Choi, Chong Won;Yang, Seungkeol;Jo, Gwanghyun;Kim, Bo Ri;Youn, Sang Woong
Annals of dermatology
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v.30
no.6
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pp.668-675
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2018
Background: Drug survival, defined as the time until discontinuation, is a parameter reflecting real-world therapeutic effectiveness. Few studies have examined the influence of economic factors on the drug survival of biologic agents for psoriasis, particularly in Asian countries. Objective: To determine the drug survival for ustekinumab in real-life settings and investigate the factors affecting drug survival for psoriasis patients in Korea. Methods: We evaluated 98 psoriasis patients who were treated with ustekinumab at a single center. We analyzed the efficacy and drug survival of ustekinumab. Cox proportional hazard analysis and competing risk regression analysis were performed to reveal the factors affecting the drug survival of ustekinumab. Results: The overall mean drug survival was 1,596 days (95% confidence interval [CI], 904~2,288). Among the 39 cessations of ustekinumab treatment, 9 (23.1%) patients discontinued treatment after experiencing satisfactory results. Multivariate Cox proportional hazard analysis revealed that paying on patients' own expense was the major predictor for the discontinuation of ustekinumab (hazard ratio [HR], 9.696; 95% CI, 4.088~22.998). Competing risk regression analysis modeling of discontinuation because of factors other than satisfaction of an event also revealed that ustekinumab treatment at the patient's expense (HR, 4.138; 95% CI, 1.684~10.168) was a predictor of discontinuation rather than satisfaction. Conclusion: The results of our study revealed that the cost of biologics treatment affects the drug survival of ustekinumab and suggested that economic factors affect the drug survival of ustekinumab treatment in Korea.
At the result of data analysis with sample survey, oriental medicine clinics which treat particular kinds of illness with specialization make the profit of 1.6 times and the expense of 0.74 times more than those which treat general diseases, namely, the former gain the profit of about 2.9 times more than the latter. After excluding other variables which affect in the profit of oriental medicine clinics with multiple regression model, when considering only advantage of treatment for particular kinds of illness, specialized oriental medicine clinics win the more profit of 18.3 percent than general oriental medicine clinics. The specialization of oriental medicine clinics can become one of the positive measures in the situation of enlargement of medical of oriental medicine, falling of oriental medicine price and conflict of western and oriental medicine, etc. The specialization can help western medicine replace with oriental medicine, and level and scientific system of oriental medicine improve. Medical service for particular diseases, one of the better devices for improving profit of oriental medicine clinics, can theoretically make more advantage of oriental medicine clinics through measure of price discrimination than general medicine clinics.
목적: We has proposed a surface coil which has improved SNR compared with the standard head coil. Usually, a cylindrical head coil provide good homogeneity but less SNR than surface coil. A surface coil has better SNR at the expense of image homogeneity. In this paper, a surface coil of transmit-receive mode offers a better SNR as compared with a head coil.
Lee, Dae Wook;Lim, Chang Hun;Han, Jae Young;Kim, Woong Mo
The Korean Journal of Pain
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v.29
no.4
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pp.274-276
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2016
Chronic pelvic pain in women is a very annoying condition that is responsible for substantial suffering and medical expense. But dealing with this pain can be tough, because there are numerous possible causes for the pelvic pain such as urologic, gynecologic, gastrointestinal, neurologic, or musculoskeletal problems. Of these, musculoskeletal problem may be a primary cause of chronic pelvic pain in patients with a preceding trauma to the low back, pelvis, or lower extremities. Here, we report the case of a 54-year-old female patient with severe chronic pelvic pain after a transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) accident that was successfully managed with image-guided trigger point injections on several pelvic stabilizing muscles.
As epidemics were spread over the whole Pyeongan province at 1524, Jungjong commanded the government officers like Kim Sunmong to publish Sokbyeokonbang, known as Ganuibyeokonbang, to cope with the epidemics. They regarded the cause of epidemics as abnormal climate, pathogen or grudge, and named the disease on the basis of cause. To prevent epidemics they presented three kinds of method. They used a charm to calm the people, used Sohaphyangwon to keep from getting infected with them and emphasized the importance of individaul sanitation. They proposed compound herb remedies like Sipsintang, Hyangsosan, Seungmagalgeuntang and so forth according to the symptoms. They presented lots of single herbs used for food or easily seeking herbs to lighten the people's expense, in addition.
This study was carried out to examine the attitude and recognition of oriental medical doctors on alternative medicine, which is increasingly used across the country. The data were collected from 264 oriental medical doctors who were working in oriental medical clinics in Daegu City, Gyeongbuk Province, using self-administered questionnaire from 1 March to 15 April 2007. Generally, the respondents have some positive attitude and recognition on alternative medicine including knowledge, interest and usefulness, efficacy of alternative medicine. However, they have some negative view on the expense of alternative medicine. And they also thought that introducing alternative medicine in their clinics was needed for better treatment and actually about 70% of the respondents recommended or applied alternative medicine to their patients. Around 40% of the respondents did not have the chance of education on alternative medicine officially. About 60% of the respondents thought that the oriental medical school was the best institute to provide the education of alternative medicine, followed by the oriental medical doctors's association. For the development of alternative medicine, they thought that the scientific research on alternative medicine by oriental medical doctors and professionals was highly needed.
Megan E. Harrigan;Pamela A. Boremski;Bryan R. Collier;Allison N. Tegge;Jacob R. Gillen
Journal of Trauma and Injury
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v.36
no.3
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pp.231-241
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2023
Purpose: Overtriage and undertriage rates are critical metrics in trauma, influenced by both trauma team activation (TTA) criteria and compliance with these criteria. Analysis of undertriaged patients at a level I trauma center revealed suboptimal compliance with existing criteria. This study assessed triage patterns after implementing compliance-focused process interventions. Methods: A physician-driven, free-text alert system was modified to a nonphysician, hospital dispatcher-guided system. The latter employed dropdown menus to maximize compliance with criteria. The preintervention period included patients who presented between May 12, 2020, and December 31, 2020. The postintervention period incorporated patients who presented from May 12, 2021, through December 31, 2021. We evaluated appropriate triage, overtriage, and undertriage using the Standardized Trauma Assessment Tool. Statistical analyses were conducted with an α level of 0.05. Results: The new system was associated with improved compliance with existing TTA criteria (from 70.3% to 79.3%, P=0.023) and decreased undertriage (from 6.0% to 3.2%, P=0.002) at the expense of increasing overtriage (from 46.6% to 57.4%, P<0.001), ultimately decreasing the appropriate triage rate (from 78.4% to 74.6%, P=0.007). Conclusions: This study assessed a workflow change designed to improve compliance with TTA criteria. Improved compliance decreased undertriage to below the target threshold of 5%, albeit at the expense of increased overtriage. The decrease in appropriate triage despite compliance improvements suggests that the current criteria at this institution are not adequately tailored to optimally balance the minimization of undertriage and overtriage. This finding underscores the importance of improved compliance in evaluating the efficacy of TTA criteria.
Objectives : This study aimed to analyze the structure and the trend of utilization and expenditure for Korean Medicine (KM) in Korea. Methods : Data were drawn from the 2008-2013 annual Korea Health Panel (Version 1.2.2), a national representative sample. We combined the data of household members with the data of outpatient KM service use. The volume of KM use was estimated based on the frequency of use and co-payment. Results : The KM utilization rate slightly increased in recent years, and it is presumed to be resulted from the increase of elderly population. Most KM outpatient visits were being concentrated in treating musculoskeletal diseases, and the procedures used frequently were acupuncture, moxibustion, cupping, and physical therapy. The imbalance of KM use between lower income group and higher income group was deepening. Conclusions : To expand restricted disease areas KM covered, the more herbal prescriptions should be insured and the insured form of herbal medicines need to be diversified.
Objectives: This study aimed to analyze the Korean medical utilization and Korean medical expenses by characteristics of multicultural family members to investigate whether it affects Korean medical utilization. Methods: This study utilized The Korea Health Panel data in 2018, with 238 final participants. We performed a t-test and ANOVA on the difference between Korean medical utilization and Korean medical expenses according to Anderson's Model of Health Service Utilization variables. Logistic regression analysis and generalized linear model analysis were conducted to analyze Korean medical utilization factors. Results: The Korean Medical utilization was 12.61% among the multicultural family members. As a result of regression analysis, the female had high Korean medical utilization(p=.008), and rural area residents had low utilization(p=.017). Korean medical expenses were high when they were female or married. Including the utilization of western medical services by outpatients, Korean medical expenses were high when they were female or outpatients who received western medical services. Conclusions: As a result of this study, the factors influencing Korean medical utilization were gender and residence area. There were differences in Korean medical expenses depending on western medical services use or gender. Therefore, it is necessary to use these factors to expand the Korean Medical utilization by multicultural family members, and research of the Korean medical utilization by disease is needed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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