Objectives: Pulse is a method of Korean medicine diagnosis and is an important clue to detect the organs, nature, and progress of the disease. Pulse examination is included in the basic examination of Korean medicine doctors, but there is no standardized method for diagnosing pulse although the types and methods of the pulse taking are briefly described in the literature, making it difficult to spread the examination method. In this regard, I would like to propose an objective evaluation method. Methods: Although the importance of pulse examination and the method of pulse examination are known in the literature, it is difficult for undergraduate students or inexperienced Korean medicine doctors to access it, so in this paper a method of marking the size of the pulse power in the blank space for objective evaluation was devised and presented. Results: The size of the pulse power should be indicated using the 1-cell, 3-cell, or 5-cell method according to the left and right wrists and the cun, guan and chi on both sides. Conclusion: The method of pulse diagnosis is an important diagnostic method as a verification process for making a Korean medical diagnosis. The remaining Korean medicine diagnostic methods, including pulse diagnosis, also need to undergo objectification. It is believed that the objectification of these diagnostic methods will lead to an improvement in the treatment rate of Korean medicine.
Background : Most traditional Korean doctors use "Packed Herbal Medicine", which is made from boiling various herbs together. However, the current insurance system doesn't cover the act of making packed herbal medicine. Therefore it is urgent for these doctors to study and find the best and most logical insurance program to cover the Packed Herbal Medicine system. Objectives : The purposes of this study were to investigate whether Announced System of Herb Price is proper for stability of medical herbs's price. Methods : This study made these following results by studying medical herbs's price of KOMD(The korea oriental medicine distribution company) from 2004 March to 2007 March The results are summarized as follows ; The 50 most frequently used herbs were chosen from the 831 standard prescriptions according to 26 pre-determined specific diseases. These prescriptions are considered the most important for this study and insurance purposes. fluctuations of fifty medical herbs which were used much about a predetermined list of 831 prescriptions are multiple function not linear equation. fluctuations of fifty medical herbs which were used much about a predetermined list of 831 prescriptions are different according to time. Therefore, to notify medical herbs's price is valid method for stability of medical herbs's price.
Background and Purpose : Though there were many clinical studies of acupuncture effects they didn't have appropriate control group. So we didn't say it was true acupuncture effect, though subjects in clinical study improved. To investigate the possibility of sham acupuncture application, we examined how well subjects distinguished real acupuncture from sham acupuncture. Methods : We investigate the possibility of sham acupuncture application as the following 3 kinds of methods. 1. The public (n=60) and Oriental Medicine Doctors (n=20) looked at the appearance of acupuncture and then were treated with randomly allocated acupuncture and judged it as real or sham. 2. The public (n=60) and Oriental Medicine doctors (n=20) were treated with randomly allocated acupuncture, then they looked at the appearance of acupuncture and judged it as real or sham. 3. The public (n=60) were treated with randomly allocated acupuncture (right-real-left-sham), (right-sham-left-real), (left-real-right-sham), (left-sham-right-real), then they judged it as real or sham. Results : 1. When the public (n=60) looked at the acupuncture appearance, the correct judgement ratio was 63.3%. After they were treated with acupuncture, the correct judgement ratio was 50.0%. 2. When Oriental Medicine doctors (n=20) looked at the acupuncture appearance, the correct judgement ratio was 25.0%. After they were treated with acupuncture, the correct judgement ratio was 45.0%. 3. When the public (n=60) were treated with acupuncture, the correct judgement ratio was 50.0%. After they looked at the acupuncture appearance, the correct judgement ratio was 63.3%. 4. When Oriental Medicine doctors (n=20) were treated with acupuncture, the correct judgement ratio was 65.5%. After they looked at the acupuncture appearance, the correct judgement ratio was 65.0%. 5. After the public (n=60) were treated with randomly allocated sham or real acupuncture as (right-real-left-sham), (right-sham-left-real), (left-real-right-sham), or (left-sham-right-real). the correct judgement ratio was 66.7% in looking at the acupuncture appearance group, and in not looking at 60.0%. Conclusion : These results indicated that Kim Sham Acupuncture could apply to the double blind clinical study of acupuncture effect. And more continuous studies are needed on Sham Acupuncture apparatus.
Objectives Although there have been someone who pointed out declining tendency of pure traditional diagnosis, there are no objective survey results on present state of diagnosis among Korean Medicine Doctors (KMDs). So we did a descriptive survey study to show traditional diagnostic modality usage among them. Materials and methods: 73 samples of responded questionnaire in Busan area were collected and descriptively studied. Results (1) U code (in KCD-6) usage showed low level (28.7%). (2) Diagnostic apparatuses for traditional medicine are rarely used. For example, pulse diagnosis machine was reported to be used only by 9.7 % of KMDs. (3) KMDs still prefer the treatment based on pattern identification and symptomatic therapy rather than treatments based on disease identification of modern biomedicine. Conclusion Overall, the portion of pattern identification is still high among KMDs, some kind of diagnostic methods which support pattern identification showed lack of usage.
Purpose : This study was designed to identify the perception and practice level of infection control among korean medical doctors and to identify factors that may influence the performance and practice level. Methods : Data were collected using the online survey method. Seven hundred and eighty four Korean medical doctors(KMD) participated the survey. The study was conducted from December 2018 to January 2019. Results : The results of this study are as follows. 1. Participants who experienced infection risk by needles or sharp instruments were 596(76%). and participants who had experienced blood or body fluid contact with the mucous membrane or skin of the patient during treatment were 226(28.8%) of them. 2. The degree of perception and practice of the infectious guideline was higher in the group over 50 years, in the doctor group, in the group with more than 6 years experience in clinic and in the group who work in the hospital. (p < 0.05) 3. In the performance of the infection control management related to the Korean medical treatment, the practice level of the article 'Discard the remaining needle that used for one patient' was the lowest at 4.02, 'Identify the patient and check the validity period of sterilization of medicines or instruments' was the second lowest in 4.16. 4. Among the contents of "Prevention of Nosocomial infection and Sanitary Safety Guidelines" issued by the Korean Medical Association in 2008, the guideline "Prevention of infection by pathogens such as HIV, MRSA, SARS" were lowest article in the perception and practice level of participants. 5. Regression analysis was performed to find out the factors affecting perception and performance of the participants. The regression model showed significant difference in the regression model of the working years. (p < 0.05) 6. In order to examine the effect of the variables on the perception and practice of the infectious guideline, the mediated effect of the knowledge and education level according to the years of working, age, education degree was found to be significant only in the education degree variable. (p < 0.05) In conclusion : in order to improve the perception and practice of infectious control of Korean medicine doctors, it is necessary to include the contents of infection management as essential education during the continuing education of Korean medicine association.
우리는 한방과 양방의 이원화적 의료체계를 가지고 있다. 한방의료와 양방의료는 학문적 원리, 진단이나 치료방법 등에서 서로 차이가 나며 이를 한방의료와 양방의료의 상위성(相違性)이라 부를 수 있다. 한 양방 의료행위의 구별기준으로는 학문적 기준, 진단방법, 치료방법 등이 있고, 양방의료행위에 비하여 한방의료행위는 침습성이 낮고, 체질성을 보다 중시하며, 높은 재량성을 지닌다는 특성이 있다. 한 양방 의료사이에서 분업적 관계가 이루어질 때 양자의 관계는 종속적 관계가 아니라 상호 동등한 관계로 보는 것이 타당하며 기본적으로 이들의 관계는 상호 분리적 독립적인 관계로 볼 수 있으므로 수평적 분업관계로 보아야 한다. 수평적 분업이라면 신뢰의 원칙이 적용이 가능하나 양자의 상위성으로 인하여 이의 적용은 제한적이며, 이 경우는 양방의료 내의 각 과들 간의 의료분업이 이루어질 때의 신뢰원칙의 적용과는 다르게 생각할 필요가 있다. 이때의 신뢰원칙의 적용은 양자 간의 업무분담의 범위, 분업이 이루어지는 의료기관들의 형태 그리고 어떠한 방법으로 진단하는가의 여부에 따라 판단할 필요가 있다. 양방에서 진단을 맡고 한방에서 치료를 맡는 형태의 분업에서 이때 양방의 진단을 의료기기를 이용한 진단과 그렇지 아니한 진단으로 나누어 신뢰원칙의 적용여부를 살필 수 있는데, 한방에서는 진단하기 어려운 것으로서 양방의 의료기기를 이용한 진단결과에 대해서는 한의사가 이를 신뢰할 수 있다. 이 경우 한 양방 의료 간의 상위성으로 인하여 양방의 진단결과에 대하여 한의사는 한방적 관점에서 환자에 대한 증세를 확인할 진단의 주의의무가 있으나, 후자의 경우와는 달리 전자의 경우의 한의사의 진단의 주의의무의 의미는 한의사가 양방의 진단결과를 신뢰하여 이를 인지한 채 다만 치료를 위하여 환자의 증세를 파악한다는 것이다. 한편, 양방의 진단과실에 대하여 치료를 맡은 한의사도 한 양방 간의 상위성으로 인하여 그 진단과실의 책임이 문제될 수 있는데, 이 경우 한의사에게 형사적으로는 진단과실에 대한 책임을 묻기 어려울 것이다.
In general, patients' health seeking behaviours can be affected by three factors ; psychological factor, economic factor and health delivery system. This study was focused on how the psychological factor affect to health seeking behaviour influenced by the various attitude of residents toward medical resources in their community. A total of 306 households were sampled for the investigation among residents of Banwol-Eup which was an industrial city newly developed. The data has been collected by interview method using close ended questionnaire. The major findings are ; 1) the respondents' attitude toward medical institutions in their community has shown negative responses (rate of negative attitude (a) 81.3%- facilities (b) 40.7% medical expenses (c) 21.1%-kindness of employees of medical facilities (d)59.0%- the degree of thorough explanation to patient on medical examination (e) 58.2%-doctors' practical competency). Above all, they have shown negative response on doctors explanation on results of medical examination and doctors' practical competency. 2) The study indicated a significant difference in health seeking behaviour between the group of positive attitude and that of negative attitude. 3) A big difference between the above mentioned two groups was identified as the attitude toward sub dimension of practical competency.
Objectives: We conducted research on 100 cases of Korean medical health promotion programs to determine how they work. The objective was to report trends in such programs and, by extension, to suggest a development plan for the Korean medical public health program. Methods: To research 100 Korean medical health promotion programs, we analyzed source data published by the Korea Health Promotion Institute in 2014-2018 using 10 criteria. Results & conclusions: Based on effective trends, the development of a Korean medical public health program requires the following options. First, we should complement the systems with related legislation and deal with Korean medical doctors who mainly participate in public health programs. Second, we should improve the infrastructure of the program with internal support from the Korean medical association and clarifying the legal basis of the national budget. Third, we should seek substantiality of public health programs. Korean medical doctors should actively participate in the program, and related agencies should support the public health care center for the development of Korean medical public health programs in which many people can participate.
The medical practice does not always get a satisfatory result since the disease progress of patients are depended on patients' physical constitution and the doctors cannot control the outcomes about patients' physiological and biological reaction after the treatment. Moreover, the medical practice may bring wrong result fatalistically because of the unpredictablility of life. To demand for compensation of the damage to the doctors about these wrong result, the patient side holds the burden of proof that is between medical practice and demage, and there is damage from doctor's malpractice according to the accepted theory about the fundamental principle of distribution of the burden of proof. This falls not only under the liability of Tort Law, but also liability of Contract Law. However, the patient may be in difficult situation to prove the malpractice of doctors since he or she cannot recognize the facts because he or she was in unconscious while the medical practice was conducted, or they cannot judge precisely even though they recognize the facts. Nevertheless, the lawsuits against medical malpractice are the field that never achieves the equality of arms since the most of the evidence belong to the doctor's side. Hence, to maintain the principle of the equality of arms under the constitution, the theory leads to alleviate the burden of proof that patients hold. However, the doctors cannot be asked for the burden of proof that they conduct medical practice without errors. Because the doctors may experience difficulty to prove their innocence as the patients because of the unique characteristic that medical practices have. Therefore, the methods of the alleviation of the patient's burden of proof should have the equality of arms and the equal opportunity between the patients and the doctors with the evaluation of the justifiable interest from both the patients and the doctors. As the methods of the alleviation of the burden of proof, the alleviation of the demands and the degree of the burden of proof or resolutely the conversion of the burden may be considered. However, Recognizing the exception from general principle with converting the burden of proof is not proper in principle because the doctors may experience difficulty of the proof as the patients may have. If the difficulty of proof can be resolved by alleviating of the demands and the degree of the burden of proof, it is more desirable resolution rather than converting the burden of proof.
Apparently, in the field of Traditional Korean Medicine(TKM), lots of papers have been published and they have helped TKM grow quantitatively. But from the inside, there has been a lot of problems like the gap of theory and practice, doubts about necessity of basic theory, and lack of internal communication. There could be many reasons for it, but it could be considered due to the lack of ideal talent that should be goal of teaching and performing TKM. In the field of TKM, the absence of ideal talent of Korean medical doctors(KMD) and inferior social position of KMD than Medical Doctors(MD) has beeb derived from the laws promulgated in Japanese Occupation. These days, KMD should have ability for diagnosis of diseases as primary care and capability for diagnosis and treatment based on TKM theory, therefore careful study of basic theory of TKM is necessary.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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