• 제목/요약/키워드: Medical service factors

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자살시도 환자의 지속적 관리 완수 요인: 응급실 기반 자살시도자 사후관리 사업 자료를 기반으로 한 코호트 추적 연구 (Factors for Completing Case Management of Suicide Attempters: A Coihort Follow-Up Study Based on Data From Case Management of Emergency Room-Based Suicide Attempters)

  • 류재현;허윤경;김다슬;김선미;한덕현;민경준
    • 정신신체의학
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    • 제29권2호
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    • pp.176-183
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    • 2021
  • 연구목적 응급실 기반 자살시도자 사후관리사업에 등록된 자살시도자의 인구학적 요인, 자살시도 패턴 및 정신건강의학과 병력 및 관리가 사후관리 프로그램 완수에 어떠한 영향을 끼치는지 알아보고자 하였다. 방 법 2018년 6월 1일부터 2021년 5월 31일까지 중앙대학교병원 응급실을 방문한 자살시도 환자 중 사례관리에 동의한 661명을 연구대상으로 하였다. 대상자는 응급실 퇴원 후 8주간의 사후관리 서비스 프로그램에 등록하여 관리를 받았다. 인구학적 요인, 자살시도 패턴, 정신건강의학과 병력 및 관리에 해당하는 요인들을 독립변인으로, 사후관리사업 프로그램의 완수 여부를 종속변인으로 두고, 위계적 로지스틱 회귀 분석을 시행하였다. 결 과 자살시도 패턴이 사후관리 사업 완수에 가장 큰 영향을 미치고, 인구학적 요인, 정신건강의학과 병력 및 관리 순으로 사후관리 사업 완료 여부에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 자살시도자 사후관리사업 프로그램 완수자는 미완수자에 비해, 향후 자살계획을 가진 경우가 유의하게 많았고, 자살시도의 진정성이 강했으며, 과거자살시도력 또한 유의하게 높았다. 결 론 대상자들이 사후관리사업 프로그램을 완수하고 지역사회 서비스로 연계되도록 하기 위하여, 자살시도 패턴, 인구학적 요인, 정신건강의학과 병력에 대한 고려를 바탕으로 한 개별화된 접근이 필요하다.

재활치료 중인 뇌졸중환자의 한의약의료에 대한 태도 (Attitude towards Traditional Korean Medicine Use among Hemiplegic Patients after Cerebrovascular Accident)

  • 한동운;안택수;최수정;김지우
    • 대한예방한의학회지
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    • 제15권3호
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    • pp.67-81
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    • 2011
  • Background : Complementary and alternative medicine has bee used to cardiovascular diseases. In recent years, many hospitals have tried to integrate complementary and alternative medicine(CAM) with conventional medical approaches for patients with chronic diseases. Recently, the prevalence of the use of traditional Korean medicine(TKM) among patients with chronic diseases, expecially, hemiplegia patients after cerebrovascular accident is increasing in Korea. To date, however, there were only few studies addressing the patients' attitudes, and utilization of TKM, compared to the well-documented escalating use of TKM among consumers in Korea. Objectives : The objective of this study was to analyze the prevalence of TKM use among hemiplegia patients after cerebrovascular accident and to determine what factors affect to use CAM among the patients. The study also aims to provide information on TKM and assist therapy selection among various CAM therapies for hemiplegia patients after cerebrovascular accident within health care system in which both practitioners of TKM and practitioners of modern Western medicine coexisted. Methods : The design of the study was descriptive cross-sectional, and data were collected using a 32-items questionnaire. The subjects were one hundred fifty nine patients with chronic diseases who visited or admitted to health care facilities in a hospital in Seoul Metropolitan city, Korea. Data were analyzed using 'SPSS Statistics 18.0 Network Version(on release 18.0.1 of PASW Statistics)' program. Various statistical methods were used to obtain a profile for participants and the therapies most frequently used by hemiplegia patients of TKM. Logistic regression analysis was employed in order to determine the predicting variables of TKM use. Results : The prevalence of the use of TKM was 51.6%. The most common TKM therapies used by the patients included acupuncture(93.2%), herbal medicine(64.8%), and cupping(37.5%). Results of logistic regression analysis revealed that the variables significantly related with TKM use were gender, marital status, job, No. of visiting health care facilities/week. Conclusions : This study shows that the use of TKM among the hemiplegia patients is relatively high in Korea, this topic should be taken into account in the development of a holistic approach for patients with chronic diseases and an efficient chronic disease management system in Korea.

간호·간병통합서비스병동간호사의 환자안전문화인식, 비판적 사고성향과 환자안전간호활동의 관계 (The Relationships among Awareness of Patient Safety Culture, Critical Thinking Disposition and Patient Safety Nursing Activities of Nurses among Comprehensive Nursing Care Service Ward)

  • 천고운;김지영
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제19권6호
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    • pp.345-354
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    • 2018
  • 본 논문은 간호 간병통합서비스병동간호사의 환자안전문화인식, 비판적 사고성향과 환자안전간호활동을 파악하고, 환자안전간호활동에 영향을 미치는 요인을 규명하고자 하였다. B시 3개 종합병원에서 간호 간병통합서비스병동간호사 150명을 대상으로 2017년 8월 20일부터 9월 10일까지 자료를 수집하였고, SPSS WIN 21.0을 이용하여 분석하였다. 간호 간병통합서비스병동간호사의 환자안전문화인식은 $3.32{\pm}0.32$점, 비판적 사고성향은 $3.50{\pm}0.31$점, 환자안전간호활동은 $4.28{\pm}0.46$점으로 나타났다. 환자안전문화인식은 간호 간병통합서비스병동 근무경력(F=4.79, p=.001)에 따라 유의한 차이를 보였다. 비판적 사고성향은 연령(F=3.89, p=.010), 직위(F=6.40, p=.002)에 따라 유의한 차이를 보였다. 환자안전간호활동은 직위(F=3.19, p=.044)에 따라 유의한 차이가 있었다. 간호 간병통합서비스병동간호사의의 환자안전간호활동 영향요인은 병원의 환자안전문화(${\beta}=.25$, p=.014), 상관/관리자의 태도(${\beta}=.20$, p=.046), 직위 ${\beta}=.14$, p=.040)였고, 설명력은 44.4%이었다. 간호 간병통합서비스간호사의 환자안전간호활동을 증진시키기 위해서는 병원의 환자안전문화에 대한 긍정적 인식 조성과 상관/관리자의 지지가 요구된다.

치과의료서비스 제공자의 의료서비스 정도와 치과공포의 관련성 (Relation between the degree of dental service on dental service provider and dental fear)

  • 전성희;정명희
    • 한국치위생학회지
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    • 제7권4호
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    • pp.535-551
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    • 2007
  • Objectives: This study was conducted to know dental service and fear after research on reliability on dentists and satisfaction on dental hygienists. Methods: This study was conducted by the 325 persons who had the experience of visiting dental medical institution. Statistical analysis was conducted using the SPSS 12.0 with T-test, ANOVA and correlation. The obtained results were as follows: Results: 1. Internal consistency of Dental Beliefs Survey(DBS) and dental hygienists satisfaction questionnaire factors were 0.758~0.908(Cronbach' alpha). And the Cronbach' alpha's coefficients of the all subscales were more than 0.6. So high reliability and validity were identified. 2. As result of analysing fear from general feature, the men feel more fear than women and more fear was felt in the case of having worse teeth status. Fear was higher in case of visiting to dental clinic than in case of visiting dental clinic for precaution. And that was statistically related. 3. Dental fear was higher in the case of having the past pain experience, insufficient anesthesia experience, experience of seeing other persons pain and this was statistically related(P<0.01)(P<0.05). 4. Average of reliability on dentists was 37.9, person who has high reliability was 81.8%, person who has low reliability was 18.2%, average of satisfaction on dental hygienists was 31.5%(Satisfaction on dental hygienists was 51.1% and dissatisfaction on dental hygienists was 48.9%). 5. Higher dentists reliability and satisfaction on dental hygienists has lower fear considering general feature and dental clinic use behavior but person who has the dental clinic to go regularly has higher dentists reliability and satisfaction on dental hygienists where, however, fear was not low. 6. As result of analyzing correlation between dental service and dental clinic use behavior, satisfaction on dental hygienists was negatively related to reliability on dentists and fear. And, reliability on dentists was positively related to fear, pain experience in dental clinic, incomplete anesthesia experience, near person pain experience(experience on seeing person in pain), which were statistically related(p<0.01). Conclusions: In relation to general features and reliability on dentists and satisfaction on dental hygienists caused by dental clinic use behavior, dental fear was decreased when reliability and satisfaction are higher. Group with low dental fear had higher reliability on dentists and satisfaction on dental hygienists than group with high dental fear but only reliability on dentists was statistically related(p<0.05).

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개인 동기성향의 차이가 스마트폰 의료서비스 사용의도에 미치는 영향에 대한 구조관계 연구 (The Effect of Individual Motivated Propensity on Perceived Characteristics and Use Intentions for Mobile Medical Service)

  • 조원일;유병태;김승철
    • 한국전자거래학회지
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    • 제19권4호
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    • pp.169-193
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    • 2014
  • 본 연구는 소비자들이 스마트폰 의료서비스를 사용하는데 영향을 미치는 심리적인 요인을 분석하여 스마트제품의 서비스 개발을 위한 운영방안을 도출하고자 하였다. 이를 위해 본 연구에서는 안정지향적 성향, 성과지향적 동기성향, 지각된 사용 유용성과 사용 용이성, 지각된 비용, 사용태도, 사용의도 간의 인과관계를 기술수용모형을 사용하여 규명하였다. 이 모형의 가설검증을 위해 구조방정식 통계분석을 하였다. 결과는 첫째, 안정지향적인 성향은 스마트폰 의료서비스에 대한 유용성에 유의적인 정(+)의 영향을 주었지만, 사용 용이성과 비용에는 유의한 영향이 없었다. 둘째, 성과지향적인 성향은 스마트폰 의료서비스에 대한 사용 용이성과 비용에 유의적인 정(+)의 영향을, 반면 유용성에는 유의한 영향이 없었다. 셋째, 스마트폰 의료서비스의 유용성, 사용 용이성, 비용은 사용태도에 유의적인 정(+)의 영향을, 넷째, 스마트폰 의료서비스의 사용태도는 사용의도에 유의적인 정(+)의 영향을 미쳤다. 따라서 본 연구는 개인의 동기성향의 차이가 사용자 행동의도의 선행변수로서 가능성을 실증하였다는데 의의가 있다.

일부 치과위생사들의 일반적 특성에 따른 의료기사법 개정에 대한 인식, 필요 및 요구도 (Awareness, need and demand for the amendment of medical device law according to the general characteristics of some dental hygienists)

  • 이현정;곽지원;이동하;이현희;정혜미;주수연;성미경
    • 대한치위생과학회지
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    • 제1권1호
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    • pp.23-36
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    • 2018
  • This research has been conducted from June 1, 2017 to August 25, 2017 for the dental hygienists working in Busan and Gyeongnam area, to provide necessary basic data for the purpose of revision of the relating laws from the analysis of their understanding and perspective on such laws through 262 subjects' questionnaire. Its analysis of their perspectives are as follows. 1. The common characteristics of the subjects are that 40.1% of them are under 25, and their working period was under three years with the 38.9%, and as for their marital status, 70.2% were single, the final education of 80.2% were associated degrees. Their working areas are centered in Gyeongsangnam-do province with 91.2%, the workplace type is for the dental clinic with 80.2%. 2. The comparison of the view point of the medical(technician) law according to the characteristics of the research subjects differed only whether or not the completion of the education, and as a result of the comparison according to the characteristics of those subjects understanding the details of the medical(technician) law, there was a significant difference saying "the current law has clear job description" depending on the working area or "the job duty is definite" depending on the job experience and job details. As for those saying "the job duty is definite", there was also significant difference depending upon marital status, final education and work details. There was no significant difference in all characteristics from findings of the necessity of legal system according to the subjects not understanding the medical(technician) law. 3. As a result of comparing the necessity of the medical(technician) law according to the characteristics of the research subjects, it was found that all the subjects accepted the necessity of the medical law revision including the dental hygienist in the medical person. The "necessity of the professional dental hygienist system" showed a significant difference depending upon the final education and medical institution type. Among the triggering factors in its amendment, there showed significant difference in the "cooperation of other organizations" and "solution of medical law problems" only in the final education. 4. As a result of comparison of the needs of the medical(technician) law revision according to the characteristics of the research subjects, it was found that the significant traits related to the age and job details showed "Legal responsibility would be increased" when the medical law is revised, in case that "it will help broaden the job extension", there showed a significant difference in career, final education, and working institution, and job details. "Legal protection is possible" showed significant difference except the age group and working area, and "it help the system settlement" showed in the final education. There was a significant difference in career, final education, and job details that "I can regulate the education and field practice", and the same in "my status will be improved" depending upon the final education, work area, and job details. Accordingly, in this research, for the establishment of more professional and comprehensive dental health service as suggested from the demand and necessity toward the medical(technician) Law by the dental hygienists.

소규모 사업장 보건관리 지도내용 분석 (A Study on the Activity of Health Management in Small Scale Industries)

  • 김명순;이명숙;김현리;조유향
    • 한국보건간호학회지
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    • 제12권2호
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    • pp.12-26
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    • 1998
  • The occupational health problems are the major issue in the modern industrial society. Especially the small scale industries have many hazardous factors and not any occupational health programs in itself. Fortunately. the government-funded subsidiary program was developed and carried out in the past six years in our country. The purposes of this study were to find out the actual condition of the occupational health personnel's accomplishments for the government-funded subsidiary program for small scale industries and to provide basic data for setting up more developed subsidiary occupational health program. Data were collected through 6 kinds of service records review. These service records were written by 3 occupational health personnels were attached to the one subject center of KIHA. were undertaken during March to December, 1997. at 95 small scale industries which were applied the government-funded subsidiary occupational health program. Results were as follows 1. Concerning 95 small scale industries showed characteristics of a typical small scale industry. 2. A doctor visited in industries total 190 times per year, average 19 industries per month, twice per year and industry. A hygienist visited in industries total 378 times per year, average 38 industries per month, four times per year and industry. A nurse visited in industries total 477 times per year. average 47 industries per month, 5 times per year and industry. 3. 3 occupational health personnels accomplished total 3,869 items. A doctor accomplished total 539 items per year, each time 3 items In an industry. A hygienist accomplished total 1.581 items per year, each time 4 items in an industry. A nurse accomplished total 1.749 items per year, each time 4 items in an industry. 4. The major contents of doctor's accomplishment were 'health consultation for suspicious worker with general & occupational disease', 'a check of the workplace & special health education', 'guidance of special medical examination in the second half of year', etc. The major contents of hygienist's accomplishment were 'pretest & guidance of planning for evaluation of working environment'. 'evaluation for ventilating facilities & suporting self inspection', 'guidance of MSDS recording & chemicals management', etc. The major contents of nurse's accamplishment were 'health counseling of general & special medical examination results'. 'health education of preventing occupational disease & health disorder'. 'guidance of subsidiary program planning', 'selecting & guidance of health monitor', etc. It was concluded that the occupaional health personnels implemented the subsidiary program according to the order of health management guide. The current health management guide of subsidiary occupational health program in which the fixed contents, visiting number & periods is not desirable. That guide is left the characteristics of small scale industries out of consideration. It is suggested that occupational health management guide should be developed according to the general & environmental characteristics of each small scale industry, and on the other hand, the more specific guide for each occupational health personnel should be developed.

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Non-Mandatory Influenza Vaccination Rates among Healthcare Workers during the 2017-2018 Influenza Season: a Multicenter Study in Korea

  • Kang, Ji-Man;Lee, Jinhong;Park, Yoon Soo;Park, Yoonseon;Kwak, Yee Gyung;Song, Je Eun;Choi, Young Ju
    • Pediatric Infection and Vaccine
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    • 제26권3호
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    • pp.170-178
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    • 2019
  • 목적: 인플루엔자 예방접종은 인플루엔자 감염을 예방하고 병원 내 전파를 차단할 수 있는 가장 효과적인 방법이다. 본 연구자들은 국내 병원내 직원들의 인플루엔자 예방 접종률의 현황 및 접종률과 연관된 인자들을 살펴보고자 하였다. 방법: 2017-2018 인플루엔자 시즌 전, 경기도 고양시 내 3개 종합 병원의 인플루엔자 예방접종 캠페인 대상인 병원 직원들이 연구에 포함되었다. 연구대상자의 인구학적인 특성 및 직업적 특성을 후향적으로 수집하였다. 결과: 총 7,180명의 병원내 직원 중 6,994명(97%)이 연구에 포함되었으며 전체 예방 접종률은 85%였다. 의료직종 중에서는 간호직군이 92%로 가장 높았고, 의료기술직군(88%), 의사직군(84%), 비의료직군(79%) 순이었다(P<0.001). 비의료직군에서의 접종률은 환자와의 접촉 정도에 비해 서로 상이하였으며, 환자와 접촉이 빈번한 비의료직군의 접종률은 90%로 덜 빈번한 비의료직군의 73%보다 유의하게 높았다(P<0.001). 결론: 2017-2018 인플루엔자 시즌 병원내 직원의 예방접종률은 85%이었다. 이는 기존의 병원내 직원 대상으로 자발적인 예방접종을 진행하는 여러 국가들의 보고들과 비교했을 때 높은 편에 속한다. 병원내 직원의 특성에 따라 예방 접종률은 서로 상이하며, 병원내 직원의 예방접종률을 보다 높이기 위해서는 이러한 요인들을 포함한 다각적인 접근을 고려해야 한다.

의료기관별 간호인력 활용방안-중소병원 간호사 확보를 중심으로 (A Utilization Strategy of Nursing Staff by Types of Medical Institutions - nurse staffing level of medium and small-sized hospitals)

  • 홍지연;채정미;송미라;김은미
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제18권8호
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    • pp.162-170
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    • 2017
  • 본 연구는 중소병원 간호인력 현황과 관련 정책을 분석하고 인력 확보에 영향을 주는 요인을 파악하여 중소병원 간호인력 확보를 위한 정책을 입안하고 결정하는 데에 근거를 제시하고자 실시되었다. 보건복지부와 건강보험심사평가원 등에서 제시한 통계자료를 2차 분석한 후 그 결과를 다양한 내 외적 보건의료환경에 대한 이해를 기반으로 조명하였다. 연구결과 우리나라의 활동 간호사 수는 면허간호사 수의 50% 미만으로 그 수는 해마다 감소하고 있었으며, 이는 간호대학 정원증가의 비용 대비 성과의 효율성을 재고할 필요가 있음을 의미한다. 또한 간호관리료 차등제 실시로 인해 신규간호사는 물론 간호사 인력부족이 심각한 중소병원의 경력간호사들이 상급종합병원으로 이동하게 되는 결과를 야기하였으며, 결국 중소병원 간호인력 부족 현상을 더욱 악화시키는 원인이 되었다. 따라서 입원환자 간호관리료 차등제가 중소병원 간호인력 확보 정책으로 실효성이 있는지에 대한 재검토가 필요하며, 면허간호사에 대한 추적 관리 시스템을 통해 간호인력 수급의 불균형을 해소할 수 있어야 한다.

산업재해보험 급여수급자의 통증과 산업재해서비스 및 생활만족간의 관계 (Relationship between Occupational Accident Service, Pain, and Life Satisfaction of Industrial Accident Compensation Insurance Beneficiaries)

  • 장유미
    • 문화기술의 융합
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    • 제8권4호
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    • pp.45-51
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    • 2022
  • 본 연구는 산업재해 피험자의 고통을 수반하는 장애나 질병이 개인의 사회경제적 활동과 직접적인 관련이 있으며 현재의 건강과 일상생활 만족도에 영향을 미치는 주요 변수라는 관점에서 사회경제적, 사회적 활동에 대한 기초자료를 제공하는 것을 목적으로 한다. 본 연구의 목적은 산업재해서비스와 삶의 만족도에 영향을 미치는 요인을 연계하여 산재보험 수혜자의 경제적, 심리적 재활을 위한 기초자료를 제시하고, 고통과 삶의 만족도 간의 관계를 규명하는 것이다. 연구 결과, 산재보험 급여 수급자는 산재 통증으로 인해 산재 환자가 된 후 일상생활 만족도에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 재활서비스와 의료상담 서비스 간에는 양(+)의 관계가 있었다. 산업재해 통증은 개인의 특성인 자존감을 저하시키며, 현재의 건강이 좋아져도 일상생활에 대한 만족도가 떨어진다. 산업재해 관련 서비스의 중요성은 재활 서비스와 의료 상담 서비스를 통해 일상생활의 만족도를 높인다는 점에서 알 수 있습니다. 또한 산업재해 이후 다양한 문제와 상황에 처한 환자에게 적합한 자존감 향상을 위해 지속적으로 노력한 결과 재활서비스 및 건강에 대한 만족도가 향상될 수 있음을 간접적으로 확인하였다.