Keratinized ginigva has clinical singificance in periodontal health because it plays important roles in resistance to mechanical trauma, to penetration of bacteria, and to tensional stress by muscle attachment. In order to investigate the width change of anterior keratinized gingvial during transitional period, the width of kerainized gingiva on anterior teeth was measured annually in elementary school children with deciduous dentition until the successive anterior teeth were completely erupted. The distance from the gingival margin on mid-portion of crown to mucogingival junction was measured by Boley gauge(Hu-Friedy, U.S.A.) and was recorded as the width of keratinized gingiva. The difference of the width of keratinized gingiva according to sex and dentition was analyzed statistically by Student t-test. Following results were obtained : 1. In deciduous dentition, it was shown that the width of keratinized gingiva on maxillary central incisors($3.28{\pm}0.83mm$) was the widest(p<0.01), and that on maxillary lateral incisors, mandibular central and lateral incisors was $2.69{\pm}0.86mm$, $2.51{\pm}0.71mm$, $2.43{\pm}0.68mm$, respectively. 2. In mixed dentition, it was shown that the width of keratinized gingiva on maxillary central incisors ($5.10{\pm}0.86$) was the widest(p<0.01), and that on maxillary lateral incisors, mandibular central and lateral incisors was $4.35{\pm}0.83mm$, $3.51{\pm}0.60mm$, $3.57{\pm}0.66mm$, respectively. 3. The width of anterior keratinized gingiva was significantly increased after the successive anterior teeth were completely erupted(p<0.001). The width of keratinized gingiva on maxillary central and lateral incisors, and mandibular central and lateral incisors was increased by $1.82{\pm}0.83mm$, $1.65{\pm}0.69mm$, $0.99{\pm}0.39mm$, and $1.14{\pm}0.98mm$, respectively. 4. There was no statistical significance in the difference of the width of anterior keratinized gingiva between male and female(p>0.05).
The purpose of this study was radiographic analysis of the morphology of maxillary sinus in adolescents and adults. In order to analize the morphology of maxillary sinus in view point of anteroposterior width of medial wall, vertical distance between antral floor and nasal floor level, anterior extension, distance between antral floor and maxillary 1st molar apex, and types of lower border of maxillary sinus, specialized maxillary projection and periapical view with paralleling technique was taken. The author examined orthopantomograms and intraoral standard views taken from 400 adolescents and adults ranged 15-65 year-old. The obtained results were as follows: 1. The antero-posterior width of medial wall of maxillary sinus was 32.80mm in 15-19 year-old group, 33.86㎜ in 20-24 year-old group, 34.09㎜ in 25-29 year-old group, and 33.67㎜ in 30-65 year-old group, and the left maxillary sinus was somewhat smaller than the right. 2. The vertical distance between antral floor and nasal floor level was 8.49㎜ in 15-19 year-old group, 9.05㎜ in 20-24 year-old group, 8.95㎜ in 25-29 year-old group, and 8.32㎜ in 30-65 year-old group. 3. The order of anterior extension of maxillary sinus were distal half of canine, mesial half of canine, mesial half of 1st premolar, and distal half of 1st premolar. 4. The distance between antral floor and maxillary 1st molar were 4.36㎜ in 15-19 year-old group, 4.77㎜ in 20-24 year-old group, 3.58㎜ in 25-29 year-old group, and 2.33㎜ in 30-65 year-old group. 5. The order of the types of lower border of maxillary sinus were entire downward type, close type, partially downward type, waving type, separating type, and indistinct. In the types of antral floor, there was a tendency to increase the seperating type with age.
Successful osseo-integration of dental implants that Dr. Bronemak reported in 1965 had been ground-breaking research in the restorative dentistry for the missing dentition. Clinical application of dental implants in the restorative dentistry has begun with the role of retention and support for the complete denture, beyond the functional recovery in partially missing area, and succeeds in the cosmetic recovery for anterior missing area. Recently, immediate implantation and loading after the extraction have been preferred by many excellent clinicians especially on maxillary anterior missing area, because they want to prevent from the absorption of residual alveolar bone. But it is hard to decide immediate loading for common clinicians also, because it is difficult for them to convict proper osseo-integration. In this article, immediate implantation and delayed loading case on maxillay anterior region have been introduced and predictable prosthetic procedure for the esthetic result has suggested.
Even the adult cleft lip and palate patient who has not had timely treatment during the growth period, can be treated with orthodontic treatment without the necessity of orthognathic surgery if only the patient is treated under correct diagnosis and fitting appliances. Initially, maxillary arch form is established by constructing trifocal circles. Posterior region can be expanded and derotated laterally with pentahelix and anterior teeth are aligned with Tiggle brackets and "ㄷ"-shaped spring. Thereafter, anterior and posterior regions are consolidated. Mandibular intercanine width should be adjusted to maxillary intercanine width which was unavoidably reduced. Mandibular anterior tooth extraction will be helpful to attain proper mandibular intercanine width and better anterior dental showing.
Purpose: The sinus lift procedure requires detailed knowledge of maxillary sinus anatomy and the possible anatomical variations. This study evaluated the location and prevalence of maxillary sinus septa using computed tomography (CT). Methods: This study was based on the analysis of CT images for posterior maxilla which were obtained from patients who visited Chonbuk National University Dental Hospital during the period of June 2007 to December 2008. With the exclusion of cases presenting any pathological changes, 236 maxillary sinuses in 204 patients were retrospectively analyzed. The average age of the patients was 50.9. The cases were divided into two groups, an atrophy/edentulous segment and a non-atrophy/dentate segment, and maxillary sinus septa of less than 2.5 mm were not taken in-to consideration. The location of septa was also divided for analysis into 3 regions: the anterior (1st and 2nd premolar), middle (1st and 2nd molar) and posterior (behind 2ndmolar) regions. Results: In 54 (20.9%) of the 204 patients there were pathologic findings, and those patients were excluded from the analysis. Sinus septa were present in 58 (24.6%) of the 236 maxillary sinuses and in 55 (27%) of the 204 total patients. In the atrophy/ edentulous ridge group (148 maxillary sinuses), 41 cases (27.7%) were found, and 17 cases (19.3%) were found in the non-atrophy/ dentulous ridge group (88 maxillary sinuses). In terms of location, septa were found in 18 cases (27.3%) in the anterior, in 33 cases (50%) in the middle and in 15 cases (22.7%) in the posterior regions. Conclusions: In the posterior maxilla, regardless of type of ridge (atrophy/edentulous or non-atrophy/dentate), the anatomical variation of sinus septa is diverse in its prevalence and location. Thus, accurate information on the maxillary sinus of thepatient is essential and should be clearly understood by the surgeon to prevent possible complications during sinus lifting.
Bolton 분석이 치아크기 부조화를 예측하기 위해 널리 사용되고 있지만 그 정확도에 대해서는 의문이 제기되어왔다. 이에 본 연구는 부정교합자를 대상으로 하여 실제 전치부 부조화가 나타나는 양상을 조사하고. 그것에 영향을 주는 요인에 대해서 평가하고자 하였다.. 연구대상은 다양한 부정교합(Class I. Class II, Class III. Class III surgery)을 가졌으며, 교정치료를 마친 80명의 환자들로 구성되었다. 치료 전 모형, 치료 후 모형으로부터 얻어진 셋업 모형 그리고 치료 전후 측모 두부 X-선 계측사진을 분석하였으며 다음과 같은 결과를 얻었다. 한국인 부정교합자의 전치부 Bolton ratio는 Bolton의 표본 및 한국인 정상교합자 표본과 비교해 보았을 때 평균, 표준편차범위가 다소 크게 나타났다. 실제 전치부 부조화는 상악의 부족(deficiency)을 보이는 경우가 상악의 과잉(excess)을 보이는 경우보다 많았다. 전치부 Bolton ratio로부터 예측한 전치부 부조화는 셋업 모형을 통해서 얻은 실제 전치부 부조화와 비교해 버았을 때 차이를 보였다 (p<0.05). 성별 및 부정교합군은 실제 전치부 부조화에 유의한 차이를 보이지 않았다 (p>005). 수직피개와 상악 치아 절단연 두께는 실제 전치부 부조화와 상관관계가 거의 없는 것으로 나타났다. 다중회귀분석 결과 실제 전치부 부조화에는 치료 전 모형의 전치부 Bolton ratio, 치료 후 상악 전치가 교합평면과 이루는 각, 치료 후 절치간각, 치료 전 상악 우측 측절치 폭경 등의 요인이 기여하는 것으로 나타났다.
본 연구의 목적은 기능성 및 골격성 전치부 반대교합 환자에 대한 형태학적 차이점을 비교하는 것이다. 전치부의 기능성 반대교합을 보이는 28증례와 골격성 반대교합을 보이는 31증례를 각각 실험군과 대조군으로 삼았다. 실험군과 대조군의 평균연령은 $9.6{\pm}1.8$세와$9.9{\pm}1.9$세이었다. 측모두부방사선 사진을 촬영하였으며 두 군간의 형태학적 차이를 비교하기 위해 49개 항목에 대한 계측 및 통계학적인 분석을 시행하였다. 계측항목 중 cranial deflection, maxillary depth, ANB, convexity, NPo-AB, APDI, Mx 1-SN, Mx 1-NA angle, Mx 1-NA, Md 1-NB angle and Md 1-NB에서 통계학적인 유의차가 나타났다. 실험군에서는 Class III로의 성장 가능성, 상악골의 전방위치, 상하악골간의 전후방적 부조화 감소, 상악 중절치의 후퇴, 직립 및 하악 중절치의 전돌, 순측경사를 보였다.
임플란트는 자각증상을 느끼기 어렵고, 완충역이 없으므로 응력 분포를 고려하지 않는 경우 기계적 실패를 야기할 수 있다. 다수의 상악 전치부 임플란트 수복의 경우 하악의 기능 운동 시 유도를 담당함으로써, 임플란트에 가해지는 측방력의 분산에 중요한 역할을 하므로, 적절한 가이드의 설정이 중요하다. T-scan system을 이용하는 방법은 교합지나 shimstock을 사용하는 기존의 정성적인 방법에 비해, 시간에 따른 교합의 변화와 기능 운동시 접촉되는 치아의 기여정도 및 육안으로 관찰하기 어려운 후방 구치나 반대편 치아의 접촉을 파악하는 등 동적인 교합평가에 유리하다. 본 논문에서는 다수의 상악 임플란트 보철물에 조화로운 전방유도를 부여하기 위하여 T-scan 분석을 활용하는 방법에 관하여 증례를 통해 살펴보고자 한다.
PURPOSE. The aim of this study was to evaluate the thickness of buccal and palatal alveolar bone and buccal bony curvature below root apex in maxillary anterior teeth of Korean adults using Cone-beam CT images. MATERIALS AND METHODS. The 3D image was reconstructed with dicom file obtained through CBCT from 20 - 39 year old Korean subjects (n = 20). The thickness of buccal and palatal plate, root diameter, the buccal bony curvature angle below root apex and the distance from root apex to the deepest point of buccal bony curvature were measured on maxillary anterior teeth area using OnDemand3D program. RESULTS. Mean thickness of buccal plate 3 mm below CEJ was $0.68{\pm}0.29\;mm$ at central incisor, $0.76{\pm}0.59\;mm$ at lateral incisor, and $1.07{\pm}0.80\;mm$ at canine. Mean thickness of palatal plate 3 mm below CEJ was $1.53{\pm}0.55\;mm$ of central incisor, $1.18{\pm}0.66\;mm$ of lateral incisor, $1.42{\pm}0.77\;mm$ of canine. Bucco-lingual diameter 3 mm below CEJ was $5.13{\pm}0.37\;mm$ of central incisor, $4.58{\pm}0.46\;mm$ of lateral incisor, and $5.93{\pm}0.47\;mm$ of canine. Buccal bony curvature angle below root apex was $134.7{\pm}17.5^{\circ}$ at central incisor, $151.0{\pm}13.9^{\circ}$ at lateral incisor, $153.0{\pm}9.5^{\circ}$ at canine. Distance between root apex and the deepest point of buccal bony curvature of central incisor was $3.67{\pm}1.28\;mm$ at central incisor, $3.90{\pm}1.51\;mm$ at lateral incisor, and $5.13{\pm}1.70\;mm$ at canine. CONCLUSION. Within the limitation of this study in Korean adults, the thickness of maxillary anterior buccal plate was very thin within 1mm and the thickness of palatal plate was thick, relatively. The buccal bony curvature below root apex of maxillary central incisor was higher than that of lateral incisor and canine and it seems that the buccal bony plate below root apex of central incisor is most curved.
저자는 전남대학병원 소아치과에 내원한 혼합치열기 II급 부정교합환아를 Activator와 Anterior high pull headgear로 치료하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 상악골의 전, 하방 성장을 억제하였다. 2. 하악골의 전방 전위 및 반시계방향 회전을 유도하였다. 3. Deep overbite와 large overjet이 개선되었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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