymmetric noncircular tunnels

  • La, You-Sung;Kim, Bumjoo;Jang, Yeon-Soo;Choi, Won-Hyuk
    • Geomechanics and Engineering
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    • 제15권3호
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    • pp.869-877
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    • 2018
  • The continually growing demand for underground space in dense urban cities is also driving the demand for underground highways. Building the underground highway tunnel, however, can involve complex design and construction considerations, particularly when there exists divergence or convergence in the tunnel. In this study, interaction between two asymmetric noncircular tunnels-that is, a larger main tunnel and a smaller tunnel diverging from the main tunnel, was investigated by examining the distributions of the principal stresses and the strength/stress ratio for varying geometric conditions between the two tunnels depending on diverging conditions using both numerical analysis and scale model test. The results of numerical analysis indicated that for the $0^{\circ}$, $30^{\circ}$, $60^{\circ}$ diverging directions, the major principal stress showed an initial gradual decrease and then a little steeper increase with the increased distance from the left main tunnel, except for $90^{\circ}$ where a continuous drop occurred, whereas the minor principal stress exhibited an opposite trend with the major principal stresses. The strength/stress ratio showed generally a bell-shaped but little skewed to left distribution over the distance increased from the left larger tunnel, similarly to the variation of the minor principal stress. For the inter-tunnel distance less than 0.5D, the lowest strength/stress ratio values were shown to be below 1.0 for all diverging directions ($0^{\circ}$, $30^{\circ}$, $60^{\circ}$ and $90^{\circ}$). The failure patterns observed from the model test were found to be reasonably consistent with the results of numerical analysis.

응력장을 고려한 프리스플리팅 공법의 균열발생 원리에 대한 연구 (A Study on the Crack-propagation Mechanism of Pre-splitting Method with Consideration of Stress Field)

  • 윤지선;우택규;김민우;장영민
    • 화약ㆍ발파
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    • 제27권2호
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    • pp.1-11
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    • 2009
  • 본 연구에서는 프리스플리팅 적용 시 심발 발파를 통해 먼저 자유면을 확보한 후 이에 따른 응력변화를 관찰함으로서 최 외곽영역에서 균열형성을 함에 있어서의 유리함을 판단하고자 하며 균열형성이 용이한 조건을 찾고자 한다. 수치해석에서는 터널 내 최소주응력 방향을 고려했으며 수치해석 결과 응력의 방향변화는 가압하중의 크기변화에 큰 영향이 있음을 확인할 수 있었고, 차응력이 증가할수록 균열이 증가하는 경향을 확인하였다. 모형실험결과 응력장을 고려한 프리스플리팅공법 적용으로 기존 프리스플리팅 공법에 비해 균열 제어가 용이하고, 이를 통해 이완영역 축소를 기대할 수 있으며 또한 새로운 개념의 프리스플리팅 공법의 적용성을 판단하였다.

대칭적으로 경사진 되메움된 공간에서의 수평토압에 대한 수정연구 (A Modfication Study on Horizontal Earth Pressure in the Symmetrically Sloped Backfilled Space)

  • 문창열
    • 한국지반환경공학회 논문집
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    • 제4권2호
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    • pp.57-64
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    • 2003
  • 좁고 길게 굴착된 고랑형태의 되메움 지반의 토압에 관한 해석에 널리 사용되어져 오던 Marston(1913), Spangller(1982) 이론은 R.L. Handy(1985)가 굴착벽면과 되메움 흙과의 상호작용에 의한 최소주응력의 고리를 연결한 최소주응력 아치로서 표현함으로 보다 명확한 설명이 가능하게 되었다. 이후 C.G. Kellogg(1993)는 지금까지 주로 수직하게 대칭된 공간만을 대상으로 논의 되오던 되메움 공간형태를 경사지게 대칭된 공간형태에 대하여 연구를 확장하였다. 발표된 C.G. Kellogg(1993) 이론식은 이론식의 도출 과정에 있어 경사 벽면의 마찰저항이 아닌 경사단면 저부에서 연직한 되메움 흙 자체의 내부 마찰의 크기로서 가정하였다. 본 연구는 C.G. Kellogg가 적용한 경사단면 저부에서 연직한 면의 마찰저항은 경사진 단면에서의 마찰저항과는 다른 크기를 갖을 것이며 이 크기는 토압 산출에 영향을 미칠것으로 판단되어 이를 실내모형 토조실험, C.G Kellogg(1993) 이론식, 수치해석, 실제 경사벽면에 미치는 마찰저항을 고려한 수정된 C.G. Kellogg 이론식으로 규명하고자 하였다.

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