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우리나라 보건의료 정보체계와 정보화사업의 현황 및 문제

  • 이영성
    • 대한예방의학회:학술대회논문집
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    • 대한예방의학회 2001년도 춘계 심포지움 연제집
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    • pp.1-26
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    • 2001
  • 국가 보건의료체계(health care system)가 올바르게 기능하기 위해서는 의료체계를 구성하는 각 요소들간의 유기적인 상호 작용이 대단히 중요하다. 정보체계는 이러한 유기적인 상호 작용을 위해 보건의료체계의 각 영역에서 꼭 필요한 시스템이다. 보건의료 서비스를 효율적으로 생산하기 위해서 투입하는 자원의 개발과 배치 체계는 물론 생산된 보건의료 서비스를 소비자가 효과적으로 이용할 수 있도록 하는 서비스 전달체계(delivery system)의 전과정에서 보건의료정보체계는 중요한 인프라가 되고 있다. 정보체계는 궁극적으로 보건의료체계가 지향하는 목적을 달성할 수 있도록 짜여져야 한다. 다시 말해, 의료체계의 각 하부영역에서 의료이용의 접근성(accessibility), 형평성(equity), 서비스의 의과학적 질(scientific technical quality), 포괄성(comprehensiveness) 등 보건의료체계가 추구하는 가치를 정보체계에서도 그대로 담아 낼 수 있어야 한다. 또한 정보체계를 구축하기 위한 요건으로 각 사업 영역별 표준화, 사업 영역간의 상호관계, 공공과 민간의 역할 분담, 정보 관련 시선과 인력, 정보기술 등의 인프라, 각 사업 영역별 정보화에서 담아야 할 정보 내용(contents, DB) 등에 대한 사전 기획이 수립되어야 한다. 그 동안 보건의료분야의 정보화사업은 1996년부터 보건소기관의 행정, 진료, 보건 업무지원을 위한 보건소정보화사업과, 1995년부터 초고속공공응용서비스 사업의 일환으로 추진해 온 전염병, 혈액유통, 장기이식, 외래진료예약, 원격진료, 응급의료, 원격치매진료 시스템 구축사업 등이 있으며, 응급의료, 혈액관리, 장기이식, 전염병정보, 외래진료예약시스템을 통합한 보건의료정보통합서비스시스템(1998년) 구축사업 등이 있었다. 이러한 사업들에 대해 현재 평가되고 있는 문제점들로는 정보화 사업에 대한 전략과 비젼이 부재한 상태에서 지나치게 정보기술 중심으로 추진되다 보니 보건의료 정보의 공유나 활용이 전혀 이루어지지 않거나 매우 제한적이었고, 시범사업의 경우는 초기 사업을 추진하기 위한 주체가 명확하지 않았고, 관련 인력의 훈련과 양성이 안 되었으며, 사업 확대를 위한 법적 기반의 취약, 정보화 사업이 부실한 데 대한 평가 기준과 대안 제시 등이 매우 취약한 것이 문제점으로 나타났다. 특히, 정보 내용과 DB 구축을 위한 표준화 등에 대한 사전 설계 부재는 개발된 정보시스템의 운영을 결정적으로 어렵게 만든 요인이 되고 있다. 전반적으로 기존의 정보화사업은 사업 추진을 위해서 꼭 필요한 비젼 수립, 비젼에 따른 목표 설정, 전략 개발, 관리체계 구축, 운영방안 수립 등 단계적인 정보화 계획이 부재한 것으로 평가되고 있어 보건의료정보체계 구축을 위한 종합 비젼 기획(ISP)이 시급한 실정이다.

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단측 순수성에 의한 나무모형의 성장에 대하여 (On the Tree Model grown by one-sided purity)

  • 김용대;최대우
    • 지능정보연구
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    • 제7권1호
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    • pp.17-25
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    • 2001
  • 의사결정 나무라고 불리우기도 하는 나무모형은 결과 해석의 용이성으로 데이터마이닝의 분류예측 모형으로서 큰 각광을 받고 있다. 현재 나무모형으로 가장 많이 사용되는 CART(Breiman et al., 1984)나 C4.5(Quinlan, 1993) 모두 생성된 노드들의 자료 구성이 목표변수(target variable)를 기준으로 각 수준 구성비 측면에서 순수해지도록 진행된다. 그러나 CRM(Customer Relationship Management)에 있어 가장 흔한 주제인 해지예측을 위한 모델링을 실시하는 경우 관심의 대상인 해지자가 전체 자료에 극히 일부를 차지하여, 기존의 분할 방법에서와 같이 분할되어 생성되는 모든 노드의 순수성을 동시에 고려하기란 불가능하다 Buja와 Lee(1999)는 목표변수 중 소수의 관심에 대상이 되는 부류를 찾아내기 위한 나무모형 생성방법을 소개하였다. 즉, 해지자 관리가 중요한 경우 해지자와 비해지자 구분을 진행하는 기존의 방법과는 달리 전체 자료 중 해지자를 집중적으로 찾아가는 탐색적 분할 기준인 단측 순수성(one-sided purity)을 제안하였다. 본 연구에서는 단측 순수성에 의한 나무모형을 모 PC통신 회사의 해지자 자료에 적용하여 기존의 방법과 비교하였고 몇 가지 시뮬레이션 자료를 통해 단측 순수성의 문제점과 앞으로 해결하여야 할 과제에 대하여 살펴보았다.

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청국장으로부터 분리한 Bacillus amyloliquefaciens D4-7이 분비하는 혈전용해효소의 특성 및 열안정성에 미치는 첨가물의 효과 (A Fibrinolytic Enzyme from Bacillus amyloliquefaciens D4-7 Isolated from Chungkook-Jang; It′s Characterization and Influence of Additives on Thermostability.)

  • 김상숙;이주훈;안용선;김정환;강대경
    • 한국미생물·생명공학회지
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    • 제31권3호
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    • pp.271-276
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    • 2003
  • 한국의 전통 대두발효식품인 청국장에서 혈전용해능이 우수한 미생물을 분리하였으며, 이를 동정한 결과 B.amyloliquefaciens D4로 명명하였다. 혈전용해효소의 대량분비를 위해 N-methyl-N-nitro-N-nitrosoguanidine을 사용한 돌연변이를 유도하여 B. amyloliquefaciens D4-7 변이주를 얻었으며, plasmin 1 U/ml 6.5배 정도의 높은 혈전분해능을 나타내었다. B. amyloliquefaciens D4-7는 분리대두단백배지에서 혈전용해효소 분비능이 가장 우수하였다. B. amyloliquelaciens D4-7가 생산하는 혈전용해효소의 최적 활성조건은 pH 10, 5$0^{\circ}C$이었고, pH 7.0 에서 pH 11 사이에서 상대적으로 안정하였으며, $50^{\circ}C$에서 30분간 방치하였을 경우 50%의 활성이 유지되었다. 또한, NaCl, glycerol 또는glucose 첨가에 의해 혈전용해효소의 저장안정성이 높아지는 것을 확인할 수 있었다.

Production of Coenzyme $Q_{10}$ by Recombinant E. coli Harboring the Decaprenyl Diphosphate Synthase Gene from Sinorhizobium meliloti

  • Seo Myung-Ji;Im Eun-Mi;Hur Jin-Haeng;Nam Jung-Yeon;Hyun Chang-Gu;Pyun Yu-Ryang;Kim Soon-Ok
    • Journal of Microbiology and Biotechnology
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    • 제16권6호
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    • pp.933-938
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    • 2006
  • Decaprenyl diphosphate synthase (DPS) is the key enzyme for the production of coenzyme $Q_{10}$ ($CoQ_{10}$). A dps gene from Sinorhizobium meliioti KCCM 11232 (IFO 14782) was isolated by PCR and then cloned in Escherichia coli. DNA sequencing analysis revealed an open reading frame of 1,017 bp encoding a 338-amino-acid protein. The protein was identical at the 98% level to the putative octaprenyl diphosphate synthase (IspB) of S. meliloti 1021. The deduced amino acid sequence included the DDxxD domains conserved in the majority of the prenyl diphosphate synthases. Heterologous expression in E. coli BL21 (DE3) was carried out, and the $CoQ_{10}$ produced was then analyzed by HPLC. E. coli BL21 (DE3) harboring the dps gene from S. melioti produced CoQ$_{10}$ in addition to endogenous coenzyme Q$_8$ (CoQ$_8$), whereas wild-type E. coli BL21 (DE3) host did not have the ability of producing CoQ$_{10}$. The results suggest that the putative dps from S. meliloti KCTC 2353 encoded the DPS.

자동 교정된 램프 신호를 사용한 CMOS 이미지 센서용 단일 기울기 Column-ADC (A Single-Slope Column-ADC using Ramp Slope Built-In-Self-Calibration Scheme for a CMOS Image Sensor)

  • 함석현;한건희
    • 대한전자공학회논문지SD
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    • 제43권1호
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    • pp.59-64
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    • 2006
  • 단일 기울기 ADC에 사용되는 램프 신호의 기울기는 공정과 주파수 변화에 민감하다. 이러한 변화는 ADC 이득 변화와 이미지 신호 프로세싱의 성능까지 영향을 준다. 본 논문에서는 자동 교정된 램프 신호를 이용한 단일 기울기 ADC를 이용하여 공정과 주파수 변화에 영향을 받지 않은 CMOS 이미지 센서를 제안하다. 본 논문에서 제안된 built-in-self-calibration (BISC) 구조는 공정과 주파수 변화에 상관없이 입력 조도별로 일정한 출력 값을 갖는 단일 기울기 ADC 동작을 가능하게 한다. 제안된 BISC를 탑재한 CMOS 이미지 센서는 $0.35{\mu}m$ 공정을 이용하여 제작하였다. 측정 결과는 제안된 구조가 공정이나 클럭 주파수의 변화에 따라 효과적으로 램프 기울기를 교정한다는 것을 보여준다. 칩 면적의 증가 정도는 $0.7\%$ 미미하였다.

XML형식의 STEP-NC파일로 구동되는 PC 기반의 STEP-NC milling machine (PC Based STEP-NC Milling Machine Operated by STEP-NC in XML Format)

  • 이원석;방영봉
    • 한국정밀공학회지
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    • 제19권12호
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    • pp.185-193
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    • 2002
  • Most of NC machines are operated by Is06983 standard called G-code, which was developed in the early days of machine tools. This G-code limits hardware performance of the currently developed high-performance hardware & machine tools. By describing only movements of tool, almost all of information of previous production departments is lost, and the machining department cannot exchange information with other departments. For adjusting new hardware environment and direct communication of CNC machines with CAD/CAM software, ISO 14649, STEP -NC is researched. This new standard stores CAD/CAM information as well as operation commands of CNC machines. In this research, the new CNC machine operated by STEP-NC was built and tested. Unlike other STEP-NC milling machines, this system uses the STEP-NC file in form of XML as data input. It makes possible for STEP-NC machines to exchange information to other databases using XML. The mentioned system of this paper loads the XML file, analyzes it, makes tool paths of two5D features with information of STEP-NC, and machines automatically without making G-code. All of software is programmed with Visual C++, and the milling machine is made with table milling machine, step motors, and motion control board for PC that can be directly controlled by C++ commands. All modules of software and hardware were independent, it allows convenient for substitution and expansion of the milling machine. The example 1 in ISP14649-11 that had all information about geometry and machining and the example 2 that has only geometry and tool information were used to test automatic machining by the open-architecture milling machine.

인터넷 전화 서비스를 위한 NAT 프럭시 서버 (A NAT Proxy Server for an Internet Telephony Service)

  • 손주영
    • 한국정보과학회논문지:컴퓨팅의 실제 및 레터
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    • 제9권1호
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    • pp.47-59
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    • 2003
  • 인터넷 전화 서비스는 현재 상업적으로 성공한 인터넷 기반 응용 서비스 가운데 하나이다. 이 서비스를 위한 기반 기술은 YoIP이다. 이는 QoS 보장이 되지 않는 인터넷에서의 분산 멀티미디어 서비스를 위한 표준 프로토콜인 H.323 또는 SIP를 활용한다. 여기서 음성 데이타를 전송하기 위한 프로토콜로써 RTP/UDP/IP 프로토콜 스택을 채택하였다. 그러나 UDP 전송 프로토콜을 이용하는 인터넷 응용은 비공인 IP 주소를 이용하는 사설망 또는 일부 초고속인터넷망 서비스 접속자들에게 불완전하게 데이타를 전송하는 결과를 초래한다. 인터넷 전화 서비스 경우, 음성 수신이 불가능하여 상대방의 목소리가 들리지 않는 현상이 발생한다. 특히 본 논문에서 다룬 인터넷 전화 서비스에서는 음성 데이타 수신을 위해 모든 세션에 대해 동일한 하나의 UDP 포트 번호를 사용하는 특성을 가지고 있어 문제를 더욱 어렵게 하였다. 이 문제를 해결하는 방식으로 단말 프럭시, 게이트웨이 프럭시 프로토콜 변환 방식 등을 제시하고, 그 가운데 실제 구현한 게이트웨이 프럭시 방식을 기반으로 한 NAT 프럭시 서버에 대해 자세하게 설명한다.

유비쿼터스 환경에서 멀티미디어 서비스 제공을 위한 인적 리소스 스케줄링 기법 연구 (A Study on Human Resource Scheduling Scheme for Multimedia Service Provisioning in Ubiquitous Environment)

  • 이동철;황복규;박병주
    • 한국인터넷방송통신학회논문지
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    • 제9권3호
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    • pp.1-7
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    • 2009
  • 통신망 사업자의 현장 인적 리소스는 고객에게 멀티미디어 서비스를 제공하기 위하여 유비쿼터스 환경에서 여러 장소를 이동하며 다닌다. 대부분의 경우 현장 인적 리소스의 수는 제한적이고, 해야 할 작업수는 많으므로, 어떤 리소스가 어떤 작업을 언제 해야 가장 효과적지 결정하는 일은 어려운 문제이다. 통신망 사업자는 그 동안 이 문제를 해결하기 위하여 작업조 기반의 스케줄링 기법을 사용했다. 그러나 이 방법은 고객 방문 시간이 자주 변경 되는 것을 줄이기에 부족했고, 운용 효율성이 떨어졌다. 따라서 본 논문은 리소스의 스케줄을 효과적으로 관리하기 위해 리소스 개별로 스케줄을 관리해 주는 기법을 제안한다. 뿐만 아니라, 특정 작업을 하기 위한 최적의 리소스를 자동으로 선택해주는 알고리즘도 소개한다. 본 스케줄링 기법을 실제 통신망 사업자의 멀티미디서 서비스 제공 업무에 도입해 본 결과 적은 리소스로 더 많은 작업을 할 수 있었다.

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무릎 관절염의 맞춤형 침구 임상시험 프로토콜 개발을 위한 전자우편 설문 조사 (E-mail Survey for Developing Clinical Trial Protocol on Individualized Acupuncture Treatment for Knee Osteoarthritis)

  • 이승덕;김선웅;최선미;서정철;이상훈;김용석
    • Journal of Acupuncture Research
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    • 제22권4호
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    • pp.197-204
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    • 2005
  • Objectives : This survey was accomplished to find out how Korean medical doctors take acupuncture prescriptions for knee osteoarthritis in real clinical practice. Methods : The survey questions were developed by the consensus from 4 professors and 10 residents who major in acupuncture & moxibustion for developing clinical trial protocol on individualized acupuncture treatment for knee osteoarthritis. The questionnaires were distributed via e-mail to 3,306 members of Korea Oriental Medical Association from March 15th to March 23rd in 2005.84 members completed answers, and the computerized data were analyzed by ISP statistical program. Results : 1. 68 out of 84 Korean medical doctors used pattern diagnosis. 2. 61 out of 84 Korean medical doctors used both local and remote points, 20 doctors remote points only, and 3 doctors local acupuncture points only. 3. In case of doctors who use remote acupuncture points only, the acupuncture prescription principle was Saam or five element acupuncture (66%), along the meridian pathway (14%), Eight constitutional acupuncture (11%), Taegeuk acupuncture (2%), and miscellaneous (18%). Conclusion : In our e-mail survey, Korean medical doctors who experienced more than 10 year practice answered that they use five element acupuncture or Saam acupuncture according to meridian pathway theory as the most common principle of their acupuncture treatment prescription.

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효율적 웹 기반 VOD 서비스를 위한 에이전트 시스템 (An Agent System for Efficient VOD Services on Web)

  • 이경희;한정혜;김동호
    • 디지털콘텐츠학회 논문지
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    • 제2권1호
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    • pp.73-79
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    • 2001
  • VOD 서비스를 제공하는 서버는 클라이언트에게 좋은 서비스를 제공하기 위하여 요청을 처리할 수 있는 여러 개의 부본서버를 이용한다. 또한 시공간적으로 다양한 환경으로부터 요청된 클라이언트의 요구를 가장 효과적으로 처리할 수 있는 서버를 선택하기 위한 다양한 서버 선택 알고리즘들이 제안되었다. 선택 알고리즘은 각 부본서버의 성능을 평가할 수 있는 척도에 의하여 클라이언트의 요청을 적절하게 분산시켜야 서버 부하의 균형이 이루어지고 서비스의 질이 향상된다. 이때 척도를 어떻게 결정하느냐 하는 것이 선택알고리즘의 성능을 결정짓는 중요한 요소이다. 본 논문에서는 서버의 성능에 따라 서비스 요청을 분산시킴으로써 QoS를 향상시키는 데 중점을 둔 에이전트 시스템을 제안하고자 한다. 이 시스템은 부본서버 성능 분석자, 지식베이스, PCI 알고리즘기반 오토마타로 구성하였다. 학습자들의 요청에 응답한 각각의 서버로부터 수집한 로그를 분석하고, 조사하여 지식베이스를 생성하고 이로부터 추출한 규칙에 의하여 서비스를 제공할 서버를 선택한다. 여러 개의 부본서버 중 사용자 요청에 대하여 가장 좋은 서비스를 제공할 것으로 기대되는 서버를 동적으로 선택한다.

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