Journal of mucopolysaccharidosis and rare diseases
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v.3
no.1
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pp.1-8
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2017
Mucopolysaccharidosis (MPS) type III, or Sanfilippo syndrome is a rare autosomal recessive lysosomal storage disorder. It is caused by a deficiency of one of four enzymes involved in the degradation of the glycosaminoglycan (GAG) heparan sulfate. The resultant cellular accumulation of heparan sulfate causes various clinical manifestations. MPS III is divided into four subtypes depending on the deficient enzyme: MPS IIIA, MPS IIIB, MPS IIIC and MPS IIID. All the subtypes show similar clinical features and are characterized by progressive degeneration of the central nervous system (CNS). Main purpose of the treatment for MPS III is to prevent neurologic deterioration. However, conventional enzyme replacement therapy has a limitation due to inability to cross the blood-brain barrier. Several experimental treatment options for MPS III are being developed.
Journal of mucopolysaccharidosis and rare diseases
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v.4
no.2
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pp.37-41
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2018
Mucopolysaccharidosis III (MPS III, Sanfilippo syndrome) is a rare autosomal recessive disease caused by a deficiency of one of four enzymes involved in the degradation of glycosaminoglycan (GAG). The resultant cellular accumulation of GAG causes various clinical manifestations. MPS III is divided into four subtypes depending on the deficient enzyme. All the subtypes show similar clinical features and are characterized by progressive degeneration of the central nervous system. A number of genetic and biochemical diagnostic methods have been developed. However, there is no effective therapy available for any form of MPS III, with treatment currently limited to clinical management of neurological symptoms. Main purpose of the treatment for MPS III is to prevent neurologic deterioration. Because conventional intravenous enzyme replacement therapy (ERT) has a limitation due to inability to cross the blood-brain barrier, several innovative therapeutic approaches for MPS III are being developed. This review covers the currently developing new therapeutic options for MPS III including high dose ERT, substrate reduction therapy, intrathecal or intraventricular ERT, fusion protein delivery using bioengineering technology, and gene therapy.
Journal of mucopolysaccharidosis and rare diseases
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v.5
no.1
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pp.22-28
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2021
Mucopolysaccharidosis type III (MPS III) or Sanfilippo disease is an orphan-inherited lysosomal storage disease. It is one of the most common MPS subtypes. The classical presentation is an infantile-onset neurodegenerative disease characterized by intellectual regression, behavioral and sleep disturbances, loss of ambulation, and early death. Unlike other MPS, no disease-modifying therapy has been approved. Here, we review the curative therapy developed for MPS III, from historically ineffective hematopoietic stem cell transplantation and substrate reduction therapy to the promising enzyme replacement therapy or adeno-associated/lentiviral vector-mediated gene therapy. Preclinical studies are presented with recent translational first-in-man trials. We also present experimental research with preclinical mRNA and gene-editing strategies. Lessons from animal studies and clinical trials have highlighted the importance of early therapy before extensive neuronal loss. Disease-modifying therapy for MPS III will likely mandate the development of new early diagnosis strategies.
Mucopolysaccharidosis type III (MPS III or Sanfilippo syndrome) is a multisystem lysosomal storage disease that is inherited in an autosomal recessive manner. It consists of four subtypes (MPS IIIA, B, C, and D), each characterized by the deficiency of different enzymes that catalyze the metabolism of the glycosaminoglycan heparan sulfate at the lysosomal level. The typical clinical manifestation of MPS III includes progressive central nervous system (CNS) degeneration with accompanying systemic manifestations. Disease onset is typically before the age of ten years and death usually occurs in the second or third decade due to neurological regression or respiratory tract infections. However, there is currently no treatment for CNS symptoms in patients with MPS III. Invasive and non-invasive techniques that allow drugs to pass through the blood brain barrier and reach the CNS are being tested and have proven effective. In addition, the application of genistein treatment as a substrate reduction therapy is in progress.
Pistachio shell (Pistacia vera) (PS), a low-cost material, has been utilized for the removal of the Cr(VI) ions after treatment with citric acid. Batch experimental steps were applied to obtain Cr(VI) ion adsorption details for the equilibrium between Cr(VI) and modified pistachio shell (MPS). The influences of contact time, pH, adsorbent dose and initial chromium concentration on the adsorption performance of MPS was investigated in detail. The results displayed that adsorption of Cr(VI) by MPS reached to equilibrium after 2 h and after that a little change of Cr(VI) removal efficiency was observed. The sorption percent is higher at lower pH and lower chromium concentration. Two possible mechanisms for reduction of Cr(VI) to Cr(III) can be suggested in Cr(VI) removal. In the first mechanism, Cr(VI) is reduced to Cr(III) by surface electron-donor groups of the adsorbent and the reduced Cr(III) forms complexes with adsorbent or remains in the solution. This Cr(III) is not adsorbed by adsorbent at pH 1.8. But in second mechanism, the adsorption-coupled reduction of Cr(VI) to Cr(III) occurred on the adsorbent sites. The equilibrium sorption capacity of Cr(VI) ion after 2 h was 64.35 mg/g for MPS.
Kim, Ja Hye;Chi, Yang Hyun;Kim, Gu-Hwan;Yoo, Han-Wook;Lee, Jun Hwa
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.59
no.sup1
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pp.37-40
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2016
Mucopolysaccharidosis type III (MPS III) is a rare genetic disorder caused by lysosomal storage of heparan sulfate. MPS IIIB results from a deficiency in the enzyme alpha-N-acetyl-D-glucosaminidase (NAGLU). Affected patients begin showing behavioral changes, progressive profound mental retardation, and severe disability from the age of 2 to 6 years. We report a patient with MPS IIIB with a long-term follow-up duration. He showed normal development until 3 years. Subsequently, he presented behavioral changes, sleep disturbance, and progressive motor dysfunction. He had been hospitalized owing to recurrent pneumonia and epilepsy with severe cognitive dysfunction. The patient had compound heterozygous c.1444C>T (p.R482W) and c.1675G>T (p.D559Y) variants of NAGLU. Considering that individuals with MPS IIIB have less prominent facial features and skeletal changes, evaluation of long-term clinical course is important for diagnosis. Although no effective therapies for MPS IIIB have been developed yet, early and accurate diagnosis can provide important information for family planning in families at risk of the disorder.
Purpose : The mucopolysaccharidoses (MPSs) are a heterogeneous group of lysosomal storage disorders. They are caused by a deficiency of the enzymes involved in the degradation of glycosaminoglycans. Early recognition is important because recombinant enzyme replacement therapy is now available for MPS. We studied the clinical characteristics of 80 MPS children with the object of determining the epidemiological, clinical and radiological features in Korean MPS children. Methods : Diagnosis of MPS was confirmed by skin fibroblast enzyme analysis in 80 patients between February 1995 and December 2004. Charts were retrospectively reviewed for clinical and radiological findings, as well as for intelligence and speech evaluations. Results : Hunter syndrome (MPS type II) was the most prevalent type, appearing in 51/80 cases (64 %), followed by Sanfilippo syndrome (MPS III-18%), Hurler syndrome (MPS I-15%), and Morquio syndrome (MPS IV-4%). The average age at diagnosis was 5.5 years (range 1 to 20), and the male-to-female ratio was 4.7 : 1. Typical radiographic changes were observed in 45/54 cases (83%). Mitral regurgitation was the most common cardiac defect. Moderate to profound mental retardation and hearing loss were present in 14/35 cases (56%) and 33/38 cases (82%), respectively. Four MPS II patients had bone marrow transplantation, with mixed outcomes. Five MPS I patients are currently on enzyme replacement therapy. Conclusion : Our study showed a high proportion of MPS II cases (64%), which may represent population variability. By studying the clinical features of these patients, we hope to alert pediatricians of the warning signs of MPS.
Journal of mucopolysaccharidosis and rare diseases
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v.2
no.1
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pp.1-4
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2016
Mucolipidosis type II (MLII; MIM#252500) and type III alpha/beta (MLIIIA; MIM#252600) very rare lysosomal storage disease cause by reduced enzyme activity of GlcNAc-1-phosphotransferase. ML II is caused by a total or near total loss of GlcNAc-1-phosphotransferase activity whether enzymatic activity in patient with ML IIIA is reduced. While ML II and ML III share similar clinical features, including skeletal abnormalities, ML II is the more severe in terms of phenotype. ML III is a much milder disorder, being characterized by latter onset of clinical symptoms and slower progressive course. GlcNAc-1-phosphotransferase is encoded by two genes, GNPTAB and GNPTG, mutations in GNPTAB give rise to ML II or ML IIIA. To date, more than 100 different GNPTAB mutations have been reported, causing either ML II or ML IIIA. Despite development of new diagnostic approach and understanding of disease mechanism, there is no specific treatment available for patients with ML II and ML IIIA yet, only supportive and symptomatic treatment is indicated.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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