Purpose: The aim of the present study was to elucidate the clinicopathological significance and diagnostic accuracy of immunohistochemistry (IHC) for determining the mesenchymal epidermal transition (c-MET) expression in patients with gastric cancer (GC). Materials and Methods: The present meta-analysis investigated the correlation between c-MET expression as determined by IHC and the clinicopathological parameters in 8,395 GC patients from 37 studies that satisfied the eligibility criteria. In addition, a concordance analysis was performed between c-MET expression as determined by IHC and c-MET amplification, and the diagnostic test accuracy was reviewed. Results: The estimated rate of c-MET overexpression was 0.403 (95% confidence interval [CI], 0.327~0.484) and it was significantly correlated with male patients, poor differentiation, lymph node metastasis, higher TNM stage, and human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) positivity in IHC analysis. There was a significant correlation between c-MET expression and worse overall survival rate (hazard ratio, 1.588; 95% CI, 1.266~1.992). The concordance rates between c-MET expression and c-MET amplification were 0.967 (95% CI, 0.916~0.987) and 0.270 (95% CI, 0.173~0.395) for cases with non-overexpressed and overexpressed c-MET, respectively. In the diagnostic test accuracy review, the pooled sensitivity and specificity were 0.56 (95% CI, 0.50~0.63) and 0.79 (95% CI, 0.77~0.81), respectively. Conclusions: The c-MET overexpression as determined by IHC was significantly correlated with aggressive tumor behavior and positive IHC status for HER2 in patients with GC. In addition, the c-MET expression status could be useful in the screening of c-MET amplification in patients with GC.
본 연구는 대한민국 성인을 대상으로 대사증후군(metabolic syndrome, MetS) 유·무에 따른 빈혈과 추정 사구체여과율(estimated glomerular filtration rate, eGFR) 및 요 미세 알부민/크레아티닌 비율(urine microalbumin/creatinine ratio, uACR)의 관련성을 평가하기 위하여 2012년 국민건강 영양조사(KNHNES V-3) 자료를 활용하여 20세 이상 성인 4,943명을 대상으로 데이터를 분석하였다. 본 연구에서 몇 가지 중요한 발견이 있었다. 첫째, 비 MetS 그룹에서는 정상군(eGFR≥60 mL/min/1.73 m2 및 uACR<30 mg/g)의 빈혈(남성, 헤모글로빈[hemoglobin, Hb]<13 g/dL; 여성, Hb<12 g/dL)의 발생률에 비하여 감소된 eGFR 그룹(eGFR<60 mL/min/1.73 m2; odds ratio [OR], 3.65; 95% confidence interval [CI], 1.90~7.00) 및 감소된 eGFR+증가된 uACR 그룹(eGFR<60 mL/min/1.73 m2 및 uACR≥30 mg/g, OR, 6.00; 95% CI, 2.61~13.80)의 빈혈 발생률이 높았다. 둘째, MetS 그룹에서는 정상군에 비하여 증가된 uACR 그룹(OR, 2.18; 95% CI, 1.11~4.27), 감소된 eGFR 그룹(OR, 3.73; 95% CI, 1.09~12.75) 및 감소된 eGFR+증가된 uACR 그룹(OR, 18.17; 95% CI, 6.16~53.63)의 빈혈 발생률이 높았다. 결론적으로, 비 MetS 그룹에서는 빈혈은 eGFR의 감소와 관련이 있었고, MetS 그룹에서는 빈혈은 eGFR 감소 및 uACR 증가와 관련이 있었다. 추가적으로, 비 MetS 그룹과 MetS 그룹 모두에서 eGFR의 감소 및 uACR의 증가가 동시에 나타날 때 빈혈의 발생률이 크게 증가하였다.
Metabolic syndrome (MetS) involves multi-factorial conditions linked to an elevated risk of type 2 diabetes mellitus and cardiovascular disease. Pre-metabolic syndrome (pre-MetS) possesses two MetS components but does not meet the MetS diagnostic criteria. Although cardiac autonomic derangements are evident in MetS, there is little information on their status in pre-MetS subjects. In this study, we sought to examine cardiac autonomic functions in pre-MetS and to determine which MetS component is more responsible for impaired cardiac autonomic functions. A total of 182 subjects were recruited and divided into healthy controls (n=89) and pre-MetS subjects (n=93) based on inclusion and exclusion criteria. We performed biochemical profiles on fasting blood samples to detect pre-MetS. Using standardized protocols, we evaluated anthropometric data, body composition, baroreflex sensitivity (BRS), heart rate variability (HRV), and autonomic function tests (AFTs). We further examined these parameters in pre-MetS subjects for each MetS component. Compared to healthy controls, we observed a significant cardiac autonomic dysfunction (CAD) through reduced BRS, lower overall HRV, and altered AFT parameters in pre-MetS subjects, accompanied by markedly varied anthropometric, clinical and biochemical parameters. Furthermore, all examined BRS, HRV, and AFT parameters exhibited an abnormal trend and significant correlation toward hyperglycemia. This study demonstrates CAD in pre-MetS subjects with reduced BRS, lower overall HRV, and altered AFT parameters. Hyperglycemia was considered an independent determinant of alterations in all the examined BRS, HRV, and AFT parameters. Thus, hyperglycemia may contribute to CAD in pre-MetS subjects before progressing to MetS.
Purpose: The purpose of this study was to analyze the changes of the relative impulse of the foot when carrying 5 types of schoolbag during level walking. Methods: Forty-four normal subjects were divided into 5 groups according to the method of carrying a bag: carrying no bag (condition 1), a backpack (condition 2), a shoulder bag (condition 3), a cross bag (condition 4) and a one-hand bag (condition 5). To evaluate the partial relative impulse, 7 areas were measured on the sole of a foot: the hallux, toe, 1st metatarsal head (Met1) and the 2nd & 3rd metatarsal heads (Met2/3), the 4th & 5th metatarsal heads (Met4/5), mid foot and heel. Repeated one-way analysis of variance (ANOVA) and independent t-tests were used to analyze the statistical data. Results: In the right foot, the relative impulses in every areas revealed no significant difference (p>0.05), however, the relative impulses at Met1, Met2/3, Met4/5 and heel were significantly different between the different conditions (p<0.05). There were significant differences on comparing the relative impulse between left and right foot within one condition, the mid foot in condition 2, as well as the hallux and Met1 in condition 3 (p<0.05). In condition 4, the toe, Met1, Met4/5 and mid foot were significantly different (p<0.05). The values at the hallux, toe and Met1 in condition 5 also were significantly different (p<0.05). Conclusion: These findings showed that the symmetrical relative impulse of the foot was present in the case of carrying a backpack, but there was an extra load on specific regions and asymmetrical relative impulses in the case of carrying a shoulder bag, a across bag and a one-hand bag. (ED note: this abstract is not clear. You need to work on it.)
This study was performed to investigate the characteristics of nutrient intake according to metabolic syndrome in Korean elderly. Data on 1,200 elderly (men 545, women 655) over 65 years was obtained from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey 2010. The subjects were divided into metabolic syndrome (MetS) and normal groups based on NCEP-ATP III guidelines and by applying the Asia-Pacific definition with waist circumference. The prevalence of MetS was 48.9% in all subjects, 35.6% in men and 58.9% in women, respectively. All nutrient intake was significantly lower in MetS than normal subjects, except iron, vitamin A, carotene, and retinol. In the carbohydrate: protein: fat (C:P:F) ratio, MetS showed a higher rate for carbohydrate, but a lower rate for protein and fat than normal. MetS was lower in calcium, vitamin B1, and vitamin C by the nutrient adequacy ratio than normal. Mean adequacy ratio of MetS (0.69) was lower than that of the normal group (0.72). These results demonstrated that undernutrition, not excess intake of specific nutrients - energy, fat, or cholesterol was associated with the risk for MetS in Korean elderly with MetS. Therefore, it is recommended to have a healthy dietary pattern with diverse nutrients for the prevention of MetS.
Objectives This study aimed to examine the differences in the distribution of metabolic syndrome(MetS) and cold hypersensitivity in the hands and feet(CHHF) according to Sasang constitution, and to determine whether CHHF and MetS have an inverse association. Methods MetS and its components, CHHF, Sasang constitution data from 1,998 participants in the Korean medicine Daejeon Citizen Cohort study(KDCC) were obtained. The participants were divided into a non-CHHF(n = 1,270, 63.6%), intermediate(n = 220, 11.0%) and CHHF(n = 508, 25.4%) group according to the thermal sensitivity questionnaire. Sasang constitution was diagnosed by Korea Sasang Constitutional Diagnostic Questionnaire(KS-15). One-way ANOVA and the chi-square test were used for participants' general characteristics and thermal sensitivity and MetS related factors. ANCOVA and logistic regression were used to compare the differences and the odds ratios(ORs) for MetS and its components. Results The MetS and CHHF prevalence rates of the Taeeumin, Soeumin, and Soyangin were 27.6%, 3.8%, 7.7%, and 18.3%, 42.3%, 26.4% respectively. The ANCOVA for MetS components showed that the waist circumference was significantly lower in the CHHF group as compared to the non-CHHF group in total and Soyangin. The logistic regression for MetS prevalence showed that CHHF had a significant inverse association in total(OR = 0.611) and Taeeumin(OR = 0.521). Conclusions The MetS prevalence had the highest in Taeeumin, followed by Soyangin and Soeumin, while the prevalence of CHHF was highest in Soeumin, followed by Soyangin and Taeeumin. In addition, it was confirmed that CHHF and MetS had an inverse association independently.
Mendes-Ferreira, A.;Barbosa, C.;Jimenez-Marti, E.;Del Olmo, M.;Mendes-Faia, A.
Journal of Microbiology and Biotechnology
/
제20권9호
/
pp.1314-1321
/
2010
Sulfur metabolism in S. cerevisiae is well established, but the mechanisms underlying the formation of sulfide remain obscure. Here, we investigated by real-time RT-PCR the dependence of expression levels of MET3, MET5/ECM17, MET10, MET16, and MET17 along with SSU1 on nitrogen availability in two wine yeast strains that produce divergent sulfide profiles. MET3 was the most highly expressed of the genes studied in strain PYCC4072, and SSU1 in strain UCD522. The strains behaved differently according to the sampling times, with UCD522 and PYCC4072 showing the highest expression levels at 120 h and 72 h, respectively. In the presence of 267 mg assimilable N/l, the genes were more highly expressed in strain UCD522 than in PYCC4072. MET5/ECM17 and MET17 were only weakly expressed in both strains under any condition tested. MET10 and SSU1 in both strains, but MET16 only in PYCC4072, were consistently upregulated when sulfide production was inhibited. This study illustrates that strain genotype could be important in determining enzyme activities and therefore the rate of sulfide liberation. This linkage, for some yeast strains, of sulfide production to expression levels of genes associated with sulfate assimilation and sulfur amino acid biosynthesis could be relevant for defining new strategies for the genetic improvement of wine yeasts.
Bunchasak, C.;Satoso, U.;Tanaka, K.;Ohtani, S.;Collado, Cristino M.
Asian-Australasian Journal of Animal Sciences
/
제10권2호
/
pp.185-191
/
1997
This experiment was conducted to determine the effects of a low-protein diet supplemented with DL-methionine plus L-cystine (Met + Cys) on the growth performance and fat accumulation of female broiler chicks during the growing period (3-6 wks old). A low-protein diet (17% CP; 3,200 ME kcal/kg) was supplemented with Met + Cys (1.1 : 1.0) at levels 0.75, 0.94, 1.25, 1.31 or 1.50% of diet, respectively. Another diet with 21% CP and 3,200 ME kcal/kg served as the control group. All essential amino acids were adjusted to meet the National Research Council (1984) requirement for chicks. Feed and water were given ad libitum. Body weight of the chicks fed the low-CP diets supplemented with Met + Cys were heavier than those of the control birds. Feed conversion ratio and feed intakes were not significantly different between and among the treatment groups. Similary, abdominal fat content was not significantly different among the various treatments except that of the chicks fed the low CP diet with 1.25% Met + Cys which was higher than that of the control group. Fatty acid synthetase (FAS), acetyl-CoA carboxylase (ACC) activities and carcass protein content were not influenced by dietary treatments. Carcass fat content was lowest in chicks fed low CP diet with 0.75% Met + Cys and highest in the group that received 1.50% Met + Cys supplementation. Liver triglyceride increased as Met + Cys supplementation level increased. Various lipid fraction concentrations (cholesterol ester, free cholesterol, and phospholipid) in the serum went up as Met + Cys increased up to 1.25% after which it levelled off. Results of this experiment suggest that it is possible to reduce dietary protein level from 21% to 17% for growing broiler chicks by the supplementation of Met + Cys when other EAA were sufficient.
To evaluated the effect of recombinant adenovirus Ad-ODC-AdoMetDCas which can simultaneously express both antisense ornithine decarboxylase (ODC) and S-adenosylmethionine decarboxylase (AdoMetDC) on cell cycle distribution in colorectal cancer cell and investigated underlying regulatory responses, human colorectal cancer cells HT-29 were cultured in RPMI 1640 medium and infected with Ad-ODC-AdoMetDCas. Cell cycle progression was detected by flow cytometry analysis. The expression levels of cell cycle regulated proteins were measured by Western blot analysis. The mRNA level of cyclin D1 was measured by RT-PCR. And a luciferase reporter plasmid of cyclin D1 promoter was constructed to observe the effect of Ad-ODC-AdoMetDCas on cyclin D1 promoter activity. The results showed that recombinant adenovirus Ad-ODC-AdoMetDCas significantly induced $G_1$ arrest, decreased levels of cyclin D1 protein and mRNA and suppressed the promoter activity. Ad-ODC-AdoMetDCas also inhibited nuclear translocation of $\beta$-catenin. In conclusion, downregulation of ODC and AdoMetDC mediated by Ad-ODC-AdoMetDCas transfection induces $G_1$ arrest in HT-29 cells and the arrest was associated with suppression of cyclin D1 expression and inhibition of $\beta$-catenin nuclear translocation. As a new anticancer reagent, the recombinant adenovirus Ad-ODC-AdoMetDCas holds promising hope for the therapy of colorectal cancers.
Objectives: This study was performed to investigate the associations between the metabolic syndrome (MetS) and inflammatory markers. Methods: This cross-sectional analysis was performed using data from 1578 Koreans aged 40-69 years residing in a rural area. We investigated associations between MetS and circulating high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), white blood cells (WBC) and adiponectin. MetS was defined using the criteria proposed by the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (ATP-III). Results: Increased WBC counts and hs-CRP levels and decreased adiponectin levels were observed in subjects with MetS. WBC, hs-CRP and adiponectin levels linearly deteriorated with an increase in the number of MetS components (all ptrend <0.005). Finally, adjusted odds ratios (ORs) for the risk of MetS by increase/decrease in 3 inflammatory markers were calculated by multivariate logistic regression analyses. In terms of changes in inflammation markers, in men, the adjusted ORs (95% confidence interval) were 1.15 (1.01-1.31) for WBC, 1.64 (1.02-2.64) for hs-CRP, and 0.19(0.08-0.45) for adiponectin, whereas corresponding adjusted ORs (95% Cls) in women were 1.27 (1.15-1.40), 0.98 (0.67-1.42), 0.09 (0.04-0.18), respectively. Conclusions: Serum adiponectin levels and WBC counts were found to be strongly associated with MetS in both sexes. However, hs-CRP lost its significance after adjusting for BMI and other inflammatory markers in women. This study shows that inflammatory response is associated with MetS in the Korean population. Further prospective studies are necessary to confirm the contribution made by inflammatory markers to the development of MetS.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.