아두이노와 압력센서를 이용하여 현대인의 관심사인 건강관리 프로그램을 만드는 것이 목적이다. 현재 한국에는 총 420만명의 요실금 환자가 있을 것으로 추정된다. Information Technology와 Bio Technology의 융합을 통해 이러한 환자들이 쉽고 간단하며 가장 효과적인 골반저근운동(이하 케겔운동) 을 할 수 있도록 유도하여 요실금, 발기부전 등을 치료, 예방한다. 현재 시중에 판매되는 케겔 의료기기는 전기적 자극을 강제로 주어 운동을 해야 하는 시스템으로 하의를 탈의하고 폐쇄된 공간에서 Femcon Therapy를 주로 사용 하였으며 이는 시간제약, 공간제약, 위생적인 제약 등의 문제가 있다. 본 연구는 이러한 제약에서 벗어나 하의를 탈의하지 않고 공간과 위생의 제약에서 벗어나 BT와 IT를 융합한 케겔(Kegel) 의료기를 설계 하였다.
본 논문에서는 비삽입식 지능형 요실금치료기를 개발한다. 대부분 요실금 치료기는 환자의 질내에 봉을 삽입하여 괄약근의 운동을 촉진하는 삽입식을 채택하고 있어 불결감과 수치심을 유발함은 물론, 환자가 외적으로 밝혀지기를 가장 꺼려하는 형태이다. 이에 반해 지능형 비삽입식은 괄약근 하부로 압력센서장치를 구비하고 모터 구동압력을 통해 얻어지는 신호를 DSP 마이크로르포세서로 처리하여 환자가 자신의 괄약근 운동상태를 모니터링을 함으로써 치료 기능을 수행한다. 따라서 괄약근의 반복되는 운동을 통하여 기능을 강화시켜줌으로써 환자에게 주었던 불결감이나 수치심을 없앰은 물론 치료에서도 탁월한 결과를 입증한다.
This study was designed to evaluate the effect of pelvic floor muscle strengthening exercise treatment program for the older women with stress incontinence. The researcher developed 8 weeks training program which was implemented at a social welfare center in Seoul. The exercise method followed the Kegel criteria. Verbal instructions were given to the subjects. Subjects were confirmed of the exercises and evaluated by description of the exercise method. Fourteen elderly women(mean age 75.7) with stress incontinence participated and completed this program. The training sessions were held twice a week and each session took 45 minutes ; 15 minutes for pelvic floor muscle strengthening program and 30 minutes for other physical therapy. Pelvic floor muscle strengthening exercise program was applied using verbal instruction and practice at social welfare center, twice a week and daily home exercise program were given to each individual. The results were as follows ; 1. There was significant decrease of lower urinary symptoms in the subjects (p = 0.00) 2 But there was no significant change in the sexual matters (p = 0.44) and the life style (p = 0.41) In conclusion, further study with larger sample group is suggested in order to confirm the study result. Because of limited sample size, the study results were not conclusive. But the pelvic floor muscle strengthening exercise treatment program could be a safe and effective program and is suggestive for the community residing older women with stress incontinence as a geriatric physical therapy intervention.
Objectives : The Levator Ani Muscles Training(LAMT) is one of the well known very effective prevention and treatment method of some specific diseases in the anal organs, digestion system, urinary organs and genital organs, which means LAMT could be considered as an independent exercise. Methods : Chinese databases were searched and found one good source named CNKI(China National Knowledge Infrastructure) where there were downloaded 154 articles, out of which were finally selected 82 used for the introduction of the historical background, health-effectiveness, working mechanism, training methods, etc. Results : LAMT as an independent exercise, is considered very effective for the prevention of diseases in the anal organs, e.g. hemorrhoids, anal fissure, rectal prolapse; urinary organs, e.g. urinary incontinence, frequent micturition; digestion system, e.g. visceroptosis, diarrhea, chronic enteritis; genital organs, e.g. prostatitis, impotence, premature ejaculation, feminine vaginal relaxation, sexual indifference, etc. It is also told LAMT is effective for coronary heart disease, hyperyension and varicose veins of lower extremity to a certain degree. LAMT is also very similar to the Kegel exercise in couple of aspects. They are equally effective for the urinary incontinence and impotence. Conclusions : LAMT as an independent exercise has developed and become more and more health-effective, especially through the combination with the Qigong exercise, and thus many training methods have been introduced. There are not many scientific research and development with very limited accomplishments even in China. It is strongly required to strengthen the research and development activities so that LAMT will become one of the very effective natural healing soonest possible.
옷 입은 상태에서도 협소한 회음부 공간에 제품을 위치시켜 외부로 들어나지 않고, 부담 없이 저주파자극치료를 할 수 있도록 저주파모듈의 컴팩트한 배변배뇨장애 치료용 스마트 헬스케어 시스템을 개발한다. 이 시스템은 사용자 골반저근의 수축력을 감지하여 스마트폰 엔터테인먼트 앱과 연동되도록 함으로써, 사용자가 거부감 없이 능동적 운동치료를 병행할 수 있는 배변배뇨장애 치료를 위한 스마트 헬스케어장치이다. 바이오피드백을 통한 운동 과정은 모니터링 할 수 있고, 측정된 데이터를 메모리에 저장함으로써 근육강화 훈련의 향상을 비교평가할 수 있다. 마지막으로 시제품의 전자파 방사 및 성능에 관한 시험을 통해 안전성을 확보한다.
Purpose : This study was conducted to determine the effect of intervention using a smartphone application on abdominal muscle thickness and maximum voluntary ventilation when conducting pelvic floor muscle exercise (PFME). Methods : This study was performed on 14 subjects. They were divided into two groups; PFME using smartphone application (n=7), common PFME (n=7). Both of group executed the exercise 5 times a week for 1 weeks. Abdominal muscle thickness was measured using ultrasound. Maximum voluntary ventilation was measured using a spirometer. The smartphone application used the paid version of Kegel trainer. This material was analyzed by the paired t-test to compare differences on each group and the independent t-test to compare between the two groups. Results : The PFME group using the smartphone application showed a significant increase in the transverse abdominis and internal oblique muscles (p<.05). The common PFME group showed a significant increase in the internal oblique muscle (p<.05). There was no significant difference in variation of the muscle thickness between the two groups (p>.05). The PFME group using the smartphone application showed a significant increase in the maximal voluntary ventilation (p<.05). There was no significant difference in variation of the maximal voluntary ventilation between the two groups (p>.05). Conclusion : As a results of this study, PFME using a smartphone application seems to induce voluntary participation of subjects and maintain continuity against time constraints. As a result, it is thought that using a smartphone application when performing PFME is efficient and convenient in terms of research method. However, this study is difficult to generalize due to the small number of subjects and short intervention period. Therefore, additional research should be conducted by modifying and supplementing these limitations.
Purpose: The purpose of this study was to examine the effect of a multifactorial program for urinary incontinence, self-esteem and self-efficacy in older women. Methods: A one-group pretest-posttest with no control group was used. Nineteen women completed weekly 90-min group sessions for eight weeks. The group received a multi-factorial program comprised of Kegel exercise, education and psychosocial programs over 8 weeks. Data on urinary incontinence, self-esteem and self-efficacy were collected twice: before the intervention and 8 weeks after the intervention. Data were analyzed using paired t-test by non-parametric statistics. Results: Total scores for the International Consultation on Incontinence Questionnaire decreased significantly after the intervention (pretest $7.95{\pm}5.48$, posttest $5.15{\pm}4.72$, p<.05). The scores for self-esteem and self-efficacy improved significantly. Conclusion: These results indicate that a multifactorial program for older women is feasible to prevent urinary incontinence in women living in the community.
Purpose : The purpose of this study was to determine the effect of pelvic floor muscle exercise (PFME) on an unstable support surface on maximal inspiratory pressure (MIP), maximum expiratory pressure (MEP), and abdominal muscle thickness as a method for effective PFME. Methods : This study was performed on 22 subjects. They were matched and divided into two groups based on body mass index; the experimental group (EG) performed PFME on a foam roller (n= 11), the control group (CG) performed PFME on a stable support surface (n= 11). Kegel exercise was performed with 10 seconds of contraction, 10 seconds of relaxation, and 4 sets of 10 reps per set. Both of group executed the exercise 3 times a week for 2 weeks. MIP and MEP was measured using a spirometer. Abdominal muscle thickness was measured using ultrasound. The paired t-test was used to compare difference on each group and the comparison between groups was analyzed using the independent t-test. A significance level of α= .05 was used to verify statistical significance. Results : The EG showed a significant increase in the MEP (p<.05). The CG showed a significant increase in the MEP (p<.05). There was no significant difference in the two groups (p>.05). The EG showed a significant increase in the external oblique, internal oblique and transverse abdominis (p<.05). The CG showed a significant increase in the internal oblique (p<.05). There was no significant difference in the two groups (p>.05). Conclusion : Based on the results of this study, additional research should be conducted to correct the limitations of this study to confirm that PFME performed on a foam roller has a positive effect on respiratory muscle strength and abdominal muscle thickness.
The purpose of this study was to find out the prevalence of the urinary incontinence and it's relating factors in women. The target population is 327 community dwelling women in the age of 30-70 years old at 6 cities in Korea. The data were collected from August, 1996 to December. 1996 with interview using structured questionaire composing of items of general characteristics, obstetric characteristics, disease characteristics, situation of experiencing urinary incontinence, discomfort due to urinary incontinence, and depression. The data were analysed with $SPSS/PC^+$ program, T-test, $x^2$ test, and ANOVA test. The results obtained from this study were as follows : 1) The prevalence of urinary incontinence in women is 37.7%(130/327). 2) The mean duration of experiencing the urinary incontinence was 75.9 months and the 60% of the respondents experienced a few frequency of urinary incontinence and the most common amount of urinary incontinence(91.5%) was somewhat small expressed as 'wetting their clothes'. 3) The common factors related to the urinary incontinence were coughing, sneezing, laughing aloudly, and the activities of need for hurry. 4) The most common situations of discomforts associated with urinary incontinence were having long journey, exercise, playing, and social meeting. 5) The incidence of urinary incontinence was significantly higher in woman who had more children, older age of last delivery, more vaginal delivaries, and less c-section. 6) The incidence of urinary incontinence was not affected with the disease characteristics of the respondents, however it was higher when the women had the physical problems of constipation, abdominal laparatomy and episode of urinary catheterization than who had not. 7) The most common symptom of urinary incontinence was the frequent urine(43.1%), and the next was the urgent urine(12.3), delayed urine(9.2%). 8) 90.7% of the epsodic urinary incontinence were not treated at al, however, they wanted to try the herb medicine(41.5%), Kegel exercise(27.7%), and biofeedback(10.0%). 9) The level of Depression in the group of urinary incontinence was higher than that of non incontinence group significantly. In conclusion, as urinary incontinence in women proved severe health problem, health care providers need to develop and provide nursing intervention of urinary incontinence such as pelvic muscle exercise with bio-feedback and psychological care.
Objectives : The purposes of this preliminary study was to examine the feasibility of recruiting women into a clinical trial designed to examine the effects of acupuncture in treating urinary incontinence (UI) in premenopausal women with delivery history and the feasibility of performing the study procedures. We also tried to determine if there was preliminary evidence to suggest that acupuncture may be effective in reducing UI and improving disease-specific quality of life. Methods : This study was a pragmatic randomized clinical trial. Subjects between the ages of 20 and 49 years were randomly assigned to a treatment(n=11) or control group(n=11) and analyzed. Both groups were supposed to do Kegel exercise at home during 4 weeks and acupuncture was applied to the treatment group twice a week(8 sessions) additionally. Subjects performed 1 hour pad test and completed a 3-day urination diary, international consultation on incontinence modular questionnaire(ICIQ), and incontinence - quality of life(I-QOL) at base line and 5 weeks. Results : Both group showed improvement in 1 hour pad test and the reducing amount of UI was significantly larger in treatment group(p=0.0182). The significant improvements in ICIQ and I-QOL were also observed in treatment group and sustained until the follow-up measurement at 16 weeks. Any adverse reaction related to acupuncture did not happen. Conclusions : It was feasible to recruit subjects and perform the study procedures. The positive results of this study support the requirement for additional research investigating the efficacy of acupuncture in the treatment of UI in women.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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