Background: A need arises to efficiently control health expenditure for medical aid due to a sharp increase in medical aid expenditure. This study experimently analyzes the impact of physician behavior on medical use for medical aid beneficiaries using supplier induced demand (SID) theory. Methods: This study looks into analyze SID effect using expenditure factor analysis of medical aid for the years between 2003 and 2010 in comparison with health insurance. Moreover, this study analyzes the existence and scale of SID using econometrics modeling with panel data on 16 cities and provinces's health expenditure data for medical aid from 2003 1/4 to 2010 4/4. Results: This study finds that the growth rate of visit days per capita and treatment amount per visit days for medical aid is higher than health insurance. Furthermore, the result of econometrics modeling analysis shows the existence of SID in general hospital, hospital, clinic, oriental clinic. Conclusion: In order to efficiently control expenditure for medical aid, it is required to reinforce macro polices such as the introduction of 'target management' and micro policies such as the strengthen of management on medical institutes in the perspective of suppliers as well as regulations of demanders.
The purpose of this study is to provide policy recommendations for manpower planning by forecasting the supply and demand of Medical Technologists. Supply was estimated using an in-and-out movement method with a demographic method based on a baseline projection model. Demand was projected according to a demand-based method using the number of clinico-pathologic examinations taken for Medical Technologists. Over- or undersupply of Medical Technologists will depend on the productivity scenario and assumptions and ultimately on governmental policy direction. In other words, whether the production of Medical Technologists is higher or lower than the current level depends on the government policy to consider insurance finances. In this study, we assessed 'productivity scenario 3' based on the productivity as of 2012, when the government's policy direction was not considered. Based on the demand scenario using the ARIMA model, the supply of Medical Technologists is expected to be excessive. This oversupply accounts for less than 10% of the total and therefore should not be a big problem. However, given that the employment rate of Medical Technologists is 60%, it is necessary to consider policies to utilize the unemployed. These measures should expand the employment opportunities for the unemployed. To this end, it is necessary to strengthen the functions of laboratories in the public health center, to increase the quota of Medical Technologists, to assure their status, to establish a permanent inspection system for outpatient patients, and to expand the export of Medical Technologists overseas.
Purpose : It was to improve medical direction system through presenting need of doctor and paramedic in Korean Fire Service. Methods : This study was conducted by applying demand coefficients(4 for doctor, 3 or 4.5 for paramedic) to some data on medical director, paramedic, ambulance from National Emergency Management Agency. Results : Number of medical director & paramedic were 4 & 1,217. Number of necessary doctor for medical direction was 64 or 28(in case of direct medical direction) & 16 or 7(in case of indirect medical direction). Number of necessary paramedic for direct medical direction was 492(in case of 35% ALS ambulance) & 1,062(in case of 50% ALS ambulance). Conclusions : To improve quality & efficiency of medical direction brought up need of amendment of the Emergency Medical Services Act to apply indirect medical control such as standing orders, protocol, case review.
Korea will soon experience a high demand for medical rehabilitation specialists, if it tries to deliver advanced health welfare service. In order to medical rehabilitation manpower policies, this study attempts to analyse, estimate and plan a long-term supply for physiatrists, physical therapists, and occupational therapists. The study analysed both national and foreign statistical data of manpower supply for medical rehabilitation specialists. Based on the above data, the demand of and supply for each specialists were estimated for long term up to the year 2030. Based on the comparative analysis results of the future demand and supply. the author intended to develop a new supply plan for the three specialist categories. The major finding of the supply plan are as follows : First, as for the supply plan for physiatrists, the author recommends to adopt the demand estimation 1 as the most suitable. In order to prevent an oversupply of physiatrists, the supply plan 1 is recommended which annual enrollment of specialists will maintain with the quota of fixed number of 63 from the year of 1999. Second, it is estimated that there was already an oversupply of physical therapists in Korea. This oversupply is expected to continue even though there would be an increase in rehabilitation hospital beds, rehabilitation facilities for the elderly, and nursing homes, Thus, it would be desirable to cut down the number of students admitted to physical therapy schools each year. Third, there will be a high demand for occupational therapists in the near future as people become more aware of the usefulness of this therapy. Thus, it is urgent to establish a supply plan to meet the demand. Given the close relationship between physical therapy and occupational therapy, the study recommends that the universities already having the the department of physical therapy open the department of occupational therapy as well.
Nursing education in Korea has made rapid progress recently. There is .: great deal of support with approval and encouragement of this progress. However, much disapproval of its validity has asserted some restraints on it. The aims of nursing education should be based on the principle that education is planned according to tile need much research has been made with such a viewpoint but much still remains unclear. The present study is aimed at establishing the needs for nursing manpower based on the biological demand for medical care. The needs for nursing manpower have been emphasized by many researchers and authorities on nursing education, and the prevailing medical trends also demand it. In this study, through the study of various hooks and records concerned, and the compiling of data analysis and questionnaires, I came to the following figures for the proposed needs of nursing manpower: There figures are greater than those calculated by another method by the government research program but it shows approximately the same final figure as that of the government report for the end of the target year. With these findings, I concluded that: 1) As the final purpose of the government medical project is to fulfill the needs of the national health (that is, to support the national needs for medical care), the plan of this project should follow the theory of biological demand for medical care, recognizing that the numbers will increase gradually. 2) Qualitative growth, based on the advanced and specialized nursing profession. should be promoted to meet the rapid growth of the medical needs of the nation in addition to promoting of investments for the facilities. and of the preparatory investments for education needs. 3) For efficient and economic utilization of nursing manpower, the improvement of wages, and the offering of free education is necessary. 4) Amendments to the low promising innovation and advancement of medical treatment; preparation of a national fund for medical care; and, changing of national attitudes to bring about greater concern are desirable.
Purpose : This study was designed to identify factors influencing burnout of nurses in emergency medical center. Methods : Data were collected by questionnaires from 178 emergency room nurses randomly selected from 6 general hospitals in two metropolitan cities. Measures were burnout, QEC, depression, decision latitude and job demand. Data were analysed using frequencies, means, standard deviation, t-test or one way ANOVA, Pearson's correlation coefficients and multiple regression with SPSS/win 18.0 version. Results : The mean score for burnout in emergency room nurses was 2.59 out of possible 4. There were significant differences in burnout according to exercise, leisure, position, job demand and depression. Burnout correlated negatively with exercise and leisure, and positively with job demand and depression. Factors influencing burnout in emergency room nurses were identified as exercise(${\beta}$=-.399, p<.001), leisure(${\beta}$=-.354, p<.001), job demand(${\beta}$=.301, p=.006) and depression(${\beta}$=.189, p=.021). These factors explained 49.8% of burnout reported by emergency room nurses. Conclusion : The result indicate which factors are major factors influencing burnout in emergency room nurses in general hospitals. Therefore, these factors may serve as predictors of burnout in emergency room nurses.
The study was conducted to project supply and demand of the nurses till year 2010 based on analysis of supply and demand of nurses up to year 1991. Results of the study will provide invaluable information for nurses manpower planning as well as overall health manpower planning for the 21th century. It is projected that nurses will be oversupplied based on the current prductivity which is undesirable situation if the quality of care is considered, and undersupplied based on the the medical law as well as optimal productivity. Thus, it is desirable to increase active supply of nurses. One of the ways of increasing active supply would be increasing the size of training and education. But, considering low employment rate of nurses which is about 59% better way of solving problems related to nurses shortage would be improvement in nurses' employment rate. According to simulation study done as part of this study, if nurses' employment rate goes up to 80%, there is no need for increasing the size of training to meet the demand at the level of medical law.
Kim, Gyeon-Cheol;Kim, Yi-Soon;Kim, Kyu-Kon;Moon, In-Hyuk;Hwang, Lee-Cheol;Gwon, Ja-Youn;Shin, Soon-Shik
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.20
no.3
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pp.527-534
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2006
This is a pilot study to survey the general demand of senior-assistive necessities before a standardization system for senior-assistive necessities is developed as well as to describe health professionals' opinions about the demand and quality of Oriental medical aids and necessities for daily living for the elderly. This is a descriptive survey in which 29 health professionals are questioned, using structured questionnaires based on ISO 9999. The questionnaires were developed by 7 expert conduction standardization system of senior-assistive products in Korea. The data is analyzed by descriptive statistics. The result is as follows : First, with regard to the demand for all of the items in Oriental medical aids for the elderly, the demand of cupping glasses is the highest, followed by instrument used to apply heat treatment, massage equipment, thermo-therapeutic mattress, and heat or ice packs. With regard to the demand for all of the items for the necessities for daily living for the elderly, chairs are the highest, followed by rolling chairs, beds for health, and heigh adjustable beds. Second, with regard to quality of Oriental medical aids, ${\ulcorner}$aids for hair care${\lrcorner}$ are the best, whereas ${\ulcorner}$aids for boiling Oriental medicine${\lrcorner}$ are the worst. In quality of the necessities for daily living, ${\ulcorner}$chairs${\lrcorner}$ are the best, whereas ${\ulcorner}$beds${\lrcorner}$ are the worst. Above all, this result shows that with ${\ulcorner}$aids for heat or cold treatment${\lrcorner}$, there is relatively high demand and low quaily of Oriental medical aids, and with ${\ulcorner}$Beds${\lrcorner}$, there is relatively high demand and low quality. Therefore, aids for heat or cold treatment and beds in th necessities for daily living are required to be developed for standardization of senior-assistive necessities.
Yun Hwa Jung;Ye-Seul Jang;Hyunkyu Kim;Eun-Cheol Park;Sung-In Jang
Health Policy and Management
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v.33
no.4
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pp.457-478
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2023
Background: This study aims to contribute to the adjustment of the appropriate doctor manpower by analyzing the distribution, supply and demand, and estimation of the doctor manpower. Methods: This study utilized the medical personnel data of the Ministry of Health and Welfare, population trend data of the National Statistical Office, and health insurance benefit performance data of the National Health Insurance Service. Based on 2021, we compared the number of doctors in actual supply and the number of doctors in demand according to the amount of medical use by gender and age for 250 regions. Logistic regression analysis and scenario analysis were performed to estimate the future medical workforce by considering the demand for doctors according to the future demographic structure, the size of the quota in medical schools, and the retirement rate. Results: There were 186 regions in which the supply of doctors was below average, and the average ratio of the number of doctors in supply to demand in the region was 62.1%. Conclusion: In order to increase the number of active doctors nationwide to at least 80%, 7,756 people must be allocated. The number of doctors in demand is estimated to decrease after increasing to 1.492 times in 2059. The future projected number of doctors is expected to increase to 1.349 times in 2050 and then decrease taking into account the doctor quota and the retirement rate.
Background: Hemorrhoid is one of the most common surgical diseases occurring in the anorectal region. In this study, we evaluated the effect of ischiorectal fossa block on alleviating post hemorrhoidectomy pain. Methods: In this study, 90 patients suffering from hemorrhoids were evaluated. They were randomly divided into 3 groups. The first group had no block, the second group an ischiorectal block with placebo (normal saline), and the third group a preemptive ischiorectal block with bupivacaine. Postoperative variables such as pain intensity, pethidine consumption, nausea, and vomiting were compared between the groups. Results: The postoperative pain score in group 1 was $8.5{\pm}1.3$ and $8.1{\pm}0.9$ (P=NS) in group 2. The post operative analgesic demand was $3.1{\pm}1.5$ and $3.3{\pm}1.8$ hours in groups 1 and 2, respectively (P=NS). The post operative pain score and analgesic demand were $4.2{\pm}2.1$ and $9.3{\pm}2.7$ hours, respectively, in group 3 (P < 0.0001). Conclusions: Preemptive ischiorectal block reduces the posthemorrhoidectomy pain and opioid demand.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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