목적: 체내 흡수성 간섭 나사를 이용한 상완 이두건 장두의 최소 절개 건고정술을 시행하여 만족할 만한 임상적 결과를 얻었기에 이를 보고 하고자 한다. 대상 및 방법: 수술 후 4개월 이상 추시가 가능하였던 10례를 대상으로 하였으며 남자가 7례, 여자가 3례였다. 평균 연령은 45.8세($26{\sim}67$)였으며 우측이 8례, 좌측이 2례였다. 상완 이두건 손상의 원인으로는 스포츠 활동 4례, 외상의 병력이 없어 퇴행성 변화로 진단된 경우가 4례, 산업재해 1례, 교통사고 1례였다. 수술방법은 먼저 관절경적 검사를 시행하여 병변을 확인한 다음 최소절개를 통한 간섭나사못을 이용하여 개방적 건고정술을 시행하였다. 임상적 결과는 ASES standardized shoulder score index를 사용하였다. 결과: 추시 기간은 평균 12.1개월($4{\sim}20$), 술전 ASES점수는 평균 38.5점이었으며 최종 추시시 ASES점수는 평균 87.5점($85{\sim}95$)으로 우수한 결과를 보였다. 결론: 체내 흡수성 간섭 나사를 이용한 상완 이두건 장두의 최소 절개 건고정술이 만족할만한 임상적 결과를 보여 매우 유용한 수술 방법이라 사료된다.
Purpose: Vascular injuries caused by traffic, industrial accidents and by outside activities have increased in Korea. Especially, vascular injuries to the extremities can lead to limb loss and even mortality if they are not appropriately treated. The aim of the study was to evaluate the surgical outcomes of femoropopliteal vascular management after trauma. Methods: The medical records of 12 patients with femoropopliteal vascular injuries who were treated at Dankook University Hospital from 2011 to 2013 were reviewed. Iatrogenic vascular injuries were excluded. The clinical data including the causes of injury, associated injuries and surgical outcomes were analyzed retrospectively. Results: All patients were male, with a mean age of $46.8{\pm}16.3years$ (range: 26~69 years). The causes of vascular injuries were four traffic accidents, three industrial accidents, two iron plates, one outside activity, one glass injury and one knife injury. The average transit time between the place of the accident place and the emergency department was $3.0{\pm}2.1$ (0.5~12.5) hours, and the average preparation time for surgery was $8.0{\pm}6.7$ (1.7~23.3) hours. The anatomic injuries included the popliteal vessel in seven cases and the femoral vessel in five cases. The average Injury Severity Score (ISS) was $12.0{\pm}5.0$ (5~17), and the average Mangled Extremity Severity Score (MESS) was $5.7{\pm}2.1$ (2~9). The operation methods were four interposition grafts, three end-to-end anastomoses, two direct repairs and three patch angioplasties. One case required amputation of the injured extremity. Conclusion: Early recognition and revascularization of the injured vessel are mandatory to reduce limb loss and to obtain satisfactory outcomes. Therefore, careful/rapid evaluation of the vascular injuries and timely/successful surgical treatment are the keys to salvaging an injured limb.
Hye-Ryeong O;Won-Mo GAL;Ok-Nam Park;Mi-Hwa JANG;Seok-Soon KWO;Seung-Hyuck PARK
웰빙융합연구
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제7권2호
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pp.49-56
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2024
Purpose: Construction sites are currently facing a socialization problem as the incidence of thermal disease-related disasters increases due to summer heat waves, exacerbated by factors like the concentration of middle-aged and older workers and global warming. The reason why construction sites are particularly vulnerable to heat waves is that there are many outdoor work, which is the peculiarity of the construction industry, and most of the construction workers are elderly. This study analyzes disaster statistics of workers at construction sites for five years to investigate the occurrence of thermal diseases and analyze factors through disaster cases to provide basic data for future disasters to be reduced. Research design, data, and methodology: According to the Construction Workers' Mutual Aid Association, as of June, more than 60% of the construction workers working in the field were in their 50s and 60s. More than 24% are in their 60s and older. Thermal diseases caused by heat waves occur when exposed to high heat or strong sunlight for a long time, accompanied by headaches and dizziness. The problem is that many elderly people have underlying diseases, so if they lose consciousness, they cannot easily recover and are likely to die. Results: According to industrial accident statistics, 182 people were injured by heat-related diseases in the summer from 2016 to 2021, of which 29 died. In particular, in the construction industry, which has a lot of outdoor work, 87 people were injured and 20 people died. Conclusions: In order to prevent heat diseases caused by outdoor work, it is emphasized that exposure time is controlled, and sufficient rest and hydration are essential. Rest, water, and shade are in line with the three principles.
본 논문은 터널 내에 설치된 카메라를 이용하여 터널 내 유고를 검지하는 방법을 제안하였다. 제안한 유고 검지 방법은 터널 내 설치된 카메라에서 영상을 입력받아 실시간으로 배경영상 차이법을 이용하여 움직이는 객체를 추출하여 정지물체, 차량 외 통행, 연기, 역주행을 검지하였다. 터널 내 이동하는 객체를 검지하기 위하여 객체의 이동 정보를 이용하여 능동적인 배경영상을 생성하였으며, 터널 내에서 발생하는 조명의 변화, 터널 입 출구에서 발생하는 외부 조명의 영향에 강인한 유고 검지 방법을 개발하였다. 제안한 방법의 성능을 알아보기 위하여 전남 여수의 마래터널 및 엑스포터널, 전북 임실의 운암터널에서 실험영상을 취득하였다. 실험에 사용한 영상의 개수는 정지물체 20건, 차량 외 통행 20건, 연기 4건, 역주행 10건이며 검지율은 정지물체, 차량외통행, 역주행은 실험 영상에서 모두 검지하였으며 연기의 경우 3건을 검지하여 우수한 성능을 확인할 수 있었다. 제안한 방법은 현재 전남 여수의 마래터널 및 엑스포터널, 전북 임실의 운암터널에서 운영중에 있으며 정확한 성능을 알아보기 위해서는 터널 내에서 실제 발생하는 유고 동영상을 획득한 뒤 성능 평가를 해야 할 것으로 사료된다.
독성 가스 누출 사고 발생 시 인명 피해를 최소화하기 위해서는 사고 시나리오에 따른 적절한 대피 방법이 사전에 수립되어야 한다. 본 연구에서는 동일 누출 조건에서 건축물의 방향과 산업단지 위치가 실내 농도 증가와 실외 확산에 미치는 영향을 살펴보고 효과적인 대피 기준을 마련하였다. 또한 이러한 기준을 바탕으로 화학사고 인명 피해 최소화라는 관점에서 건물을 건설할 때 건물 방향에 대한 기준도 마련하였다. 건물의 방향이 누출 방향에 대해 정면, 측면, 후면인 경우에 대해 전산 수치 해석을 수행하였으며, 그 결과 건물 창문이 누출되어 오는 방향과 마주보고 있을 때의 실내 오염농도가 반대편에 창문이 있을 때의 실내 오염농도와 비교하여 120배 정도 높게 나왔다. 또한, 급격한 실내 농도 증가율로 동일 시간에 실내 공간이 2배 이상 독성 가스 물질로 가득하게 되었다. 이러한 현상은 건물 창문이 정면에 위치한 경우 창문 주위의 압력 차와 속도 저하로 건물 주위에 독성 가스가 정체하게 되는 것으로 나타났다. 본 연구 결과를 바탕으로 최적 대피를 위한 건축물 방향 기준을 설정한다면 화학사고 발생 시 주민들의 피해를 최소화하는 데 도움이 될 것으로 판단된다.
연구목적: 위험성평가의 전산시스템 구축을 통해 건설현장에서 위험성평가 대상 공종 근로자가 쉽게 작성할 수 있고 효율적 위험성평가 활동으로 재해 저감을 기대할 수 있는지의 사례 분석을 목적으로 한다. 연구방법: 작업공종 분류만으로 해당작업의 위험요인과 안전대책을 제공받아 위험추정과 대책수립을 할 수 있으며, 해당작업의 재해사례 제시로 실질적 재해예방 활동이 가능하도록 시스템을 구축하였다. 연구결과: H건설사의 ERP내 위험성평가 전산시스템 구축 이후 현장적용에 따른 년간 환산재해율 변화분석을 통해 국내 건설업의 환산재해율이 증가하는 반면 H건설사의 환산재해율은 감소하였음을 확인하였다. 결론: 위험성평가 전산시스템화를 통해 현장작업 대상 근로자가 위험성평가에 쉽게 접근할 수 있고 해당공정의 위험요인 평가 및 위험예방 대책의 수립이 가능하게 되어, 평가 기간 동안 실제 재해율 감소에 영향이 있는 것으로 분석되었다.
산업재해로 인하여 발생한 사망자들의 그 원인 및 특성을 파악하여 산업재해의 예방대책 수립에 도움이 되고져 과거 6년간의 부산지역 산업장에서 발생한 사망자들에 대한 조사연구를 실시하여 얻은 성적은 다음과 같다. 1. 6년간 발생한 총 사망자수는 361명으로 평균 사망율은 33.8이었다. 연도별로는 1974년이 52.9로 가장 높고 가장 낮은 연도는 1970년도로 13.8이었으며 업종별로는 전기 가스 수도업이 149.3, 건설업 83.9의 순위였으며 최저율을 보이는 업종은 제조업으로 18.3이였다. 2. 연령별 사망율로는 $20{\sim}29$세군이 43.0으로 최고였고 다음이 $40{\sim}49$세군으로 38.1, $30{\sim}39$세군 32.0, 50세 이상군 31.9의 순위였고 최저는 19세 이하군으로 17.9였다. 3. 근속연수별 누적사망자 수는 6개월 이하가 전체의60.4%, 1년 이하가 72.9%, 2년 이하가 83.1%로서 1년 이하의 근무경력을 가진 자가 대부분이었다. 4. 월별 발생분포로는 8월이 15.8%로 최고였고 2월이 5.8%로 최저였으며 요일별로는 금요일이 19.2%로 최고였고 최저는 월요일으로서 11.9%였다. 5. 재해원인별 분포는 차량에 의한 것이 28.3%, 추락 19.1%, 충돌 9.2%의 순위였으며 상병부위별로는 두부외상 44.6%, 전신외상 33.0%, 흉부외상 10.5%의 순위였으며 최저는 배부외상으로 1.9%이었고 상명 병별로는 뇌좌상 및 뇌출혈 39.4%, 골절 탈구 33.2%, 질식 8.0% 등의 순위였다. 6. 부상으로부터 사망까지의 기간별 누적사망자는 수상 당일 사망한 자가 74.2%, 3일 이내가 88.5%, 일주일 이내가 96.1%로서 대다수가 부상 후 일주일 이내에 사망하였다. 7. 1일 평균 임금별 누적사망자는 1,000원 미만이 56.8%, 2,000원 미만이 91.7%로 대다수가 2,000원이하였었고, 4,000원 이상인 자는 겨우 1.6%에 불과하였다.
This study investigated the probability of possible accident through qualitative and quantitative analysis of the pressure safety valve types installed in facilities using high pressure gas to compare the installation domestic and foreign pressure safety valve standards sought the safety characteristics and safety improvement direction accordingly. The three types are the case where the shut-off valve is not installed at the front of the PSV (Case A), If a shut-off valve is installed at the front of the PSV for inspection (Case B) and If a shut-off valve is installed in front of PSV (C.S.O), PSV is installed in parallel (Case C). Three types of cases were compared with FTA and HAZOP. The results of study of the possible accidents due to over-pressure safety valve installation type, used in a high-pressure gas facilities was shows in the following order Case B > Case A > Case C. The results of analysis through FTA was in order to protect the reservoir for the possible occurring of accident the safety valve installation is depend on its type. In the FTA analysis, defects in the device itself which attached to the storage tank as a substitute for analysis of the probability of operator mistakes was Case B with as high as $2.01{\times}10^{-6}$. Depending on the type of installation analysis of Case B in order to ensure safety is prohibited to install shut-off valve and believes that mandatory regulations are needed. Rationally installing of pressure safety valve in the high pressure using facilities will be expected to improve the industrial safety from severe accidents such as high-pressure gas fire explosion.
This study was based on a series of 369 patients with Oral and Maxillofacial injuries treated at Kumi Hospital, College of Medicine, Soon-Chun-Hyang University from Jan. 1992 to Dec. 1994. The results obtained were as follows : 1. The number of male patient was 310 and that of female was 59, leading to 5.3 : 1 of male-female ratio, and the 3rd decade was the highest age group in incidence. 2. Weekly incidence was the highest in Sun. & Sat. and monthly incidence was the highest in Nov.& Oct. 3. Causes as follows : traffic accident 41.9%, slip& fall down 25.4%, human trouble 16.5%, industrial accident 7.5%, sports 6.7%, etc. 4. Site distribution as follows : mandible fracture 32.3%, maxilla fracture 4.8%, zygoma fracture 21.4%, nasal bone fracture 34.1%, orbital& ethmoidal fracture 4.6%. 5. The most common site of mandible was symphysis & angle, and the ratio of OR & CR was 1.3 : 1. 6. The most common site of maxilla was Le Fort 1, 2, and the ratio of OR & CR was 3 : 1. 7. The most common site of zygoma was body, the ratio of OR & CR was 3.3 : 1. 8 . The mean period of intermaxillary fixation was 4.33weeks. 9. Combined injury in facial fracture was 35.8% : The facial fracture were most frequently combind with head & neck(47.0%), upper extremities and abdomen(9.8%). 10. The mean elapsed time from injury to hospital was 1.9days, and that to operation was 5.1days. 11. The mean number of combined teeth injury was 0.6, and percent of combined soft tissue injury of face was 51.3%. 12. Post-operative complication occurred in 4 out of 323 cases. all of that was infection.
Objectives: After the MSDS submission and non-disclosure review system was introduced in January 2021, there were compliance difficulties in the field. Accordingly, for the establishment of the MSDS system, the government intends to investigate what has been improved and what urgently needs to be improved in the future, and to suggest detailed improvement plans. Methods: The background and problems of urgent difficulties in the field handling chemicals were investigated, and realistic improvement plans were derived through review of other laws related to the MSDS system and overseas cases. Results: In order to guarantee the safety of the public while at the same time promoting corporate R&D, it is necessary to alleviate the non-disclosure screening system for chemical substances for R&D, and to improve the irrationality of failing to implement the non-disclosure screening system due to information on unclassified substances being circulated. For this reason, it seems necessary to ease the requirement to submit all ingredients. In addition, it is necessary to strengthen punishment to raise awareness so that health problems do not occur due to the harmfulness and danger of hidden substances among workers who handle chemical substances and downstream users due to false descriptions in MSDS. Conclusions: All members of our society, including chemical manufacturers/importers and handling companies, academia, civil society, and the government, each subject of chemicals, should take an interest in the entire process from production to disposal of chemicals and work together to prevent harm to the public.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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