• 제목/요약/키워드: Medical Injection

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보건소 보건간호사의 역할변화, 역할수행의 장애요인과 만족도 (Role, Change, Job Satisfaction and Obstacles in Carrying out the Role of Public Health Nurses in Health Center)

  • 안경숙;정문숙
    • 농촌의학ㆍ지역보건
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    • 제20권1호
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    • pp.1-13
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    • 1995
  • 본 연구는 변화되고 있는 지역사회보건사업의 요구에 따른 연도별 보건소 간호사들의 역할 변화, 역할 수행에 따른 장애요인 및 간호업무 수행과 관련하여 인지하는 직무만족도를 파악하고자 1992년 3월 19일부터 4월 11일까지 경상남도 보건간호사 270명을 대상으로 설문조사한 결과는 다음과 같다. 보건간호사들이 수행한 최우선 보건사업은 1970년 이전에는 가족계획사업, 1970 - 1979년대에는 간호업무, 1980 - 1989년대에는 모자보건사업, 1990 - 1992년대에는 간호업무이었다. 가족계획사업 내용의 우선순위는 1970년 이전에는 자궁내장치 삽입 권장과 경구피임약 또는 콘돔 배부에 역점을 두었으며 그 이후로는 가족계획 홍보를 우선으로 했다. 모자보건사업 내용의 우선순위는 1970년 이전부터 임부등록에 많이 두었으며 그 다음으로 산전진찰과 예방접종에 치중한 것으로 나타났다. 결핵관리사업 내용의 수선순위를 보면 각 년대마다 신환자 발견 등록에 치중하였으며 그 다음으로 환자관리 및 투약 주사에 비중을 두었다. 간호업무 냉용의 우선순위를 보면 1970년대 이전에는 순회진료에 역점을 두었으며 그 다음으로 주사 및 투약에 치중하였다. 전염병관리 내용의 우선순위는 1970년 이전부터 1순위였으며 그 다음으로 투약 및 주사에 치중하였다. 1990-1992년대에는 상담 및 교육이 2순위로 나타났다. 노인보건사업 내용의 수선순위가 1979년대 이전부터 순회진료가 1순위였으며 그 다음으로 검진보조가 2순위로 나타났다. 사업별 업무수행시 장애요인을 보면 가족계획 사업에서는 주민의 이해부족이 28.8%, 예산부족이 13.6%, 보건행정체계 미비가 11.9%였으며, 결핵사업에서는 주민의 이해부족이 32.5%, 업무과다(인원부족)가 15.6%, 기술이나 지식의 부족이 13.0%였다. 업무과다(인원부족)와 시설 장비의 부족이 각각 15.6%, 주님의 이해부족이 13.0%였다. 직급별 보건간호사의 직무만족도에서 경력이나 능력에 비해 승진기회여부는 불만이다가 8,9급이 64.7%로 높았으며 전문직 발전의 기회는 없다가 6,7급이 67.7%, 8,9급이 64.0%로 높았다. 보건업무에 필요한 물품과 시설의 만족여부에서 하위급으로 내려갈수록 만족도는 낮았으며 보수의 만족도에서는 적당하다가 6,7급이 64.7%, 너무 작다가 8,9급이 53.0%로 높았다. 직급별 보건간호사의 직업 긍지 만족도에서 직급이 높을수록 직업적 긍지의 직무만족도는 높았다. 직급별 현 직급에 대한 만족도는 하위급으로 내려갈수록 만족하는 사람의 비율은 높아졌다. 보건간호사의 경력(년)별 직무만족도에서 보건간호사 경력이 많을수록 직급, 승진기회, 전문직 발전의 기회에 대한 직무만족도는 낮게 나타났다. 보건간호사의 경력(년)별 직업 긍지 만족도에서 보건간호사 경력이 많을수록 직업적 긍지의 직무만족도는 높게 나타났다. 대상자의 37.6%가 이직할 의사가 있다고 하였으며, 승진기회의 부족, 근무여건의 불만이 이직 이유였다. 하력과 경력은 직무만족도 사이에 유의한 상관관계가 없었으며 직급이 낮을수록 직무만족도는 낮아 유의한 관련성을 나타내었다. 1차 보건의료사업을 수행토록 하기 위해서는 보건간호사의 인식이나 주민들의 인식을 새롭게 하기 위한 홍보활동 및 교육이 더 주어져야 할 것이며 보건간호사의 승진기회 및 직급에 대란 불만도가 높기 때문에 보건간호사의 승진제도개선 및 직무영역확대가 고려되어야 할 것이다. 그래서 간호업무에 만족할 수 있는 제도개선에 대해 고려해야 할 것으로 생각된다.

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면역억제 마우스에 있어서 요코가와흡충의 소장 점막하 조직 침입 (Invasion of Metagonimus yokogawai into the submucosal layer of the small intestine of immunosuppressed mice)

  • 채종일;김진;이순형
    • Parasites, Hosts and Diseases
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    • 제33권4호
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    • pp.313-322
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    • 1995
  • 서을대학교 의과대학 기생충학교실 및 풍토병연구소1). 전남대학교 의과대학 병리학교실f) 요코가와흡충을 실험적으로 마우스(ICR)에 감염시키고 프레드니솔론을 주입하여 마우스의 면역 반응을 저하시킬 때 장의 병변과 충체 침입부위이 변화를 알아보기 위하여 이 연구를 시행하였다 ICR계 마우스를 비감염 대조군 요코가와흡충 감염군(마리당 피낭유충 1.800개 감염). 및 요코가와흡충 감염면역억제군으로 나누고 감염 후 6시간부터 3주까지 관찰하였다. 요코가와흡충 감염군에 있어서는 감염 1일까지 많은 충체가 장 절편내에서 발견되었고. 장 병변은 점막에 국한되어 있었다. 그러나 감염 3일 이후부터는 충체가 거의 발견되지 않았고. 1주 후에는 이미 장 병변이 회복되어 가는 양상을 보였다 한편 면역억제 따우스에 있어서는 감염군과는 달리 장 절편내에서 전기 간동안 충체가 발견되었고 감염이 오랫동안 유지되었다 염증 반응은 전 기간을 통해 미미하였고. 감염 3일까지 장 병변도 융모의 부종이나 상피층의 가벼운 위축 외에는 거의 관찰되지 알았다. 그러나 감염 5일째에는 마우스 십이지장 및 공장의 응모 및 장선이 매우 심하게 파괴되고 장벽으로부터 탈락되는 양상을 보였으며 이때 충체는 점막하 조직을 통과하고 거의 근육층까지 침입하여 장벽을 압박하고 있었다. 이러한 소견은 계속된 면역억제에도 불구하고 감염 7일부터 21일까지 점차 회복되는 양상을 보였다. 이상의 결과는 요코가와흡충을 면역억제 마우스에 감염시키면 짧은 가간 동안 장 점막의 심한 파괴가 일어나고 점막하층까지 충체가 침입할 수 있음을 나타내었다.

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Enhancement of radiation effect using beta-lapachone and underlying mechanism

  • Ahn, Ki Jung;Lee, Hyung Sik;Bai, Se Kyung;Song, Chang Won
    • Radiation Oncology Journal
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    • 제31권2호
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    • pp.57-65
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    • 2013
  • Beta-lapachone (${\beta}$-Lap; 3,4-dihydro-2, 2-dimethyl-2H-naphthol[1, 2-b]pyran-5,6-dione) is a novel anti-cancer drug under phase I/II clinical trials. ${\beta}$-Lap has been demonstrated to cause apoptotic and necrotic death in a variety of human cancer cells in vitro and in vivo. The mechanisms underlying the ${\beta}$-Lap toxicity against cancer cells has been controversial. The most recent view is that ${\beta}$-Lap, which is a quinone compound, undergoes two-electron reduction to hydroquinone form utilizing NAD(P)H or NADH as electron source. This two-electron reduction of ${\beta}$-Lap is mediated by NAD(P)H:quinone oxidoreductase (NQO1), which is known to mediate the reduction of many quinone compounds. The hydroquinone forms of ${\beta}$-Lap then spontaneously oxidizes back to the original oxidized ${\beta}$-Lap, creating futile cycling between the oxidized and reduced forms of ${\beta}$-Lap. It is proposed that the futile recycling between oxidized and reduced forms of ${\beta}$-Lap leads to two distinct cell death pathways. First one is that the two-electron reduced ${\beta}$-Lap is converted first to one-electron reduced ${\beta}$-Lap, i.e., semiquinone ${\beta}$-Lap $(SQ)^{{\cdot}-}$ causing production of reactive oxygen species (ROS), which then causes apoptotic cell death. The second mechanism is that severe depletion of NAD(P)H and NADH as a result of futile cycling between the quinone and hydroquinone forms of ${\beta}$-Lap causes severe disturbance in cellular metabolism leading to apoptosis and necrosis. The relative importance of the aforementioned two mechanisms, i.e., generation of ROS or depletion of NAD(P)H/NADH, may vary depending on cell type and environment. Importantly, the NQO1 level in cancer cells has been found to be higher than that in normal cells indicating that ${\beta}$-Lap may be preferentially toxic to cancer cells relative to non-cancer cells. The cellular level of NQO1 has been found to be significantly increased by divergent physical and chemical stresses including ionizing radiation. Recent reports clearly demonstrated that ${\beta}$-Lap and ionizing radiation kill cancer cells in a synergistic manner. Indications are that irradiation of cancer cells causes long-lasting elevation of NQO1, thereby sensitizing the cells to ${\beta}$-Lap. In addition, ${\beta}$-Lap has been shown to inhibit the repair of sublethal radiation damage. Treating experimental tumors growing in the legs of mice with irradiation and intraperitoneal injection of ${\beta}$-Lap suppressed the growth of the tumors in a manner more than additive. Collectively, ${\beta}$-Lap is a potentially useful anti-cancer drug, particularly in combination with radiotherapy.

개에서 치아 임플란트 식립후 치조골의 신티그라피 평가 (Scintigraphic Evaluation of Alveolar Bone Following Dental Implantation in Dogs)

  • 김중현;이재영;김명환;이원국;강성수;최석화
    • 대한수의학회지
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    • 제43권2호
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    • pp.289-294
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    • 2003
  • This study aimed to determine of osseointegration following dental implantation in the dog mandible using bone scintigraphy. Five mongrel dogs, weighing approximately 8.5 kg and averaging 1.8 years of age, without active periodontal disease were used. During the entire study period, all dogs were fed a soft commercial diet and water ad libitum to minimize functional loading of the implant. Titanium alloy implant systems 10 mm in length and 4 mm in diameter were chosen for insertion. Twelve weeks prior to implantation, the second and third left mandibular premolars in each dog were extracted for the dental implant insertion. Before the dental implantation procedures and 0, 4, 8, and 12 weeks after the insertions, clinical observation, radiography and bone scintigraphy were conducted. The scintigraphy was obtained using a large field of view gamma camera equipped with a paralled-hole, low-energy collimator about 3 hours after intravenous injection of Tc-99m-MDP (8 mCi/dog) to the dogs. There were not inflammation sign after insertion of dental implants on the mandible in dogs. Implants were slightly movable at the first and fourth weeks, and there was no mobility after 8 weeks. Twelve weeks after dental implantation, the bone uptake scintigraphy of peri-implant bone was similar to that of normal alveolar bone, indicating that peri-implant bone was completely regenerated by new bone. In conclusion, we recommend stable implant fixation with alveolar bone for the accurate and safe repair of teeth loot due to decacy, trauma or peridontal disease. Titanium alloy implants were optimal due to their biocompatibility.

국내 사람유두종바이러스백신 접종 후 자발적 이상반응 보고사례의 Brighton Collaboration 기준 활용 가능성 연구 (Patterns of Spontaneous Adverse Events Reporting on Human Papillomavirus Vaccines according to the Applicability of Brighton Collaboration Criteria in Korea from 2008 to 2017)

  • 김묘송;유승훈;박혜민;이민택;강예진;구현지;정선영
    • 한국임상약학회지
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    • 제30권1호
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    • pp.19-30
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    • 2020
  • Objective: To describe patterns of spontaneous reporting on adverse events following immunization (AEFIs) using the human papilloma virus (HPV) vaccine according to the Brighton Collaboration (BC) criteria. Methods: We used the Korea Adverse Event Reporting System (KAERS) database including vaccinations between 2008 and 2017. To apply BC criteria, we classified 58 BC AEFIs into World Health Organization Adverse Reaction Terminology (WHO-ART) codes. We applied MedDRA standard medical queries that were pre-defined as five BC AEFIs. Terminology mapping between MedDRA and WHO-ART terms was performed by three researchers. Descriptive statistics of individual case safety reports were analyzed according to BC applicability. Disproportionality analyses were performed on each BC AEFI and each preferred AEFI term according to the case-noncase approach; reporting odds ratio (ROR) and 95% confidence intervals (CI) were calculated. Results: Among the 30,266 reports of vaccinations between 2008 and 2017, 2,845 reports included the HPV vaccine. Of these reports, 1,511 (53.1%) included at least one BC AEFI. Reports from physicians or manufacturers included more BC AEFIs than from other reporters. Injection site reactions and fever were frequently reported in BC AEFIs; spontaneous abortion and ectopic pregnancy (ROR, 14.29 [95% CI, 4.30-47.49]) and vasculitic peripheral neuropathy (ROR, 8.57 [95% CI, 2.61-28.10]) showed the highest ROR. Among non-BC AEFIs, dizziness or myalgia were frequently reported; exposure during pregnancy (ROR, 23.95 [95% CI, 16.27-35.25]) and inappropriate schedule of administration (ROR, 22.89 [95% CI, 16.74-31.31]) showed the highest ROR. Conclusion: BC criteria would be applicable for labeled AEFIs, whereas analyzing non-BC AEFIs would be useful for detecting unlabeled AEFIs.

당뇨병성 신증의 발생에 있어서 산화성 스트레스의 역할 (The Role of Increased Oxidative Stress in the Development of Diabetic Nephropathy)

  • 장연진;박형섭;김현식;홍혜남;김미경
    • 대한약리학회지
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    • 제31권1호
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    • pp.95-102
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    • 1995
  • 당뇨병성 신증은 만성 당뇨병에서 흔히 동반되는 심각한 합병증이나 그 발생기전은 확실히 밝혀져 있지 않다. 본 연구에서는 암, 노화, 염증등 여러 가지 질환의 발생에 관여한다고 알려진 산화성 스트레스의 증가가 당뇨병성 신증의 발생에 관여하는지를 알아 보았다. 쥐에서 신증의 유발을 용이하게 하기 위해 먼저 한쪽 신장을 적출한후 스트렙토조토신을 주사하여 당뇨병을 유발하였다(NEPH-STZ). 당뇨병 유발 8주후, NEPH-STZ쥐들은 심한 고혈당증, 단백뇨, 고혈압의 증상을 보였으며 신장조직은 보상성 비대와 함께 혈관간기질(mesangial matrix) 증대의 형태학적 변화를 보였다. 그러나 스트렙토조토신만을 주사한 쥐(STZ)에서는 단백뇨가 나타나지 않았고, 신장적출만을 한 쥐에서는(NEPH) 단백뇨의 증상은 나타났으나 신장조직의 형태학적 관찰에서 혈관간 기질의 증대는 보이지 않았다. 이화같이 그 증상이나 신장조직 병변의 정도는 모두 달랐음에도 불구하고, 신피질 조직 단백질의 산화는 NEPH, STZ, NEPH-STZ의 세 실험군 쥐에서 대조군(CONT)에 비해 유의하게 증가 되어 있었다. 이 실험결과는 세 실험군 모두에서 조직의 산화성 스트레스가 증가되어 있음을 나타내는 것으로, 산화성 스트레스의 증가가 당뇨병성 신증을 일으키는 유일한 발병기전은 아닐 가능성을 시사한다. 그러나 조직의 산화성 스트레스의 증가가 여러 질환에서 조직의 손상을 유발하는 공통된 최종 경로라는 것을 고려해 볼 때, 혈행학적(hemodynamic) 혹은 대사성 인자 등에 의해 증가된 산화성 스트레스가 당뇨병성 신증의 발생에 있어서도 기여할 가능성은 크다.id deptide의 양이 변해서가 아니라 다른 기전에 의하여 조절되어지고 있음을 시사한다.

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Pentoxifylline과 Nicotinamide의 병용에 의한 생체내 방사선 감수성 증강 효과 (Enhancement of in vivo Radiosensitization by Combination with Pentoxifylline and Nicotinamide)

  • 이인태;조문준
    • Radiation Oncology Journal
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    • 제9권1호
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    • pp.7-15
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    • 1991
  • Pentoxifylline (PENTO)는 적혈구의 유동성을 증가시켜 모세혈관의 적혈구 흐름을 증가시킨다. 또한 적혈구내 2,3-DPG를 증가시켜서 산소 친화력을 감소시켜 산소의 해리를 촉진시킨다. Nicotinamide (NA)는 종양내 혈류를 일시적으로 증가시켜서 종양내 급성 저산소 세포의 수를 감소시킨다. PENTO와 NA의 병용이 저산소 세포의 산소화에 의해서 방사선 감수성을 증가시킬 수 있는지를 확인하기 위하여 FSaII생쥐의 섬유육종을 이용하여 실험을 시행하였다. 방사선에 의한 성장 장애가 유의하게 증가하였으며, 증가율은 2.5~2.8이었다. $TCD_{50}$가 대조 종양군에서는 57Gy였으나 PENTO+NA투여 종양군에서는 32Gy로 1.8배의 $TCD_{50}$의 감소를 보였다. 정상피부의 방사선 감수성에는 영향이 없었다. PENTO+NA의 방사선 감수성의 증가를 규명하기 위하여 종양내 혈류의 변화, 종양내 산소농도를 laser Doppler flowmetry와 산소 미소전극 방법으로 측정하였다. PENTO+NA투여후 10분 경과하여 혈류가 유의하게 증가하였으며 종양내 산소 분압도 8 mmHg에서 19 mmHg로 유의하게 증가함을 관찰하였다. 따라서 PEHTO또는 NA단독보다 PENTO+NA병통이 더욱 효과적이라 사료되며 생체내 종양의 방사선 감수성의 증가는 종양내 산소의 증가로 생각되며 더욱 방사선 감수성을 증가시키기 위하여 여러 농도의 PENTO의 단독 또는 NA와의 병용등에 대한 지속적인 연구가 필요하다.

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전자파에 노출된 토끼의 뇌신경조직의 반응과 Nimodipine 투여효과에 관한 연구 (A Study on the Reflection of Rabbit Nervous Tissue After Electromagnetic Irradiation and the Effect of Nimodipine Injection)

  • 이근호;김영태
    • 대한의용생체공학회:의공학회지
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    • 제19권1호
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    • pp.81-90
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    • 1998
  • 전자파는 열적 또는 비열적 작용에 의해 신경조직에 다양한 영향을 미친다. 본 논문에서는 미세한 전자파에 노출되기 전에 칼슘통로차단제인 nimodipine 처리를 한 토끼의 EEG를 측정함으로써 전자파 조사시 중추신경계의 반응 및 그것에 대한 nimodipine의 영향을 평가하려고 하였다. 10마리씩 이루어진 두 집단의 토끼에 각기 10dBm, 20dBm의 전력밀도를 가진 2,450 MHz의 전자파를 10분간 조사한 후 EEG 신호를 측정하여 전자파에 노출되지 않은 다른 10 마리의 토끼의 EEG 신호와 비교하였다. 그다음 20 dBm의 전자파에 노출시키기 전에 nimodipine을 정맥주사한 토끼의 뇌파를 생리식염수만 주사한 토끼의 뇌파와 비교하였다. 10dBm의 전자파 조사시에는 뇌파의 변화가 없었으나, 20 dBm의 전자파 조사시 EEG 전압의 감소 및 delta bank의 현저한 감소와 alpha 및 beta band 의 현저한 감소와 alpha 및 beta band의 증가를 알아낼 수 있었다. 그러나 국소적인 혈관 주위 염증반응 이외의 뇌세포의 이상소견은 관찰되지 않았다. 그리고 이러한 변화는 nimodipine 처리에 따른 차이를 보이지 않았다. 전자파조사시 nimodipine처리한 토끼의 뇌파에서 처리하지 않은 토끼와의 유의한 차이가 관찰되지 못했기 때문에 이러한 효과는 열적 효과로 보여진다.

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골수공여자들의 불편감 (Discomfort of Donors associated with Bone Marrow Donation)

  • 유하정;박선남;문정순
    • 한국보건간호학회지
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    • 제15권1호
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    • pp.157-171
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    • 2001
  • The study was designed to provide the fundamental information for understanding discomfort of bone marrow donors and for promoting an individual comfort by comparing the difference on discomfort between unrelated donors and related donors. The subject of the study was fifty related donors and thirty unrelated donors who was in the C University Hospital. This survey had been carried out and collected from October, 1998 to March, 1999. The scale of discomfort of donors associated with bone marrow donation were assessed by the questionnaire deviced by Kim Sang Dol and amended by the researcher. Data was analyzed by $x^2-test$, t-test, two-way ANOVA, and Pearson Correlation Coefficients. The results were as follows. 1. Considering the general characteristics of bone marrow donors according to gender, male was consisted of $60\%$ and female was consisted of $40\%$. Of those related donors are consisted for $62.5\%$ and accounted for $37.5\%$ of those unrelated donors. Considering the classification to the job, employee of company were major donors which was $35\%$, and next order was student, individual businessman, and housewife. Considering the education level. college students were $48.7\%$ and students who have less than high school level were $42.5\%$. 2. According to the above the results regarding discomfort of bone marrow donation, it is especially shown that the major cause for discomfort of bone marrow donors is on physical factor. The concrete examples for physical factor are pain in the region of bone marrow harvest and pain in the injection part by fluid therapy and blood-sampling, an immovability of the body after bone marrow harvest, and difficulties on walking. Considering physiological factor, there are an uneasiness about leading to injure their health, vague fear about the hospital. and a tedium at hospital. Environmental factors for discomfort of bone marrow donors are insufficient explanation for needle gauge and procedure of bone marrow donation and difficulty on following medical schedule. Therefore. it is necessary to establish more effective and systematically organized program for nursing intervention based on the research results. An effective program is only useful in getting rid of discomfort of bone marrow donors.

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치과위생사의 치과보존분야 직무수행 현황 분석 (An Analysis of the Job Performance in Operative Restoration by Dental Hygienists)

  • 조평규
    • 한국치위생학회지
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    • 제4권2호
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    • pp.277-291
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    • 2004
  • The purpose of this study is to analyze the dental hygienists' overall performance in operative restoration and the clinical performance in operative restoration according to dental hygienists' career and to provide basic data for establishing the appropriate range of dental hygienists' work. Subjects of this study are 339 dental hygienists working at dental clinic and hospital nationwide, selected by their working place, career, type of clinic, and location of clinical institution. The distribution of people who responded to the survey shows that 81 belong to beginner level(less than 2 years since entering clinic), 115 intermediate level(2 to 3 years since entering clinic), 81 higher level(4 to 5 years since entering clinic) and 62 advanced level(more than 6 years since their entering clinic). In terms of the types of clinical institution, 178 belong to dental clinics and 161 belong to dental hospitals. The survey used in this study are focused on perception about clinical performance in operative dentistry and adequacy of the work. Operative dentistry consists of operative restoration and endodontic therapy. The operative restoration consists of 15 categories such as patient welcoming, examination and diagnosis, planning of treatment, anesthesia, control of moisture, cavity preparation, pulp protection, matrix band application, amalgam filling, resin filling, glass ionomer cement filling, abrasive strip removal, rubber dam removal, bite check and polishing, patient education, and arrangement. The reliability was Cronbach's Alpha .9453. SPSS 10.0 for Windows was used to analyze the responses. One way ANOVA was utilized to verify the differences in the dental hygienists' job performance in operative restoration and their job performance according to career. When significant difference was found. Duncan multi comparison post hoc was done. To sum up the results of this study, patient welcoming look the first place in the operative restoration. It was followed by patient education, examination and diagnosis, introducing treatment plan, resin filling, glass ionomer cement filling, amalgam filling, bite check and polishing, anesthesia, pulp protection, control of moisture, abrasive strip removal, cavity preparation, matrix band application, rubber dam removal, and anesthesia. In terms of the clinical performance by career, there were significant differences in 19 activities such as medical eraluation, oral examination, patient charting, intra oral readio graphs, firm developing fixing mounting, curing light gun, education of attention content after operation. Based on the results of this study, the specific range of operative restoration for dental hygienists should be focused on providing basic data for dentists' diagnosis, alleviation of fear and aching accompanied by injection and anesthesia, data providing for dentists' decision of anesthesia degree, and maximization of control of moisture.

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