• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제37권2호
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• pp.71-76
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• 1999

Since 1993, the number of vivax malaria cases has increased every year in the northern part of the Republic of Korea (ROK). This study was designed to characterize factors related to the reemergence of malaria in the ROK. A total of 21 cases diagnosed in 1993 and 1994 distributed sporadically in the narrow zone along the demilitarized zone (DMZ). Of total 317 civilian inhabitant cases reported in 1994-1997, 287 cases were studied and 80.8% of them resided within 10km from the southern border of the DMZ. The frequency distribution of anti-Plasmodium vivax antibody titers using indirect fluorescent antibody test was compared in three villages in relation with distance from the DMZ. The number of inhabitants with high antibody titers was larger in the village nearest to the border than that in more distant villages. The present results highly suggested that the reemerging vivax malaria start in the border area, most possibly caused by infected mosquitoes which flew across the border. This pattern of transmission repeated year after year.

• 한국동물위생학회지
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• 제23권1호
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• pp.9-17
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• 2000

Epidemic malaria is prevalent in the demilitarized zone and the northern area of Kyonggi province in Korea. Malaria has broken out in Gangwha-Gun since 1997 due to geographical condition. The results obtained from an epidemiological surveillance for the malaria that happened in 1999 were as follows ; Anopheles sinensis collected in UV-light traps in the barn in Wolgogri and Dangsanri of Songhaemyon showed the distribution of 27,156 of 49,280 figures, corresponding to 55.1%, between July and August. The numbers of patients with malaria were 48(32.4%) in July, 36(24.3%) in August, and 38(25.7%) in September with a prevalence with the ages of the twenties to the seventies. Of a total 154 patients, the male were 86(58.1%) and the female were 68(41.8%). The annual parasite index(API) were 6.44, 5.89 and 4.45 in Songhaemyon, Yangsamyon and Kyodongmyon, respectively. A high infection rate was found Particularly in the areas within 2km from the Han river. By the immunofluorescence assays(IFA), 26 cases were positive with an antibody titers of $\geq$ 1 : 32, of 220 residents in Songhaemyon and 336 ones with a potential case and contacted with the patients. By the blood test, there was no significance in alkaline phosphatase, alanine aminotransferase, total cholesterol, glucose, hemoglobin, hematocrit, white blood cell, red blood cell, and platelet between residents with an antibody titers of $\geq$ 1 : 32 and < 1 : 32 in Songhaemyon.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제35권4호
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• pp.291-294
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• 1997

1997년 7월과 8월에 경기도 김포군 통진중학교 축구부 부원인 15세 남자 환자 두 명이 각각 발열을 주소로 강남 성모병원에 입원하여 말초혈액 박층 도말검사강 삼일열 말라리아로 진단받고 chloroquine과 primaquine으로 치료받았다. 이들은 외국여행이나 마약사용 경험이 없었으며. 학교 내 축구부 숙소에서 합숙생활을 하고 있었다. 환자들은 합숙하는 친구 중에 발열환자가 더 있 다고 주장하였으므로 말라리아가 집단으로 발생하였을 가능성이 있다고 생각하고. 축구부원에 대한 역학 조사를 실시하였다. 합숙소에서 생활하는 학생들은 총 57명이었다. 문진 결과상 1주일 이상 지속되는 발열 과거력을 가진 사람은 없었다. 진찰 결과 이번에 환자이었던 1명에서만 비장 종대가 관찰되었고. 환자로 입원했던 2명에서 IFAT 항체가는 각각 1: 256 및 1: 2,048이었다 (양성 기준 항체가 1: 32). 말라리아 병력이 없었던 사람 중에는 IFAT 항체가가 1: 64이었던 1명을 제외하고 모두 음성을 나타냈다. 말초혈액 박층도말 검사도 모두 음성이었다. 경기도 김포군에 위치한 통진중학교 축구부 학생 두 명에서 거의 동시에 발생한 삼일열 말라리아는 이 지역에서 전파되어 감염된 것은 아니라고 생각된다.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제52권1호
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• pp.1-7
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• 2014

Plasmodium vivax reemerged in the Republic of Korea (ROK) in 1993, and is likely to continue to affect public health. The purpose of this study was to measure levels of anti-P. vivax antibodies using indirect fluorescent antibody test (IFAT) in border areas of ROK, to determine the seroprevalence of malaria (2003-2005) and to plan effective control strategies. Blood samples of the inhabitants in Gimpo-si, Paju-si, and Yeoncheon-gun (Gyeonggi-do), and Cheorwon-gun (Gangwon-do) were collected and kept in Korea Centers for Disease Control and Prevention (KCDC). Out of a total of 1,774 serum samples tested, the overall seropositivity was 0.94% (n=17). The seropositivity was the highest in Paju-si (1.9%, 7/372), followed by Gimpo-si (1.4%, 6/425), Yeoncheon-gun (0.67%, 3/451), and Cheorwon-gun (0.19%, 1/526). The annual parasite incidence (API) in these areas gradually decreased from 2003 to 2005 (1.69, 1.09, and 0.80 in 2003, 2004, and 2005, respectively). The highest API was found in Yeoncheon-gun, followed by Cheorwon-gun, Paju-si, and Gimpo-si. The API ranking in these areas did not change over the 3 years. The seropositivity of Gimpo-si showed a strong linear relationship with the API of 2005 (r=0.9983, P=0.036). Seropositivity data obtained using IFAT may be useful for understanding malaria prevalence of relevant years, predicting future transmission of malaria, and for establishing and evaluating malaria control programs in affected areas.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제10권2호
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• pp.200-207
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• 2003

목 적 : 말라리아는 국내에서 1970년대 말에 소멸된 것으로 알려져 있었으나, 1993년 비무장지대에 근무하던 군인에서 첫 환자가 발생한 이후, 지속적으로 증가되어 2000년에는 4,142명, 2001년에는 2,556명, 2002년에는 1,797명의 말라리아 환자가 보고되었다. 1999년부터는 민간인의 비율이 점차 증가되고 있고, 토착형 말라리아 환자가 늘어남에 따라 국내에 존재하는 매개숙주(중국 얼룩날개 모기)에 의해 주민간에 전파될 가능성도 높아진다. 저자들은 말초혈액 도말 검사 및 말라리아 항체 검사에서 말라리아로 확진된 소아 환자 13명을 조사하여 역학적 분석 및 임상적 특성을 알아보고자 하였다. 방 법 : 2000년 1월부터 2003년 8월까지 일산백병원에 내원한 소아 환자 중 말초혈액 도말 검사 및 말라리아 항체 검사로 확진된 15세 이하의 소아 환자 13명에 대하여 의무기록을 후향적으로 조사하였다. 결 과 : 13례 모두 토착형 말라리아 감염이었고, 원인 원충은 삼일열 말라리아(Plasmodium vivax)였다. 13례 중 남아와 여아의 비율은 9 : 4이었고, 발병 당시 평균 연령은 $9.5{\pm}3.6$세였다. 지역별로는 13례 중 9례가 일산 시내였으며, 11례의 발병 시기가 6~8월로 여름에 주로 발생했다. 13례 중 2례만이 3일 주기의 발작적인 발열을 보였고 나머지 11례는 지속적인 발열 및 불규칙한 발열 양상을 보였다. 혈소판 감소증은 가장 두드러진 소견으로 13례 중 12례에서 동반되었으며, 3례에서는 범혈구 감소증을 보였다. 신생아를 제외한 12례에서 hydroxychloroquine과 primaquine을 투약했고, 이후 시행한 혈액 도말 검사상 더 이상의 원충은 발견되지 않았고 혈액학적 이상 소견 역시 호전되었다. 결 론 : 저자들이 경험한 소아 말라리아 환아는 모두 Plasmodium vivax에 의해 발병되고 일부 환아는 유행외 지역에서 발병된 것으로 보아 이 원충에 의한 토착화의 확산을 추정할 수 있었다. 또한 전형적 삼일열 말라리아의 발열 양상이 없다하여도 혈소판 감소증 소견이 동반된 발열 환아에서 이 질환을 의심하여야 하며 말라리아 항체 검사가 선별 검사로 유용한 것으로 추정된다.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제52권4호
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• pp.443-447
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• 2014

Babesiosis is an emerging tick-borne disease in humans worldwide; however, little is known about the frequency of infection or prevalence of this disease in other parts of the world, excluding North America. In this study, we aimed to investigate Babesia microti infection frequency in a human population in Mongolia. One hundred blood samples were collected from stock farmers living in Khutul city of Selenge province, Mongolia. The sera and DNA from blood samples were evaluated for the presence of B. microti infection by using indirect fluorescent antibody (IFA) tests and PCR. The positive detection rates obtained using the IFA tests and PCR assays were 7% and 3%, respectively. This study is the first to detect of B. microti infections based on antibody seroprevalence or PCR assays for the presence of B. microti DNA in a Mongolian population.

• 미생물학회지
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• 제36권2호
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• pp.142-149
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• 2000

국내에서 유행하는 Plasmodium vivax의 유전자를 조작하여 만든 재조항 Circumsporozrozite(CS) 단백질 (22)을 이용하여 말라리아에 대한 혈청학적 검사의 유용성을 평가하였다. 최초발병일로부터 진단까지 걸린 기간을 기준으로 환자들의 면역반응을 Western blot으로 알아본 결과, 15일 이내에 진단받은 환자들은 43.8%(14/32)가 양성반응을 보였고, 16일 이상 경과한 환자들은 94.4%(17/18)가 양성반응을 보여 전체적으로는 62%(31/50)의 양성률을 보였다. Blood stage 항원에 대한 항체를 갖고 있음에도 불구하고 재조합 CS단백질 항원에 대해 음성인 환자들이 22.6%(7/31)였다. 비유행지 주민(경북 예천군)들은 10.7%(3/28),유행시 주민(인천시 강화군)들은 27.6%(13/47)의 재조합 CS 단백질에 대한 항체 양성을 보였다. 재조합 CS 단백질 항원의 역학조사시 유용성을 알아보기 위하여 말라리아 유행지인 경기도 파주시 조산리, 마정리, 항양리, 뇌조리 거주 주민 422명의 전혈을 채취하여 혈액도말법과 중합효소연쇄 반응법으로 항원검사를 실시하였으며 blood stage 항원을 이용한 간접면역형광법과 재조합 CS 단백질 항원을 이용한 효소면역측정법으로 말라리아 항체보유 여부를 조사하였다. 혈액도말법에서는 422명 모두 음성이었으나, 중합효소연쇄반응법에서는 2명(0.47%)이 양성이었다. 간접면역형광법에서는 42명(9.95%), 재조합 CS 단백질 항원을 이용한 효소변역측정법에서는 71명(16.82%)이 양성으로 나타났다. 두 검사에서 모두 항체 양성을 보인 사람은 8명(11.27%)에 불과하였다.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제52권2호
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• pp.143-149
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• 2014

To evaluate the seroprevalence against circumsporozoite protein (CSP) of Plasmodium vivax in sera of Korean patients, the central repeating domain (CRD) of CSP was cloned and analyzed. From the genomic DNA of patient's blood, 2 kinds of CSPs were identified to belong to a VK210 type, which is the dominant repeating of GDRA(D/A)GQPA, and named as PvCSPA and PvCSPB. Recombinantly expressed his-tagged PvCSPA or PvCSPB in Escherichia coli reacted well against sera of patients in western blot, with the detecting rate of 47.9% (58/121), which included 15 cases positive for PvCSPA, 6 cases positive for PvCSPB, and 37 cases for both. The mixture of PvCSPA and PvCSPB was loaded to a rapid diagnostic test kit (RDT) and applied with the same set of patient sera, which resulted in detection rates of 57.0% (69/121). When the protein sequences of PvCSPA were compared with those of P. vivax in endemic regions of India and Uganda, they were compatibly homologous to PvCSPA with minor mutations. These results suggested that the recombinant PvCSPA and PvCSPB loaded RDT may be a milestone in latent diagnosis which has been a hot issue of domestic malaria and important for radical therapy in overlapped infections with P. falciparum in tropical and subtropical areas. During the biological process of malarial infection, exposure of CSP to antigen-antibody reaction up to 57.0% is the first report in Korea.

• Parasites, Hosts and Diseases
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• 제48권1호
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• pp.23-33
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• 2010

An understanding of the nature of the immune response to asexual erythrocytic stages of malaria parasites will facilitate vaccine development by identifying which responses the vaccine should preferentially induce. The present study examined and compared the immune responses of NIH mice in either single or mixed infections with avirulent (DK) or virulent (DS) strains of Plasmodium chabaudi adami using the ELISA test for detecting and measurement of cytokines and antibody production. In both single and mixed infections, the study showed that both cell- and antibody-mediated responses were activated. In all experiments, an early relatively high level of IFN-$\gamma$ and IgG2a during the acute phase of the infection, and later elevation of IL-4 and IgG1, suggested that there was a sequential Th1/Th2 response. However, in the avirulent DK strain infection a stronger Th1 response was observed compared to the virulent DS strain-infection or in mixed infections. In the virulent DS infection, there was a stronger Th2 response compared to that in the DK and mixed infections. The faster proliferation rate of the virulent DS strain compared to the DK strain was also evident.