This study aimed to propose the necessity and system establishment of noise reduction facility via evaluating noise level exposed by the radiographer due to MRI scan. Noise measurements were carried out using at S general hospital in Daejeon using 1.5 Tesla MRI (7 exams) and 3.0 Tesla MRI (16 exams), while using SC-804 noise meter. The measurement distance was from the soundproof door of the MRI room to the radiographer which measured 100cm, and the measurement height, the height to the radiographer's ears when working, 100cm. The noise measured for each exam was an average of three measures per exam which observed the noise occurring in each sequence recorded every 20 seconds. As the results, the maximum of noise exposed by the radiographer is 73.3 dB(A), which is MRCP by the 3.0 Tesla device, and also the maximum of average noise is 66.9(3.1) dB(A), which is Myelogram by the 3.0 Tesla device. Average noise by each device is 61.9(4.1) dB(A) by the 3.0 Tesla device and 52.0(3.1) dB(A) by the 1.5 Tesla device, which comes to the result that the 3.0 Tesla MRI device is about 10 dB(A) degree higher(p <0.001). The noise level exposed by the radiographer does not affect auditory acuity, but the level is able to incur a non auditory effect. The reflect sound can be removed by installing curtains in the rear wall of MRI control room in order to reduce the noises, but, first of all, An institutional system is needed in order to prevent noise.
Chronic pancreatitis is a rare problem in childhood and sometimes shows pancreatic calcification. The most common symptom is recurrent upper abdominal pain with or without associated nausea or vomiting. Pancreatic calcifications are virtually pathognomonic of chronic pancreatitis. In our case, however, chronic pancreatitis caused by multiple pancreatic stones in dilated pancreatic duct, which was very rare in childhood. Endoscopic retrograde cholangiopancreaticography (ERCP) is valuable in confirming the diagnosis and decision making process for further medical or surgical management of pancreatic disease. We experienced a case of chronic relapsing pancreatitis with pancreatic stones in 13-year-old girl who presented with recurrent upper abdominal pain. She was investigated with ERCP and treated by endoscopic sphincterotomy of sphincter of Oddi and by some stone removal with endoscopic basket. We report this case and review related literatures briefly.
A man with only yellowing of the skin and eye sclera was diagnosed with clonorchiasis, which rarely manifested jaundice as the initial symptom. However, because of a lack of evidence for a diagnostic gold standard, the time until definitive diagnosis was more than a week. The diagnostic process relied on inquiring about the patient's history, including the place of residence, dietary habits, and symptoms, as well as on serological findings, an imaging examination, and pathological findings. MRCP and CT results showed mild dilatation of intrahepatic ducts and increased periductal echogenicity. The eggs were ultimately found in stool by water sedimentation method after the negative report through direct smear. DNA sequencing of PCR production of the eggs demonstrated 98-100% homology with ITS2 of Clonorchis sinensis. After anti-parasite medical treatment, the patient's symptoms were gradually relieved. Throughout the diagnostic procedure, besides routine examinations, the sedimentation method or concentration method could be used as a sensitive way for both light and heavy C. sinensis infection in the definite diagnosis.
A previously healthy 3-year-old girl was admitted to the Department of Pediatrics in Severance Hospital with sudden symptoms of melena. The vital signs were stable, and splenomegaly was found in a physical examination. The patient had moderate thrombocytopenia. There was no evidence of autoimmune disease. A upper gastrointestinal endoscopy and esophagogram showed a varix on the lower esophagus. Coarse liver parenchymal echoes and increased periportal echogenicity were seen on a Doppler sonogram. The velocity of the portal vein mildly increased. Magnetic-resonance-cholangiopancreatogram (MRCP) demonstrated normal portal structures. A sono-guided liver biopsy was performed, but the pathological findings were unremarkable. Based on these findings, we diagnosed the patient with idiopathic portal hypertension. The patient was discharged and was treated with oral beta blocker. We report a case of idiopathic portal hypertension with a brief review of the literature.
Pancreatic pseudocyst rupture into the portal vein is a very rare complication and only three reported cases were confirmed using MRI. We report the case of a 50-year-old man with fistula formation between the pseudocyst and the portal vein, confirmed noninvasively by MRI. T2-weighted MR images and magnetic resonance cholangiopancreatography showed fluid signal intensity within the portal, superior mesenteric, and splenic veins, and a direct communication between the pseudocyst and the portal vein.
Fascioliasis is a zoonotic infection caused by Fasciola hepatica or Fasciola gigantica. We report an 87-year-old Korean male patient with postprandial abdominal pain and discomfort due to F. hepatica infection who was diagnosed and managed by endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) with extraction of 2 worms. At his first visit to the hospital, a gallbladder stone was suspected. CT and magnetic retrograde cholangiopancreatography (MRCP) showed an intraductal mass in the common bile duct (CBD) without proximal duct dilatation. Based on radiological findings, the presumed diagnosis was intraductal cholangiocarcinoma. However, in ERCP which was performed for biliary decompression and tissue diagnosis, movable materials were detected in the CBD. Using a basket, 2 living leaf-like parasites were removed. The worms were morphologically compatible with F. hepatica. To rule out the possibility of the worms to be another morphologically close species, in particular F. gigantica, 1 specimen was processed for genetic analysis of its ITS-1 region. The results showed that the present worms were genetically identical (100%) with F. hepatica but different from F. gigantica.
Improvement in prenatal ultrasonography is leading to diagnose choledochal cyst before birth and before onset of classical symptom more frequently. But, there is a controversy about optimal timing for Cyst excision of prenatally diagnosed asymptomatic choledochal cyst. To identify the most appropriate timing for surgery in prenatally diagnosed choledochal Cysts, we analyzed 6 patients who had operation for choledochal cysts within 30days after birth at the division of Pediatric Surgery, Samsung Medical Center and Inha University School of Medicine, from June 1995 to June 2002. Males were four and females 2, the mean age at operation was 11.2 days, and the median age 8.0 days. The range of gestational ages of the antenatal diagnosis of bile duct dilatation was 24 weeks to 32 weeks, mean was 38.3 weeks, and mean birth weight was 3,298.3 g. After birth, abdominal ultrasonography, hepatobiliary scintigraphy, and magnetic resonance cholangiopancratography (MRCP) were performed. Mean age at operation was 11.2 days. All patients had the cyst excision and Rouxen-Y hepaticojejunostomy. Immediate postoperative complication was not found. During the median follow-up period of 41 months, one patient was admitted due to cholangitis, and the other due to variceal bleeding. Early operative treatment of asymptomatic newborn is safe and effective to prevent developing complications later in life.
Purpose: In order to examine difference in the activity of potential of spinal neurons and cortical neurons according to muscle contraction type in post stroke hemiplegic subjects and healthy subjects, the present study conducted an experiment as follows. Methods: The subjects in the experimental group were 17 left-side hemiplegic subjects (9 female, 8 male; mean age, 63.41$\pm$9.86 years) with the right hand as the dominant hand selected among post stroke hemiplegic subjects, and 17 age matched healthy control subjects (10 female, 7 male; mean age, 64.12$\pm$12.07 years). Movement-related cortical potentials (MRCPs) were measured using surface electromyography and electroencephalography while concentric and eccentric movements were made alternately. Results: As to the pattern of the activity of MRCP, which indicates the activity of motor cortical neurons, we found that the amplitude is high (p<0.01), the length of excitement is short (p<0.01) and the ascending gradient of amplitude to the peak increases (p<0.05) in post stroke hemiplegic subjects' lesion sites different from healthy subjects. Conclusion: The activity of cortical neurons was no difference in activity according to contraction type was observed in post stroke hemiplegic subjects' lesion sites. This suggests that there is no distinction in the activity of cortical neurons between concentric contraction and eccentric contraction. Accordingly, if post stroke hemiplegic subjects' activity of motor cortex is analyzed by measuring MRCPs, it is considered useful in research on neural plasticity or as a ground of clinical effects in the area of physical therapy for the central nervous system.
Yeon Soo Yeom ;Chansoo Choi ;Bangho Shin ;Suhyeon Kim ;Haegin Han ;Sungho Moon ;Gahee Son;Hyeonil Kim;Thang Tat Nguyen;Beom Sun Chung;Se Hyung Lee ;Chan Hyeong Kim
Nuclear Engineering and Technology
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v.54
no.12
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pp.4698-4707
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2022
As part of the ICRP Task Group 103 project, we developed ten thyroid models for the pediatric mesh-type reference computational phantoms (MRCPs). The thyroid is not only a radiosensitive target organ needed for effective dose calculation but an important source region particularly for radioactive iodines. The thyroid models for the pediatric MRCPs were constructed by converting those of the pediatric voxel-type reference computational phantoms (VRCPs) in ICRP Publication 143 to a high-quality mesh format, faithfully maintaining their original topology. At the same time, we improved several anatomical parameters of the thyroid models for the pediatric MRCPs, including the mass, overlying tissue thickness, location, and isthmus dimensions. Absorbed doses to the thyroid for the pediatric MRCPs for photon external exposures were calculated and compared with those of the pediatric VRCPs, finding that the differences between the MRCPs and VRCPs were not significant except for very low energies (<0.03 MeV). Specific absorbed fractions (target ⟵ thyroid) for photon internal exposures were also compared, where significant differences were frequently observed especially for the target organs/tissues close to the thyroid (e.g., a factor of ~1.2-~327 for the thymus as a target) due mainly to anatomical improvement of the MRCP thyroid models.
Se Hyung Lee;Bo-Wi Cheon;Chul Hee Min;Haegin Han;Chan Hyeong Kim;Min Cheol Han;Seonghoon Kim
Progress in Medical Physics
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v.33
no.4
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pp.172-179
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2022
Recently, tetrahedral phantoms have been newly adopted as international standard mesh-type reference computational phantoms (MRCPs) by the International Commission on Radiological Protection, and a program has been developed to convert them to computational tomography images and DICOM-RT structure files for application of radiotherapy. Through this program, the use of the tetrahedral standard phantom has become available in clinical practice, but utilization has been difficult due to various library dependencies requiring a lot of time and effort for installation. To overcome this limitation, in this study a newly developed TET2DICOM-GUI, a TET2DICOM program based on a graphical user interface (GUI), was programmed using only the MATLAB language so that it can be used without additional library installation and configuration. The program runs in the same order as TET2DICOM and has been optimized to run on a personal computer in a GUI environment. A tetrahedron-based male international standard human phantom, MRCP-AM, was used to evaluate TET2DICOM-GUI. Conversion into a DICOM-RT dataset applicable in clinical practice in about one hour with a personal computer as a basis was confirmed. Also, the generated DICOM-RT dataset was confirmed to be effectively implemented in the radiotherapy planning system. The program developed in this study is expected to replace actual patient data in future studies.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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