Pachyonychia congenita is a very rare group of an autosomal dominant genodermatosis caused by heterozygous mutations in the keratin genes. The clinical findings affect nail and toenails, soles, and oral mucosa, etc. The main symptoms include nail and toenail dystrophy, hyperkeratosis of hands and feet, follicular hyperkeratosis, oral leukokeratosis. Many therapeutic modalities have been used to treat skin lesion, including surgical and mechanical procedures, chemical agents, medications. Oral lesions but not usually require treatment, if the patient's discomfort occurs, symptomatic therapy is performed. In the patients accompanied by oral and skin lesions, clinician have to observe specific manifestations with dystrophy of the fingernails and toenails, plantar hyperkeratosis, oral leukokeratosis and tissue biopsy is required for diagnosis confirmed.
Leiomyoma is benign neoplasm of smooth muscle, but it is rare in the oral cavity. The most common type of leiomyoma in the oral cavity is vascular leiomyoma. Clinically, vascular leiomyoma usually grows slowly and is generally a small, painless, sessile, firm and superficial nodule like lesion, and the length of time before patients seek medical attention may span months to years. The diagnosis of oral leiomyoma is possible with only histological studies with special stains because there are no specific clinical and radiological signs. We experienced a 53-year-old woman with palatal mass. She underwent surgical excision and the final pathological result confirmed it to be vascular leiomyoma. We report this case with a review of the related literatures.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.30
no.1
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pp.71-80
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2014
Full-mouth reconstruction of a patient using dental implants is a challenge if there is vertical and horizontal bone resorption. Therefore, it is should be cautious in making the fixed prostheses that restore the function and the esthetics of the gingiva and teeth. In full mouth rehabilitation, CAD/CAM system makes it possible to fabricate restorations with high precision, regardless of span of the restoration. Recently, Palladium-silver (Pd-Ag) alloy which is highly biocompatible and millingable has been developed to compensate for the shortcomings of the titanium or zirconia. This clinical report presents the reconstruction of a maxillary arch with a cement retained implant supported fixed prosthesis using a Pd-Ag alloy generated by CAD/CAM system on eleven osseointegrated implants. The occluding surfaces were made of Pd-Ag alloy, to decrease the risk of chipping or fracture. The prostheses were esthetically pleasing, and no clinical complications have been reported after two years.
Purpose: The aim of our study was to determine the prevalence and degree of lingual concavities in the first molar region of the mandible to reduce the risk of perforating the lingual cortical bone during dental implant insertion. Methods: A total of 163 suitable cross-sectional cone-beam computed tomography images of edentulous mandibular first molar regions were evaluated. The mandibular morphology was classified as a U-configuration (undercut), a P-configuration (parallel), or a C-configuration (convex), depending on the shape of the alveolar ridge. The characteristics of lingual concavities, including their depth, angle, vertical location, and additional parameters, were measured. Results: Lingual undercuts had a prevalence of 32.5% in the first molar region. The mean concavity angle was 63.34°±8.26°, and the mean linear concavity depth (LCD) was 3.03±0.99 mm. The mean vertical distances of point P from the alveolar crest (Vc) and from the inferior mandibular border were 9.39±3.39 and 16.25±2.44, respectively. Men displayed a larger vertical height from the alveolar crest to 2 mm coronal to the inferior alveolar nerve (Vcb) and a wider LCD than women (P<0.05). Negative correlations were found between age and buccolingual width at 2 mm apical to the alveolar crest, between age and Vcb, between age and Vc, and between age and LCD (P<0.05). Conclusions: The prevalence of lingual concavities was 32.5% in this study. Age and gender had statistically significant effects on the lingual morphology. The risk of lingual perforation was higher in young men than in the other groups analyzed.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.28
no.4
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pp.407-421
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2012
Orthodontic problems of the oral maxillofacial area could be classified into skeletal and dental problems. Dental problems might cause various occlusal disharmony and among them congenital missing or eruption failure might cause not only functional problems but also esthetic problems. Additional psychological problems are also one of the reasons for patients seeking treatment. In cases showing eruption failure of many teeth in the maxilla, not only occlusal and esthetic problems but also difficulty in alveolar bone maintainment could occur. Therefore, successive approach is necessary when multiple teeth show eruption problems. In this case, a patient with eruption problems of #13, 12, 11, 23, 43 was successfully treated by surgical exposure and successive orthodontic extrusion resulting perfect occlusion. By additional periodontal treatment, gingival recession that occurred along with teeth eruption was solved. The impacted right mandibular canine was erupted successfully only by natural arch expansion and leeway space without any special surgical treatment.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.31
no.2
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pp.158-168
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2015
This article describes how to use digital system in a fully edentulous case that diagnosis to definitive prosthesis fabrication. While proceeding oral scan and CBCT taking, digital markers were attached on maxillary palate and lower existing denture. Using CBCT image and oral scan image, the bone contour and anatomical structures were analyzed and flapless surgical guide, customized abutment and prosthesis were made. After the osseointegration, the definitive prosthesis was fabricated using the oral scan image with scan body. It provides clinicians with a fast workflow and improves clinical efficiency.
Malignant fibrous histiocytoma(MFH) of the maxilla is a rare malignant bone tumor Seven percents of all MFH occur in the head and neck. Approximately $12{\%}$ of these tumors occur in the maxilla. Local recurrence or distant metastasis was reported in $55{\%}$ of cases of maxillary MFH. The mean survival time of 30 months was reported from a review of 14 MFHs in the maxilla, mandible and oral soft tissues. MFH of the maxilla is best treated surgically but radical neck dissection does not appear to be indicated unless there is clinical evidence of lymph node metastases Although the use of radiation therapy for head and neck MFH has not been studied for a series of cases, individual cases of regression or histological change have been reported. Other authors have reported numbers of cases who received radiation therapy without benefit. Response to combination chemotherapy has been reported in $33{\%}$ of 23 patients with recurrent or metastatic MFH. We report here a case of MFH occurring in the maxilla with a review of literature about the clinical behavior and treatment of these lesions.
Fall is the most common cause of trauma in the elderly and a major reason of dental injury. Maxillary anterior region is the most vulnerable area to the traumatic fall. Loss of teeth and adjacent tissue in this area results in maxillofacial defects and inappropriate maxillomandibular relationship. Reconstruction of the loss requires comprehensive and careful planning to fulfill not only functional but also esthetic demand. Prosthetic approach can avoid surgically extensive intervention, reducing both treatment cost and time. This clinical report describes a 78-year-old woman with the loss of teeth and alveolar bone in maxillary anterior region due to a traumatic fall, rehabilitated with a metal-ceramic fixed dental prosthesis using gingival porcelain.
Background: The zygomaticomaxillary complex (ZMC) has a protruded, convex shape and plays a vital role in determining the contour by affecting the width of the middle face. This study aimed to evaluate the efficiency of ZMC fracture reduction and explore detailed directions for outcome improvement. Methods: We conducted a retrospective study of patients diagnosed with unilateral ZMC fracture who underwent ZMC reduction surgery at a single hospital between January 2015 and May 2020. The primary outcome variable was facial asymmetry using the difference in the bilateral malar eminence (ME) position measured by computed tomography scan. The 3-dimensional distance (IA, asymmetry index) and the distance in each dimension, Dx (anteroposterior distance), Dy (mediolateral distance), and Dz (superoinferior distance) were compared. Results: A total of 101 patients with ZMC fractures and 54 non-fracture patients were enrolled in the study. The mean age of the study sample was 43.49 years (control sample, 43.35 years), and the male-to-female ratio was 66.3:33.7 (control sample, 64.8:35.2). There were 53 and 48 patients with right and left ZMC fractures, respectively. The IA was not statistically different between the two groups. In terms of position in each dimension, only Dx was significantly different between the two groups. Conclusion: The results show that overall facial asymmetry was recovered after ZMC reduction, but in certain dimension significant difference in ME position has still remained. For further improvement, treatment should be performed to relieve malar depression in the anteroposterior dimension.
Terrabuio, Bianca Rodrigues;Carvalho, Caroline Gomes;Peralta-Mamani, Mariela;da Silva Santos, Paulo Sergio;Rubira-Bullen, Izabel Regina Fischer;Rubira, Cassia Maria Fischer
Imaging Science in Dentistry
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v.51
no.2
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pp.93-106
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2021
Purpose: This study was conducted to review the literature regarding the types of cone-beam computed tomography (CBCT) artifacts around dental implants and the factors that influence their formation. Materials and Methods: A search strategy was carried out in the PubMed, Embase, and Scopus databases to identify published between 2010 and 2020, and 9 studies were selected. The implants included 306 titanium, titanium-zirconium, and zirconia implants, as well as 5 titanium cylinders. Results: The artifacts around the implants were the beam-hardening artifact, the streaking artifact, and band-like radiolucent areas. Some factors that influenced the formation of artifacts were the implant material, bone type, evaluated regions, distance, type of CBCT, field of view (FOV) size, milliamperage, peak kilovoltage (kVp), and voxel size. The beam-hardening artifact was the most widely reported, and it was minimized in protocols with a smaller FOV, larger voxels, and higher kVp. Conclusion: The risk and benefit of these protocols in individuals with dental implants must be considered, and clinical examinations and complementary radiographs play an essential role in implantology.
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