Objectives: The purpose of this study was to analyze the factors affecting the utilization of emergency medical services and characteristics of emergency medical services according to age group among elderly individuals. Methods: This study conducted t-test and linear regression analysis on data of 1,960,575 participants to achieve the objective. Results: Analysis of the factors affecting the use of emergency medical services showed statistically significant correlation in all age groups. As the age of elderly people increased, the use of emergency medical service increased. Conclusions: Emergency medical policies are needed, such as coordinators with expert knowledge of medical and health administration and specialist emergency room operations that can provide specialized medical service for older patients.
The primary purpose of this study was to provide the basic materials for C.V.A inpatients' actual use of medical service at the hospital with both the western and oriental medical department and the attitude on cooperative treatment. The results of this study were as follow: First, the subjects' general characteristics including job, monthly mean income and age made statistical differences to their pathological characteristics such as part of primary paralysis, detailed name of disease and cause of elicitation. Second, their general characteristics including religion and job produce statistical difference to their actual use of medical service, like medical institution form, term of treatment and type of medical institution at first-aid. Third, through the awareness of cooperative treatment system, the effect of C.V.A treatment and the shorten of the C.V.A treatment term were higher at oriental medical department inpatients and cooperative treatment serviced inpatients than western medical department inpatients and cooperative treatment non-serviced inpatients. Fourth, the biggest problem on current dual medical system is increase medical expenses and the biggest reason on not vitalized cooperative service is prejudice of both parts.
The purpose of this study is to establish strategy by subdividing consumer market according to the lifestyle which influences the use of medical facilities. The subject of this study were 700 adults who were over 20 years of age and residing in Suwon and its vicinity. To collect data trained staff conducted person-to-person interviews with the assistance of structured questionnaires. The questionnaires cover the areas of life style pattern study. the characteristics of demographic sociology, decision-making process related to the use of medical service. The influencing factors were analyzed and as a result total 18 factors were singled out. Cluster analysis was performed to differentiate similar responses. Each group was named as 'health-unconcern type' 'passive health-concern type' 'regular health-concern type' and 'active health-concern type' according to the characteristics. Each group showed statistically significant difference in the characteristics of demographic sociology. Decision-making process regarding the use of medical service according to lifestyle was analyzed. As a result following items showed significant difference:whether the information was utilized, what was the criteria in selecting medical facilities for serious illness or complicated examination. who was the decision maker in selection medical facilities, and with whom one discussed in selecting medical facilities. The result of this study has its limitation in that it can not be applied directly to market subdivision. However, this will help medical facilities understand customers' lifestyle. which will eventually provide medical facilities with marketing tools in establishing effective PR strategy. In order to apply the lifestyle as a marketing tool of medical facilities, following tasks are to be carried out: the development of the questionnaire which can better analyze consumers' lifestyle related to the use of medical service. the examination of precise characteristics of subdivided market according to lifestyle. and the continuing study on the relationship between lifestyle and the process in selecting medical facilities.
This study focused on finding the variation of medical service utilization, paths of medical service utilization and medical payments of the patients died by cerebrovascular diseases. For this study, data of the one-year episodes of the health insurance subscribers died in 2004 were selected. The frequency of medical visits, the lengths of stays, the days of outpatient visits, the total period of medical services and the total medical payments were compared by the characteristics of the suppliers and utilizers. This study is useful in reviewing the equity of medical service utilization because it analyzed variance in utilization by episodes. In oder to collect accurate data of the patients died by cerebrovascular diseases in 2004 the 2004 reimbursement data of all medical institutions were matched to the data of funeral fee payment by the National Health Insurance Corporation from January 2004 to May 2005. The major results of the study are as follows. The variation of medical service utilization of cerebrovascular diseases was influenced by supplier factors suppliers, such as types and locations of medical institutions and user factors such as sex and age. It was suspected that the reimbursement by fee-for-service contributed to the variation quite a lot, but we could not compare the variation between the different reimbursement systems in Korea. On the basis of analyzing results this study suggests that the factors of suppliers and utilizers should be reviewed to reduce the under use and over use expressed by variations of medical service. The processes of care, effective communication and management system should be investigated for the equity of medical service utilization and also. alternative medical services would be recommended to reduce the high medical payment. Additionally to find other causes of variation further in depth study controling the severity of diseases, socio-economic status of the users and the system factors is required.
Background: The purpose of this study is to analyze whether there is a change in patterns of medical use among those likely to be converted their health insurance qualifications when the family support rule is alleviated. There is no empirical analysis that converting health insurance qualification will affect the increase in medical use. Methods: For analysis, data were extracted from the national health insurance eligibility and medical care database. To identify analysis targets similar to that of medical aids' characteristics among health insurance coverage, we compared income, property level, and medical use patterns through basic statistical analysis and used a difference-in-difference (DID) analysis to estimate the net effect of changes in medical use following the change of qualifications. Results: The main results are as follows. The results show that those who are under the 5% income group (1st income group) of health insurance coverage are the most similar to the medical aids group. DID analysis shows that changes in the medical use of people who maintain their national insurance qualification and who are not. As a results, the number of hospitalized days of converting group was reduced by 3.5 days while outpatient days were increased by 1.8 days. Conclusion: As a result, there was not much difference in the patterns of medical use for the under 5% income group who are likely to be eligible for expanded medical aids when the family support rule is alleviated. In addition, more than 30% of them are in arrears with their health insurance premiums, causing inconvenience in using medical services. These findings suggest the need of abolishing the criteria obligated to support family, and great efforts should be made to contribute to non-paid poor and remove their medical blind spot.
Purpose: The purpose of this study was to identify the effects images about medical organizations and the quality of service on customer satisfaction of obs and gyn patients. Method: The subjects of this study were selected conveniently 220 women among obstetrics and gynecology outpatients( who visited H- doctor's office of the first medical organ, P- hospital of the second medical organization, Chospital of the third medical organization). The data were collected from August, 20th 2004 using structured questionaires which included modified form of SERVPERF and customer's satisfaction scale by oliver & swan(1989), and modified form of image scale by kang(1997). Results: Image of hospital(45.3%), visiting frequencies(9.3%), service provider (3.9%) and convenient use(1.2%) of the quality of medical service were significant predictors to explain customer's satisfaction. Conclusion: To increase customer's satisfaction of obs and gyn patients, it is required to developed strategies that improve image of hospital and the quality of service to service provider and convenient use of hospital.
Objective : In South Korea, there are two kinds of medical systems that have Western medical institution and Korean medical institution. Patients who use medical services have different satisfaction in this environment. This study explores the satisfaction difference of korean/western medical services. Method : The data for this study were collected through a self-administered survey to 680 subject from patients who use medical services. frequency analysis, factor analysis, t-test, ANOVA were used for the statistical analysis. Results : The result of factor analysis, three factors were extracted. That was Information, Environment, Human services. Overall, the satisfaction scores of Korean medical service was higher than western medical service. Especially the human service satisfaction of the korean clinic was higher than western clinic. Conclusion : The satisfaction score of korean/western medical services is different. It is necessary to develop the medical management strategy and medical policy including korean medical system.
The purpose of this study was to investigate the association of obesity with medical care use and costs according to overall diseases, cerebrovascular diseases (CVD), ischemic heart disease (IHD), hypertension (HTN) and diabetes mellitus (DM). The final sample was a group of persons who were free of diseases mentioned above and were not underweight. Their baseline screening program data and health insurance contribution data were connected with a 7-year medical claim database. The participants were classified according to their baseline BMI into normal, overweight, obese, and severely obese groups. Given the disease type, the total costs of DM showed the largest difference in each obesity group in both males and females. Also, the pharmacy costs for DM were more relevant than any other type of service to the obesity level. Considering the high prevalence of obesity and the relevantly increased medical care use and costs, there is a need for reduction in medical costs through obesity prevention efforts.
본 연구는 의료서비스이용자의 편의성을 증대시키기 위하여 의료서비스접점에서 물리적 환경과 공정성, 그리고 지각된 대기시간이 매개변수인 서비스품질평가와 부정적 감정을 통하여 재이용의도에 미치는 영향을 실증적으로 조사 분석하였다. 특히 의료서비스에서 물리적환경과 공정성이 부정적 감정에 어떠한 영향이 미치는지를 처음으로 확인하고자 시도하였다. 연구결과 의료서비스접점에서 첫째, 물리적환경요인은 서비스품질평가에 긍정적인 영향을 미치고, 부정적인 감정은 낮추는 것으로 나타났다. 둘째, 공정성은 서비스품질평가나 부정적인 감정에 영향을 미치지 않는 것으로 확인되었으며, 셋째, 지각된 대기시간은 서비스품질을 낮추고 부정적 감정은 증가시키는 것으로 나타났다. 넷째, 서비스품질은 재이용의도에 긍정적 영흥를 미치고 있으나, 부정적 감정은 재이용 의도에 영향을 미치지 않고 있는 것으로 확인되었다. 따라서 의료서비스도 물리적환경의 중요성이 증가 하고, 대기시간의 단축노력이 필요하다. 또한 부정적 감정은 재이용의도에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났으나 의료서비스의 특수성에 따른 전환장벽이 해결될 경우 이탈가능성이 존재하고 있으므로 부정적 감정의 최소화를 위한 노력이 요구된다.
Lee, Ha Youn;Song, Jin Hwa;Won, Ha-Kyeong;Park, Yeonkyung;Chung, Keun Bum;Lim, Hyo-Jeong;Ahn, Young Mee;Lee, Byoung Jun
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제84권1호
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pp.46-54
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2021
Background: The aim of this study was to investigate inhaler device handling in elderly patients. Inhaler devices with respect to misuse and error correction were also compared. Methods: Inhaler use technique was assessed using standardized checklists at the first visit and 3-month follow-up visit after retraining. The primary outcome was difference in the acceptable use ratio among inhaler devices. Secondary outcomes included differences in error correction, the most common step of misuse, and factors affecting the accuracy of inhaler use. Results: A total of 251 patients (mean age, 76.4 years) were included. The handling of 320 devices was assessed in the study. All patients had been trained before. However, only 24.7% of them used inhalers correctly. Proportions of acceptable use for Evohaler, Respimat, Turbuhaler, Ellipta, and Breezhaler/Handihaler were 38.7%, 50.0%, 61.4%, 60.8%, and 43.2%, respectively (p=0.026). At the second visit, the acceptable use ratio had increased. There were no significant differences among inhaler types (Evohaler, 63.9%; Respimat, 86.1%; Turbuhaler, 74.3%; Ellipta, 64.6%; and Breezhaler/Handihaler, 65.3% [p=0.129]). In multivariate analysis, body mass index, Turbuhaler, and Ellipta showed positive correlations with acceptable use of inhalers, whereas Chronic Obstructive Pulmonary Disease Assessment Test score showed a negative correlation. Conclusion: Although new inhalers have been developed, the accuracy of inhaler use remains low. Elderly patients showed more errors when using pressurized metered-dose inhalers than using dry powder inhalers and soft-mist inhalers. However, there were no significant differences in misuse among inhaler devices after individual training. Results of this study suggests that repeat training is more important than inhaler type.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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