PURPOSE. All-ceramic crowns are subject to fracture during function. To minimize this common clinical complication, zirconium oxide has been used as the framework for all-ceramic crowns. The aim of this study was to compare the fracture strengths of two computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) zirconia crown systems: Lava and Digident. MATERIALS AND METHODS. Twenty Lava CAD/CAM zirconia crowns and twenty Digident CAD/CAM zirconia crowns were fabricated. A metal die was also duplicated from the original prepared tooth for fracture testing. A universal testing machine was used to determine the fracture strength of the crowns. RESULTS. The mean fracture strengths were as follows: $54.9{\pm}15.6$ N for the Lava CAD/CAM zirconia crowns and $87.0{\pm}16.0$ N for the Digident CAD/CAM zirconia crowns. The difference between the mean fracture strengths of the Lava and Digident crowns was statistically significant (P<.001). Lava CAD/CAM zirconia crowns showed a complete fracture of both the veneering porcelain and the core whereas the Digident CAD/CAM zirconia crowns showed fracture only of the veneering porcelain. CONCLUSION. The fracture strengths of CAD/CAM zirconia crowns differ depending on the compatibility of the core material and the veneering porcelain.
연구목적: 최근에는 금속도재관의 심미적 문제로 심미성과 강도가 개선된 코아용 도재 및 지르코니아를 이용한 전부도재관 시스템에 관심이 증가되고 있다. 특히 금속과 유사한 강도를 가지면서 금속의 비심미성을 극복할 수 있는 지르코니아를 이용한 보철물의 제작이 국내외에서 많이 이뤄지고 있다. 하지만 CAD/CAM 시스템으로 제작되는 여러 종류의 지르코니아를 이용한 전부도재관의 적합도에 대한 임상 연구는 부족한 실정이다. 다양한 CAD/CAM 시스템 중 Procera, Cerec inLab, Lava에 의해 제작된 지르코니아를 이용한 전부도재관의 변연 적합도와 내면 적합도를 측정하여 이를 전통적인 방식으로 주조된 금속 도재관의 적합도와 비교 평가해 봄으로써 임상 적용에 참고 자료로 활용하고자 한다. 연구 재료 및 방법: 본 연구를 위해 하악 우측 제2소구치에 해당하는 레진치를 삭제하여 인상채득 후, 금속 주모형을 제작하였다. 금속 주모형의 40개의 인상을 채득 후 각 시스템마다 10개씩 총 40개의 crown을 제작하였다. 금속도재관은 전통적인 방식으로 제작하였고 Procera, Lava, Cerec inLab crown은 zirconia core를 이용하여 CAD/CAM 시스템으로 제작하였다. 수직 변연 오차와 내면 간격을 각 그룹마다 금속 주모형에 시멘트 접착 없이 측정하였다. 그 결과는 oneway ANOVA와 Tukey's HSD test로 통계 내었다. 결과: 수직 변연 오차는 금속도재관이 $50.6{\pm}13.9{\mu}m$, Procera crown이 $62.3{\pm}15.7{\mu}m$, Lava crown이 $45.3{\pm}7.9{\mu}m$, Cerec inLab crown은 $71.2{\pm}2.0{\mu}m$로 측정되었다. 내면 간격은 금속도재관이 $52.6{\pm}10.1{\mu}m$, Procera crown이$161.7{\pm}18.5{\mu}m$, Lava crown이 $63.0{\pm}10.2{\mu}m$, Cerec inLab crown이 $73.7{\pm}10.7{\mu}m$로 측정되었다. 변연 적합도 측면에서 볼 때 Procera crown, Lava crown, Cerec inLab 그리고 전통적인 금속도재관은 임상적으로 받아들일 수 있는 적합도 범위($120{\mu}m$) 내에 있었다. 내면 적합도 측면에서 볼 때 Procera crown을 제외한 Lava crown, Cerec inLab, 금속도재관은 임상적으로 받아들일 수 있는 적합도 범위($140{\mu}m$) 내에 있었다.
Pak, Hyun-Soon;Han, Jung-Suk;Lee, Jai-Bong;Kim, Sung-Hun;Yang, Jae-Ho
The Journal of Advanced Prosthodontics
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제2권2호
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pp.33-38
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2010
PURPOSE. Marginal fit is a very important factor considering the restoration's long-term success. However, adding porcelain to copings can cause distortion and lead to an inadequate fit which exposes more luting material to the oral environment and causes secondary caries. The purpose of this study was to compare the marginal fit of 2 different all-ceramic crown systems before and after porcelain veneering. This study was also intended to verify the marginal fit of crowns originated from green machining of partially sintered blocks of zirconia (Lava CAD/CAM system) and that of crowns obtained through machining of fully sintered blocks of zirconia (Digident CAD/CAM system). MATERIALS AND METHODS. 20 crowns were made per each system and the marginal fit was evaluated through a light microscope with image processing (Accura 2000) at 50 points that were randomly selected. Each crown was measured twice: the first measurement was done after obtaining a 0.5 mm coping and the second measurement was done after porcelain veneering. The means and standard deviations were calculated and statistical inferences among the 2 groups were made using independent t-test and within the same group through paired t-test. RESULTS. The means and standard deviations of the marginal fit were $61.52{\pm}2.88{\mu}m$ for the Digident CAD/CAM zirconia ceramic crowns before porcelain veneering and $83.15{\pm}3.51{\mu}m$ after porcelain veneering. Lava CAD/CAM zirconia ceramic crowns showed means and standard deviations of $62.22{\pm}1.78{\mu}m$ before porcelain veneering and $82.03{\pm}1.85{\mu}m$ after porcelain veneering. Both groups showed significant differences when analyzing the marginal gaps before and after porcelain veneering within each group. However, no significant differences were found when comparing the marginal gaps of each group before porcelain veneering and after porcelain veneering as well. CONCLUSION. The 2 all-ceramic crown systems showed marginal gaps that were within a reported clinically acceptable range of marginal discrepancy.
STATEMENT OF PROBLEM: Recently, various all-ceramic crowns fabricated with CAD/CAM systems have come into wide use in dental clinic. However, there are only few domestic studies on CAD/CAM restorations. PURPOSE: Purpose of this study was to compare the fidelity (absolute marginal discrepancy and internal gap) between various cores fabricated with different CAD/CAM systems (Procera system, Lava system, Cerec inLab system) and conventional metal cast core. MATERIALS AND METHODS: 10 cores per each system were fabricated. The absolute marginal discrepancies were measured using measuring microscope and digital counter. The internal gaps were calculated using a silicone paste. The results were statistically analyzed using the one-way ANOVA test and Tukey's HSD test. RESULTS: Within the limits of this study the results were as follows. 1. The absolute marginal discrepancies were $32.5{\pm}3.7\;{\mu}m$ for metal cast core, $72.2{\pm}7.0\;{\mu}m$ for Procera core, $40.8{\pm}5.4\;{\mu}m$ for Lava core, and $55.3{\pm}8.7\;{\mu}m$ for Cerec inLab core. The internal gaps were $38.4{\pm}5.7\;{\mu}m$ for metal cast core, $71.4{\pm}5.3\;{\mu}m$ for Procera core, $45.9{\pm}7.3\;{\mu}m$ for Lava core, and $51.8{\pm}6.2\;{\mu}m$ for Cerec inLab core. 2. The fidelity of metal cast core showed the smallest gaps, followed by Lava core, Cerec inLab core, and Procera core. CONCLUSION: The fidelities of 4 core groups were all within the clinically acceptable range ($120\;{\mu}m$).
최근 CAD/CAM 시스템을 이용하여 제작된 지르코니아 코어의 사용이 증가하고 있다. 하지만 국내 기술력을 이용한 제품에 대한 연구는 아직 미흡한 단계이다. 본 연구의 목적은 3종의 CAD/CAM 시스템에서 단일 전부 도재관을 위한 지르코니아 코어의 파절 강도를 비교하는 것이다. 본 연구를 위해 상악 중절치 부위의 전부도재관을 위한 30개의 지르코니아 코어를 제작하였다. 각 군은 다음과 같다. 1. $Adens^{(R)}$ CAD/CAM 시스템 군, 2. $Cerasys^{(R)}$ CAD/CAM 시스템 군, 3. $Lava^{(R)}$ CAD/CAM 시스템 군. 모든 시편은 두께 0.5mm, relief $40{\mu}m$로 일관성 있게 제작하였다. 시편은 Z250/SN5S을 이용하여 파절 강도를 측정하였다. 각 군의 평균과 표준편차를 구하고, 각 군간의 유의성을 알아보기 위해 Kruskal waillis test와 Wilcoxon Rank Sum test를 시행하였다. 본 연구 결과, 각 군의 파절 강도는 $Adens^{(R)}$ 시스템은 $615.89{\pm}156.1N$, $Cerasys^{(R)}$ 시스템은 $863.98{\pm}151.5N$, 3M $Lava^{(R)}$ 시스템은 $1143.1{\pm}286.6N$ 이었다. 각 군의 파절 강도는 3M $Lava^{(R)}$ 시스템, $Cerasys^{(R)}$ 시스템, $Adens^{(R)}$ 시스템 순으로 통계학적으로 유의한 수준의 차이를 보였으나, 세 그룹 모두 임상적으로 사용 가능한 결과를 나타냈다. 실제 임상에서 장기간의 사용에 대한 연구가 필요할 것이다.
Purpose: In this study, we tried to compare marginal accuracy when produce ceramic crown using all ceramic materials and existent metal-ceramic system. Material and methods: All-ceramic systems were E-max (Ivoclar/Vivadent, Lichtenstein), Lava(3M, U.S.A.) and Wol-ceram(Teamziereis, Germany). Metal-ceramic system(PFG) was composed of Au-Pt alloy (Metalor, Switzerlandand) and overlying ceramic(D-sign, Ivoclar/Vivadent, Lichtenstein). We fabricated metal master die with upper diameter of 7.95mm, bottom diameter of 9.00mm, height of 5.00mm, and taper of $6^{\circ}$. All ceramic system used 0.5mm thickness ceramic coping, while metalceramic system used 0.3 thickness metal coping. By adding dentin and enamel ceramics on each coping, a crown with a proximal thickness of 1.0 mm and occlusal thickness of 2.0mm was fabricated. Pressure of 2kg was applied for 10 seconds on each crown with static load compressor. Before and after cementation, we measured the marginal gap at 4 points of each crown using optical microscope. The data was analyzed using a Student's t test and repeated-measures of analyses of variance(ANOVA) followed by a Bonferroni test. A p value<0.05 was considered significant. Results: As experiment results, marginal accuracy of wol-ceram and Lava is no good when compared with marginal accuracy of PFG. But marginal accuracy of E.max is good when compared with PFG. This result showed not significant. The marginal accuracy of E.max is good when compared with marginal accuracy of wol-ceram and Lava. Conclusion: The marginal accuracy of E.max is very good when compared with marginal accuracy of another group.
연구목적: 최근CAD/CAM으로 제작한 지르코니아 코어의 변연적합도에 관한 연구가 많이 진행되었지만, 여러 종의CAD/CAM 시스템의 변연 뿐만 아니라 내면적합도까지 상호 비교한 연구는 아직 미흡한 실정이다. 따라서 본 연구에서는 3종의CAD/CAM 시스템으로 제작한 전치부 단일 치아 지르코니아 코어의 변연 및 내면적합도를 Replica technique을 이용해 평가하고자 하였다. 연구 재료 및 방법:3종의CAD/CAM 시스템 (Cerasys $system^{(R)}$, KaVo $Everest^{(R)}$, $LAVA^{TM}$)을 이용하여, 시스템 별로 5개씩의 단일치아 지르코니아 코어를 제작하였다. 제작된 지르코니아 코어를 레플리카 테크닉 (Replica Technique)을 이용해 복제하고 복제된 시편을 협설, 근원심으로 정중앙을 절단하여 변연 및 내면의 간격을 측정하였다. Measuring microscope ($AXIO^{(R)}$)를 이용하여 50배 확대하여 촬영하고 $I-Solution^{(R)}$을 이용하여 측정하였고, ANOVA를 이용하여 통계적으로 분석하였다. 결과:지르코니아코어의 평균 변연간격은 $Cerasys^{(R)}$가 $84.74{\pm}27.57{\mu}m$, KaVo $Everest^{(R)}$가 $80.23{\pm}21.07{\mu}m$, $Lava^{TM}$가 $96.37{\pm}11.45{\mu}m$이었고 평균내면간격은각각 $Cerasys^{(R)}$는 $94.99{\pm}18.74{\mu}m$, KaVo $Everest^{(R)}$는 $92.31{\pm}25.18{\mu}m$, $LAVA^{TM}$는 $94.99{\pm}18.74{\mu}m$이었으며, 세 시스템간의 변연 및 내면간격의 평균적인 적합도에서 통계적 유의차는 없었다. 변연 및 내면간격의 비교에서는 KaVo $Everest^{(R)}$가 $LAVA^{TM}$보다 전반적으로 내면간격이 작은 것으로 보였다 (P< .05). 내면간격 중 절단부위의 간격은 세 시스템에서 공통적으로 다른 부위보다 크게 나타났다. 결론:본 연구에서 $Cerasys^{(R)}$, KaVo $Everest^{(R)}$, $LAVA^{TM}$시스템의 변연적합도는 차이가 없었고, 내면적합도는 KaVo $Everest^{(R)}$가 $LAVA^{TM}$ 보다 적었으나 세 시스템에서 공통적으로 절단부위 간격이 크게 나타났다. 세 시스템 모두 변연적합도 및 내면적합도가 임상적으로 허용범위 내에 있었다.
연구목적: 본 연구는 상악과 하악의 각 치아부위에 $Lava^{TM}$ All-Ceramic System을 이용하여 지르코니아 전부도재관을 제작하고 각각의 파절강도를 알아보고자 하였다. 연구방법:중절치와 견치는 절단연의 삭제량을 2.0 mm, 소구치와 대구치는 교합면의 삭제량을 1.5 mm, 그리고 축면 경사도는 $8^{\circ}$로하여모두8군의 실험군을 설정하였다. 금속 다이와 지르코니아 도재관을 제작한 후 레진시멘트 (Rely $X^{TM}$ Unicem)를 이용하여 합착하고 만능시험기상에서 치아 장축에 $30^{\circ}$경사지게 하여 중절치와 견치에 제작된 지르코니아 도재관은 절단연 중앙 부위에 하중을 가하였고, 소구치와 대구치에 제작된 지르코니아 도재관은 기능교두의 협설측 경사면 중앙부위에 하중이 가해지도록 한 후 파절강도를 측정하였다. 결과:1. 지르코니아 도재관의 평균 파절강도는 하악 제1대구치에서 2963 N으로 가장 높게 나타났으며, 하악 중절치에서 1035 N으로 가장 낮게 나타났다. 2. 지르코니아 도재관과 IPS Empress 도재관과의 평균 파절강도는 모든 치아에서 지르코니아 도재관이 더 크게 나타났다. 3. 지르코니아 도재관의 파절 양상은 하중이 가해진 중앙 부위에서 치아 장축으로 수직적인 파절상을 보였다. 4. 상악과 하악의 동일 부위에 제작된 지르코니아 도재관의 파절강도는 소구치에서 상악이 하악에 비하여 낮은 것으로 나타났으며 (P< .05), 다른 부위에서는 유의한 차이가 없었다 (P> .05). 결론: 본 실험의 결과로 지르코니아 도재관은 임상에서 활용하기에 만족할 만한 강도를 갖고 있음을 알 수 있었다.
연구 목적: 지르코니아 보철물을 위한 치아 형성이 실제 임상에서 어떻게 이루어지는지에 대해 조사하고 향후 치아 형성에 대한 교육 자료 및 추가 연구의 기초 자료로 활용하고자 한다. 연구 재료 및 방법: 지르코니아 치관 제작을 위해 milling center에 보내진 모형을 조사하여 Lava CAD/CAM System으로 스캔 한 후 'ImageJ' 프로그램 상에서 측정하여, 이를 비교 분석하였다. 각 치아마다 근원심면과 협설면에서의 축면 경사각을 측정하였다. 또한, 견치를 제외한 전치에서 절단연 0.4 mm 하방 부위의 bucco-lingual diameter 측정하였다. 결과 및 결론: 실험군 내에서 지르코니아 전부도재관을 위한 지대치의 축면 경사각은 $18.67^{\circ}$로 문헌에서 추천하는 각도 보다 크게 나타났다. 지르코니아 완전도재관의 지대치 형성 시 축면 경사각은 협설과 근원심면, 악궁 내 위치에 따라 차이가 있었다. Peak 0.4의 평균값은 1.18 mm로 밀링버의 최소직경을 고려한 요구조건인 0.8 mm 보다 큰 값으로 나타났다. 그러나 선각 부위 rounding 에 관한 추가적인 연구가 필요할 것으로 생각된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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