This study was undertaken to investigate the effect of orthognathic surgery on occlusal force. The maximum bite force was measured in 26 dentofacial deformity patients, aged 14-26(mean age 20.3) years, before surgery and at IMF removal, 3, 6, and 12months postsurgery. To grope the correlation of bite force and skeletal change after orthognathic surgery, the cephalometric headplates were measured, tabulated and statistically analyzed. The results were as follows. 1. The presurgical maximum bite force was 13.7kg in upper first molar(rt. Side 12.7kg, it. Side 14.6kg). There was remarkable difference with that of normal occlusion. 2. The recovery of bite force was very significant in according to the operation method and the duration of IMF that was 7.6kg at IMF removal, 14.2kg at 3 months, 19.7kg at 6 months. 26.1kg at 12 months postsurgery. 3. To fasten the recovery and to increase the bite force after orthognathic surgery, the long IMF time and the injury to the masticatory muscle should be avoided by the internal rigid fixation and early physical exercise. 4. The bite force was positively correlated to the changes of mandibular plane angle, the angle between platatal plane and mandibular plan, the angle between occlusal plane and mandibular plane, and negatively correlated to the changes of mandibular body length in craniofacial structure. 5. There was no correlationship between bit force and mesial inclination of tooth long axis of first molar in this subject. 6. There was no correlation between the changes of bite force and the changes of mechanical advantage of the temporal and masseter muscle.
PURPOSE. The purpose of this study was to compare the performance of Accura to that of the T-scan for indicating occlusal contacts. MATERIALS AND METHODS. Twenty-four subjects were selected. Their maxillary dental casts were scanned with a model scanner. The Stereolithography files of the casts were positioned to align with the occlusal plane. Occlusal surfaces of every tooth were divided into three to six anatomic regions. T-scan and Accura recordings were made during two masticatory cycles. The T-scan and Accura images were captured at the maximum bite force and overlapped to the cast. Photographs of interocclusal records were used as the reference during overlap. The occlusal contacts were counted to compare the T-scan and Accura. McNemar's test was used for statistical significance and the corresponding P-values were calculated from a chi-square distribution with one degree of freedom. The accuracy, sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) of Accura were calculated relative to the T-scan values as a control. RESULTS. No statistical differences (P>.05) were found between the T-scan and Accura methods. The accuracy of Accura was 75.8%, sensitivity was 82.1%, specificity was 60.1%, PPV was 82.9%, and NPV was 60.1%. CONCLUSION. Accura could be another possible option as a computerized occlusal analysis system for indicating occlusal contacts at maximum intercuspation.
Shah, Farhan Khalid;Gebreel, Ashraf;Elshokouki, Ali Hamed;Habib, Ahmed Ali;Porwal, Amit
The Journal of Advanced Prosthodontics
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제4권2호
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pp.61-71
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2012
PURPOSE. To compare the changes in the occlusal vertical dimension, activity of masseter muscles and biting force after insertion of immediate denture constructed with conventional, tooth-supported and Implant-supported immediate mandibular complete denture. MATERIALS AND METHODS. Patients were selected and treatment was carried out with all the three different concepts i.e, immediate denture constructed with conventional (Group A), tooth-supported (Group B) and Implant-supported (Group C) immediate mandibular complete dentures. Parameters of evaluation and comparison were occlusal vertical dimension measured by radiograph (at three different time intervals), Masseter muscle electromyographic (EMG) measurement by EMG analysis (at three different positions of jaws) and bite force measured by force transducer (at two different time intervals). The obtained data were statistically analyzed by using ANOVA-F test at 5% level of significance. If the F test was significant, Least Significant Difference test was performed to test further significant differences between variables. RESULTS. Comparison between mean differences in occlusal vertical dimension for tested groups showed that it was only statistically significant at 1 year after immediate dentures insertion. Comparison between mean differences in wavelet packet coefficients of the electromyographic signals of masseter muscles for tested groups was not significant at rest position, but significant at initial contact position and maximum voluntary clench position. Comparison between mean differences in maximum biting force for tested groups was not statistically significant at 5% level of significance. CONCLUSION. Immediate complete overdentures whether tooth or implant supported prosthesis is recommended than totally mucosal supported prosthesis.
Cantilever bridge is widely used by mny clinicians, but its worst mechanical character, so called Class I lever system, makes dentists hesitate to restore the missing tooth with it. Therefore it is important to study stress of the cantilever bridge. In this study, two models of cantilever bridges that restores the missing mandibular second molar with two abutment teeth were constructed. One model was a type of cantilever bridge supported by a normal alveolar bone, the other one was supported by an alveolar bone resorbed to its 1/3 of root length. Maximum bite force(550N) and funtional maximum bite force(300N) were vertically applied to the distal end of the pontic, distal 1/3, and distal half of the pontic. And each force was also applied to centric occlusal contacts as a distributed force. Total 16 loading cases were compared and analyzed with 3-dimensional finite element method. The results were as follows: 1. The stress was concentrated on the joint of the pontic and the retainer, grooves, and distal cervical margin of the posterior retainer. 2. In case of maximum bite force(550N) at the end of the pontic, the risk of fracture at the joint of the pontic and the retainer was high. 3. In case of distributed force in centric occlusion and functional maximum bite force(300N), the stresses were less than the yield strength of the type VI gold for any loading cases. 4. In case of alveolar bone resorption, the occlusal force to the cantilever pontic caused more stress on the root apex and less stress on the alveolar crest region of the distal surface of the posterior abutment. 5. In case of alveolar bone resorption, the displacement was larger than that of normal alveolar bone in all loading cases.
본 연구는 T-Scan system과 두부방사선 계측사진을 이용하여 정상교합자와 전치부 개방교합자의 최대교합력을 비교하고 안면골격형태, 치아접촉수 및 위치와 교합력과의 상호관계를 비교분석하기 위하여 시행하였다. 연구대상은 25명의 정상교합자와 14명의 전치부 개방교합자로 구성되었다. 이 연구로부터 얻어진 결과는 다음과 같다. 1. 전치부 개방교합자의 최대교합력은 정상교합자군에 비해 적었다. 2. 전치부 개방교합군에서 SN/MP, FMA, PP/MP는 최대교합력과 역상관관계를 보였다. 3. 전치부 개방교합군에서 교합평면에 대한 하악 제1대구치의 근심경사도가 증가할수록 교합력은 감소하였다. 4. 정상교합군과 전치부 개방교합군 모두에서 치아접촉점이 증가할수록 교합력은 증가하였다. 5. 전치부 개방교합군과 정상교합군의 정량적 감압중심점은 모두 제1대구치 부위에 위치하였다.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제34권3호
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pp.300-305
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2008
Purpose: The purpose of our study was to evaluate the volume of pre- and post operative masseter muscle and bite force in mandibular prognathic patients treated with SSRO with the use of the 3D CT imaging technique and occlusal force meter. Materials and methods: The study group consisted of 12 patients with mandibular prognathism (5 males and 7 females) who underwent mandibular setback surgery (BSSRO) in the Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Samsung medical center. Bite force was measured at pre op, post op 3, 6 and 12 months by occlusal force meter(GM10, Nagano Keiki, Japan) The preoperative CT examination of subjects was performed between one month prior to operation and one year after to operation. And muscle volume was measured. Result: As compared to preoperative measurements at 1 year postoperatively the masseter & internal pterygoid muscle volume were diminished (p<0.05) The bite force steadily recovered, so at postoperatively 6 months reached the preoperative level. And at 1 year after operation, the maximum bite force was significantly greater than preoperative levels. No significant correlation was presented between masseter muscle and bite force (p>0.05), internal pterygoid muscle and bite force (p>0.05). Conclusion: In this study, the results showed that volume and bite force of the masticatory muscles decreased significantly immediate after orthognathic surgery for mandibular set-back. However, reduction of maximum bite force disappears within 6 months after surgery.
The purpose of this study was to investigate the peak electromyographic activity(EMG) and time intervals in firing sequence of Anterior temporalis(TA) and Masseter(MM) on clenching, the number of tender points in the head and neck muscles, the occlusal contact state on clenching, and their relationship. 78 patients with Temporomandibular Disorders(TMDs) participated and were classified into articular or muscular group by clinical signs and symptoms. BioEMG$\textregistered$ of integrated masticatory function analyzer, Biopak$\textregistered$ system(Bioresearch Inc., USA), was used to measure EMG and related items, and T- Scan$\textregistered$(Tekscan, USA), computerized occlusal analyser, was used to record occlusal contact state on maximum voluntary clenching. EMG and occlusal contact were synchronously recorded and analysed with SAS Statistical program. The results of this study were as follows : 1. In total subjects, EMG of TA was lower than that of MM in articular group but in muscular group, vice versa, As a result, the ratio TA to MM was significantly different between the two groups. no significant differece. 3. The number and force of occlusal contact were more in articular group, but there was no significant difference in Total Left-Right statistics(TLR) between the two groups. 4. In unilaterally affected subjects for muscle function, no significant difference was observed between the affected side and the contralateral side in articular group, but in muscular group, the item of the number of tender points showed significant difference. However, for occlusal contact items, contact force in articular group shows significant difference between the two sides. 5. Rate of coincidence of the first firing side of TA with affected side or preferred chewing side was higher and not different between the two groups, but no significant correlation was showed between the first firing side and the first occlusal contact side.
The understanding the natureof occlusal tooth contacts of natural dentition is important for correct diagnosis and treatment of diseases developed in stomatognatic system. Several investigator have studied the distribution of tooth contacts in maximum intercuspation and have reported contact locations with respect to the tooth position. Many methods have been clinically applied for the occlusal analysis in the intercuspal position. However, there are few quantative methods. This study analyzed the new software version of the T-Scan system to record and analyze occlusal contact balance in the anterior-posterior and right-left directions. Six time moment statistics and five moment statistics were calculated in the midsagittal and the incisal axes of the occlusal plane. In the present study, informed consent was obtained from 100 subjects with natural dentitions. The results were as follows ; 1. The mean of the dental arch length & width were 48.78, 65.32mm in whole population, 49.09mm, 65.50mm in males, 48.78mm, 64.63mm in females, respectively. 2. The mean of TLR & PLR were 0.193mm(left), 0.311mm(left), respectively. Therefore, the distribution of tooth contacts was bilaterally symmetric. 3. The mean of TFB & PFB were 29.168mm, 29.055mm, and that of LFB & RFB were 29.627mm, 29.587mm, respectively, and the qualitative center of occlusal contacts was the firtst molar. 4. The mean of LL & RL were 31.666mm, 31.377mm, respectively, and the quantitative center of occlusal force was the first molar. 5. The mean of LF & RF were 60.237N, 59.276N, respectively and Left-right moment was 72.491Nmm. Therfore, the distribution of occlusal force was bilaterally balanced.
고정식 교정장치를 이용한 교정치료 후 교합의 기능적 변화를 평가하기 위해, 교합력 및 교합접촉면적을 측정하여 단기적인 변화 양상을 확인하고 소구치 발치 여부에 따른 차이를 파악하였다. 고정식 교정장치로 치료를 종료한 18세 에서40세 사이의 성인을 남자군과 여자군으로 분류하고, 각각의 군을 4개의 소구치를 발치한 군과 비발치로 치료한 군으로 세부 분류하였다(남자발치군 16명, 남자비발치군 18명, 여자발치군 19명, 여자비발치군 21명). Dental prescalesystem (Fuji Film Corp., Tokyo, Japan)의 pressure sensitive sheet를 5초간 최대교두감합위에서 최대근력으로 교합하도록 한 뒤 CCD camera를 이용해 교합력과 교합면적을 측정하였다. 고정식 교정장치를 제거하고 고정식유지장치를 붙인 직후, 교정장치 제거 1주일, 1개월, 3개월, 6개월, 1년 뒤에 각각 측정하여 비교하였다. 모든 군에서 교정장치 제거 후 1년간의 유지기간 동안 교합력과 교합면적은 점진적으로 증가하였다 (p < 0.05). 모든 측정 시기에서 남자군은 여자군보다 높은 교합력과 교합면적을 보였으며 (p < 0.05), 남자, 여자군 모두에서 발치군과 비발치군 사이에는 교합력 및 교합면적에서 통계적으로 유의한 차이가 관찰되지 않았다 (p > 0.05). 본 연구를 통해 교정치료 후 1년간의 유지기간 동안 교합이 기능적으로 향상됨을 파악하였고, 소구치 발치로 인한 교합의 기능적 저하는 없을 것이라 추측할 수 있었다.
본 연구는 한국인 정상교합자와 부정교합자 사이의 교합력의 크기와 교합 시의 접촉 면적의 차이 및 골격 형태와 교합 관계, 연령, 성별이 교합력의 크기에 영향을 미치는지 알아보기 위해 시행되었다. 정상교합자 15명, 부정교합자 636명에서 일회용 pressure sensitive sheet (Dental $Prescale^{(R)}$ 50H, typeR, Fuji Film Corp., Tokyo, Japan)를 자연 두부위에서 최대 근력으로 교합하도록 한 후, CCD camera ($Occluzer^{(R)}$ FPD 707, Fuji Film Corp., Tokyo, Japan)로 판독하여 교합력의 크기 및 접촉 면적을 측정하였다. 정상교합자군의 교합력의 크기는 $744.5{\pm}262.6N$, 접촉면적은 $24.2{\pm}8.2mm^2$으로, 부정교합자군의 $439.0{\pm}229.9N$, $12.4{\pm}10.7mm^2$에 비해 교합력의 크기와 접촉 면적이 유의하게 컸다 ($p$ < 0.05). 부정교합자군의 경우 연령에 따른 교합력의 차이는 없었으나, 남자가 여자에 비해 큰 교합력을 가지고 있었다 ($p$ < 0.05). 악안면의 전후방적인 골격 형태를 나타내는 ANB 및 골격성 1급 부정교합에서의 구치부의 Angle 분류는 교합력에 유의한 차이를 나타내지 않았으나, 수직적인 골격 형태를 구분하는 mandibular plane angle, gonial angle이 큰 경우, 교합력이 유의하게 작았다 ($p$ < 0.05). 하지만, 교합력의 크기와 접촉 면적간에는 높은 상관관계가 존재하는 점과 접촉 면적을 통제한 상태에서의 골격 형태와 교합력의 크기 사이에는 유의할 만한 상관관계가 없는 점을 고려한다면 수직적인 골격 형태가 직접적으로 교합력에 영향을 주기보다는 수직적인 골격 형태에 따른 접촉 면적의 감소가 교합력 저하에 관여한다고 판단된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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