• 제목/요약/키워드: Medication administration

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간호협회지를 통해 본 보수교육의 역사적 경향 1962년 ~ 1995년 (A Study of Trends in Continuing Education Published in the Korean Nurse)

  • 신성례;김경선;이숙
    • 대한간호
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    • 제35권2호
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    • pp.52-70
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    • 1996
  • This historical research was conducted to analyze and categorize the titles which were presented in the journal, The Korean Nurse, from August 1962 to October 1995. Titles which were published with the purpose of educating graduate nurses and to update 0 their nursing knowledge to improve professional practice were included. There were 348 articles published from the beginning of publication in August, 1962 to October, 1995. All of the journals were reviewed except nine missing journals which were not available in any library. According to the characteristics of the articles in the periodical, the articles were divided into three periods. In each of the three peroids there were five categories: Subject, Clinical Practice, Fundamentals of Nursing Science, Nursing Administration, Others. These categories were adopted from Kim's(1994) division system which was developed to analyze nurse's insurance education program. The special feature peroid was from August, 1962 to December, 1974. In this period the articles were presented in an unorganized manner in the area of special feature or main issue. The largest area was the subject category(44%). The second largest area wes the fundamental of nursing science category(31%). From May, 1975 to December, 1977, the articles with the educational purposes were published in a designated area called continuing education. This period was labelled as the continuing education period. Among the published articles in this period, 45% focused on the subject category and 45% on the fundamentals of nursing science category. In this period the articles were focusing on nurses 'work in specific areas such as industry, nurses' aid schools, and nursing administration, articles on physical assessment first started to appear. The written continuing education period was from January 1978 to October, 1995. All the educational articles published in this area were analyzed and categorized into five areas as for the other periods. 48% of the articles focused on the subject category. In the mid-eighties, the term nurse specialist first.appeared and ten years later in 1990, the titles were subdivided into more specific titles, such as, home nursing, industrial nursing, emergency nursing, 23% were in the fundamental nursing science category and they dealt with nursing process, nursing theories, theory development. For the content analysis, three articles, one from each period, dealing with cardiovscular diseases were selected for comparsion. First, the special feature period, the title of the article was on diet therapy for cardiovascular disease patients, but instead the content was about rest, hygiene, medication, observation. They recommended rings to prevent bed sores, which is now considered as a cause for bed sores. In the continuing education period, the content was more focused on rehabilitation rather than general nursing .care. It became more specific, systematic, and organized compared with the special feature period. In the written continuing education period, the focus was on rehabilitation, not broadly, but very specifically on exercise. The further research on the content analysis is recommended along with a comparison of the trends in the Journal of Nurses Academic Society.

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고려인삼이 마우스의 대뇌조직 핵산 함유량에 미치는 영향 (Effect of Ginseng on Cerebral Nucleic Acid Content of Mice)

  • 김득순;최수년;정형근
    • The Korean Journal of Physiology
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    • 제6권2호
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    • pp.19-22
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    • 1972
  • 인삼주정추출물이 마우스의 대뇌조직 핵산 함유량에 어떤 영향을 미치는지를 알기위하여 30마리의 마우스($18{\sim}20\;gm)$ 수컷을 인삼군과 식염수군으로 나우어 다음과 같은 실험을 하였다. 인삼군에서는 몸 무게 10gm에 대하여 인삼주정추출액(생리적 식염수 1ml 속에 4mg의 인삼주정추출물이 포함된 용액)을 0.05ml의 비율로 매일 등뒤 피하에 5일 동안 주사하였으며, 식염수군에는 생리적 식염수를 몸 무게 10gm에 대하여 0.05ml의 비율로 인삼군에서 한 것과 동일한 방법으로 주사하였다. 인삼추출액 혹은 식염수 투여가 시작된지 제 5일째 되는 날에는 해당 약물을 투여한 2시간 후에 동물을 도살하여 대뇌조직을 적출하고, 이 조직의 핵산함유량을 Schmidt-Thannhauser-Schneider의 화학적 정량법을 이용하여 측정하였다. 이들 측정치를 지표로 하여 인삼이 대뇌조직 핵산에 미치는 영향을 관찰한 바 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 인삼군의 대뇌조직 RNA 및 DNA 함유량은 식염수군의 그것 보다 현저하게 많았다. 2. 인삼군의 대뇌조직 RNA/DNA 비율은 식염수군의 그것에 비하여 현저하게 적었다. 이는 인삼군에서 RNA 보다 DNA의 증가가 더욱 현저하였기 때문이다. 위의 결과로 미루어 보건데 인삼은 대뇌조직 RNA 및 DNA 함유량을 유의하게 증가시킨다고 추리된다.

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환아 보호자 대상으로 실시한 한약 용기 선호도 조사 (Preference of Herbal Medicine Packagings for Caregivers)

  • 정아람;이혜윤;천진홍;김기봉
    • 대한한방소아과학회지
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    • 제28권4호
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    • pp.71-84
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    • 2014
  • Objectives The aim of this study is to investigate preferred herbal medicine packaging. Methods The study used questionnaires for the caregivers, who have administered their children herbal and western medicine. 106 of them were visited the Department of Pediatrics, the Oriental Medicine Hospital of ${\bigcirc}{\bigcirc}$ University, during the period between in 2014. We used PASW Stastics 18.0 to analyze different dosing methods, and preferred packaging and drug formulations. Results 1. 77.4% answered that they use cups to administer medications, 9.4% transferred it to other plastic bottles, 8.5% used straw to drink from the pouch, 4.7% drank as it is inside the pouch. Method of taking it was not very significant depending on the age. 2. Compare to pills and capsules, 48 responders answered that pills and capsules are easier to take, 11 answered herbal medication is easier to take. 32 answered that there were no significant difference. 3. 45.3% reported vinyl pouch was preferable, 44.3% answered spout pouch was preferred, 5.7% answered bottles are convenient, and another 5.7% responders thought cup was fine. Others include syrup bottles had 1 person. These varying preferences were not depending on the age variations. 4. 56.3% answered that price was the main reason why they prefer one over the other. Others 29.2% stated convenience, 12.5% reported safety, and 10.4% people answered ease of administration as their main reason for their preferences. Conclusions Based on this study, numbers of parents felt inconvenient administering herbal medicine as a vinyl pouch, and felt necessary to improve this. However, price and other reasons made vinyl pouch still more preferable option. Vinyl pouch that we are using today didn't show any safety issues. Therefore, it is recommended to still use vinyl pouch, but with caps on top to improve administration and distinguishing issues.

가미한다열소탕(加味寒多熱少湯)이 고지방식이 비만생쥐의 체지방감소에 미치는 영향 (Effects of Gami-Handayeolso-Tang on Body Fat Reduction in High Fat Diet-Fed Obese Mice)

  • 이하일;이종하;권영미;송용선
    • 한방재활의학과학회지
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    • 제26권1호
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    • pp.13-31
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    • 2016
  • Objectives In this study, it was investigated whether Gami-Handayeolso-Tang (HDYST) medication has anti-obesity effects in high fat diet (HFD)-fed obese mice. Methods The experimental animals were divided into five groups-normal diet-fed (ND), high fat diet-fed control (HFD), HFD+HDYST 150, HFD+HDYST 300, and HFD+orlistat as a positive drug. The obese markers such as body weight, diet efficiency ratio, serum levels of total cholesterol, triglyceride, lipid contents, leptin, adiponectin, and GOT/GPT were measured. Also, white adipose tissue, liver weight, abdominal fat mass, hepatic lipid contents, and mRNA expression of obese-associating genes were examined in obese mice. Results In high fat diet-fed mice, HDYST administration significantly decreased body weight, diet efficiency ratio, serum levels of total cholesterol, triglyceride, LDL-cholesterol, as well as leptin and GOT/GPT, compared to the HFD group in a dose-dependent manner. HDYST increased significantly the serum levels of HDL-cholesterol and adiponectin. It also reduced the accumulation of lipids, such as total lipid and triglycerides, in organs such as liver and abdominal adipose tissue. Moreover, HDYST administration significantly decreased the expression levels of fatty acid synthetic genes, such as sterol regulatory element-binding protein-1c (SREBP-1c), FAS and Stearoyl-Coenzyme A desaturase 1 (SCD-1), in the liver tissues, while it increased the messenger RAN (mRNA) levels of fatty acid catalytic genes, such as Peroxisome proliferator activated receptor alpha (PPAR-${\alpha}$), acyl-COA oxidase (ACO), and Carnitine palmitoyltransferase-1a (CPT-1a). Conclusions Based on the results above, HDYST reveals anti-obesity effects declining body fat accumulation through the regulation of fatty acid metabolism and leptin/adiponectin serum levels. It therefore suggests that HDYST can be clinically useful for the treatment of obesity.

괴화산(槐花散)이 항소화성궤양(抗消化性潰瘍) 및 혈액(血液) 응고작용(凝固作用)에 미치는 실험적(實驗的) 연구(硏究) (A Study of Goiwhasan's Antigastric ulcer and Blood Hemostasis)

  • 강재춘;박동원;유봉하
    • 대한한의학회지
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    • 제19권1호
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    • pp.179-204
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    • 1998
  • The purpose of this research was to investigate the efficacy of Goiwhasan extract powder on the gastric injuries, antiulcer, gastrointestinal tract and blood hemostasis. Animals were used through this studies mice and rats. All animals were divided into 3 groups, contol group(no treatment), sample Ⅰ group(375mg/kg administration), sample Ⅱ group(750mg/kg administration). The gastric injuries and ulcer have been made by using pyloric ligation, indomethacin, HCI-ethanol, acetic acid and then The histological observation was followed. In the gastrointestinal tract, gastric juice secretion, gastric acidity, pepsin output, blood gastrin and secretin level, transport potentials in the small and large intestine were checked. And studies on blood hemostasis were performed on normal hemostatic activities and plasma prothrombin time, plasma recalcification time, plasma fibrinogen levels in the hypoprothrombinemic mice induced by warfarin. The results were as follows: 1. The antigastric ulcer effects on the pyloric ligation, indomethacin, HCl-ethanol, acetic acid induced gastric injuries were shown in Sample Ⅱ group(p<0.05). 2. Through the morphologic examination on the acetic acid induced ulcer, Sample Ⅰ group showed mild regeneration of epithelium and slight decrease of periulcer edema then that of Control group, while Sample Ⅱ group showed more retraction of round ulcer site, remarkable loss of swelling and edema then that of Control group, and revealing the regenerated epithelium in the surrounding ulcer site. Thus it was noted that both Sample groups have antigastriculcer effects on the experimentally induced gastric ulcer. 3. The inhibitory effects on gastric juice were noted in both Sample Ⅰ group(p<0.05) and Sample Ⅱ group(p<0.01). However, only Sample Ⅱ group showed the inhibitory effects on total acidity and pepsin output(p<0.05). 4. The significant inhibition of blood gastrin level showed at 30 min.(P<0.05) and 90 min.(P<0.05) after starting medication in only Sample Ⅱ group, but significance of blood secretin level in both groups was not recognized. 5. Any significant changes in barium sulfate transport in the small intestine of mice was not recognized in both groups, but the significantly inhibitory effect in large intestine was recognized in both Sample Ⅰ group(p<0.05) and Sample Ⅱ group(p<0.001). 6. In hemostatic effect on both normal mice and hypoprothrombinemic mice induced by warfarin, the significantly shortening effect on coagulation time was seen in only Sample Ⅱ group(p<0.01). 7. On plasma prothrombin time in hypoprothrombinemic rat induced by warfarin, Sample Ⅱ group have shortened the prothrombin time significantly(p<0.001). 8. On plasma reclcification time in hypoprothrombinemic rat induced by warfarin, the recalcification time have been shortened significantly in both Sample Ⅰ group(p<0.05) and Sample Ⅱ group(p<0.01). 9. On plasma fibrinogen levels in hypoprothrombinemic rat induced by warfarin, the fibrinogen contents in Sample Ⅱ have been decreased significantly(p<0.01). Overall the above results suggest that Goiwhasan has an therapeutic efficacy on antigastric ulcer and blood hemostasis. Further studies would be needed on the interaction of its herbal medicine and its mechanism in the future.

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Role of Adjunctive Tranexamic Acid in Facilitating Resolution of Chronic Subdural Hematoma after Surgery

  • Kiyoon Yang;Kyung Hwan Kim;Han-Joo Lee;Eun-Oh Jeong;Hyon-Jo Kwon;Seon-Hwan Kim
    • Journal of Korean Neurosurgical Society
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    • 제66권4호
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    • pp.446-455
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    • 2023
  • Objective : Chronic subdural hematoma (CSDH) is a common neurosurgical disease and generally treated with burr-hole surgery alone. Tranexamic acid (TXA) is an antifibrinolytic agent that potentially reduces recurrence rates and the residual hematoma volume. However, the role of postoperative TXA medication remains unclear to date. This study aimed to verify the effectiveness of adjunctive TXA in the view of early hematoma resolution. Methods : Between January 2018 and September 2021, patients with CSDH who underwent burr-hole trephination in a single tertiary institute were reviewed. The study population was divided into three groups, TXA, non-TXA, and antithrombotics (AT) groups, according to the medical history of cardio-cerebrovascular disease and TXA administration. The primary endpoint was CSDH recurrence, defined as re-appearance or re-accumulation of CSDH requiring neurosurgical interventions. The secondary outcome was CSDH resolution, defined as complete or near-complete resorption of the CSDH. The CSDH resolution time and serial changes of hematoma thickness were also investigated. Results : A total of 240 patients was included in the analysis consisting of 185 male and 55 female, with a median age of 74 years. During the median imaging follow-up period of 75 days, 222 patients were reached to the primary or secondary endpoint. TXA was administered as an adjunctive therapy in 41 patients (TXA group, 16.9%) while 114 patients were included in the non-TXA group (47.9%) and 85 were in the AT group. The recurrence rate was the lowest in the TXA group (2.4%), followed by non-TXA (7.0%) and AT (8.2%) groups. However, there was no statistical significance due to the small number of patients with recurrence. CSDH resolution was achieved in 206 patients, and the median estimated time to resolution was significantly faster in the TXA group (p<0.001). Adjunctive TXA administration was a significant positive factor for achieving CSDH resolution (p<0.001). The hematoma thickness was comparable among the three groups at the initial time and after surgery. However, CSDH thickness in the TXA group decreased abruptly in a month and showed a significant difference from that in the other groups (p<0.001). There was no TXA-related adverse event. Conclusion : The adjunctive use of TXA after CSDH surgery significantly facilitated the resorption of residual CSDH and resulted in the early CSDH resolution. Adjunctive TXA may be an effective treatment option to reduce recurrence by enhancing CSDH resolution in the selective patients.

보건소 보건간호사의 역할변화, 역할수행의 장애요인과 만족도 (Role, Change, Job Satisfaction and Obstacles in Carrying out the Role of Public Health Nurses in Health Center)

  • 안경숙;정문숙
    • 농촌의학ㆍ지역보건
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    • 제20권1호
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    • pp.1-13
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    • 1995
  • 본 연구는 변화되고 있는 지역사회보건사업의 요구에 따른 연도별 보건소 간호사들의 역할 변화, 역할 수행에 따른 장애요인 및 간호업무 수행과 관련하여 인지하는 직무만족도를 파악하고자 1992년 3월 19일부터 4월 11일까지 경상남도 보건간호사 270명을 대상으로 설문조사한 결과는 다음과 같다. 보건간호사들이 수행한 최우선 보건사업은 1970년 이전에는 가족계획사업, 1970 - 1979년대에는 간호업무, 1980 - 1989년대에는 모자보건사업, 1990 - 1992년대에는 간호업무이었다. 가족계획사업 내용의 우선순위는 1970년 이전에는 자궁내장치 삽입 권장과 경구피임약 또는 콘돔 배부에 역점을 두었으며 그 이후로는 가족계획 홍보를 우선으로 했다. 모자보건사업 내용의 우선순위는 1970년 이전부터 임부등록에 많이 두었으며 그 다음으로 산전진찰과 예방접종에 치중한 것으로 나타났다. 결핵관리사업 내용의 수선순위를 보면 각 년대마다 신환자 발견 등록에 치중하였으며 그 다음으로 환자관리 및 투약 주사에 비중을 두었다. 간호업무 냉용의 우선순위를 보면 1970년대 이전에는 순회진료에 역점을 두었으며 그 다음으로 주사 및 투약에 치중하였다. 전염병관리 내용의 우선순위는 1970년 이전부터 1순위였으며 그 다음으로 투약 및 주사에 치중하였다. 1990-1992년대에는 상담 및 교육이 2순위로 나타났다. 노인보건사업 내용의 수선순위가 1979년대 이전부터 순회진료가 1순위였으며 그 다음으로 검진보조가 2순위로 나타났다. 사업별 업무수행시 장애요인을 보면 가족계획 사업에서는 주민의 이해부족이 28.8%, 예산부족이 13.6%, 보건행정체계 미비가 11.9%였으며, 결핵사업에서는 주민의 이해부족이 32.5%, 업무과다(인원부족)가 15.6%, 기술이나 지식의 부족이 13.0%였다. 업무과다(인원부족)와 시설 장비의 부족이 각각 15.6%, 주님의 이해부족이 13.0%였다. 직급별 보건간호사의 직무만족도에서 경력이나 능력에 비해 승진기회여부는 불만이다가 8,9급이 64.7%로 높았으며 전문직 발전의 기회는 없다가 6,7급이 67.7%, 8,9급이 64.0%로 높았다. 보건업무에 필요한 물품과 시설의 만족여부에서 하위급으로 내려갈수록 만족도는 낮았으며 보수의 만족도에서는 적당하다가 6,7급이 64.7%, 너무 작다가 8,9급이 53.0%로 높았다. 직급별 보건간호사의 직업 긍지 만족도에서 직급이 높을수록 직업적 긍지의 직무만족도는 높았다. 직급별 현 직급에 대한 만족도는 하위급으로 내려갈수록 만족하는 사람의 비율은 높아졌다. 보건간호사의 경력(년)별 직무만족도에서 보건간호사 경력이 많을수록 직급, 승진기회, 전문직 발전의 기회에 대한 직무만족도는 낮게 나타났다. 보건간호사의 경력(년)별 직업 긍지 만족도에서 보건간호사 경력이 많을수록 직업적 긍지의 직무만족도는 높게 나타났다. 대상자의 37.6%가 이직할 의사가 있다고 하였으며, 승진기회의 부족, 근무여건의 불만이 이직 이유였다. 하력과 경력은 직무만족도 사이에 유의한 상관관계가 없었으며 직급이 낮을수록 직무만족도는 낮아 유의한 관련성을 나타내었다. 1차 보건의료사업을 수행토록 하기 위해서는 보건간호사의 인식이나 주민들의 인식을 새롭게 하기 위한 홍보활동 및 교육이 더 주어져야 할 것이며 보건간호사의 승진기회 및 직급에 대란 불만도가 높기 때문에 보건간호사의 승진제도개선 및 직무영역확대가 고려되어야 할 것이다. 그래서 간호업무에 만족할 수 있는 제도개선에 대해 고려해야 할 것으로 생각된다.

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고려인삼이 흰쥐의 장기조직 핵산 함유량에 미치는 영향 (Effect of Ginseng on Visceral Nucleic Acid Content of Rats)

  • 김철;최현;김정진;김종규;김명석;허만경
    • The Korean Journal of Physiology
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    • 제5권1호
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    • pp.23-42
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    • 1971
  • 1. 인삼주정추출물이 흰쥐의 부신, 간, 비장 및 췌장의 핵산 함유량에 어떤 영향을 미치며, 인삼 투여를 받고 있는 동물이 스트레스(ACTH의 투여로 대신)를 받을 경우에 이들 장기 핵산 함유량에 어떠한 변동이 오는지를 알기 위하여 90마리의 흰쥐($150{\sim}200gm$) 수컷을 인삼군과 식염수군 및 정상군으로 나누고 이것을 각각 다시 둘로 쪼개어 인삼군, 인삼-ACTH군, 식염수군, 식염수-ACTH군, 정상군 및 정상-ACTH군의 여섯 작은 무리로 나누어 다음과 같은 실험을 하였다. 인삼군과 인삼-ACTH군에서는 몸무게 100gm에 대하여 인삼주정추출액(생리적 식염수 1ml속에 4mg의 인삼주정추출물이 포함된 용액)을 0.5ml의 비율로 매일 등뒤 피하에 5일동안 주사하였으며, 식염수군과 식염수-ACTH군에는 생리적 식염수를 몸무게 100gm에 대하여 0.5ml의 비율로 인삼군과 동일한 방법으로 주사하였다. 실험시작 제 5일째에 정상군과 식염수군 및 인삼군은 각각 전처치 없이 또는 인삼 혹은 식염수 주사후 2시간 만에 도살하고, 정상-ACTH군, 인삼-ACTH군 및 식염수-ACTH군은 각각 직접 또는 인삼이나 식염수를 투여한 다음 1시간 만에 ACTH를 주사하고, 그 시각부터 1시간후에 도살하여 부신, 간, 비장 및 췌장 조직의 핵산 함유량을 측정하였다. 이들 측정치를 지표로하여 인삼이 장기 핵산에 미치는 영향을 관찰한바 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 부신조직 RNA, DNA 및 RNA/DNA는 인삼군의 값이 정상군 및 식염수군의 그것보다 현저하게 많다. 인삼군의 값에 대한 인삼-ACTH군 값의 감소율은 정상군 및 식염수군에 대한 정상-ACTH군 및 식염수-ACTH군의 그것보다 현저하게 크다. 2) 간 조직의 RNA, DNA 및 RNA/DNA는 인삼군의 값이 정상군 및 식염수군의 값보다 현저하게 감소되었다. 인삼군 값에 대한 인삼-ACTH군 값의 감소율은 정상군 및 식염수군에 대한 정상-ACTH군 및 식염수-ACTH군의 그것 보다 적다. 3) 비장 조직의 RNA와 RNA/DNA는 인삼군의 값이 정상군의 그것 보다 현저하게 증가되며, 식염수군 보다는 감소된다. 인삼군의 DNA는 정상군에서 보다 감소되며, 식염수군의 그것 보다 증가된다. 인삼군 값에 대한 인삼-ACTH군 값의 감소율은 정상군에 대한 정상-ACTH군의 그것 보다 크며, 식염수군에 대한 식염수-ACTH군의 그것 보다는 작다. 4) 췌장 조직의 RNA와 DNA는 인삼군의 값이 정상군 및 식염수군의 그것 보다 현저하게 감소된다. 인삼군의 RNA/DNA는 정상군 및 식염수군의 그것 보다 증가된다. 인삼군에 대한 인삼-ACTH군의 RNA와 RNA/DNA 감소율은 정상군에 대한 정상-ACTH군의 그것 보다 적으나 식염수군에 대한 실염수-ACTH군의 그것 보다는 현저하게 크다. 인삼-ACTH군의 DNA는 인삼군의 그것 보다 증가되었으나, 정상-ACTH군 및 식염수-ACTH군의 DNA는 정상군 및 식염수군의 그것보다 감소되었다. 이상의 실험성적만으로 명확한 해석을 내리기는 어려우나 인삼은 장기의 RNA, DNA 및 RNA/DNA 비율에 현저한 영향을 미치는 것으로 보인다. 대체로 인삼은 부신의 RNA와 DNA 함유량 및 RNA/DNA 비율을 모두 증가시키나 다른 장기에서는 이들 값을 감소시키는 경향이 있다. 한편 인삼의 투여를 받은 동물에서는 ACTH투여후 조기에 부신 조직의 RNA, DNA 및 RNA/DNA의 감소율이 커지며, 간, 비장 및 췌장 조직의 RNA, DNA 및 RNA/DNA의 감소율은 적어지는 경향이 있다. 2. 인삼 및 ACTH의 투여에 의하여 부신, 췌장, 간 및 비장의 DNA와 RNA 함유량이 변동하는 모습을 화학적 방법으로 추적하여 얻은 전편의 성적을 형태학적 및 조직화학적 방법으로 입증할 목적으로 몸 무게 18~20gm의 마우스 수컷 40마리와 몸 무게 150~200gm의 흰쥐 수컷 20마리를 사용하여 각각 식염수군, 인삼군, 식염수-ACTH군 및 인삼-ACTH군의 4무리로 나누고 그중 마우스에서는 $^{3}H$-thymidine을 이용한 자기방사법을 써서 부신, 췌장, 비장 및 간등 4조직의 DNA 합성능을 비교 관찰하고, 흰쥐에서는 methylgreen pyronine 염색을 이용한 조직화학적 방법을 써서 위의 4조직의 RNA 함유량을 측정한 바 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 인삼 투여는 마우스의 부신피질과 비장 및 간의 표지 세포수를 식염수의 투여만을 받은 대조동물의 그것에 비하여 유의하게 증가시키나, 췌장에서 만은 오히려 표지 세포 수효를 감소시킨다. 그리고 인삼을 투여받은 흰쥐의 부신을 비롯하여 췌장, 비장 및 간 조직은 모두 methylgreen pyronine에 의하여 식염수군에서 보다 짙게 염색된다. 2. 식염수-ACTH군 및 인삼-ACTH군의 표지 세포수는 부신피질, 췌장, 비장 및 간 조직에서 모두 식염수군 및 인삼군에 비하여 감소되고, methylgreen pyronine으로 염색 할 경우에도 이들 조직은 식염수군 및 인삼군에 비하여 모두 묽게 염색된다. 3. 그러나 인삼-ACTH군의 표지 세포수는 부신피질, 비장, 췌장 및 간 조직에서 모두 식염수-ACTH군의 그것에 비하여 덜 감소되며, pyronine 염색에서도 4조직은 모두 식염수-ACTH군에서 보다 짙게 염색된다. 그러므로 인삼은 핵산 함유량에 현저한 영향을 미쳐 대체로 핵산의 생성을 촉진시키며, ACTH투여로 인하여 야기되는 조직 핵산 함유량의 감소를 어느 정도 억제한다.

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특발성 비특이성 간질성 폐렴 18례의 임상상 및 치료반응 (Clinical Features and Treatment Response in 18 Cases with Idiopathic Nonspecific Interstitial Pneumonia)

  • 강은해;정만표;강수정;안창혁;안종운;한정호;이경수;임시영;서지영;김호중;권오정;이종헌
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제48권4호
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    • pp.530-542
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    • 2000
  • 연구배경 : 특발성 폐섬유화증은 병리조직학 소견이 usual interstitial pneumonia(UIP)이면서 치료반응과 예후가 좋지 않은 질환이지만 1994년 처음 보고된 nonspecific interstitial pneumonia(NSIP)는 UIP와는 달리 치료반응 및 예후가 매우 좋아 정확한 감별 진단 및 적극적인 치료가 필요하지만 아직 특발성 NSIP의 임상적 특징 및 치료경과에 대한 보고가 별로 없어 UIP와의 감별이 쉽지 않은 실정이다. 방 법 : 1996년 7월부터 2000년 3월까지 성균관의대 삼성서울병원에서 외과적 폐생검을 통해 미만성 간질성 폐질환으로 확진된 120명 중 총 18례의 특발성 NSIP에 대한 임상적 특징 및 치료 경과를 의무기록 조사 및 방사선학적 분석을 통해 후향적으로 평가하였다. 결 과 : 1) 진단당시의 임상적 특징 18명의 환자중 17명이 여자였고 평균 연령은 $55.2{\pm}8.4$세(44~73세)였으며 호흡곤란 및 기침 이외에 발열이 6명의 환자에서 판정되었다. 이학적검사상 곤봉지는 1명에서만 관찰되었고 증상 발현후 병원을 찾기까지의 기간은 $7.3{\pm}16.9$개월, 외과적 폐생검까지의 기간은 $9.9{\pm}17.1$개월이었다. BAL 검사상 림프구가 $23.0{\pm}13.1%$로 증가되어 있었고 흉부 HRCT 소견상 봉와양 음영은 전혀 관찰되지 않으면서 간유리 음영 및 불규칙 선상 음영이 주로 관찰되었다. 2) 치료약제 및 부작용 13명이 스테로이드로 먼저 치료를 시작하였고 5명은 경구 cyclophosphamide 단독으로 치료를 시작하였다. 스테로이드로 치료를 시작한 13명 종 3명은 치료개시 1달 이내에 심각한 부작용으로 스테로이드 복용을 중단하여 2명은 경구 cyclophosphamide로 전환하여 치료를 계속할 수 있었으나 스테로이드 유발성 정신병이 유발된 1명은 향후 모든 치료를 포기하였다. 스테로이드로 치료를 계속 받은 10명에서는 대상포진 3례, 백내장 2례, 결핵 1례, 대퇴골 허혈 괴사 1례, 당뇨 1례 등이 유발되었고 7명의 경구 cyclophosphamide 복용 환자에서는 출혈성 방광염 1례, 대상포진 1례, 반복성 질염 1례 등이 부작용으로 나타났다. 3) 약물 치료후 반응 치료 시작후 $24.1{\pm}11.2$개월간 추적 관찰한 결과, 스테로이드를 복용한 10명 중 9명이 호전, 1명이 안정 상태를 보였고 경구 cyclophosphamide를 복용한 7명에서는 5명이 호전, 2명이 안전 상태를 보였다. 폐기능검사상 FVC(n=15)는 예측치 절대값으로 $20.2{\pm}11.2%$가 증가하였고 흉부 HRCT 소견상 간유리 음영의 면적(n=15)은 절대값으로 $15.7{\pm}14.7%$가 감소하였으며 추적검사상 봉와양 음영이 나타난 환자는 전혀 없었다. 4) 약물 치료 중단후 재발 호전후 약물 치료를 중단하였던 14명 중 5명이 재발하였고 2명은 스테로이드 감량중 악화되었다. 재발한 4명은 치료 중단 6개월 이내에, 1명은 10개월째에 재발하였고 치료 중단 1년내에 재발이 없었던 4명의 환자는 이후에도 재발의 증거가 전혀 없었다. 추적 관찰 기간($24.1{\pm}11.2$개월)중에 사망한 환자는 1명도 없었다. 결 론 : NSIP는 뚜렷한 임상적 특징과 좋은 치료 반응을 보이므로 예후가 좋지 않은 UIP와 적극적으로 감별하여 치료를 시행해야 할 것으로 사료된다.

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암병동간호사와 일반병동간호사의 건강상태와 직무스트레스 비교 연구 (A Comparative Study regarding Health Condition and Work Stress of Nurses Working in Cancer Ward and General Ward)

  • 김현숙
    • 종양간호연구
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    • 제1권2호
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    • pp.191-203
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    • 2001
  • The health of a nurse is very important because her mental and physical health can influence toward nursing patients directly, Especially, Cancer patients are growing annually. Also, terminal cancer patients' nursing and dead place are increasingly using hospital and the period of nursing for cancer patients are increasing. Nursing for cancer patients are different with acute disease. Therefore, I analysed comparing nurses' health working in cancer and general ward so that nurses working at cancer ward could be developed as a professional nurse, and I wanted to establish the foundation of nursing administration and reasonable manpower management to supply good quality of nursing to patients. In my research, I selected 117 nurses working in cancer ward and 134 nurses working in general word to analyse the stress rate and nurse's health comparing nurses working in general ward and cancer ward. The survey was conducted of nurses working in cancer ward nurses in 2 university hospitals, nurses working in a cancer hospital, and general ward nurses working in 3 public hospital. Also, the data was collected from Sep. 13, 2001 to Sep. 28, 2001. As health measuring tool, I used Cornell Medical Index(CMI) which are developed to fit Koreans by Ko Ungrin and Park Hang-bas (1980) using Cornell Medical Services which were designed by Weiser, Brosman, Mittelman, Wechler, Wolff in Cornell University(1945). As working stress measuring tool, I used Questionaries which were designed by Kim Mae-ja and Ku Mi-ok(1984) and then developed by Bae In-sook(1996). For managing the data, I used frequency, percentage, ${\chi}^2$ verification, t-test, and F-test (ANOVA). And in the case of significant data(p<.05). I did Duncan's test for post verification. The mutual relation between health condition and working stress rate have been conducted using Pearson's Correlation Coefficient. Followings are the results of my research. 1. Two groups showed significant differency at age after testing homogeneous character between two groups (${\chi}^2$ =9.919, p=.007). 2. Comparing two group's health condition, cancer ward(average 19.35${\pm}$18.34) were higher than general ward(14.42${\pm}$10.59) and showed statistical significant differency(p=.009). And, comparing two group's mental condition, cancer ward(9.00${\pm}$9.79) were higher than general ward(7.13${\pm}$6.35) and statistically no differency. 3. After comparing two group's working stress rate, the rate of cancer ward nurse's working stress(3.36${\pm}$.50) is higher than general ward nurse (3.32${\pm}$.48). There are no significant differency. However, in the detailed verification test, there were significant differency at inappropriate compensation (t=3.254, p=.001) and medication issue (t=2.170, p=.031). 4. After comparing health condition at general points, physical health condition showed significant differency at age(p=.020), the number of children (p=.015), religion (p=.015), position(p=.005), career(p=.008), working satisfaction(p=.003), activity after office hour(p=.045); and mental health condition showed significant differency at position(p=.010), career (p=.017), working satisfaction (p=.003). 5. After comparing the working stress rate according to general points, there were significant differency at working satisfaction (F=5.285, p=.006), predicted nursing(F=3.822, p=.023). 6. At the relation of health condition and working stress rate between two groups. physical and mental condition showed significant relation with working stress rate. i.e, if a nurse's health condition is not good, she are feeling much more stress than others. After considering all the factors in my research, I found that the health condition and stress rate of cancer ward nurses is much higher than general ward nurses. Considering that cancer ward nurses is necessary to care for increasing cancer patients with mental and physical nursing, the less stress for cancer ward nurses is very important to develop nursing quality and working efficiency by keeping good health condition, specializing cancer ward nurses. Therefore, we need following studies to find the factors which are effecting to cancer ward nurses' health and specialization. Also, we need to improve managing working condition to decrease working stress by improving working condition.

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