The purpose of this study was to investigate the frequency of sports injury among Korean junior elite golf players. The survey was made through the questionnaire which consist of eight categories and 280 valid answers were used to perform frequency analysis. The results indicated that 197 out of 280 participants experienced golf injuries (30%: during a game, 70%: during a practice) and 70% of them also experienced injuries within a year. The frequency analysis for the site of injury has shown that back was the most vulnerable area for all players(33%), followed by the right wrist, left shoulder and elbow for male players. Among female players, left wrist was the second weak site of injury, followed by the right wrist, right thoracic spine, and left shoulder. A few of them also have shown abnormal symptoms of ruptured lumbar disk, scoliosis, and lordosis and these injuries might be caused by the lack of flexibility and the fatigue due to over-practice. High frequency of wrist injury also demonstrated that excessive chopping or punching shot and poor environmental course conditions may cause this injury to be common. Overall, lack of warm up time, lack of strength and flexibility, and excessive amount of practice were the major reasons of injury for the junior elite golfers in Korea. The study also proved that these young Korean golfers actually had more chances to be faced with the injury than average. Thus, it is necessary to develop systematic and scientific methods of training, and prevention, treatment of these injuries with medical professionals.
Objective : To compare spinopelvic parameters in young adult patients with spondylolysis to those in age-matched patients without spondylolysis and investigate the clinical impact of sagittal spinopelvic parameters in patients with L5 spondylolysis. Methods : From 2009 to 2012, a total of 198 young adult male patients with spondylolysis were identified. Eighty age-matched patients without spondylolysis were also selected. Standing lateral films that included both hip joints were obtained for each subject. Pelvic incidence (PI), sacral slope (SS), pelvic tilt, lumbar lordosis angle, sacral inclination, lumbosacral angle, and sacral table angle were measured in both groups. A comparative study of the spinopelvic parameters of these two groups was performed using SPSS 15.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). Results : Among the aforementioned spinopelvic parameters, PI, SS and STA were significantly different between patients with spondylolysis and those without spondylolysis. PI and SS were higher in the spondylolysis group than in the control group, but STA was lower in the spondylolysis group than in the control group. Conclusion : PI and SS were higher in the spondylolysis group than in the control group, but STA was lower in the spondylolysis group than in the control group. Patients with spondylolysis have low STA at birth, which remains constant during growth; a low STA translates into high SS. As a result, PI is also increased in accordance with SS. Therefore, we suggest that STA is an important etiologic factor in young adult patients with L5 spondylolysis.
Objectives : To inquire the prevalence and the risk factors for myofascial pain syndrome (MPS) on young boys in order to use these results as the fundamental data for the prevention of their MPS. Methods : For 7 days in May 1999, this research was taken on 489 male students ranging from 6th to 12th grade. We randomly selected a class for every group and from these classes we operated physical examinations, self-reported questionnaires and from a rehabilitation doctor, MPS test was taken. Thoracic kyphosis and lumbar lordosis were also taken by using the inclinometer. We defined MPS as a regional pain complaint, palpable taut band that is painful on compression. Results : The shoulder MPS prevalence of the subjects were 29.7 persons/100 persons. The statistics revealed that as grades went up, the percentage significantly increased in the MPS prevalence. As of case-control study, 145 students who were tested postive in all aspects were placed as cases, and 176 students who were perfectly normal as controls on risk factors. As a result of comparing the student groups who were stisfied with their chairs to the student groups were not satisfied, the taller showed a significantly higher odds ratio (p<0.01). By the multiple logistic regression test, we concluded that the MPS disease was prevailed far more in the students in the higher grades (Odds ratio: 1.16, 95% C.I.: 1.03-1.31), and also those who were dissatisfied with their chairs than in the ones who were satisfied (Odds ratio: 1.92, 95% C.I.: 1.17-3.17). Conclusions : Significant correlations showed between the MPS diagnosed group and the students who are dissatisfied with their chairs. As a result, more research and observation has to be made concerning this disease, and the desks and chairs should be adjusted to suit the student's physical standards.
Objective : Clinical, radiographic, and outcomes assessments, focusing on complications, were performed in patients who underwent pedicle subtraction osteotomy (PSO) to assess correction effectiveness, fusion stability, procedural safety, neurological outcomes, complication rates, and overall patient outcomes. Methods : We analyzed data obtained from 13 consecutive PSO-treated patients presenting with fixed sagittal imbalances from 1999 to 2006. A single spine surgeon performed all operations. The median follow-up period was 73 months (range 41-114 months). Events during peri operative course and complications were closely monitored and carefully reviewed. Radiographs were obtained and measurements were done before surgery, immediately after surgery, and at the most recent follow-up examinations. Clinical outcomes were assessed using the Oswestry Disability Index and subjective satisfaction evaluation. Results : Following surgery, lumbar lordosis increased from $-14.1^{\circ}{\pm}20.5^{\circ}$ to $-46.3^{\circ}{\pm}12.8^{\circ}$ (p<0.0001). and the C7 plumb line improved from $115{\pm}43\;mm$ to $32{\pm}38\;mm$ (p<0.0001). There were 16 surgery-related complications in 8 patients; 3 intraoperative, 3 perioperative, and 10 late-onset postoperative. The prevalence of proximal junctional kyphosis (PJK) was 23% (3 of 13 patients). However, clinical outcomes were not adversely affected by PJK. Intraoperative blood loss averaged 2,984 mL. The C7 plumb line values and postoperative complications were closely correlated with clinical results. Conclusion : Intraoperative or postoperative complications are relatively common following PSO. Most late-onset complications in PSO patients were related to PJK and instrumentation failure. Correcting the C7 plumb line value with minimal operative complications seemed to lead to better clinical results.
Objectvie : The global sagittal postural patterns as characterized by Roussouly classification have been previously described in various ethnicities, there were no studies investigated in Koreans. To analyze the distribution of the global sagittal postural patterns in Korean adults using Roussouly classification, the author prospectively studied. Methods : 252 asymptomatic Korean adults was recruited. Data was obtained by reviewing the films for each subject. Spinopelvic parameters were measured and sagittal postural patterns were then determined according to Roussouly classification. We compared the data across different ethnicities from our study and a previous study to further characterize Korean sagittal postures. Results : The subject included 151 males and 101 females, with mean age of $33.2{\pm}8.2years$. The average descriptive results were as below : thoracic kyphosis $28.6{\pm}7.7^{\circ}$, lumbar lordosis $48.3{\pm}10.2^{\circ}$, sacral slope $37.8{\pm}5.8^{\circ}$, pelvic incidence $45.1{\pm}7.5^{\circ}$, pelvic tilt $9.4{\pm}6.7^{\circ}$, spinosacral angle $130.1{\pm}5.4^{\circ}$, and sagittal vertical axis $16.25{\pm}22.5mm$. 125 subjects among 252 (49.6%) belonged to Roussouly type 3 (namely neutral). There were also 58 (23%), 33 (13.1%), and 36 (14.3) subjects in type 1, 2, and 4 (namely non-neutral), respectively. Conclusion : Enrolling 252 asymptomatic Korean adults, this prospective study found that 49.6% of asymptomatic Korean adults possessed a sagittal posture of Roussouly type 3. All radiologic parameters follows general concept of spinal sagittal balance pattern. Overall, this study might be a basis for further investigation of spinal sagittal balance.
PURPOSE: This study examined the effects of wall-squat with short-foot exercise on pain, dysfunction, and pelvic alignment in chronic low back pain patients. METHODS: Thirty outpatients diagnosed with chronic low back pain and pronated foot were enrolled in this study. The patients were divided randomly into a wall-squat with short-foot exercise group (WS; n = 15) and a normal wall-squat exercise group (NW; n = 15). These groups performed their respective exercises 15 times, for three sets, three times a week over six weeks. The visual analogue scale (VAS) was used to measure the subjects' pain, and the Roland-Morris disability questionnaire (RMDQ) was used to measure the subjects' dysfunction. A navicular drop test (NDT) was used to measure the subjects' arch height. To assess the patients' pelvic alignment, their lordosis, sacral tilt, lumbar width, sacral width, ilium length, and ilium width were measured by X-ray imaging. RESULTS: Both the WS and NW groups exhibited significant decreases in their VAS and RMDQ scores after exercise (p < .05). The WS group exhibited significant increases in their arch height (p < .05). Significant differences in the VAS, sacral tilt, sacral width, and ilium length were observed between the WS and NW groups (p < .05). CONCLUSION: These results suggest that wall-squat exercise is effective in decreasing the level of pain and dysfunction in chronic low back pain patients. In addition, the wall-squat with short-foot exercise is considered more effective in improving the pelvic alignment than without short-foot exercise. This can be an effective method for the non-pharmacological and non-surgical treatment of chronic low back pain
Kim, Yong-Chan;Kim, Ki-Tack;Kim, Cheung-Kue;Hwang, Il-Yeong;Jin, Woo-Young;Lenke, Lawrence G.;Cha, Jae-Ryong
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제62권5호
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pp.567-576
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2019
Objective : Minimal data exist regarding non-operative management of suspected pseudarthrosis after pedicle subtraction osteotomy (PSO). This study reports radiographic and clinical outcomes of non-operative management for post-PSO pseudarthrosis at a minimum 5 years post-detection. Methods : Nineteen consecutive patients with implant breakage indicating probable pseudarthrosis after PSO surgery (13 women/six men; mean age at surgery, 58 years) without severe pain and disability were treated with non-operative management (mean follow-up, 5.8 years; range, 5-10 years). Non-operative management included medication, intermittent brace wearing and avoidance of excessive back strain. Radiographic and clinical outcomes analysis was performed. Results : Sagittal vertical axis (SVA), proximal junctional angle, thoracic kyphosis achieved by a PSO were maintained after detection of pseudarthrosis through ultimate follow-up. Lumbar lordosis and PSO angle decreased at final follow-up. There was no significant change in Oswestry Disability Index (ODI) scores and Scoliosis Research Society (SRS) total score, or subscales of pain, self-image, function, satisfaction and mental health between detection of pseudarthrosis and ultimate follow-up. SVA greater than 11 cm showed poorer ODI and SRS total score, as well as the pain, self-image, and function subscales (p<0.05). Conclusion : Non-operative management of implant failure of probable pseudarthrosis after PSO offers acceptable outcomes even at 5 years after detection of implant breakage, provided SVA is maintained. As SVA increased, outcome scores decreased in this patient population.
Erdogan, Sinan;Polat, Baris;Atici, Yunus;Ozyalvac, Osman Nuri;Ozturk, Cagatay
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제62권5호
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pp.577-585
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2019
Objective : Comparing the effects of magnetically controlled growing rod (MCGR) and traditional growing rod (TGR) techniques on the sagittal plane in the treatment of early-onset scoliosis (EOS). Methods : Twelve patients were operated using dual MCGR technique in one center, while 15 patients were operated using dual TGR technique for EOS in another center. Patients' demographic characteristics, complications and radiological measurements such as cobb angle, thoracic kyphosis, lumbar lordosis, T1-S1 range (mm), proximal junctional angle, distal junctional angle, sagittal balance, coronal balance, pelvic incidence, sacral slope and pelvic tilt were assessed and compared in preoperative, postoperative and last follow-up period. Results : Age and sex distributions were similar in both groups. The mean number of lengthening in the MCGR group was 12 (8-15) and 4.8 (3-7) in the TGR group. Two techniques were shown to be effective in controlling the curvature and in the increase of T1-S1 distance. In TGR group, four patients had rod fractures, six patients had screw pull-out and four patients had an infection, whereas three patients had screw pull-out and one patient had infection complications in the MCGR group. Conclusion : There was no significant difference between the two groups in terms of cobb angle, coronal and sagittal balance and sagittal pelvic parameters. MCGR can cause hypokyphosis and proximal junctional kyphosis in a minimum 2-year follow-up period. The implant-related complications were less in the MCGR group. However, larger case groups and longer follow-up periods are required for the better understanding of the superiority of one method on other in terms of complications.
좌식 생활 및 신체활동의 부족에서 발생하는 과체중 및 복부비만은 요추 신전근의 약화 및 위축으로 인하여 요부통증(Low back Pain, LBP)의 위험요인으로 추정된다. 그러므로 이 연구는 LBP를 소유하고 있는 복부비만 중년남성(n=80)에게 체중감량에 효과가 있는 고강도서키트트레이닝(High Intensity Circuit Training, HICT)을 적용했을 때 신체조성의 변화가 척추만곡도(Spine Curvature, SC) 및 시각적통증척도(Visual Analog Scale, VAS)에 미치는 영향을 관찰하고자 한다. 운동 프로그램으로는 체간 중심의 운동을 포함한 전신의 근육을 동원할 수 있는 다관절 형태의 12가지 종목으로 구성된 HICT(1회 운동 30분, 격일제 주당 3회)를 12주간 적용하였다. 그 결과, 비만관련 신체조성에서 긍정적인 변화가 관찰되었으며, 흉추후만도(Kypotic Angle, KA) 및 요추전만도(Lordotic Angle, LA)가 정상치에 가깝게 이동하였다. 이것은 궁극적으로 요부통증의 척도인 VAS의 지표가 낮아지는 결과를 보여 주었다. 결국, 복부비만에 의한 비정상적인 흉추후만도, 요추전만도 및 요부통증의 개선은 본 연구에서 적용된 고강도의 운동트레이닝에 의한 신체조성의 변화가 척추만곡도와 요부통증의 개선을 유도하는 것으로 생각된다.
Objective : Oblique lumbar interbody fusion (OLIF) is a surgical technique that utilizes a large interbody cage to indirectly decompress neural elements. The position of the cage relative to the vertebral body could affect the degree of foraminal decompression. Previous studies determined the position of the cage using plain radiographs, with conflicting results regarding the influence of the position of the cage to the degree of neural foramen decompression. Because of the cage obliquity, computed tomography (CT) has better accuracy than plain radiograph for the measurement of the obliquely inserted cage. The objective of this study is to find the correlation between the position of the OLIF cage with the degree of indirect decompression of foraminal stenosis using CT and magnetic resonance imaging (MRI). Methods : We review imaging of 46 patients who underwent OLIF from L2-L5 for 68 levels. Segmental lordosis (SL) was measured in a plain radiograph. The positions of the cage were measured in CT. Spinal canal cross-sectional area (SCSA), and foraminal crosssectional area (FSCA) measurements using MRI were taken into consideration. Results : Patients' mean age was 69.7 years. SL increases 3.0±5.1 degrees. Significant increases in SCSA (33.3%), FCSA (43.7% on the left and 45.0% on the right foramen) were found (p<0.001). Multiple linear regression analysis shows putting the cage in the more posterior position correlated with more increase of FSCA and decreases SL correction. The position of the cage does not affect the degree of the central spinal canal decompression. Obliquity of the cage does not result in different degrees of foraminal decompression between right and left side neural foramen. Conclusion : Cage position near the posterior part of the vertebral body increases the decompression effect of the neural foramen while putting the cage in the more anterior position correlated with increases SL.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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