Purpose: The isolated exercise therapy and its effect for the treatment of posterior tibial tendon dysfunction (PTTD) is not well known. The purpose of this study was to identify the clinical effect of stretching and strengthening exercise program on the patients' muscle function and range of motion, pain and gait in the management of the early stage PTTD. Materials and Methods: From October 2006 to March 2007, 14 patients with early stage PTTD (stage I or IIa) without surgical intervention were randomly assigned into two groups and we analyzed their clinical results. All patients were female and one who have sprained the same ankle during the program and one who withdrew from the program due to her private reason were excluded. At the last, the exercise group (EG) was seven and the control group (CG) was five. Mann-Whitney U test was used for the comparison of pain, ROM, muscle power, AOFAS score and 5 minute walking test of both groups. Wilcoxon-signed rank test was used for the comparison between the pre and post exercise program in EG. Results: The pain was significantly reduced in EG compare to CG and only the dorsiflexion was significantly increased in EG in the analysis of ROM. The dorsi flexion and plantar flexion power were significantly increased in EG. Conclusion: Our 6 weeks stretching and strengthening exercise program showed noticeably improved clinical result, and therefore it is recommended as one of the useful treatment option in the management of early stage PTTD.
As a prerequisite of developing muscle biofeedback system which can simulate analogous isokinetic exercise, the purpose of this study was to study the effects of frequency and amplitude of whole-body vibration on the difference in sEMG on lower extremities during leg press exercise with/without vibration. The amplitude of vibration was set to 20, 50, 80 and the frequency of vibration was set to 10, 20, 30, and 50 Hz. EMG were measured at Vastus lateralis muscle and Vastus medialis muscle. MP100 EMG module(BIOPAC system Inc., USA) was used for EMG measurement. The result showed that the combination of frequency of 30Hz and amplitude of 50 had more activated EMG than other combination with relatively small work load (30kg). It is necessary to experiment the frequency between 20 and 40Hz in detail, and to normalize sEMG using maximal voluntary contraction (MVC).
이 연구는 12주간 재활 운동프로그램이 어깨 불안정성을 가진 고등학교 야구선수들의 관절가동범위와 근력에 미치는 효과를 알아보기 위해 실시하였다. 어깨 불안정성이 있는 것으로 판명된 재활 운동군 12명과 정상 운동군 13명을 선정하였다. 12주간 재활운동 참가 전·후 내·외회전 관절가동범위는 공변량분석(ANCOVA)을 실시하였으며, 등속성 근력은 이원변량 분석(two-way ANOVA)을 실시하였으며, 통계적 유의수준은 p<.05로 설정 하였다. 관절가동범위는 불안정이 있는 우위측과 비-우위측 어깨의 경우 재활운동 전·후 내회전 ROM이 유의하게 증가했으며, Total ROM의 경우 불안정이 있는 우위측 어깨에서 재활운동 후 유의하게 증가했다. 등속성 근력의 경우 재활운동 후 내회전 근력이 각속도 180°/sec에서 유의하게 개선되었다. 본 연구 결과를 요약하면 12주간 재활운동 프로그램이 어깨 불안정성 환자의 ROM, 근력 개선에 효과적인 것으로 나타났다. 하지만 제한적 결과에 미루어 재활기간의 연장을 전제로 한 추가적 연구가 필요할 것으로 생각된다.
본 연구는 젊은 여성을 대상으로 필라테스 운동이 하지 근력과 밸런스에 미치는 영향을 규명하는데 연구 목적을 두고 실시하였다. 20명의 젊은 여성들을 대상으로 통제군 10명, 필라테스 운동군 10명으로 2개 집단을 분류하여 실험 절차에 따라 진행하였다. 필라테스 운동군은 운동프로그램에 따라 주 3회의 빈도로 매 회 60분, 총 8주 동안 운동을 실시하였다. 통제군과 필라테스 운동군은 실험 전 후로 신체구성 측정과 하지 등속성 근력 측정, 신체 밸런스 측정을 하였다. 측정한 자료를 통계적으로 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 필라테스 운동 집단이 운동 실시 8주 후, 신체구성 변화에서 근육량이 유의한 증가가 있었다(p<.01). 슬관절 근 기능 변화에서는 $60^{\circ}/sec$에서 오른쪽 신근 최대근력과 오른쪽 신근 총 일량이 5% 수준에서 유의한 증가가 있었다(p<.05). 또한 $180^{\circ}/sec$에서는 왼쪽 굴근 최대근력이 5% 수준에서 유의한 증가가 있었다(p<.05). 마지막으로 밸런스의 변화에서는 집단 내 비교에서 오른발 밸런스에서(p< .01), 공분산분석 결과에서는 양발과 오른발 밸런스 변화에서 통계적으로 유의한 증가가 있었다(p<.05). 결론적으로 8주 동안의 필라테스 운동은 신체구성과 하지 등속성 근력과 밸런스에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 확인되었다.
본 연구는 뒤십자인대 단독 재건술과 뒤가쪽 복합체 동반 수술 후 재활운동에 따른 기능회복의 차이를 확인하는데 목적이 있다. 뒤십자인대 단독 재건술을 받은 환자 16명과 뒤가쪽 복합체 동반 수술을 받은 환자 16명을 대상으로 24주간 재활운동에 따른 무릎관절 인대 이완, 주관적 설문지, 등속성 근 기능의 변화를 수술 전, 수술 후 12주, 24주에 걸쳐 자료를 분석하였다. 본 연구 결과 뒤십자인대 단독 재건술군과 뒤가쪽 복합체 동반 수술군의 무릎관절 인대 이완 차이(p = 0.048), IKDC 주관적 점수(p < 0.001), Lysholm 무릎 점수(p < 0.001), Tegner 활동 점수(p = 0.027), 등속성 폄 근력(p = 0.040)은 기간에 따른 통계적 차이가 나타났으나 집단 및 상호작용 효과는 관찰되지 않았다(p > 0.05). 등속성 굽힘 근력 결손률은 기간, 집단, 상호작용 효과 모두 차이가 없었다(p > 0.05). 본 연구 결과, 뒤십자인대 단독 재건술과 뒤가쪽 복합체 동반 수술 후 24주간의 재활운동은 기능회복에 영향을 미칠 수 있다.
Kim, Heejae;Kwon, Bum Sun;Park, Jin-Woo;Lee, Hojun;Nam, Kiyeun;Park, Taejune;Cho, Yongjin;Kim, Taeyeon
Annals of Rehabilitation Medicine
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제42권6호
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pp.804-813
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2018
Objective To elucidate the effect of a 12-week horizontal vibration exercise (HVE) in chronic low back pain (CLBP) patients as compared to vertical vibration exercise (VVE). Methods Twenty-eight CLBP patients were randomly assigned to either the HVE or VVE group. All participants performed the exercise for 30 minutes each day, three times a week, for a total of 12 weeks. Altered pain and functional ability were evaluated using the visual analog scale (VAS) and Oswestry Disability Index (ODI), respectively. Changes in lumbar muscle strength, transverse abdominis (TrA) and multifidus muscle thicknesses, and standing balance were measured using an isokinetic dynamometer, ultrasonography, and balance parameters, respectively. These assessments were evaluated prior to treatment, 6 weeks and 12 weeks after the first treatment, and 4 weeks after the end of treatment (that is, 16 weeks after the first treatment). Results According to the repeated-measures analysis of variance, there were significant improvements with time on VAS, ODI, standing balance score, lumbar flexor, and extensor muscle strength (all p<0.001 in both groups) without any significant changes in TrA (p=0.153 in HVE, p=0.561 in VVE group) or multifidus (p=0.737 in HVE, p=0.380 in VVE group) muscle thickness. Further, there were no significant differences between groups according to time in any of the assessments. No adverse events were noticed during treatment in either group. Conclusion HVE is as effective as VVE in reducing pain, strengthening the lumbar muscle, and improving the balance and functional abilities of CLBP patients. Vibrational exercise increases muscle strength without inducing muscle hypertrophy.
본 연구의 목적은 비만여성에게 필라테스를 적용한 연구들을 대상으로 필라테스가 비만여성에게 나타나는 신체적, 정신적 효과에 대하여 조사하는 것이다. 논문의 선정은 데이터베이스 학술연구정보서비스(RISS), Pubmed를 통해 선정기준에 해당하는 총 11편의 논문을 선정하였다. 필라테스로 인한 비만 여성들의 변화로는 허리와 다리의 등속성 근력과 허리둘레의 변화, 비만관 관련된 신체구성성분 중, RBP-4, 인슐린, 글루코스, 코르티솔, 렙틴, 콜레스테롤, 체지방, CRP의 감소와 그렐린, 아디포넥틴 농도의 증가, 혈관 탄성의 유의한 변화를 볼 수 있으며, 자아 존중감 및 삶의 질 지표 변화로 비만으로 인한 부정적 정서에 긍정적 영향을 미친다고 나타내었다. 필라테스는 건강과 관련된 요소에서 효과적이라고 보여지며 비만 여성의 라이프케어에 추천되는 운동으로 생각된다.
Purpose : The purpose of this study was to investigate the effect of exercise using a suspension device (sling and total body resistance exercise; TRX) on physical functional performance and postural balance. Methods : An experimental study comparing 2 different suspension exercise was conducted on 16 healthy college students. 16 subjects were assigned to two groups. They were classified into 8 sling group and 8 TRX group. Miniplus was used to evaluate physical functional performance. In this study, isokinetic resistance mode was used to compare and analyze seven movement patterns. Biorescue was used to evaluate postural balance. The intervention exercises in this study are as follows. Standing lean forward (SLF) using a sling and TRX was performed 3 times a week for 3 weeks. The SLF was held for 10 seconds and then rested for 15 seconds, repeated a total of 10 times for 3 sets. Results : In the TRX group, significant increases were observed in physical functional performance (p<.05). Among the differences between groups, significant differences were confirmed on the front of the right arm, the back of the left arm, and the back of the right arm. In the sling group, significant increases were observed in left, right, front, and overall dynamic balance (p<.05). A significant increase in posterior dynamic balance was confirmed in the TRX group (p<.05). There was no significant difference between groups. Conclusion : Based on the results of this study, TRX was effective in improving physical functional performance, while the sling was effective in enhancing postural balance. However, confirming the effectiveness of slings and TRX in the relationship between physical functional performance and postural balance proved inadequate. Therefore, additional research should be conducted to verify the effects of suspension.
Objective: The purposes of this study are to provide fundamental data and a rehabilitation program in physical therapy. It has been operated by 30 male college students for lumbar isokinetic exercises. Method : Subjects have been carried out in an experiment by Biodex system operating isokinetic torso rotation. This performance was activated by left rotation after right rotation repeatedly. Results: 1. The mean peak torques at $60^{\circ}$/sec were $95.6{\pm}20.62$ (Rt) and $93.84{\pm}18.41$ (Lt). 2. The mean peak torques/body weight at $60^{\circ}$/sec were $69.28{\pm}28.31$ (Rt) and $67.07{\pm}27.04$ (Lt). 3. The total works in right side at $60^{\circ}$/sec and $180^{\circ}$/sec were $492.21{\pm}92.37$, $1294.97{\pm}278.96$ and in left side at $60^{\circ}$/sec and $180^{\circ}$/sec were $515.78{\pm}109.47$, $1443.74{\pm}329.67$. 4. The work to body weight ratio at $60^{\circ}$/sec was $78.30{\pm}32.37$ (Rt) and $79.93{\pm}37.30$ (Lt). 5. The average powers in right side at $60^{\circ}$/sec and $180^{\circ}$/sec were $76.75{\pm}16.69$, $117.19{\pm}29.94$ and in left side at $60^{\circ}$/sec and $180^{\circ}$/sec were $78.54{\pm}18.58$, $125.39{\pm}32.90$. 6. The work fatigue at $180^{\circ}$/sec was $21.76{\pm}14.82$ (Rt) and $19.66{\pm}26.23$ (Lt). Conclusion: In right side and left side, there was no significant difference in peak torque. peak torque/body weight, work to body-weight ratio, average power of trunk rotators at $60^{\circ}$/sec(p<0.05). However there was a significant difference in the total work of trunk rotators at $60^{\circ}$/sec(p>0.05). Also there was a significant difference in the average of trunk rotators at $180^{\circ}$/sec(p>0.05).
이 연구의 목적은 만성발목불안정성 환자의 변형된 Brostrom 수술 후, 6주간의 Anti-gravity treadmill을 이용하여 조기체중부하를 포함하는 가속재활운동 프로그램이 발목관절의 통증지수와 발목 관절가동범위, 등속성 근기능, 동적 안정성에 어떠한 영향을 미치는지에 대하여 구명하고자 실시되었다. 연구대상자는 만성발목불안정성에 의해 변형된 Brostrom 수술을 받은 환자 12명을 대상으로 하였으며, 6주간의 가속재활운동 프로그램은 매일 60분씩 실시되었고 Anti-gravity treadmill 프로그램 또한 매일 15~30분간 실시되었다. 이 연구의 결과에서, 시각적 사상척도(VAS)를 이용한 주관적 통증지수는 가속재활운동 프로그램 적용 후, 유의하게 감소한 것으로 나타났으며(p<.001) 발목 관절가동범위 또한 가속재활운동 후, 배측 굴곡과 저측 굴곡, 내번, 외번 모두에서 유의하게 증가하였다(p<.05). 등속성 근기능은 가속재활운동 후, 내반력과 외반력 모두 $60^{\circ}/sec$(p<.001, p<.01)와 $180^{\circ}/sec$(p<.001)에서 유의하게 증가하였으며 건측에 대한 환측의 근결손율은 $60^{\circ}/sec$의 내반력(p<.01)과 외반력(p<.001), $180^{\circ}/sec$(p<.01)의 내반력에서 유의하게 감소하였고 외반력에서는 다소 감소하는 경향을 보였지만 통계적으로 유의한 차이는 보이지 않았다. 동적 안정성은 6주간의 가속재활운동 프로그램 적용 후, 유의하게 증가한 것으로 나타났다(p<.001). 이러한 결과는 6주간의 Anti-gravity treadmill을 이용하여 조기체중부하를 포함하는 가속재활운동 프로그램이 변형된 Brostrom 수술을 받은 만성발목불안정성 환자들의 통증과 발목 관절가동범위, 등속성 근기능, 동정 안정성에 긍정적인 효과가 있는 것으로 사료되며 또한 Anti-gravity treadmill을 이용한 조기체중부하의 재활운동 보다 안전하고 빠르게 발목의 안정성을 회복하여 일상생활 및 스포츠 현장으로의 빠른 복귀를 가능하게 할 것으로 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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