Purpose: In Korea, about 30,000 people die in intensive care units annually. However, their quality of life at the end-of-life seems very low. The purpose of this study was to describe palliative care models that could be applied in intensive care units and examine nurses' roles in the models. Methods: A conventional literature review was performed focusing on palliative care in intensive care units and nursing roles in the approaches identified. Results: There are two different models regarding the implementation of palliative care approaches in the intensive care unit. Those are the consultative model and the integrative model. Each model has advantages and disadvantages. Therefore, an appropriate model must be chosen according to the setting. Nurses' roles could vary depending on the setting. Conclusion: Palliative care in the intensive care unit is important to improve patients' quality of life. Moreover, nursing roles are important in providing comprehensive palliative care in intensive care units.
Purpose : This study aims to investigate the status of delirium intervention in adult intensive care unit (ICU) patients and the perception of this delirium by medical staff. Methods : This retrospective study involves 185 patients, whereas, a descriptive survey is conducted with 197 medical staff members. Results : The delirium group includes 100 patients (54.1%). The incidence of delirium is 64.9% in the medical ICU, 65.9% in the surgical ICU, 42.4% in the neuro ICU, and 46.5% in the cardiac ICU. The percentages of delirium prevention intervention differs between the two groups: 65.0% in the delirium group and 95.3% in the non-delirium group. The medical staff recognize that delirium is a common problem in the ICU (100.0%) and requires active medical intervention (98.5%). Conclusion : The length of stay at the ICU is longer in the delirium group than in the non-delirium group. It is necessary to standardize delirium prevention and treatment protocols to be equally applicable to all ICU patients.
Purpose : The aims of this study was to provide basic data to enhance the professional self-concept of nurses in intensive care unit and identify the relationship between job stress, working bullying, self-efficacy and professional self-concept and identify the factors influencing professional self-concept in intensive care unit nurses. Methods : This study was conducted from June to August, 2018 at five general hospitals over 500 beds. Structured questionnaire were completed by 120 nurses who had agreed to understand and participate in the study. The collected data were analyzed using the SPSS win 24.0 program. Results : Factors affecting the professional self-concept of the subjects were self-efficacy, working bullying, unsatisfaction and satisfaction of nursing job satisfaction, age. The explanatory power of these variables on professional self-concept was 55.1%. Conclusion : The self-efficacy, working bullying, nursing job satisfaction, and age of the intensive care unit nurses were identified as the major factors influencing the professional self-concept. Therefore, it is necessary to develop and apply an educational program to improve self-efficacy and nursing job satisfaction and reduce working bullying, which are influencing factors of professional self-concept of intensive care unit nurse.
Dan, So-Young;Park, Sook-Hyun;Lee, Seul;Park, Hye-Yeon;Yi, Young-Hee
Journal of Korean Critical Care Nursing
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v.10
no.1
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pp.51-62
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2017
Purpose: This study aimed to understand the essence of experiences of patients and family members during flexible visiting in an intensive care unit (ICU). Methods: This is a qualitative study using interviews with open ended questions. We used Colaizzi's method of phenomenological interpretation. Results: Flexible visiting in the ICU impacted the patients and their families in various ways. The following categories were extracted from the patients' experiences with flexible visiting: 1) the opportunity to feel the presence of the family and 2) the burden of unrestricted visiting. The following categories were extracted from the families' experiences with flexible visiting: 1) psychological comfort by convenience 2) being aware of health care professionals and critical care nursing in the intensive care unit, and 3) double trouble. Conclusions: These results showed that flexible visiting in the ICU affected the patients and their families positively and negatively. Therefore, nursing staff need to design psychological and social interventions that address the needs of patients and their families.
Kang, Jiyeon;Lee, Minju;Jeong, Yeon Jin;Kim, Soo Kyung;Cho, Young Shin;Park, Jung Hoon;Lee, Soon;Hong, Ji Won
Journal of Korean Critical Care Nursing
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v.11
no.1
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pp.46-66
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2018
Purpose : The purpose of this study was to systematically review the instruments utilized to assess physical impairment in post-intensive care syndrome (PICS) of intensive care unit (ICU) survivors. Method : Online databases searched were MEDLINE, Cochrane, CINAHL, and Embase. Studies that met the following criteria were included: 1) the study population exclusively had experience with ICU admission; 2) the study assessed pulmonary, neuromuscular, and physical functions; and 3) the study was published in English language journals after 2007. Results : A total of 56 instruments (2 pulmonary, 25 neuromuscular, 29 physical function) from 94 studies were reviewed. They were classified into self-report, observation, and measurement according to the type of assessment. No instrument measured all 3 areas of physical impairment. Five instruments were originally developed for the ICU patients. The most frequently applied instruments were the Medical Research Council and the 36-item Short Form Survey (physical component summary), which were used in 23 studies each. Only 13.8% of reviewed studies reported the reliability or validity of the instruments. Conclusion : Our results suggest that the appropriateness of instruments assessing physical impairment in PICS cannot be guaranteed. Despite the multidimensional concept of physical disabilities, most studies measured only one area, and studies that reported psychometric properties were limited. Accordingly, we propose to develop a unique and multifaceted instrument for ICU survivors.
Purpose: This study was conducted to describe the relationship of parents' stress, coping, and partnership between nurse and parents whose children were hospitalized in the Pediatric Intensive Care Unit. Methods: A descriptive correlation study design was used. The participants were 81 parents whose children were hospitalized at S-hospital located in Seoul from October 18 to November 27, 2012. This study used the 'Parental Stress Scale: Pediatric Intensive Care Unit,' the coping scale, and 'Pediatric Nurse Parents Partnership Scale, PNPPS'. The data were analyzed using t-test, ANOVA and pearson correlation. Results: The parents of children hospitalized in pediatric intensive care unit were experiencing high level of stress ($3.22{\pm}0.82$). There was a significant positive correlation between parents' coping and nurse parents partnership (p<.001), however there was no relationship between parents' stress and coping, and parents' stress and nurse parents partnership. Conclusion: Nurse-parents partnership had significant relationship with parents' coping In the care of children hospitalized in pediatric intensive care unit. The results of this study provided a foundation to recognize importance of nurse parents partnership and to develop intervention program for nurses and parents to improve their partnership.
This study was aimed to identify importance and satisfaction of intensive care unit health care providers for Intensive Care Unit Clinical Nurse Expert (ICU CNE) roles. A questionnaire survey was performed with 138 intensive care unit health care providers between May 3 to 29, 2021. Data were analyzed using descriptive statistics. t-test and Importance-Performance Analysis (IPA). There were statistically significant differences in importance(t=2.33, p=.024) and satisfaction(t=5.43, p<.001) between physicians and nurses. The importance and satisfaction of intensive care unit health care providers were ranked in the order of advanced clinical practice, professional activity, coordination and cooperation, education and counseling and research. In the 'concentrate' area, it was found that 'Professional activity' and 'Education' should be improved. A strategy is needed to strengthen the expertise of ICU CNE and to enhance the competency in areas that need improvement.
Purpose: This study aimed to identify factors related to the workload of intensive care unit nurses through a systematic literature review and meta-analysis to provide basic data to explore the direction of development of nursing staffing standards. Methods: This study involved quantitative studies about nurses working in intensive care units related to nursing workload published in English or Korean since 2000. Search terms included 'intensive care unit', 'nursing workload', and their variations. Databases such as RISS, DBpia, MEDLINE(PubMed), CINAHL, PsycINFO, and Web of Science were utilized. Quality assessment was conducted using the Joanna Briggs Institute's Critical Appraisal Checklist for Analytical Cross-Sectional Studies. JAMOVI software facilitated the analysis of effect sizes, employing a meta-analysis approach for 7 studies with correlational or regression data. Results: From 16 studies on the workload of intensive care unit nurses, a total of 20 patient and nurse-related factors were identified. Patient-related factors included severity of illness, length of stay, and age. Meta-analysis was conducted for three patient-related factors: age, severity of illness measured by SAPS 3, and length of stay. Only severity of illness measured by SAPS 3 was significantly associated with nurse workload (Zr=0.16, p<.001, 95% CI=0.09-0.24). Conclusion: In previous studies, the characteristics of intensive care units and patients varied across studies, and a variety of scales for measuring workload and severity of illness were also used. Sustained research reflecting domestic intensive care unit work environments and assessing the workload of intensive care unit nurses should be imperative.
Journal of Korean Academy of Nursing Administration
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v.16
no.3
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pp.240-249
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2010
Purpose: This study was to investigate intensive care unit (ICU) nurse's knowledge and nursing performance on the intensive care unit syndrome. Method: A survey questionnaire was administered to a convenience sample of 123 nurses in a university hospital. Data were collected from August 1st to August 25th, 2009. Data were analyzed using SPSS/WIN 12.0. Results: The mean score for knowledge and nursing performance were66.96 and 74.97 respectively. According to the general characteristics, there were significant differences in knowledge depending on marital status, education level and career length and in nursing performance depending on their age, education level and career length. The correlation between knowledge and nursing performance was a significant positive one. Conclusion: Comprehensive educational programs are needed to decrease accident rates related to ICU syndrome and to improve the health of ICU patients.
문제: 억제대 적용에 대한 구체적 적용 지침 없이 의례적으로 억제대를 사용함으로 인해 환자들의 신체적 또는 정신적 안전을 위협할 수 있다. 목적: 완전 진정 상태 이거나 근력이 약하여 발관 능력이 없는 환자에 대한 예방적 적용, 바빠서 환자를 볼 수 없는 경우, 간호사 본인의 판단이 없이 타인의 요구에 따르는 등의 불필요한 억제대 적용이 증가하는 원인을 파악하여 중환자실의 특수성에 맞는 억제대 적용 및 제거 지침을 마련하고자한다. 의료기관: 인천광역시에 소재한 의과대학 소속병원의 집중치료실 질 향상 활동: 불필요한 억제대 적용에 영향을 미치는 요인을 선정하여 개선활동 수행. 개선효과: 억제대 적용에 대한 중환자실 간호사에게 미치는 영향을 보면 태도 정도 p=0.09(p<0.1), 올바른 수행 능력은 p=0.005(p<0.05)로 통계적으로 유의한 것으로 나타났다. 지식 정도 p=0.172(p<0.05) 통계적으로 유의 하지는 않지만 모든 항목이 개선 활동 전 에 비해 2,3차 개선 활동 후에 향상 한 것으로 나타났다. 개선 활동 전에 8.1%였던 간호 기록, 0.7%였던 간호 중재, 0%였던 의사 처방율이 3차 개선 활동 후 3가지 모두 100% 달성되었다. 이는 억제대 적용율 감소 및 부적절한 억제대 적용율은 유의하게 감소 하였다. 교훈: 중환자실 간호사의 억제대 적용에 대한 태도, 지식, 올바른 간호 수행 능력은 지속적으로 재평가 되어지고, 교육내용은 좀 더 나은 간호 제공을 위하여 개발되어져야 할 것이다. 억제대 적용 기준과 제거 기준을 Check List 하여 객관성의 유지를 위한 개선 활동은 계속적으로 Feedback 되어야 할 것이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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