• 한국가축번식학회지
• /
• 제18권1호
• /
• pp.63-70
• /
• 1994

30마리의 암양에게 surgical embryo collection과정을 통해 oviduct와 uterine horn에 trauma를 생성시켰다. 수술시 절개부위를 봉합하기 직전 노출된 abdominal tissue에 irrigigant로 10% dexamethasone을 사용하였다. 처리군에게는 17mg의 colchicine(1ml/ewe)를 투여했으며, 대조군에게는 1.0ml의 placebo를 처리하였다. 처음 17mg/im의 colchicine를 처리한 15마리 양은 colchicine독성증세를 2∼5일 내에 보였기 때문에 본 연구에서 제외되었다. 17mg에서의 colchicine독성 때문에 colchicine수준은 8, 4 그리고 2mg으로 낮추어졌다. 8mg group에 있던 또 하나의 양은 5일째에 독성증세를 보였기 때문에 나머지 양들은 4와 2mg의 수준으로 이틀에 한번씩 처리되었다. 두 번째 laparotomy는 첫 번째 처리로부터 9주후에 실시되었다. 두 번째 laparotomy후 처리군은 4mg의 colchicine을 이틀에 한번씩 14일 동안 처리되었는데 아무런 독성증세를 나타내지 않았다. 세 번째 laparotomy는 마지막 처리 5주후에 실시되었고 adhesion score로 계산하였다. Adhesion grading은 0∼4의 분포에 근거하여, 4는 가장 심한 adhesion을 나타낸다. 두 번째 laparotomy 결과 adhesion grading( 3)은 두 group 사이에 큰 차리가 없었다(P>0.05). 세 번째 laparotomy결과는 처리군에서 약간 낮은 수치를 보였지만, 통계적으로 두 grouprks에는 큰 차이는 없었다(P>0.05). 10마리의 양(5마리는 대조구, 5마리는 처리구)들은 처리후 5일경에 bone marrow analysis를 통해 cytogenetically분석되었다. 두 grouprks 염색체수와 구조에 있어서 차이가 없었다(p>0.05).

• 한국컴퓨터산업학회논문지
• /
• 제8권2호
• /
• pp.107-112
• /
• 2007

피부과용 레이저 파장은 아주 얇은층의 조직두께에서 물의 흡수가 거의 90%이상 일어나는데 병소의 표피나 조직은 거의 물로 구성되어 흡수로 인해 증발효과를 가질 수가 있다. 표피를 절개, 층별로 증발 시킬 수 있으며 조직의 정확한 절개가 가능하다. 혈관이나 림프시스템에도 봉합수술이 가능하고 수술부위가 건조하고 눈으로 볼수 있고 무출혈 수술이 가능하다. 특히, 펄스에 대한 튜브양단 출력의 안정이 매우 중요함으로, 본 연구에서는 고주파 방식의 전력변환 장치를 사용하여 부피를 줄이고 의료용 레이저의 전류파형을 쉽게 제어할 수 있어 다양한 치료 효과를 낼 수 있다. ZVS(Zero Voltage Switching)나 ZVZCS(Zero Voltage and Zero Current Switching)를 도입하면 스위칭 손실을 줄일 수 있어 더욱 유리하다. 제안된 의료용 레이저의 전력부에는 1차측 도움에 의한 ZVZCS기법을 도입하여 넓은 부하 범위에서 안정된 soft-switching을 할 수가 있고 제어부는 microcontroller를 구성하여 출력전류 파형을 사용자가 임의의 형태를 갖도록 하였다. 설계 및 제작하여 실험한 결과, 기존장비에 비해 20%의 향상된 결과를 가져왔고, 추후 시스템적으로 보완을 하면 우수한 결과가 될 것으로 사려된다.

• 대한정형외과스포츠의학회지
• /
• 제6권1호
• /
• pp.33-37
• /
• 2007

목적: 슬괵건 채취시 공동 부착부에서 박건과 반건양 건의 부정확한 분리와 반건양 건의 주행 방향에 존재하는 부가 건으로 인하여 건 채취에 대한 술기적 어려움 있어 본 연구는 사체 절개를 통해 슬괵건 채취를 위한 해부학적 지식을 얻고자 한다. 대상 및 방법: 10구의 사체에서 20개의 슬관절을 이용하여 건의 공동 부착부에서 건 분리까지의 거리 및 반건양 건에서 부건 형태 및 위치를 조사하였다. 결과: 건 분리가 분명해지는 부위와 경골능선과의 거리는 $39.68{\pm}9.97mm$였으며, 공동 부착부와 경골 조면간의 거리는 $18.57{\pm}2.91mm$로 관찰되었으며, 반건양 건에 존재하는 부가 건은 분명한 건성 구조물없이 근막성 구조물이 대부분에서 관찰되었으며 3례에서만 경골조면에서 일직선상으로 15cm부위에 건성 구조물이 관찰되었다. 결론: 슬괵건 채취를 위한 절개는 경골 조면을 기준으로 하여 내측 20mm, 하측 40mm을 중심으로 절개 지점을 선정하는 것이 건분리 지점의 확인에 좋을 것으로 사료되며, 반건양 건에 존재한다고 알려져 있는 부가 건은 대부분 근막성 구조물로 관찰되었다.

• Archives of Plastic Surgery
• /
• 제42권5호
• /
• pp.572-579
• /
• 2015

Background Facial rejuvenation can be achieved using a variety of techniques. Since minimally invasive procedures for face lifting have become popular because of their convenience and short operating time, numerous minimally invasive surgical procedures have been developed. In this study, a nonabsorbable polypropylene mesh is introduced as a new face lifting instrument, with the nasolabial fold as the main target area. In this paper, we report the efficacy and safety of a polypropylene mesh in midface rejuvenation. Methods Thirty-three subjects with moderate-to-severe nasolabial folds were enrolled from two medical institutions for a noncomparative single-sample study. A mesh was inserted above the superficial muscular aponeurotic system layer, reaching the nasolabial folds through a temporal scalp incision. After 3 weeks, the temporal end of the mesh was pulled to provide a lifting effect. Then, the mesh was fixed to the deep temporal fascia using nonabsorbable sutures. To evaluate efficacy, we compared the scores on the Wrinkle Severity Rating Scale and a visual analog scale for patient satisfaction between the baseline and 7 weeks postoperatively. In addition, we evaluated safety based on the incidence of adverse events. Results The treatment was deemed effective at improving wrinkles in 23 of 28 cases, and patient satisfaction improved significantly during the study period. There were seven cases of skin or subcutaneous tissue complications, including edema and erythema, but there were no suspected serious adverse events. Conclusions Face lifting using a nonabsorbable mesh can improve nasolabial folds without serious adverse effects. Thus, this technique is safe and effective for midface rejuvenation.

• Archives of Plastic Surgery
• /
• 제37권1호
• /
• pp.37-45
• /
• 2010

Purpose: In Korean rhinoplasty, alloplasts such as silicone rubber have been used for dorsal and tip augmentations. However, alloplasts have produced complications such as deviation, exposure, and infection. Although autogenous tissue is an ideal material, the amount of the cartilage in Korean is not sufficient. Therefore, the authors developed a method to harvest the maximum amount of the septal and conchal cartilage. The authors first performed a complete septal extension graft for short and retruded columella and then performed nasal augmentation using various autogenous tissues. Methods: These surgical techniques were performed on 11 patients. Their average age was 27 years. An open approach with a V-shaped columellar labial incision was performed. At first, the complete septal extension graft was fixed on the entire caudal margin of the septum, and the alar cartilage was suspended to the septal extension graft to make the tip projected and the columella advanced caudally. A temporal fascial ball was used for radix augmentation. For dorsal augmentation, a batten-shaped septal cartilage graft wrapped with or without the temporal fascia or a diced cartilage graft wrapped with the temporal fascia was performed. For nasal tip augmentation, a shield graft and a cap graft or a folded conchal cartilage graft was performed.Results: The mean follow-up period was 11.2 months. The overall results were natural and satisfactory. Two patients underwent slight absorption and caudal displacement. With the exception of these cases, no complications were observed. Conclusion: Korean rhinoplastic surgeons are accustomed to using the alloplasts despite of serious complications. When rhinoplasty using autogenous tissue was performed, some complications occurred such as the displacement of the diced cartilage graft wrapped with the fascia, but many of the complications of alloplastic rhinoplasty were avoided. Therefore, we propose that by this time Korean rhinoplastic surgeons need to change their preference from alloplastic rhinoplasty to autogenous rhinoplasty.

• Archives of Plastic Surgery
• /
• 제36권4호
• /
• pp.512-515
• /
• 2009

Purpose: Neurofibromatosis(NF) is an autosomal - dominant systemic disease. Up to fifty percent of patients with NF are reported to have concomitant vascular abnormalities. In the resection of a larger NF, the risk of uncontrolled hemorrhage is much higher due to the difficulty of hemostasis of large vessels within the tumor. We ligated the base of the giant NF with a simple loop - shaped ligation before removal of the giant NF in both buttocks. And then we could successfully reduce the amount of hemorrhage during the operation. Methods: A 46 - year - old female patient presented for giant masses of both gluteal area, which has been growing slowly for the last ten years. Each mass was about $30{\times}20cm$ in size. After designing the elliptical resection margin, we tightened the tumor base by using continuous loop - shaped suture ligation(weaving the thread up and down in a loop - shaped pattern, leaving a space of 2 cm between each loop) with a straight needle and prolene 2 - 0. After skin incision, we proceeded the dissection toward the central and inferior side of the mass obliquely while we avoided breaking large vascular sinuses. We resected the tumor in a wedged - shape. Subcutaneous tissue was sutured layer by layer and skin was closed by vertical mattress and interrupted suture. The loop - shaped ligation of the base was removed and compressive dressing was done with gauzes and elastic bandages. Results: Postoperative complications such as infection, hemorrhage, hematoma, and dehiscense did not occur. Perioperatively the patient was sufficiently transfused with five units of blood and two units of fresh frozen plasma. During the subsequent 1 year follow - up, the functional and cosmetic result was excellent. Conclusion: A continuous loop - shaped suture ligation procedure along the base of the giant NF effectively reduced the amount of hemorrhage during the operation, made dissection and ligation of vessels easily and quickly, and shorten the operating time and postoperative recovery time.

• Journal of Trauma and Injury
• /
• 제26권3호
• /
• pp.243-247
• /
• 2013

Introduction: Surgical treatment of subclavian artery (SA) injury is challenging because approaching the lesion directly and clamping the proximal artery is difficult. This can be overcome by using an endovascular technique. Case 1: A 37-year-old male was drawn into the concrete mixer truck. He had a right SA injury with multiple traumatic injuries: an open fracture of the right leg with posterior tibial artery (PTA) injury, a right hemothorax, and fractures of the clavicle, scapula, ribs, cervical spine and nasal bone. The injury severity score (ISS) was 27. Computed tomography (CT) showed a 30-mm-length thrombotic occlusion in the right SA, which was 15 mm distal to the vertebral artery (VA). A self-expandable stent($8mm{\times}40mm$ in size) was deployed through the right femoral artery while preserving VA flow, and the radial pulse was palpable after deployment. Other operations were performed sequentially. He had a viable right arm during a 13-month follow-up period. Case 2: A 25-year-old male was admitted to our hospital due to a motorcycle accident. The ISS was 34 because of a hemothorax and open fractures of the mandible and the left hand. Intraoperative angiography was done through a right femoral artery puncture. Contrast extravasation of the SA was detected just outside the left rib cage. After balloon catheter had been inflated just proximal to the bleeding site, direct surgical exploration was performed through infraclavicular skin incision. The transected SA was identified, and an interposition graft was performed using a saphenous vein graft. Other operations were performed sequentially. He had a viable left arm during a 15-month follow-up period. Conclusion: The challenge of repairing an SA injury can be overcome by using an endovascular approach.

• 한국임상수의학회지
• /
• 제21권1호
• /
• pp.72-75
• /
• 2004

A ten months old, female Yorkshire terrier weighing 2.88 kg referred to veterinary leaching hospital of college of veterinary medicine, Konkuk University because of syncope, cough and dyspnea. First hematological and serum chemical test revealed thrombocytopenia, mild anemia, and increase of concentration of ALP (195 U/L). On 57 days later, second hematological and serum chemical test revealed polycythemia, increase of concentration of ALP (211 UR.), and Tchol (387 mg/dl). Right atrium enlargement, main pulmonary artery bulge and cardiomegaly (VHS = 11.5) were observed in radiographic findings. Ultrasohographic images showed both right and left ventricular dilation and turbulent flow between the descending aorta and the main pulmonary artery in color Doppler imaging. ECG showed left ventricular enlargement, SA block, and electrical alternant. Thoracotomy was performed through left fourth intercostal incision under isoflurane anesthesia. Patent ductus arteriosus was double ligated with 1-0 silk. Cough and dyspnea disappeared on 5 days after operation. Turbulent flow was not found in color doppler imaging of ultrasonography on 10 days after operation. Ten months later after the operation, syncope could not exist any more.

• 한국임상수의학회지
• /
• 제32권3호
• /
• pp.268-271
• /
• 2015

2년 령 수컷 북방 참매 (대한민국 천연기념물 323-1호 지정)가 지간부위 통증, 부종 및 파행을 주호소로 내원하였다. 북방 참매는 지역 농가에서 구조되어 2주정도 자가 치료를 하였으나 상태가 악화되어 본원에 내원하였다. 신체검사 상 양쪽 발에서 발바닥 지간염과 4번째 발가락의 허약 증상을 보였다. 방사선학적 검사에서 발바닥 연부조직의 부종성 병변과 뼈의 융해 소견이 관찰되었으며, 분야별 복합적인 접근을 토대로 3기 bumble foot으로 진단되었다. 창상 부위의 삼출물 배양을 실시하는 동시에 항생제 감수성 검사를 수행하였다. 배양 결과 분리 균주는 Staphylococcus aureus로 확인되었으며 Amikacin이 감수성이 있는 것으로 확인되었다. 우선적으로 병변 부위를 절제하여 괴사된 부분을 제거한 후 세척하고 배액한 후 국소적으로 광범위 항생제인 뮤피로신 연고제를 도포한 다음 볼붕대법으로 유지 및 소독, 배액을 실시하였다. 3주 동안의 집중적인 치료를 통해 상처 부위는 완전히 치유되었지만, 후유증으로 양쪽 발 4번째 발가락의 지지력이 약해졌다. 치료 시작 8주 후 북방 참매는 자연으로 방사되었다.

• Journal of Chest Surgery
• /
• 제39권10호
• /
• pp.775-778
• /
• 2006

비후형 심근증은 심근의 부적절한 비대로 유발되며 호흡곤란, 흉통, 실신, 그리고 급사에 이르기까지 다양한 임상 양상을 보인다. 이러한 증상은 주로 좌심실유출로의 협착으로 인해 발생하며 이를 해결하기 위해 심실중격절제술이 고안되었다. 하지만 기존의 고전적인 중격절제슬은 대동맥절개술을 통해 진행되었으며, 이는 심실 중격의 중앙부위에 병변이 존재할 경우 시야 확보의 어려움과 병변으로의 접근이 용이하지 않아 극히 일부분의 심실중격절제술만을 시행할 수밖에 없었다. 따라서 좌심실 유출로의 협착 및 승모판막의 수축기전방운동 등이 완벽하게 해결되지 않는 경우가 흔하였고 이러한 경우 환자의 증상 호전과 생존기간의 연장에도 한계가 있었다. 본 증례에서는 이러한 환아에게서 좌심실 심첨부의 절개를 통해 비후된 유두근과 건삭을 포함한 광범위 중격절제술(extended septal myectomy)을 시행하였다. 수술 후 환아의 증상은 호전되었으며 심초음파 및 방사선학적 소견상 특별한 문제없이 10개월째 외래 경과 관찰 중이다.