• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제10권1호
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• pp.135-143
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• 1993

Bacteroides fragilis의 임상 분리균주 45주의 cefaclor, ciprofloxacin, imipenem의 3종 항균제에 대한 감수성 검사를 기존의 한천 평판희석법과 최근 새로이 개발된 E-test (AB Biodisk, Slona, Sweden)법으로, brain heart infusion, Mueller-Hinton, Wilkins Chalgren 한천 배지 3종류를 사용하여 균의 최소발육 억제 농도 (MIC : Minimal Inhibitory Concentration)의 결과를 비교, 관찰하였으며 5종의 quinolone 제제 (ciprofloxacin, enoxacin, norfloxacin, ofloxacin, pefloxacin)에 대한 Bacteroides fragilis group 60주의 시험관내 감수성 검사를 한천 평판 희석법으로 실시하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 한천 평판 희석법에서 관찰된 MIC를 기준으로 E-test MIC의 결과를 비교하면 실험균주 90.3%가 한천 평판희석법의 MIC (within${\pm}$1 dilution)와 일치하여 E-test가 B. fragilis의 항균제 감수성 검사법에 한 종류로 유용한 것으로 생각되며 사용된 배지에 따른 감수성상의 양상은 큰 차이를 관찰할 수 없었으며 B. gragilis의 항균제 감수성 검사용 기본 배지로 brain heart infusion배지와 Wilkins Chalgren배지는 적합하나 Mueller-Hinton배지는 부적합 한것으로 나타났다. Bacteroides fragilis group 60주에 대한 5종의 quinolone제제에 대한 감수성상은 ofloxacin을 제외한 약재에 대해 대부분 내성을 띄었으며 균종간의 감수성상의 두드러진 차이는 관찰되지 않았다.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제17권2호
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• pp.67-73
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• 2010

목적:소아 UTI에서 non-E. coli UTI 의 빈도를 확인하고 원인균주별(E. coli vs. non-E. coli) 임상양상과 항생제 내성률을 비교하고자 하였다. 방 법: 2008년 9월부터 2009년 8월까지 UTI 입원 환아 중에서 원인균주가 배양 증명된 환아들을 대상으로 하였다. 인구학적 특징, 임상양상, 검사소견, 원인균주와 항생제 내성률을 전향적으로 조사하였다. 결과:전체 84명 중 E. coli UTI 은 63명(75.0%)이었고 non-E. coli UTI은 21명(25.0%)이었다. 성별 연령군에 따라서 non-E. coli의 분포는 차이를 보였다 : 6개월 미만 남아군, 10.5%; 6개월 이상 남아군, 50.0%; 6개월 미만 여아군, 43.7%; 6개월 이상 여아군, 25.0% (P =0.014). E. coli UTI군에 비해, non-E. coli UTI 군에는 입원 전 항생제를 치료받은 환아의 비율이 높았고(P=0.017), 혈뇨가 동반된 환아의 비율은 낮았다(P=0.014). E. coli 보다 non-E. coli는 cefazolin과 cefotaxime, imipenem, TMP/SMX, tetracycline에 대해 높은 내성률을 보였다(P<0.05). 결론:소아 UTI 치료과정에서, 증가 추세의 non-E. coli UTI 빈도와 성별 연령군별 원인균주의 차이, E. coli 보다 높은 non-E. coli의 항생제 내성률은 고려되어야 할 사항이다.

• 대한임상검사과학회지
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• 제52권3호
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• pp.221-228
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• 2020

Ochrobactrum anthropi는 oxidase를 생산하는 비발효산소성 그람음성 막대균으로 외관이 비슷하고 oxidase가 양성인 비발효 세균과 혼합배양 시 구분이 힘들고 생화학적 동정 장비로는 정확한 동정에 한계가 있다. 따라서 본 연구에서는 생화학적 검사 방법으로 동정이 힘든 세균동정의 Matrix-Assisted Laser Desorption/Ionization Time-of-Flight Mass Spectrometry Platform (MALDI-TOF) 법의 유용성을 제시하고자 하였다. MicroScan을 이용해 검사했던 O. anthropi 5례를 분석한 결과, 최종보고까지 6.2일이 소요되었으며 E. coli의 3.0일에 비해 3.5일이 더 소요되었다. 5번 환자 고름 검체는 Achromobater xylosoxidans와 혼합감염으로 여러 번의 계대 배양과 재검사로 인해 11.3일이 소요되었는데, MALDI-TOF법으로 검사한 경우 한 번에 동정되었다. 4명의 환자는 기저질환이 있는 60세 이상이었고 기회감염과 원내감염의 가능성을 배제할 수 없었으며, 그 중 92일 만에 채취된 검체는 imipenem과 meropenem에 내성이었다. 따라서 O. anthropi처럼 동정이 까다로운 세균은 신속하고 적절한 환자 치료를 위해 MALDI-TOF법을 이용한 검사가 매우 유용할 것으로 사료된다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제46권1호
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• pp.96-102
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• 1999

전신성 홍반성 낭창으로 3년 전부터 스테로이드를 복용 중이던 40세의 여자 환자가 발열과 기침을 주소로 내원하였다. 환자의 증상과 방사선학적 소견은 경험적인 항균제 투여에 반응이 없었으며 개흉 폐생검의 결과 항산균을 관찰할 수 있었고 객담 항산균 배양 검사에서는 신속 성장균을 발견하여 생화학적 검사와 분자 생물학적 검사로 Mycobacterium abscessus로 확인하였다. 감수성 검사 결과에 따라 imipenem과 amikacin을 정주 투여하여 환자의 증상과 방사선 소견을 모두 호전시킬 수 있었다.

• 생명과학회지
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• 제17권6호통권86호
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• pp.811-815
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• 2007

2005년 1월부터 2006년 10월까지 설사환자의 분변 882건에서 27주의 C. jejuni가 분리되어 3.1%의 분리율을 보였으며, 계절별로는 7월에 가장 높은 9주(11.7%)가 분리되었으며, 분리균주 모두는 catalase 양성, hippuric acid를 가수분해하였다. heat-stable antigen을 이용한 PHA법으로 확인한 혈청형은 HS2형이 18.5%로 가장 많이 분리되었으며 Hs1/44형과 HS2l형 이 각각 11.1%, HS4 complex와 HSl9형 이 각각 7.4%,그리고 HSl8형이 3.7%였으며, 40.7%인 11주는 본 실험방법으로 혈청형을 확인할 수 없었다. 항생제에 대한 내성정도는 cephalothin에는 100%의 내성률을 erythromycin과 imipenem에는 0%의 내성률을 나타내어 분리균주 모두 감수성이었다. 항생제별로는 trimethoprim-sulfamethoxazole 63.0%, tetracycline 51.9%, ciprofloxacin 37.0%, ampicillin과 nalidixic acid 33.3%, gentamycin 25.9%, clindamycin 7.4%, chlorarmphenicol 3.7%의 순으로 내성률을 보였다.

• 생명과학회지
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• 제22권9호
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• pp.1268-1276
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• 2012

사람의 감염증 치료에 사용되는 carbapenem계 약제에 대한 내성균의 출현 및 확산은 감염증 치료를 제한할 뿐만 아니라 집단 발병의 원인이 될 수 있다. 이에 본 연구에서는 ${\beta}$-lactam 약제에 내성을 갖는 Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa)를 대상으로 metallo-beta-lactamase (MBL)의 유전형을 규명함으로써 내성세균의 감염증 치료지침 및 확산방지책 마련에 기초 자료를 제공하고자 하였다. 본 연구의 대상이 된 254개의 임상 검체 중에서 42주의 P. aeruginosa 를 분리하여 imipenem 혹은 meropenem에 내성을 나타내는 Hodge 변법과 EDST에서 각각 28주와 23주가 양성반응을 보였다. DNA의 염기서열 분석결과 $bla_{IMP-6}$ 유전자 보유균이 8주, $bla_{VIM-2}$ 유전자 보유균이 17주로 59.5%(25/42)가 MBL을 생성하는 것으로 나타났다. $bla_{IMP-6}$의 유전자 환경은 $bla_{IMP-6}$-qac-aacA4-$bla_{OXA-1}$-aadA1 유전자 배열을 지니고 있었다. 또한 ERIC PCR 결과 IMP-6과 VIM-2를 생성하는 일부 균주에서 역학적 연관성이 있음이 확인되었다. 본 연구에서 분리한 carbapenem계 항균제 내성 P. aeruginosa가 보유한 $bla_{IMP-6}$ 유전자는 대구지역에서 발병이 보고된 유전자의 gene cassette와 일치하는 것으로 확인되었다. 따라서 이들 세균이 지역사회에 정착하고 있고 이들을 보유한 세균에 의한 감염증 치료시 치료약제에 대한 선택압을 증가시킬 것으로 우려된다. 그러므로 항균제 내성 검사를 통하여 적절한 항균제를 선택하고, 항균제 내성균들의 출현과 확산을 막는 연구가 계속되어야 할 것으로 생각된다.

• 미생물학회지
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• 제36권3호
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• pp.216-220
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• 2000

부산시 동아대학병원으로 내원한 83명의 환자 가건물로부터 methcillin 내성 Stphylococcus aureus(MRSA) 88 균주를 분리하고 응고 효소의 유형별 분석과 다약제 내성의 상호 관계를 연구하였다. 농(64.7%), 객담(26.2%), 기타 혈액, 장액 및 뇨로부터 균주가 분리되었고 mec A 유전자에 특이적인 primer 5'-AAAATCGATGGTAAAGGTT-GGC-3'와 5'-AGTTCTGCAGTACCGGATTTGC3'를 사용하여 PCR을 한결과 86균주에서 mec 유전자가 확인되었다. 응고효소형은 제 III형이 50%m IV형이 12.5%, III형이 6.8%, I, VII, VIII형이 4.5%로 제 II형이 가장 많았으며 제 V형은 전혀 분리되지 않았다. 응고효소형의 병동별 분포는 일반외과에서 제 II형이, 이비인후과 외래에서는 제 IV형이 우점종으로 분리되었다. 항균제 감수성 시험결과, vancomycin과 teicoplanin에서 전균주가 감수성을 나타내었었고 penionillin, cephalothin, erythromycin, gentamycin, imipenem, clindamycin, ciprofloxacin과 oxacillin등 8가지의 항균제에 대하여 동시내성을 나타낸 균주가 71주 (81%)였다. 항균제 내성과 응고효소형과의 상관관계는 없었다.

• 환경생물
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• 제29권4호
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• pp.286-295
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• 2011

Bacteria resistant to various antibiotics have recently become an issue of the utmost importance. Resistant strains are not uncommon, even in municipal drinking water sources. The health threat posed by resistant, pathogenic bacteria has serious ramifications for both public health and agriculture. In this study, we isolated antibiotic resistant bacteria from water samples from the Han River, Korea, which is contaminated by the wastewater from many industrial complexes, hospitals, agricultural and animal husbandry estates, and from wastewater treatment facilities. We determined the degrees of resistance to various antibiotics exhibited by the isolated strains. The similarities between the isolated $E.$ $coli$ strains were examined, using the pulsed field gel electrophoresis and multilocus sequence typing, in order to trace their origins and to explore the syntechnic adaptations and pathogenicity of the various strains and relate these to their genetic sequence. A total of 25 $E.$ $coli$ strains were isolated from six stations along the Han River. All the 25 strains exhibited resistance to ampicillin. We also investigated resistance to amoxicillin, clavulanic acid, cefazolin, cofoxitin, cefotaxime, cefpodoxime, ceftriaxone, cefepime, nalidixic acid, aztreonam, ciprofloxacin, streptomycin, gentamicin, chloramphenicol and imipenem. Based on the ESBL detection, 14 strains belonged to the ESBL producing strains. The number of the clonal complex producing strains was 5 among the 14 isolated strains. The 5 strains were included in the 168, 23, 38, 469, 156 clonal complex, respectively. The rest 9 strains were not included in the clonal complex, but showed independent STs.

• 한국응용약물학회:학술대회논문집
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• 한국응용약물학회 1996년도 춘계학술대회
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• pp.237-237
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• 1996

DA-1131, imipenem(IPM) 및 meropenem(MEPM)은 각종 $\beta$-lactamase를 산생하는 세균에 대하여 우수한 항균력을 나타내었으나 cefpirome(CPR), ceftazidime(CAZ) 및 azthreonam(AZT)의 경우에는 extended broad spectrum cephalosporinase 산생 균주를 포함하여 일부 균주의 내성획득이 확인되었다. DA-ll3l의 $\beta$-lactamase Inducible activity는 DA-1131, IPM 및 MEPM이 거의 동일하였으며, imipenemase 산생균주로 동점된 Serratia marcescens 11001이 산생하는 $\beta$-lactamase이외의 효소에는 대부분 가수분해되지 않는 결과를 나타내었다. S. marcescens 11001이 산생하는 $\beta$-lactamase에 대한 효소역학상수는 DA-1131, IPM 및 MEPM에서 모두 유사하였고, $\beta$-lactamase에 대한 affinity도 큰 차이를 나타내지 않았다.

• 대한의생명과학회지
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• 제19권3호
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• pp.245-253
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• 2013

To provide reference data or guideline for empirical treatment of bloodstream infection, we studied a change pattern in causative microorganisms and antimicrobial susceptibility in a general hospital at Gyeonggi province during five years. We retrospectively reviewed the frequency of causative microorganisms and antimicrobial susceptibility results of 5,782 microorganisms isolated from blood culture in a general hospital during the period from January 2008 to December 2012. The most common pathogens were Escherichia coli (14.7%), Staphylococcus aureus (7.5%), Streptococcus viridans group (4.9%), and Klebsiella pneumoniae (4.1%). The multiple microorganisms were isolated in 4.3% of bloodstream infection patients. The average contamination rate of blood culture during five years was 3.0%. Methicillin-resistant S. aureus (MRSA), vancomycin-resistant Enterococcus faecium (VRE), and penicillin-resistant Streptococcus pneumoniae were isolated at 62%, 27% and 11%, respectively. Cefotaxime-resistant E. coli and K. pneumoniae was 20% and 18%, respectively. Imipenem-resistant Pseudomonas aeruginosa (IRPA) and Acinetobacter baumannii (IRAB) was 25% and 66%, respectively. E. coli and S. aureus were most common pathogens isolated from blood culture for five years. The increase of multidrug-resistant microorganisms, such as MRSA, VRE, ESBL, IRPA and IRAB, requires more strict control of antibiotics and causes the need of the more updated guideline for the treatment of blood stream infection.