Purpose: This study is to investigate the attitudes on the Home Health Care among the physicians and nurses in P University. Method: Data were gathered from 71 physicians and 264 nurses. working at P University Hospital. from May 1 to May 15, 2001 and analyzed using descriptive statistics and Fisher exact test. Results: 1) As to the previous information about home health care program, those who have been familiar to it were 100% of physicians, and 99.6% of nurses, and 39% of the physicians and 66.1% of the nurses. were found to have responded with right answers, 2) As to the acceptance of the home health care program, 87% of physicians and 98.5% of nurses were found to be positive and there showed a significant difference(p= .019), 3) The main reasons for accepting the system were: the alleviation of the family burden of time, the maintenance of continuity of care, and the reasons for opposing the system were incomplete legal assurance. the possibility of providing illegal medical services. 4) The physician's intention rate of patient referrals to home care program reveled 49.2%. 5) According to the services related to Home Health Care. the orders of acceptance rates were medical tests related services (77.8%, 92%); therapeutic nursing interventions(69.0%, 88.2%): and services for medication(68.3%, 82.5%) among physicians and nurses. respectively. Conclusion: For the stabilization and successful implementation of home health care system. it should be accompanied with education for physicians about home care. setting specific laws and regulations for home care. legal assurance of home care business. outcome research for home care recipients. and support systems of hospital administration.
Background: As the demands of pharmacist's role and quality performance have increased, the verification of pharmacist's ability has been required. In this study, we aimed to select appropriate items for assessment of pharmacist's knowledge, attitude and performance. Methods: Based on the pharmacist job analysis, we selected duties and tasks in consideration of applying pharmacy practical examination through brainstorming of internal researchers and group discussion with experts. Survey was conducted to evaluate the tasks according to the criteria detailed below: Realistic, Understandable, Measurable, Behavioral and Achievable (RUMBA). The subjects included professors at colleges of pharmacy and instructors of institutional or community pharmacy settings. Results: Nine duties including 41 tasks were drawn for the survey through primary internal researchers. Of the 90 respondents, 95.6% were professors or preceptors who was engaged in practical training, and 62.2% had more than five years of practical experience. As a result of survey and discussion with expert panel, selected seven duties were selected as followings: 'Patient (customer) reception', 'Drug preparation and distribution', 'Patient care', 'Administration', 'Patient counseling', 'Non-prescription medication counseling', and 'Provision of drug information'. The final 20 tasks from seven duties were chosen to assess skills that a pharmacist should be able to perform. Conclusion: This is the first study to select the items that can be included in pharmacist practical examination in the future, based on the RUMBA criteria. As a next step, it is necessary to study how to implement these items.
Objectives A growing body of evidence has suggested that morphologic changes in cerebellum may be implicated with pathophysiology of major depressive disorder (MDD). The aim of this study is to investigate a difference in the volume and cortical thickness of the specific region of cerebellum between patients with MDD and healthy controls (HC). Methods A total of 127 patients with MDD and 105 HC participated in this study and underwent T1-weighted structural magnetic resonance imaging. We analyzed volume and cortical thickness of each twelve cerebellum regions divided by left and right and the volume and cortical thickness of the whole cerebellum from T1-weigted image of participants. One-way analysis of covariance was used to investigate the volume and cortical thickness difference of total and specific regions between two groups adjusting for age, gender, medication, and total intracranial cavity volume. Results We found that the patients with MDD had significantly greater volume in the left cerebellum lobule III region [false discovery rate (FDR)-corrected p = 0.034] compared to HC. Also, our findings indicate that cortical thickness of left lobule VIIB (FDR-corrected p = 0.032) and lobule VIIIB (FDR-corrected p = 0.032) are significantly thinner in the patients with MDD compared with the HC. No significant volume and cortical thickness differences were observed in other sub-regions of the cerebellum. The volumes and cortical thickness of whole cerebellum between patients with MDD and HC did not differ significantly. Conclusions We observed the region-specific volume and cortical thickness difference in cerebellum between the patients with MDD and HC. The results of our study implicate that the information about structural alterations in cerebellum with further replicative studies might provide a stepping stone toward a specific marker to diagnose MDD.
Objectives : Vascular dementia is the second common cause of dementia after Alzheimer's disease. It assumed that the ratio of prescription drugs on vascular dementia are quite different from each hospital in Western medicine or Oriental medicine, respectively. The aim of this research is to collect and analyze the ratio of prescription drugs on vascular dementia in Western medicine or Oriental medicine in university hospitals. Methods : We collected and analyzed the data related to prescriptions on vascular dementia in the department of neurology in three university hospitals(A, B, C) and in the department of internal medicine in two Oriental medicine hospitals(Daegu Haany Oriental Hospital, Dong Eui Oriental Hospital). Results : In the department of neurology in A university hospital, donepezil(69.1%), memantine(14.0%), rivastigmine(12.3%), galantamine(4.5%) were prescribed in order. In B university hospital, galantamine(57.8%) donepezil(33.3%), rivastigmine(6.7%), donepezil with memantine(4.4%) were prescribed. In C university hospital, donepezil(62.0%), rivastigmine(25.0%), galantamine(7.0%) memantine(6.0%) were prescribed. The average frequencies of prescribed medication in the department of neurology in A, B, C university hospitals were donepezil(54.8%), galantamine(23.1%), rivastigmine(14.7%), memantine(7.4%). In Oriental medicine hospitals, various prescriptions have been used for vascular dementia. Among them, Ansincheongnoetang (安神淸腦湯) and Gamijihangeumja(加味地黃飮子) were often prescribed in Daegu Haany Oriental Hospital, and Bojungikgitang(補中益氣湯) in Dong Eui Oriental Hospital, too. Conclusions : Cholinesterase inhibitors such as donepezil, galantamine, rivastigmine and NMDA receptor inhibitor like memantine have been used as a drug of choice for vascular dementia in all surveyed university hospitals. In oriental hospitals, various prescriptions have been used for vascular dementia.
Objectives : The purpose of this study is to review the characteristics of patients who visited the emergency room of a Korean medical hospital with musculoskeletal disorders during the last 5 years and to provide a potential basis for future studies and emergency medical practice. Methods : Patient visit records between May 1st, 2010 and February 28th, 2015 were reviewed and patients with musculoskeletal disorders were included in a retrospective analysis. Results : A total of 5,218 patient visit records were initially reviewed and 1,485 patients (28.46 %) were included in the analysis. S code group was the most frequently diagnosed coding group of Korean Standard Classification of Diseases. The male to female ratio was 1.05:1 and patients in their thirties represented the highest age group. When classified by time of visit, the distribution of patients was similar from 10:00 to 22:59. The most frequently visited day and month were Sunday and September. 879 patients (59.19 %) visited the emergency room within 24 hours from onset of symptoms. The most common symptom site was the low back (45.59 %), followed by ankle (13.94 %) and neck (13.80 %). The most frequently used treatment method was acupuncture (92.32 %), followed by infrared (45.45 %), TENS (30.03 %) and herbal medication (29.02 %). The follow-up and admission rates were 30.24 % and 13.00 % respectively. 343 patients (23.10 %) received Western medical treatment within a day before visiting the emergency room of the Korean medical hospital. Conclusions : This analysis provides the latest information on the characteristics of patients who visited the emergency room of a Korean medical hospital with musculoskeletal disorders. The results can provide the basis for further studies and for other attempts to improve the clinical setting of the emergency room.
The purpose of this descriptive study was to identify the homecare needs of patients with cancer and to provide a basis of interventions. One hundred and two patients at one general hospital in Gyeongnam responded to a questionnaire developed on the basis of care needs perceived by nurses caring for hospitalized patients with cancer. The questionnaire was a Likert type 5 point scale with 56 items on five need categories ; 1) informational 2) physical care : 3) emotional care 4) socioeconomic care and 5) special care needs. Internal consistency of this questionnaire was Cronbach's $\alpha$=.9101 for total items. The data was collected from March 1st to May 31th, 1998, by two graduate nurses. In the data analysis, mean & standard deviation were calculated to identify the degree of care need of each item, and the t-test & ANOVA were done to determine the effects of patients' demographic background on their care needs. The findings are summarized as follows ; 1) The mean score of total of need items was 3.048. Of the four need categories the highest score was informational at 3.4, followed by emotional care, 3.063, physical care, 2.623, and socioeconomic care, 2.599. 2) In the informational need category there were four subcategories with 19 items. Medication and pain control had the highest score, 3.755 ; second was diet and exercise, 3.613 ; third was disease and treatment process, 3.337 ; and last was personal hygiene and infection prevention at 2.687. 3) In the physical care need category there was nine items, IV infusion for nutrition and management of treatment complication was above 3.2 points and the remaining items were in the 2.847-2.070 score ranges. 4) In the emotional care need category there were seven items. The highest need was in support for relationships with health personnel, 3.673. The need for support of religions beliefs and support for having a religion were low at about 2 points. 5) In the socioeconomic care need category there were six items. Support for medical insurance expansion and financial support were above 3 points. Legal support and support for caring of children were low in the care needs. 6) In the special care need category the there were 15 items. Informational need about immunization and informational need about effects of disease on growth and development were high, above 4.1 points. Need for decubitus care and prevention, sitz bath and incontinence care were low, below 2 points. 7) There were significant differences in degree of care need according to admission rate, education level, marital status, religion and caregiver's religion. In conclusion, homecare needs perceived by hospitalized patient's with cancer was moderate, but informational need was higher than direct care need, leading to the conclusion that the provision of sufficient information to patients with cancer at discharge is needed. Nursing interventions should be developed considering the patient's background.
Advances in medical procedures and utilization of medication have resulted in expanding aged population, which leads to increased aged patients with salivary hypofunction and its associated symptoms in dental clinic. The purpose of this study was to investigate clinical characteristics of patients with dry mouth and its correlation with their salivary flow rate. Forty dry mouth patients (7 males, 33 females, mean age 42.0 years) whose flow rate of unstimulated whole saliva was less than 0.15 ml/min were included and their gender- and age-matched controls (7 males, 33 females, mean age 42.9 years) who did not report any complaints, suggestive of salivary gland dysfunction and had the flow rate of greater than 0.20 ml/min were included for comparison. The salivary flow rate was measured in both unstimulated and stimulated conditions. Dry mouth-related clinical information including history, dry mouth associated symptoms, exacerbating and relieving factors, drugs, systemic diseases, and family history was investigated using questionnaires. The differences in distribution of patients and control subjects to each question and their relation to the salivary flow rate were analyzed and we came to following conclusions. 1. There were statistically significant differences in the distribution of patients and controls to the following questions: the period and frequency of suffering from dry mouth; severity of dry feeling during a meal; severity of discomfort during swallowing; necessity of sipping liquids during swallowing dry foods, severity of discomfort in usual life due to dry feeling; self-assessment of residual salivary volume; taking medications. 2. The patients had more stress-related medical histories including indigestion, insomnia, and gastritis compared with controls. The patients took many kinds of medications to control their systemic diseases. 3. There were statistically significant differences in the salivary flow rate between different groups of patients to following questions: severity of dry feeling during a meal; severity of discomfort during swallowing; necessity of sipping liquids during swallowing dry foods. The difference was more significant in the case of stimulated salivary flow rate rather than unstimulated one. 4. The salivary flow rate of patients taking medications was significantly less than that of patients who did not take medications. The difference was more significant in the case of stimulated salivary flow rate rather than unstimulated one.
동의보감(東醫寶鑑) 중(中) 향부자(香附子)가 주약(主藥)으로 배오(配伍)된 85개 처방(處方)에 대하여 자료조사(資料調査)를 한 바 다음과 같이 요약(要約)할 수 있었다. 1. 향부자(香附子)가 주약(主藥)으로 구성(構成)된 방제(方劑)의 치료영역(治療領域)에 따른 처방빈도는 부인문(婦人門)이 16.4%, 포문(胞門)이 15.2%, 기문(氣門)이 10.5%, 적취문(積聚門)이 8.1% 순으로 많은 빈도수를 차지하였으며, 그 밖에도 20개 치료영역(治療領域)에 사용되었음을 알 수 있었다. 2. 향부자(香附子)는 구사(求嗣), 월경부조(月經不調), 기울(氣鬱), 기통(氣痛), 적취(積聚)등의 병증(病症)에 가장 많이 활용되고 있었으며, 그밖에도 55개 병증에 사용하였다. 3. 향부자(香附子)가 주약(主藥)으로 사용된 처방(處方)의 병인병리(病因病理)는 제기울체(諸氣鬱滯), 칠정(七情), 담음(痰飮), 식상(食傷), 풍한(風寒)등의 병리(病理)가 많았다. 4. 향부자(香附子)가 주약(主藥)으로 사용된 처방(處方)의 1회 향부자(香附子) 사용량은 6리(厘)~6전(錢)까지 이며, 1전(錢)을 가장 많이 사용하였다. 5. 향부자(香附子)는 배오(配伍)되는 약물(藥物)과 처방에 따라 이기해울(理氣解鬱), 소간이기(疎肝理氣), 조경지통(調經止痛)등의 다양한 작용을 하는 것을 알 수 있으며, 향부자(香附子)가 주약(主藥)으로 사용된 처방(處方)의 기본방(基本方)으로는 교감단(交感丹), 이진탕(二陳湯), 육미삼릉환(六味三稜丸)을 가장 많이 사용하였음을 알 수 있다.
Ryu, Jeong Yeop;Lee, Joon Seok;Lee, Jeong Woo;Choi, Kang Young;Yang, Jung Dug;Cho, Byung Chae;Lee, Seok-Jong;Lee, Jong Min;Huh, Seung;Chung, Ho Yun
Archives of Plastic Surgery
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제42권6호
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pp.709-715
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2015
Background The incidence of vascular anomalies in the head and neck is higher than in the extremities. It is especially common for vascular anomalies to involve the lip. The lips are a functionally and aesthetically important component of the head and neck area. A retrospective analysis of data from our vascular anomaly center was performed in order to understand the characteristics and treatment requirements of vascular anomalies of the lip and to establish which treatments are likely to lead to the best outcomes. Methods A retrospective review was performed of the medical records of patients diagnosed with vascular anomalies of the upper or lower lip from January 2001 to September 2013. Using clinical photographs, radiologic findings, and patient records, the diagnosis of each case and the location of the vascular anomaly were recorded, along with information about treatment and follow-up. Results A total of 1,606 patients were diagnosed with vascular anomalies over this time period, of whom 127 (7.9%) were found to have vascular anomalies in the lip only. Surgical treatment with or without embolization, sclerotherapy, laser therapy, medication only, and observation were the treatment strategies adopted in these cases. Conclusions Vascular anomalies of the lip should be diagnosed accurately. Radiologic diagnosis played a crucial role in treatment planning, and several techniques were used to treat vascular anomalies of the lip. When surgical excision is indicated for the correction of vascular anomalies of the lip, the aesthetic and functional characteristics of the lip should be considered.
어류 양식장 인근에서 건설공사로 인하여 발생하는 소음 진동의 경우 피해 금액과 산정방식 선정은 건설공사에 대한 공종별 전문가의 공학적, 기술적 의견이 배제된 상태에서 이루어지고 있다. 피해자 측이 일방적으로 어류 전문가들의 생물학적 자문 위주의 논리만 주장하는 반면, 어류에 대한 생물학적 전문지식이 부족한 건설사 측은 일반적인 건설소음 진동에 관한 논리를 전개하는 경우가 대부분이다. 그래서 중앙 환경 분쟁 조정위원회에서는 2009년 소음 진동으로 인한 육상 양식어류 피해 평가 및 배상액 산정기준에 관한 연구를 통해 구체적인 피해기준을 제시하였다. 국내의 경우 수중소음 피해인정 기준을 140 dB re $1{\mu}Pa$을 인정하고 있다. 이 기준은 충격음이 아닌 1초 이상의 연속음의 RMS 값이다. 또한, 기존 연구 자료들을 보면 어류는 골표류와 비골표류, 기각류와 비기각류 등 어종에 따라서 수중소음에 대한 반응이 많은 차이가 있는 것으로 보인다. 그래서 본 연구는 충격음과 연속음의 특성 차이를 고려하여 충격음의 피해기준을 제시하려 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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