Background: Gastric cancer is one of the most common causes of cancer death in Taiwan. The literature has previously shown that age, tumor site, T categories, and number of metastatic nodes significantly affect prognosis. The aim of this study was to determine the long-term survival of patients with gastric cancer, as well as the effect of particular prognostic factors on survival. Materials and Methods: This was a survival analysis study with retrospective design. We reviewed the records of 64 patients with adenocarcinoma of the stomach who had undergone gastrectomy with curative intent between 2009 and 2012 at a teaching hospital in southern Taiwan. Data extracted from patient documents included age, gender distribution, tumor location, and pathological grading. Results: The median follow-up time was 4 years, and there were 31 deaths attributed to gastric cancer. Kaplan-Meier analysis revealed that retrieval of less than 15 lymph nodes from a patient was a significant predictor of survival. A significant predictor of poorer survival was higher pathological grading. Conclusions: Our results indicate that the number of lymph nodes retrieved and pathological grading could be viewed as crucial prognostic factors affecting the survival of individuals with gastric cancer.
Kim, Do Kyung;Koo, Kyo Chul;Lee, Kwang Suk;Hah, Yoon Soo;Rha, Koon Ho;Hong, Sung Joon;Chung, Byung Ha
Journal of Korean Medical Science
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제33권45호
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pp.285.1-285.10
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2018
Background: Robot-assisted radical prostatectomy (RARP) is a feasible treatment option for high-risk prostate cancer (PCa). While patients may achieve undetectable prostate-specific antigen (PSA) levels after RARP, the risk of disease progression is relatively high. We investigated metastasis-free survival, cancer-specific survival (CSS), and overall survival (OS) outcomes and prognosticators in such patients. Methods: In a single-center cohort of 342 patients with high-risk PCa (clinical stage ${\geq}T3$, biopsy Gleason score ${\geq}8$, and/or PSA levels ${\geq}20ng/mL$) treated with RARP and pelvic lymph node dissection between August 2005 and June 2011, we identified 251 (73.4%) patients (median age, 66.5 years; interquartile range [IQR], 63.0-71.0 years) who achieved undetectable PSA levels (< 0.01 ng/mL) postoperatively. Survival outcomes were evaluated for the entire study sample and in groups stratified according to the time to biochemical recurrence dichotomized at 60 months. Results: During the median follow-up of 75.9 months (IQR, 59.4-85.8 months), metastasis occurred in 38 (15.1%) patients, most often to the bones, followed by the lymph nodes, lungs, and liver. The 5-year metastasis-free, cancer-specific, and OS rates were 87.1%, 94.8%, and 94.3%, respectively. Multivariate Cox-regression analysis revealed time to recurrence as an independent predictor of metastasis (P < 0.001). Time to metastasis was an independent predictor of OS (P = 0.003). Metastasis-free and CSS rates were significantly lower among patients with recurrence within 60 months of RARP (log-rank P < 0.001). Conclusion: RARP confers acceptable oncological outcomes for high-risk PCa. Close monitoring beyond 5 years is warranted for early detection of disease progression and for timely adjuvant therapy.
본 논문에서는 JPEG2000 부호화 시스템의 과도한 메모리 요구 사항을 감소시키기 위해 예측 부호화 기반의 새로운 임베디드 압축(Embedded Compression, EC) 알고리즘을 제안한다. 본 논문의 EC 기법은 EC가 적용되지 않은 DWT 프로세서와 비교하여 DWT 과정에서 발생하는 임시적인 저주파 웨이블릿 계수들의 메모리 접근 및 크기를 50 %로 줄일 수 있다. 무손실의 영상 압축 시스템에 널리 쓰이면서 단순하지만 좋은 성능을 갖는 LOCO-I(LOw COmplexity LOssless COmpression for Image)와 MAP(Median Adaptive Predictor) 예측기를 제안한 EC 알고리즘에 적용하였다. 제안한 예측 기반의 EC 알고리즘은 예측 오차 값들을 인코딩하기 위하여 포워드 적응형 양자화와 고정 길이 코드를 사용한다. 시뮬레이션 결과를 통해 예측기가 LOCO-I와 MAP인 경우, 본 논문에서 제안한 EC 알고리즘에 의한 평균적인 PSNR 저하는 각각 0.48 dB와 0.26 dB임을 알 수 있다. 선행 논문 [9]에서 제안한 하다마드 변환(MHT) 기반의 EC 알고리즘과 비교하여 평균적인 PSNR이 약 1.39 dB 향상된다.
Mirinezhad, Seyed Kazem;Somi, Mohammad Hossein;Shirmohamadi, Masoud;Seyednejad, Farshad;Jangjoo, Amir Ghasemi;Ghojazadeh, Morteza;Mohammadzadeh, Mohammad;Naseri, Ali Reza;Nasiri, Behnam
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제14권6호
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pp.3921-3924
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2013
Background: To investigate the role of surgical treatment for locally advanced esophageal cancer, we compared the outcomes of chemoradiotheroy alone (CRT) to postoperative chemoradiotherapy (S/CRT), using, Regional Radiotherapy Center, database. Materials and Methods: This retrospective study was conducted in North-West of Iran, included of 255 consecutive patients with esophageal cancer. Eligible operable and non-operable, were treated with S/CRT and CRT respectively. Radiotherapy (RT) was delivered at 1.8-2 Gy/day for five consecutive days in a given week. Chemotherapy (CT) consisted of cisplatin and 5-fluorouracil. Results: From March 2006 to March 2011 255 patients: male/female 129/96, median age 68 (35-90), squamous/adeno 213/12, received CRT/S+CRT 166/59, median radiation dose $45{\pm}13.6Gy$, Median survival 13.5 (11-15), overall survival (OS) One/Two/Three 57/21/16%, Died/alive 158/97, Univariate analysis prognostic factors: age/stag/differentiation/dose of RT/fraction/treatment, Multivariate analysis predictor factor: dose of RT/fraction. Conclusions: Although this treatment offers some possibility for improvement of patients with esophageal cancer, there remains a significant need for development of new drug and new therapeutic approaches that can substantially impact survival.
The purpose of this study is to predict the defibrillation success of a ventricular Fibrillation ECG signal using time-frequency analysis. During CPR, coronary perfusion pressure and electrocardiogram were measured. Parameters extracted from time-frequency domain were served as predictor of resuscitation success. Time frequency distribution(TFD) of ECG signals was estimated from the smoothed pseudo Wigner-Ville distribution(SPWVD). Median frequency, peak frequency, 1/f slope, frequency band ratios$(2{\sim}4Hz,\;4{\sim}6Hz,\;6{\sim}8Hz,\;8{\sim}10Hz,\;10{\sim}12Hz,\;12{\sim}15Hz)$ were extracted from each TFD as function of time. Paired t-test was used to determine the differences in ROSC and non-ROSC groups. In the statistical results, we selected four significant parameters - median frequency, 1/f slope, $2{\sim}4Hz$ band ratio, $8{\sim}10Hz$ band ratio. We made an attempt to predict defibrillation success by combining features extracted from time frequency distribution. Independent t-test was used to determine the differences ROSC and non-ROSC groups. Consequently, we selected four significant parameters-median frequency, 1/f slope, $2{\sim}4Hz$ band ratio, $8{\sim}10Hz$ band ratio. The relationship between coronary perfusion pressure and ECG parameters was analyzed with linear regression analysis. R-square value was 55%. 1/f slope and $8{\sim}10Hz$ band ratio had the significant relationship with coronary perfusion pressure.
Purpose: To evaluate the usefulness of positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) for field modification during radiotherapy in esophageal cancer. Materials and Methods: We conducted a retrospective study on 33 patients that underwent chemoradiotherapy (CRT). Pathologic findings were squamous cell carcinoma in 32 patients and adenocarcinoma in 1 patient. All patients underwent PET/CT scans before and during CRT (after receiving 40 Gy and before a 20 Gy boost dose). Response evaluation was determined by PET/CT using metabolic tumor volume (MTV), total glycolytic activity (TGA), MTV ratio (rMTV) and TGA ratio (rTGA), or determined by CT. rMTV and rTGA were reduction ratio of MTV and TGA between before and during CRT, respectively. Results: Significant decreases in MTV ($MTV_{2.5}$: mean 70.09%, p < 0.001) and TGA ($TGAV_{2.5}$: mean 79.08%, p < 0.001) were found between before and during CRT. Median $rMTV_{2.5}$ was 0.299 (range, 0 to 0.98) and median $rTGAV_{2.5}$ was 0.209 (range, 0 to 0.92). During CRT, PET/CT detected newly developed distant metastasis in 1 patient, and this resulted in a treatment strategy change. At a median 4 months (range, 0 to 12 months) after completion of CRT, 8 patients (24.2%) achieved clinically complete response, 11 (33.3%) partial response, 5 (15.2%) stable disease, and 9 (27.3%) disease progression. $SUV_{max}$ (p = 0.029), $rMTV_{50%}$ (p = 0.016), $rMTV_{75%}$ (p = 0.023) on intra-treatment PET were found to correlate with complete clinical response. Conclusion: PET/CT during CRT can provide additional information useful for radiotherapy planning and offer the potential for tumor response evaluation during CRT. $rMTV_{50%}$ during CRT was found to be a useful predictor of clinical response.
Background: The aim of this study was to analyze the patterns of relapse and survival outcomes in Northern Thai women with recurrent endometrial cancer (EC). Materials and Methods: Medical records were abstracted from EC patients who underwent primary surgery from 1999 to 2012. Data on clinicopathologic variables, sites of first recurrence, time to relapse of disease, and overall survival (OS) was analyzed. Associations between the clinicopathological variables and the rates of disease recurrence were determined. Results: Among 1,204 reviewed records, 42 eligible patients were identified with recurrent disease. The median age was 55 years and the median follow-up time was 26.0 months. The median times to recurrence (TTR) after completion of the initial treatment in the group of local relapse (LR) and distant/combined sites of recurrence (DCSR) was 6.6 (95% CI=4.6 to 8.6 months) and 16.9 months (95% CI=5.6 to 28.2 months), respectively (p=0.36). The 2-year survival and 3-year survival probability in the group of LR was 54.2% (95% CI=27.2 to 81.3%) and 34.7% (95% CI=9.2 to 60.2%), compared to 50.4% (95% CI=41.1 to 59.7%) and 42.1% (95%CI= 24.1 to 60.1%) for those with DCSR. Distant recurrence was the most frequent pattern of relapse. Overall survival was not significantly different in patients with local relapse when compared to those with DCSR (p=0.69). Conclusions: Patients with recurrence of EC after primary treatment had a worse prognosis and clinical aggressiveness. LR and DCSR occurred most during the first three years. The common sites of relapses were vaginal cuff, pelvis, and lungs. No significant clinicopathological predictor for survival outcomes was identified.
Objective : We retrospectively analyzed survival, local control rate, and incidence of radiation toxicities after radiosurgery for recurrent metastatic brain lesions whose initial metastases were treated with whole-brain radiotherapy. Various radiotherapeutical indices were examined to suggest predictors of radiation-related neurological dysfunction. Methods : In 46 patients, total 100 of recurrent metastases (mean 2.2, ranged 1-10) were treated by CyberKnife radiosurgery at average dose of 23.1 Gy in 1 to 3 fractions. The median prior radiation dose was 32.7 Gy, the median time since radiation was 5.0 months, and the mean tumor volume was $12.4cm^3$. Side effects were expressed in terms of radiation therapy oncology group (RTOG) neurotoxicity criteria. Results : Mass reduction was observed in 30 patients (65%) on MRI. After the salvage treatment, one-year progression-free survival rate was 57% and median survival was 10 months. Age(<60 years) and tumor volume affected survival rate(p=0.03, each). Acute (${\leq}$1 month) toxicity was observed in 22% of patients, subacute and chronic (>6 months) toxicity occurred in 21 %, respectively. Less acute toxicity was observed with small tumors (<$10cm^3$. p=0.03), and less chronic toxicity occurred at lower cumulative doses (<100 Gy, p=0.004). "Radiation toxicity factor" (cumulative dose times tumor volume of <1,000 Gy${\times}cm^3$) was a significant predictor of both acute and chronic CNS toxicities. Conclusion: Salvage CyberKnife radiosurgery is effective for recurrent brain metastases in previously irradiated patients, but careful evaluation is advised in patients with large tumors and high cumulative radiation doses to avoid toxicity.
Kim, Sung Han;Song, Mi Kyung;Park, Weon Seo;Joung, Jae Young;Seo, Ho Kyung;Chung, Jinsoo;Lee, Kang Hyun
대한비뇨기종양학회지
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제16권3호
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pp.126-134
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2018
Purpose: The purpose of this study is to compare the radiation therapy (RT) and radical prostatectomy (RP) of high-risk or locally advanced prostate cancer (PC) patients after neoadjuvant hormonal therapy (NHT). Materials and Methods: This retrospective study evaluated patients underwent RT (42 patients) or RP (152 patients) after NHT at a single center during 2003-2014. Times to biochemical recurrence (BCR), pelvic local recurrence (PLR), metastasis, clinical painful symptom progression (CPSP), castration-resistant PC (CRPC), and overall survival were compared between the RT and RP groups, after adjustment for TN stage, using the Kaplan-Meier method and log-rank test. Results: Significant inter-group differences were observed for age, Gleason score, initial PSA, and clinical and pathological T stages (all p<0.05). During a median follow-up of 71.7 months, the overall incidences of BCR, PLR, metastasis, CPSP, CRPC, and death were 49.5%, 16.5%, 8.3%, 7.7%, 7.7%, and 17.5%, respectively. The median times to BCR were 100 months for RT and 36.2 months for RP (p=0.004), although the median times were not reached for the other outcomes (all p>0.05). The independent predictor of CPSP was RP (hazard ratio, 0.291; p=0.013). Conclusions: Despite significantly different baseline parameters, RP provided better CPSP-free survival than RT among patients with localized high-risk or locally advanced PC.
A new joint source channel coding reduces both input-width and average current consumption to transmit image data to LCD source drivers. As a source coding, it is based on entropy coding of differential pulse code modulation scheme, especially using median edge detector of image predictor. As a channel coding, it is not a simple pulse amplitude modulation, but linked by source entropy to reduce average amplitude. Simulation results show 1/4 width is achievable by 16-valued transmission with keeping conventional current consumption (0.36 to 1.3).
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[게시일 2004년 10월 1일]
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