The vibratory or phonating surface of the human vocal folds is a complex layered structure. Benign vocal fold lesions arise primarily within the lamina propria of the vocal folds and produce dysphonia by disrupting the normal layered architecture of the phonating surface. Therefore, treatment is aimed at excision of the lesion with restoration of the normal layered architecture. The core principle of the Microflap approach is that conservative removal of submucosal pathology with preservation of overlying normal epithelium and superficial lamina propria. Microflap approach is an essential component of most phnomicrosurgical procedures and is a challenging surgical task that requires patience, appropriate instrumentation, surgical skill, and experience. The authors reviewed surgical principles of Microflap technique, instrumentation and surgical tips that could be useful for the beginners who tried to try Microflap technique for the treatment of benign vocal fold mucosal lesions.
Vocal fold leukoplakia poses a challenge to otolaryngologists due to its various spectrum of pathologic diagnosis. The degree of dysplasia is associated with malignancy risk and the new 2017 WHO classification system changed from the 3-tier system to a 2-tier system consisting of low and high grades. Infections including candidiasis, cryptococcosis, and tuberculosis should also be included in the differential diagnosis. Efforts have been made to evaluate risks using endoscopic technologies such as narrow band imaging, and surgery is essential for histopathological diagnosis. Regarding management, it is important to make an accurate diagnosis and find a balance between oncologic safety and functional outcome.
대황(Rhei Rhizoma; RR, 대황(大黃))은 Rheum officinale Baill.와 Rheum palmatum L.(polygonaceae)의 땅속부분으로 남아시아의 민속의학에서 간 및 신장의 손상을 치료하는데 널리 이용되고 있다. 본 연구에서는 배양한 흰쥐 해마신경세포의 저산소증모델을 이용하여 대황의 물추출물이 유전자 표현에 미치는 영향을 microarray 방법을 이용하여 조사하였다. 배양 후 10일 (DIV10)에 추출물을 배지에 $2.5{\mu}g/ml$ 농도로 첨가하고, DIV13에 저산소증(2% $O_2$/5% $CO_2$, $37^{\circ}C$, 3 h)을 유발한 후 24 시간 후에 total RNA를 분리하여 microarray에 사용하였다. MA-plot에 의하면 표현이 연화된 대부분의 유전자는 ${\pm}2$배 이내로 증감되었다. 이 가운데 Global M 값이 0.2(즉, 15%)보다 더 증가한 유전자는 472종, Global M 값이 -0.2(즉, -15%)보다 더 감소한 유전자는 725종이였다. 세포의 생존과 관련된 유전자 가운데 세포자연사 억제유전자인 Tegt(2.4배), Nfkb1 (2.4배), Veg (1.8배), Ngfr (1.6배) 등이 크게 증가하였으며, 반면에 자연사 촉진유전자인 Bad (-64%), Cstb (-66%)는 감소하였다. 스트레스를 극복하는데 필요한 유전자인 Defb3 (2.7배), Cygb (2.2배), Ahsg (2.18배), Alox5 (2배) 등도 크게 증가하였다. 그리고 세포 성장을 촉진하는 유전자인 Erbb2 (1.84배), Mapk12 (1.8배)도 크게 증가하였다. 따라서 대황의 물추출물은 세포생존에 필요한 유전자를 증가시키고, 세포사를 유도하는 유전자는 감소시킴으로서 저산소층 스트레스에서 신경세포의 사망을 억제하는 것으로 해석된다.
The activities of Maxi-K channels were recorded using inside-out patches. The application of 30 nM of non-specific G protein activator, GTP $\gamma$S, to the intracellular side of the channels increases the channel activities about 3-fold, indicating that there exist some G proteins within the patch membranes to regulate the channel activities. (omitted)
Dysphonia is a medical terminology for voice disorders characterized by hoarseness, harshness, weakness, or even loss of voice ; any impairment in ability to produce voice sounds using the vocal organs, larynx, The causes of dysphonia can be classified into two groups, organic and functional. Functional dysphonia includes spasmodic dysphonia, muscle tension dysphonia, mutational dysphonia and conversion dysphonia, etc, The findings of laryngoscopy in these dysphonia are almost normal. Therefore, physicians should diagnosis these diseases from careful history taking and abundant understandings about the phonation pattern, Organic dysphonia is caused by anatomical problems in the larynx, especially on the vocal fold, Some lesions, however, are not easily found because these lesions are too small, or located on the lower lip of vibrating vocal fold. Laryngopharyngeal reflux induced laryngitis, vascular lesions, sulcus vocalis, vocal atropy including presbylaryngis, and mucosal tears are common lesions easily missed in laryngoscopy, Therefore, a high index of suspicion is necessary to avoid missing vocal fold mucosal lesions, and the strobovideolaryngoscopy is indispensable in making the diagnosis,
Human vocal cords vibrate as quickly as 100-250 times per second, so it is impossible to observe them with normal endoscopic diagnostic equipment. High-speed videolaryngoscopy (HSV) allows the visualization of non-periodic vibratory motion of vocal fold beyond the limitation of videostroboscopy. New developed post-processing methods that converts HSV to two-dimensional videokymography (2D VKG) using U-medical image-processing software can provide quantitative information on vocal fold mucosa vibration. Multifunctional laryngeal examination system is composed of 3 kinds of examinations such as HSV, 2D scanning digital kymography (2D DKG) and line scanning digital kymography (DKG). Evaluation of entire vocal cord vibratory pattern in each cord is possible using 2D DKG and a faster and more reliable quantitative information can be obtained. As this system is used in clinical and research, it is expected to bring much advances to the diagnosis of voice disorders. In this review, I will introduce the principles and advantages on examination of the vocal fold vibration, which is in the spotlight recently, and proceed with the literature review.
Objective - To evaluate the usefulness of chromium in erythrocytes as a biological marker of exposure to hexavalent chromium in chromate producers and chrome platers Methods - Blood and urine samples were ramdomly obtained from chromate producers (n=34) and chrome platers (n=35), and non-exposed workers (n=75), chromium level in erythrocytes and plasma, and urine were measured. Different chromium exposure workers were assessed through measurements of airborne hexavalent chromium concentrations using a personal air sampler. Linear associations between variables were evaluated with correlation analysis. Results - The chromate producers had mean chromium levels in erythrocytes five fold as higher than the chrome platers, and fifteen fold higher than non-exposed group. Among the chromium exposed workers, airborne hexavalent chromium was positively and strongly correlated with in erythrocytes (r=0.689, p<0.01), and erythrocytes chromium was inversely correlated with hematocrit (r=-0.441, p<0.01), hemoglobin (r=-0.465, p<0.01) and the number of red blood cells (r=-0.28, p<0.05). Conclusions - In conclusion, this study suggests that chromium in erythrocytes is a good indicator of the chromium body burden caused by exposure to hexavalent chromium.
Hong Sung-Jae;Kim Sung-Min;Kim Young-Sook;Hu Rong;Kong A.N. Tony;Kim Bok-Ryang
한국식품영양과학회:학술대회논문집
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한국식품영양과학회 2004년도 Annual Meeting and International Symposium
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pp.53-60
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2004
The pro-apoptotic effect of phenethyl isothiocyanate (PEITC) and the role of glutathione (GSH) in sulforaphane (SFN)-induced antioxidant response element-dependent gene expression were investigated. The caspase-3 and caspase-9 activities were stimulated by PEITC. The release of cytochrome c was time- and dose- dependent. SP600125 suppressed apoptosis induced by PEITC. Similarly, this JNK inhibitor attenuated both cytochrome c release and caspase-3 activation induced by PEITC. SFN is converted to the glutathione conjugate by glutathione S-transferases (GSTs). It was accumulated in mammalian cells by up to several hundred-fold over the extracellular concentration, by conjugation with intracellular GSH. The induction of ARE by SFN was 8.6-fold higher than by SFN-NAC. The decrease in ARE expression at higher concentrations of SFN and SFN-NAC was correlated with the accelerated apoptotic cell death, with a dose-dependent activation of caspase 3 activity by SFN. Upon addition of extracellular GSH within 6 hr of treatment with SFN, the effect on ARE expression was blocked almost completely.
Adenosine 5'-tetraphosphate (ATPP) was identified and quantified in extracts of rabbit platelets by elution of extracts containing authentic adenosine 5'-tetraphosphate and comparison of retention time with nucleotide standards using high-performance liquid chromatography technique. The amount of adenosine 5'-tetraphosphate was $0.62\;nmoles/10^{9}$ cells which was 62-fold lower than that of ATP but only 10-fold lower than that of ADP. During platelet aggregation induced by thrombin, adenosine 5'-tetraphosphate was released to a relatively high extent. The degradation rates and halflives of adenosine 5'-tetraphosphate were measured during incubation of platelets in whole blood, erythrocyte suspension and plasma, respectively. The results suggest that plasma contributes more than blood cells to the catabolism of adenosine 5'-tetraphosphate. The pattern of degradation indicates that ATPP may be degraded mainly to AMP by soluble enzymes in plasma and very slowly to ADP and/or AMP by ectoenzymes on blood cells such as erythrocyte. The nature of the enzymes responsible fer the degradation of adenosine 5'-tetraphosphate is yet to be identified.
Rhabdomyosarcoma is an uncommon type of soft tissue malignant neoplasm characterized by undifferentiated mesodermal tissue. Sarcomas account for approximately 1% of all laryngeal neoplasm and rhabdomyosarcomas are the rarest sarcoma found in the larynx. When the sarcoma involves the larynx, radical surgery such as laryngectomy has been considered. With recent advances of combined therapy, however, it can be treated by conservative surgeries followed by postoperative radiotherapy and/or pulse chemotherapy. With reviews of literature, we report a 47-year-old patient complaining of husky voice and throat discomfort who was finally diagnosed as rhabdomyosarcoma of the vocal fold and successfully treated by laser cordectomy followed by adjuvant chemoradiotherapy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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