최근 1인 가구가 다양한 연령대에서 증가하고 있으며 무연고자의 사망도 점차 증가한다. 1인 가구의 무연고사의 경우 주위에 돌봐줄 사람이 없어 많이 발생하며 최근에는 노인뿐만 아니라 다양한 연령대에서 발생한다. 우리는 혼자 사는 사람의 이상 징후를 탐지하고자 홈 CCTV를 이용한 영상 패턴 알고리즘과 음성을 인식하는 음성 패턴 알고리즘, 움직임 및 요리 등에서 발생하는 먼지를 탐지하는 센서로 먼지 패턴 알고리즘을 연구 및 개발하였다. 개별적으로 제안된 패턴 알고리즘은 탐지 영역을 벗어나게 되면 탐지하지 못하는 단점이 존재한다. 개별 패턴 알고리즘의 성능을 향상시키기 위해 융합 방식을 연구했으며, 다수의 사용자 행동 패턴을 분석하여 그 성능을 검증하였다.
자살은 한국 청소년의 주요 사망 원인입니다. 자살 생각과 우울 증상의 위험 요인으로서 외로움의 역할에 대한 관심이 높아지고 있다. 그러나 한국 상황에 대해서는 알려진 바가 거의 없다. 본 연구는 2020년과 2021년 한국청소년건강행태조사에 참가한 총 109,796명의 응답자를 분석하였다. 외로움과 자살 생각 및 우울감 사이의 연관성을 시험하기 위해 다중 로지스틱 회귀 모델을 이용하였다. 공변량으로는 인구학적 특성, 학교, 가계 소득, 생활 방식, 자가 평가 건강, 및 폭력으로 인한 치료 횟수가 포함되었다. 보정 오즈비(OR) 및 95% 신뢰 구간(CI)을 산출하였다. 청소년의 12.0%는 자주, 3.0%는 항상 외로움을 느낀다고 보고하였다. 자살생각과 우울감의 유병률은 각각 11.8%과 26.0%이었다. 자살생각의 유병률은 자주 외로운 청소년(35.1%)보다 항상 외로운 청소년(52.6%)에서 더 높았다. 전혀 외로움을 느끼지 않은 청소년에 비해서 항상 외로운 청소년은 자살 생각(OR=30.7; 95% CI, 27.1 - 34.8)과 우울함(OR=32.5; 95% CI, 29.2 - 36.4)을 가질 위험이 훨씬 더 높았다. 결론적으로 외로움은 한국 청소년의 자살생각과 우울감의 주요 위험요인이다. 외로움의 상태를 모니터링하고 해결하는 것이 자살생각과 우울감을 줄이는데 도움이 될 수도 있다.
최근 노인복지관을 비롯한 지역사회 복지관 역시 고독사 문제에 관심을 갖고 있으며, 지역사회 노인돌봄 관련의 종합적 접근을 시도하고 있다. 문제는 지속가능하면서, 비전문이 아닌 훈련받은 준전문에 준하는, 자원봉사자가 필요하다는 점이다. 따라서, 인력의 지속적 보충 및 전문화를 기반할 수 있는 교육프로그램을 제공하고 이를 현장에 적용할 수 있는 방안들이 모색되고 있다. 본 연구는 사회복지전공 대학생이 자원봉사활동을 통해 지역사회 독거노인의 고독사 예방의 주요한 자원으로 연계 됨을 목적으로, 실제 이를 적용해 봄으로서, 지역사회 내 독거노인에 대한 사회복지전공대학생의 자원봉사자 활동이 보다 체계적으로 제공되어야 함을 제시하였다.
Death of spouse is the most heartbreaking stressful and inevitable tragic life event. In middle aged men who belong to the social middle class and accomplished their occupational success, experiences of spousal bereavement are great shock. The aim of this study was to find out how they overcome their mental and physical pain and to obtain the basic materials to develop suitable nursing care programs for them. The methodological approach of this study is Giorgi's phenomenological analysis meaning unit. This method also makes theme focal meaning, situated structural description and create general structural description grasped by participator's experience through situated structure description. This study performed from November 2002 to May 2004, and participators were four men. Data collected through in-depth personal interviews. which had been tapped and analysed the Giorgi's method. Finally, the five focal meaning below have been abstracted. Theme 1. Physical symptom loss of appetite, fatigue, insomnia. outbreak of illness, weight loss. Theme 2. life of spiritless lack of desire, sense of emptiness, unstableness, prosaic life. wandering. indifference of appearances, avoidance of meeting people. Theme 3. life of retrospction reflection for his wife, yearning, grief, muttering to himself, never-to-be forgotten wife, leading a lonely life. Theme 4. negative emotion reproaching, feeling hurt, marriage of daughter, feeling heavy, getting angry, sexual desire, awareness of his sinfulness. loneliness Theme 5. social support and adjustment getting his wife off his mind, curring favor with children, support and consolation by his daughter-in-law, appreciation for hospice nurse, considering remarriage, taking care of himself, good relation with his children. The result of this study showed that middle aged men bereaved of their wife by cancer need other's concern. And we have to study further to understand their experience. Until now hospice nursing is concentrated on cancer patients But from now we have to provide their families suitable nursing care programs to adjust themselves to social life before and after death of patients.
Shared housing for elderly people, where several elderly people live together, gains attention as a means to prevent the lonely death of elderly people and continuously maintain their social relations. The purpose of this study is to compare the characteristics planned through rural and urban areas-residing elderly people's participation in the shared housing spatial composition by area. This study conducted a small scale workshop panel method that targeted small group, but through which extensive information can be acquired, as a qualitative method. This study targeted 16 elderly people aged 65 and over living in rented apartments in rural and urban areas by dividing them two groups by area, namely into four groups. A total of 12 workshop sessions were held with three sessions at a time through a certain time interval. As a result of the study, the elderly people showed positive responses to the shared housing, irrelevant of area. As time went on, the workshop panel method's effect was revealed through consolidated positive attitude and agreement of different opinions. The shared housing for elderly people is valuable as a residential alternative for elderly people, and differentiated supply of the shared housing for elderly people, according to residential area's characteristics, is suggested.
The purpose of this hermeneutic study was to investigate the meaning of "good dying" of Chinese terminally ill cancer patients in Taiwan; the factors related to this morning; and the strategies cancer patients used to ensure "good dying". Indepth unstructured interviews, prolonged participant observations, and review of clinical records were selected as the methods for data collection. In the four and one-half month period of data collection, the researcher was in the role of a full time clinical nurse specialist who directly took care of the subject patients in 4 hospitals and in patients' homes. The 20 subject were selected purposively according to selection criteria and various demographic backgrounds. Interview transcripts and field notes comprised the data for analysis. The results were composed by 3 constitutive patterns and 12 themes. Achieving inner peace appeared to herald the good dying state. The "good dying" for Chinese terminally ill cancer patients in Taiwan meant peace of body, peace of mind, and peace of thought. The constitutive pattern of peace of body included 4 themes: (1)minimizing the agony of physical symptoms; (2)short period of dying process without lingering death; (3) cleanliness, neatness, and integrity of the body; and (4) mobility. The constitutive pattern of peace of mind included 5 themes: (1) yielding; (2) non-attachment; (3) not to be lonely; (4) settle down all affairs; and (5) being in a preferred environment and enjoying nature. The third constitutive pattern of peace of thought included 3 themes: (1) getting through day by day without thinking; (2) meaningful life; and (3) expectation that the suffering would be ending. Through understanding of the terminally ill cancer patient' needs in their meanings of "good dying", recommendations can be made for humanistic care. The findings of this study have recommendations for care givers daily contact with dying patients and for medical and nursing education.
The purpose of this phenomenological study was to explore and describe the experience of people with HIV/AIDS. Three men and three women with HIV/AIDS participated in the study. They were asked open-ended and descriptive questions in order for them to talk about their experience in their own terms. Interviews were audiotaped and transcribed to maintain data integrity and to reduce perceptual bias. The transcripts were analyzed by the Colaizzi method. Member checks from the participants were used to validate the emergent themes. Seven themes emerged from the analysis. 1. People with HIV/AIDS have a strong impact and emotional reaction when receiving positive HIV test results. 2. All people with HIV/AIDS attempt to conceal HIV infection because of fear of stigma or rejection. 3. After the initial brief traumatic reaction to HIV/AIDS diagnosis, all participants feel lonely because they had no one to express or share their own experiences. 4. People with HIV/AIDS reflect on their life, think about the death and dying process and they become depressed. 5. Most participants feel that the family members who know his/her diagnosis are a big source of support. 6. According to the normativeness of infection route of HIV, the degree of guilty feeling differs among participants. 7. Although all participants think medication is a lifeline, the adherence to medication is not maintained because of side effects, denial and concealment of HIV/AIDS. The results of this study may help nurses and other health care workers to implement more efficient nursing strategies for people with HIV/AIDS by more deeply understanding their experience.
본 연구는 기존 노인돌봄서비스의 사회적가치지향성과 서비스 이용 노인의 안녕감을 평가하고, 돌봄 욕구에 대한 수요를 확인하여 우리나라 노인돌봄 정책의 발전 방향을 모색하고자 실시되었다. 2019년 10월 기준 3개월 이상 노인돌봄기본서비스를 이용한 노인 1,501명을 편의표집하였으며, 빈도분석 및 기술통계분석, t-검정, 분산분석 등을 실시하였다. 분석 결과 돌봄 서비스의 사회적가치지향성은 평균 90.93점이며, 돌봄 서비스 이용 노인의 안녕감은 71.29점으로 나타났다. 분산분석 및 사후분석 결과 사회적가치지향성을 보다 높다고 인식한 집단에서 노인들의 안녕감이 통계적으로 유의미하게 높았다. 한편 돌봄 서비스 중단 시 우려되는 점에 대해 "외로움", "고독사", "안전" 등의 키워드가 도출되었으며, 향후 필요한 서비스로 '일상생활 지원 서비스'에 대한 욕구가 가장 높았다. 본 연구결과를 토대로 노인돌봄서비스의 발전 방향 모색 및 노인돌봄 체계 구축에 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.
본 연구는 만65세 이상 노인의 자아통합현상을 심층적으로 이해하고 기술하기 위해 시도되었다. 자료는 2020년 6월부터 7월까지 반구조화된 질문을 통한 심층면담으로 수집되었다. 자료는 현상학적 연구의 분석방법 중 Colaizzi 방법으로 분석하였다. 모든 인터뷰는 분석을 위하여 녹취하여 필사하였다. 분석을 통하여 309개의 중요한 진술이 추출되었고, 88개의 의미형성, 53개의 주제, 16개의 주제묶음, 5개의 범주가 도출되었다. 범주와 주제묶음은 다음과 같다 : '지난 생애를 흐뭇하게 되돌아봄'('생애주기에 따른 보람', '책임을 다함으로 이룩함', '특별하고 감사하게 성취됨'), '씁쓸한 지난날로 인해 지금 외롭고 괴로움'('신체의 건강과 심리사회적 욕구가 충족되지 않음', '부모와 자녀를 위한 선택을 잘하지 못함', '노후생활이 녹록치 않음'), '고단하고 어려운 삶의 여정을 잘 견뎌낸 만족감'('직장과 가정에서 수고한 것을 보상 받음', '견디고 극복함으로 문제가 해결됨', '지난날의 습관에서 벗어나 노년을 건강하게 살고 있음'), '노년기 삶의 방법을 터득하여 살아감'('지금이 제일 뿌듯하고 좋을 때임', '노년에 자기관리 함', '늦었으나 열정적으로 살기', '충만한 마음으로 생활전선에서 물러남'), '마지막 때를 아름답게 마무리함'('노년에 대한 바램', '임종을 맞이했을 때의 희망', '죽음이 다가왔을 때의 모습과 감정')이었다. 자아통합현상은 과거의 아쉬움이나 어려움을 회상함으로써 인생의 의미를 통찰하게 되고, 이런 회상을 통해서 남은 생애를 위해 긍정적이며 초월적인 희망을 가지게 됨이 관찰되었다. 노인의 자아통합은 주관적이며 역동성이 있고, 연속적이기보다는 동시에 일어나는 것으로 보였다. 나이와 경험의 형태를 고려하여 다양한 간호중재를 개발할 것을 추천한다.
고독은 오늘날 고독사라는 단어가 함의하듯이 일반적으로는 도피해야만 하는 대상으로서 부정적인 성격을 지니고 있다. 그러나 니체는 그의 사상 전반에서 오히려 고독을 맞이하고자 하며 그것을 긍정하기까지 한다. 본 연구는 니체의 고독개념의 본래적 의미를 통해 인간 존재가 겪는 고독의 진정한 의미를 해명하고자 한다. 이를 위해 본고에서는 먼저 '오늘날 인간이 처한 외적인 상황'을 살펴볼 것이다. 고독은 신이 죽어버린 시대에서 대지를 잃어버리고 고향을 상실한 인간이 처한 상황과 밀접한 관계를 가지기 때문이다. 다음으로 인간의 내적 상황인 '기억'과 '망각'에 대해서 살펴볼 것이다. 이를 통해 인간의 근원적인 고독의 성격이 제시될 것이다. 그리고 이어서 이러한 내적 상황과 밀접하게 관련되어 있는 '니체에게 있어서의 창조성'이 고독과 연관하여 어떠한 의의를 지니는지 살펴볼 것이다. 마지막으로 니체에게 있어 '몸'과 '춤'은 어떠한 함의를 지니는 것이며, 이러한 것이 고독의 몸부림과 어떠한 관련성이 있는지를 제시할 것이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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