Background: Iran is a country with very high incidences of stomach cancer, especially in Northern parts. Here we assessed prognostic value of serum screening biomarkers among people >50 years old for early detection of precancerous lesions in a hot spot for gastric carcinoma in Guilan Province, North Iran. Methods: A cross-sectional population-based survey was conducted on 1,390 residents of Lashtenasha city with the mean age (SD) of 61.8 (9.02) years old (50.8% females) to assess the association of gastrin and the pepsinogen (PG) I/II ratio with premalignant gastric lesions. Blood samples were taken for CBC, blood group, and serologic exams (PGI, PGII, and gastrin 17) from each subject. Expert gastroenterologists performed upper GI endoscopy and ROC curves were generated to determine appropriate cutoff points. Results: Mean values of PGI, PGII, PGI/PGII and gastrin were significantly different between patients with and without atrophy or metaplasia (P<0.05). To diagnose atrophy and intestinal metaplasia, a significantly higher AUC was observed for the PGI/PGII ratio (70 and 72%, respectively) compared to the PGI (56, 55%), PGII (63, 64%) and gastrin (59, 61%) (all p<0.001). Conclusions: Biomarker tests such as the PGI/II ratio can be used in the screening and diagnosis of subjects at high gastric cancer risk in our region.
Despite significant advance in laparoscopy, upper gastrointestinal (UGI) series is still generally carried out for preoperative localization of gastrectomy. The aim of the study was to compare the accuracy of UGI series and postoperative pathological findings in the diagnosis and localization of gastric cancer. A retrospective review was carried out for 102 patients who underwent gastrectomy between October 2007 and April 2009. Preoperative reports of UGI series were compared with postoperative pathology reports and the accuracy of the preoperative reports was calculated. Two radiographer retrospectively reviewed the analysis of UGI series. postoperative pathology reports of the surgical specimens, were compared with the preoperative reports of the location and extent of the tumor were correct in 81 case("sure", 79.4%) and incorrect in 21 case("failed, 20.6%). In 92 case UGI series revealed intestinal metaplasia (90.2%) at consensus review and these results demonstrate the limitation of the UGI series in the diagnosis of type IIb gastric cancer with size less than 1.0cm and the poor detection of gastric cancer is that the overlying mucous membrane often appears to be normal in these patients. In conclusion, UGI series is accurate the detection of the tumor localization and diagnosis of intestinal metaplasia. However, for the overcome with the limitation of UGI series should be used accurate technique for the region of the stomach. To achieve this goal, it is necessary to determine the changes of the mucus membrane of the stomach and UGI series is gaining acceptance as a standard method for preoperative gastric cancer screening.
Background/Aim: The Hippo signaling pathway is a newly discovered and conserved signaling cascade, which regulates organ size control by governing cell proliferation and apoptosis. This study aimed to investigate its effects in human gastric cancer. Methods: Tumor tissues (n=60), adjacent non-tumor tissues (n=60) and normal tissues (n=60) were obtained from the same patients with primary gastric cancer (GC). In addition, 70 samples of chronic atrophic gastritis (CAG) tissues were obtained from patients with intestinal metaplasia (IM) by endoscopic biopsy. Hippo signaling molecules, including Mst1, Lats1, YAP1, TAZ, TEAD1, Oct4 and CDX2, were determined by quantitative polymerase chain reaction (qPCR). Protein expression of Mst1, Lats1, YAP1, TEAD1 and CDX2 was assessed by immunohistochemistry and Western blotting. Results: Mst1, Lats1 and Oct4 mRNA expression showed an increasing tendency from GC tissues to normal gastric tissues, while the mRNA expression of YAP1, TAZ and TEAD1 was up-regulated (all P<0.01). Mst1 and Lats1 protein expression presented a similar trend with their mRNA expression. In addition, YAP1 and TEAD1 protein expression in GC was significantly higher than in the other groups (all P<0.01). CDX2 mRNA and protein expression in the CAG group were higher than in the other groups (all P<0.01). In GC, mRNA expression of Mst1, Lats1, Oct4, YAP1, TAZ, TEAD1 and CDX2 had a close correlation with lymphatic metastasis and tumor TNM stage (all P<0.01). Furthermore, protein expression of Mst1, Lats1, YAP1, TAZ, TEAD1 and CDX2 had a close correlation between each other (P<0.05). Conclusion: The Hippo signaling pathway is involved in the development, progression and metastasis of human gastric cancer. Therefore, manipulation of Hippo signaling molecules may be a potential therapeutic strategy for gastric cancer.
Concerning the pathogenesis of acquired cholesteatoma in attic, there has been postulated theories by immigration from the Shrapnell's portion of the tympanic membrane, posterosuperior quardrant of the deep meatal skin and invagination of the margin of the central perforation. Otherwise, squamous metaplasia of the epithelium lining the middle ear cleft has been supported as a possible cause of cholesteatoma. Clinically, there has been known of the facts that cholesteatoma is formed in the attic but the pathogenesis concerning the acquired cholesteatoma is not still exactly reported. Recently, authors analyzed 170 cases of cholesteatomatous middle ear performed the operation to the middle ear cleft. On the operation finding, when the primary focus of the cholesteatoma was in the attic, we observed two types of perforation, marginal and central perforation in the Shrapnell's portion, and retraction to the Prussak's space, bony defect on the Rivinus notch. Among 36 cases of the cholesteatoma, the perforation of the Shrapnell's portion are 5 cases. Bony defect on the Rivinus notch and marginal perforation on the posterosuperior quadrant of the Shrapnell's portion are 21 cases. Among these cases, 3 cases are combined with central perforation of the Shrapnell's portion. Conclusively, the reasons that cholesteatoma is favorable site in the attic: 1) Excretion of the inflammatory discharge in the attic is difficult because of the distance of the E-tube. 2) The Shrapnell's portion has less collagen fiber than the pars tensa and it is thin because the elastic fibers are rich in it. It is easy to retract within the Prussak's space to the cases of keratinizing hyperplasia. 3) The epidermis attached at the Rivinus notch of the superior portion on the Shrapnell's portion is invaginated through the destructed bony wall of the Rivinus notch and the margin of the tympanic membrane in the response to the keratinizing hyperplasia.
Ectopic expression of CDX2 in the stomach is closely associated with chronic Helicobacter pylori (H. pylori) infection and intestinal metaplasia. Whether CDX2 has tumor suppression or tumorigenesis potential remains to be elucidated. In this study, we investigated the association between the CDX2 G543C polymorphism (silent mutation) and the risk for H. pylori-induced gastric atrophy and cancer as well as H. pylori infection, using 454 Japanese subjects undergoing a health checkup and 202 gastric cancer patients. The frequency of the minor allele was the same as previously reported in China, but different from that reported in England. CDX2 G543C was not associated with risk of H. pylori infection, gastric atrophy, or gastric cancer, although the point estimate for non-cardiac differentiated gastric cancer as compared to controls with gastric atrophy was 2.22 (95%CI=0.17-29.4). In conclusion, our results indicate that the CDX2 G543C polymorphism is unlikely to affect the H. pylori infection-gastric atrophy-gastric cancer sequence.
Squamous cell carcinoma of the thyroid gland is an extremely rare primary neoplasm, comprising only 1.1% of all primary thyroid cancers. The cancer is characterized by rapidly progressive clinical course in spite of its differentiated morphologic feature. Histogenetic origin of the cancer has also been debated. In most cases, a squamous epithelium is believed to be a result of metaplasia of a follicullar epithelium, although in rare exceptions, it can originate from a remnant of the thyroglossal duct or ultimobrachial body. Squamous cell carcinoma of the thyroid can occur in a pure form or mixed with adenocarcinoma; the latter may be designated as adenoacanthoma. Because this lesion typically runs a fulminant course, radical surgical resection at the earliest opportunity offers the best hope for cure. The lesions are usually radioresistant, and chemotherapy has not been shown to alter the course of this disease. We experienced a case of squamous carcinoma of the thyroid. This report summarize our experience and review of the literatures.
Synovial chondromatosis (SC) in temporomandibular joint is a rare benign disorder characterized by cartilaginous metaplasia of the mesenchymal remnants of the synovial tissue. The etiology of the disease is unclear but may be associated with trauma, overuse, local infection, and embryologic disturbance. SC does not spontaneously resolve and respond to nonsurgical treatment. SC should be differentially diagnosed with other temporomandibular joint disorders such as arthralgia or osteoarthritis because surgery should be done for managing it. However, primary diagnosis of SC is not easy because of nonspecific symptoms and signs. For the patients with unsuccessful conservative treatment response, especially accompanied by crepitus, preauricular swelling or posterior open bite, computed tomography/cone-beam computed tomography or magnetic resonance imaging should to be performed to exclude SC. We discussed the importance of the early diagnosis and surgical treatment of SC from this case.
Kim, Joon-Mee;Min, Soo-Kee;Chu, Young-Chae;Kim, Mi-Rim;Kim, Kyung-Rae
The Korean Journal of Cytopathology
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v.11
no.1
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pp.47-52
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2000
Diffuse sclerosing papillary carcinoma(DSPC), a variant of papillary carcinoma of the thyroid, is characterized by diffuse involvement of one or both thyroid lobes, and histologic features such as prominent sclerosis, intense lymphocytic infiltrate, numerous psammoma bodies, and squamous metaplasia together with the characteristic cytoarchitectural pattern of classical papillary carcinoma. We experienced a case of fine needle aspiration cytologic(FNAC) findings of DSPC, which was confirmed by histologic examination of the thyroidectomy specimens. The patient was 26 years old female who presented with diffuse firm enlargement of the thyroid gland with enlargement of many cervical lymph nodes. FNAC smears showed numerous psammoma bodies, many lymphocytes, metaplastic squamous cells, absence of stringy colloid, and epithelial cells showing classical features of papillary carcinoma, such as nuclear grooves, intranuclear unclusions, and ground glass chromatin pattern.
Yang, Jin Seo;Kang, Suk Hyung;Cho, Yong Jun;Choi, Hyuk Jai
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.54
no.6
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pp.518-520
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2013
Ossified lipoma or osteolipoma are rarely reported. It is defined as a histologic variant of lipoma that has undergone osseous metaplasia. Osteolipoma presents with a dominant osseous component within a lipoma. We report a case of a histologically confirmed osteolipoma on the nuchal ligament independent of bone. The patient was a 51-year-old female who presented with a 5-year history of a painless, progressively enlarging mass on the posterior neck. Computed tomography and magnetic resonance imaging showed a circumscribed mass compatible with fat between the C2 and C6 spinous processes with a large calcified irregular component. The mass with dual components was totally removed under general anesthesia and no recurrence was observed after 6 months of follow-up. We also reviewed the clinicopathologic features of previously reported osteolipomas in the literature and suggest that although osteolipoma is a rare variant of lipoma, it should be considered in the differential diagnosis when a lipoma of the posterior neck mixed with a bony component is encountered.
Objectives : It has been known that immune reaction plays an important role in the pathogenesis of otitis media (OM). We investigated the change of middle ear mucosal inflammation induced by lipopolysaccharide (LPS) following administration of Taglisodog-eum (TSE) in experimental animals. Materials and Methods : Otitis media was induced by injecting 1 mg/kg of Pseudomonas aeruginosa LPS transtympanically in 60 rats. These rats were divided into two groups, the LPS group (n=30, remained naive after OM elicitation) and the TSE group (n=30, treated with TSE after OM elicitation) and 6 additional rats were kept as a normal control group (n=6, remained naive until tissue collection). The rats were killed at the 1st, 3rd, and 7th days after challenge. The temporal bones in each group were harvested and examined histopathologically by hematoxyline-eosin stain. Middle ear mucosa were taken at the 1st, 3rd, and 7th days after challenge. The levels of spicing variants of TNF-${\alpha}$ transcription were evaluated by Realtime-PCR. Results : TSE suppressed LPS-induced TNF-${\alpha}$ mRNA expression and thickness of the submucosal layer and infiltration of inflammatory cells in rat middle ear epithelium. Conclusion : The results suggest that TSE may be effective in decreasing inflammation with particular application to mucosal metaplasia in OM.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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