Moon, Nam Hoon;Lee, Seung-Jun;Shin, Won Chul;Lee, Sang Min;Suh, Kuen Tak
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.18
no.1
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pp.28-35
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2015
Background: We assessed the effectiveness of arthroscopic capsular release for the treatment of adhesive capsulitis. Further, we tried to ascertain the clinical benefits, if any, of pancapsular release over selective capsular release, where the two differ by performing or not performing a posterior capsular release, respectively. Methods: Thirty-five consecutive patients with either primary or secondary adhesive capsulitis who failed conservative treatment for more than 6 months were enrolled in the study. A total of 16 patients allocated in group 1 received a pancapsular release that comprises the release of the rotator interval, anteroinferior capsular, and the posterior capsular release, whereas 19 patients in group 2 received a selective capsular release that comprises only the release of the rotator interval release and anteroinferior capsular release. The clinical outcomes, visual analogue scale (VAS) score, Constant score, and range of motion, were assessed preoperative and postoperatively. Results: In both groups, the preoperative VAS score, Constant score, and ROM showed a significant improvement by the 6-month follow-up. We found that the immediate postoperative internal rotation was significantly higher in group 1 than group 2. Despite significant differences seen between the two groups at the initial postoperative period, there were no significant differences in Constant score, VAS score, and the ROM at all the subsequent follow-ups between the two groups. Conclusions: Arthroscopic capsular release for the treatment of adhesive capsulitis is very effective. However, pancapsular release did not show any advantage over selective capsular release in terms of overall clinical outcome.
Kwon, Jieun;Kim, Yeun Ho;Yeom, Tae Sung;Oh, Joo Han
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.18
no.1
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pp.36-42
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2015
Background: Repair of superior labral anterior to posterior (SLAP) lesion in patients older than 40 years is controversial. The purpose of this study was to evaluate clinical outcomes of arthroscopic repair of SLAP lesions between younger and older patient groups. Methods: We reviewed 50 patients with isolated type II SLAP lesions who underwent arthroscopic repair. Patients were divided into 2 groups: group 1 included 20 patients aged <40 years, and group 2 included 30 patients aged ${\geq}40years$. Functional outcome at the final follow-up was assessed using a visual analog scale for pain and satisfaction, American Shoulder and Elbow Surgeons form, Constant score, University of California at Los Angeles score, and periodic change in range of motion (ROM). Anatomical outcome was evaluated using computed tomography (CT) arthrography at least 1 year after surgery. Results: No significant differences in functional scores or postoperative ROM were observed between the 2 groups. In group 2, later recovery of ROM (forward flexion, p=0.025; internal rotation, p=0.034) and lower satisfaction score (p=0.06) were observed for atraumatic patients (n=16) compared to patients with traumatic injury (n=14). Fifteen patients in group 1 (15/17, 88%) and 21 patients in group 2 (21/26, 81%) demonstrated a healed labrum on postoperative CT arthrography, and this difference was not significant. Conclusions: The results of this study suggest that arthroscopic repair of type II SLAP lesions can yield good functional and anatomical outcomes regardless of age, if patient selection is adequate. However, the delay in ROM recovery and lower satisfaction, particularly in older patients without traumatic injury, should be considered.
Purpose: Coracoid impingement syndrome refers to subscapularis impingement between the coracoid process and lesser tuberosity of the humerus, and pain may occur when the arm is positioned in forward flexion, internal rotation and adduction. This position is common for archers. Material and methods: A female archer with coracoid impingement syndrome that was uncontrolled by conservative therapy underwent arthroscopic subcoracoid decompression. At the 20th postoperative month of follow up, she complained of painful rotator interval widening and so she underwent arthroscopic rotator interval plication. Results: At the postoperative 6th month of follow up after the second operation, she showed no pain and good functional results, and she returned to competing as an archer. Conclusion: We have reported here on a case of successful treatment of painful rotator widening after subcoracoid decompression in an elite archer.
The purpose of this study was to investigate the relations between the segments of the body and to qualitatively analyze coordination pattern of joints and segments during Sweep Shot movement in Ice Hockey, by utilizing coordination variables was angle vs. angle plots. By the utilization the three dimensional anatomical angle cinematography, the angles of individual joint and segment according to sweep shot in ice hockey. The subjects of this study were five professional ice hockey players. The reflective makers were attached on anatomical boundary line of body. For the movement analysis three dimensional cinematographical method(APAS) was used and for the calculation of the kinematic variables a self developed program was used with the LabVIEW 6.1 graphical programming(Johnson, 1999) program. By using Eular's equations the three dimensional anatomical Cardan angles of the joint and ice hockey stick were defined. The three dimensional anatomical angular displacement and coordination pattern of trunk and Upper limb(shoulder-elbow, elbow-wrist linked system) showed important role of sweep shot in ice hockey. As the result of this paper, for the successful movement of sweep shot in ice hockey, it is most important role of coordination pattern of trunk-shoulder, shoulder-elbow and elbow-wrist. specially turnk movememt as a proximal segment. Coordination pattern of Upper Limb(upperarm-forearm-hand) of Sweep Shot movement in Ice Hockey that utilizes coordination variables seems to be one of useful research direction to understand basic control mechanisms of Ice hockey sweep shooting linked system skill. this study result showed flexion-extension, adduction-abduction and internal-external rotation of trunk are important role of power and shooting direction coordination pattern of upper Limb of Sweep Shot movement in Ice Hockey.
The purpose of this study was to evaluate the trunk motion and knee joint moment during deep stand to sit and sit to stand according to the trunk weight increase. These experimental subjects were 9 males, who had no skeletal muscular disease. They were performed a SATS(stand to sit), STS(sit to stand) according to the trunk weight increase. Trunk weight increase were classified into 4 bearing trunk weight of 0%, 8%, 16%, 24% of the subject' weight. 1-way(4) RM ANOVA is applied to get the difference of trunk displacement movements and knee joint moments according to he trunk weight increase. significant level of each experiment is set as $\alpha$=.05. 1. Significant difference was classified into 3 bearing trunk weight of 0%, 16%, 24% in maximum forward backward displacement of trunk COM(center of mass). Significant difference was classified into 4 bearing trunk weight of 0%, 8%, 16%, 24% in maximum upward downward displacement of trunk COM during the SATS, STS. 2. Significant difference was classified into 4 bearing trunk weight of 0%, 8%, 16%, 24% in maximum extension knee joint moment. Significant difference was classified into 2 bearing trunk weight of 0%, 16% in maximum internal rotation knee joint moment during the SATS, STS. Therefore we expect that biomechanical model of this study will used to study for mechanical characteristics of obese people.
As an economic, high quality, and highly reliable gear with low noise and low vibration is demanded, an overall finite element analysis regarding a gear is required. Also, an infrared thermography test, which is a quantitative testing technique, is demanded for safety and longer lifespan of gear products. In order to manufacture a gear product or to determine safety of a gear being used, it is necessary to precisely determine ingredients of a material constituting a gear and detect any internal defect. This study aims to realize a design that minimizes the spur gear displacement with respect to power during its rotation and ensures the spur gear control capacity by using a 3D model and the midasNFX program. This facilitates the assessment of the possibility of cracking by evaluating the stress intensity and focusing on the integrity of the spur gear. We prepare the specimen of the spur gear based on the possibility of cranking as per the result of the structural interpretation from an infrared ray thermal measuring technique. After cooling the spur gear, we perform experiments using thermography and halogen lamps and analyze the temperature data according to the results of the experiment. In the experiment which we use thermography after cooling, we find a rise in the temperature of the room. As a result, the defective part show temperatures lower than their surroundings while the normal parts have temperatures higher than the defective parts. Therefore, it possible to precisely identify defective part owing to its low temperature.
Increased interest in alternative approach to thoractomy has developed because of the considerable morbidity associated with the standard posterolateral thoracotomy[ST]. Muscle sparing thoracotomy is appeared as excellent alternative because of less postoperative pain and morbidity than standard posterolateral one. Vertical axillary muscle sparing thoracotomy[VM] is the newly revised modified muscle sparing thoracotomy that overcomes the disadvantages of previous lateral muscle sparing thoracotomy such as seroma, cosmetic problems, and need of subcutaneous drains. We conducted a prospective study of 45 consecutive patients to compare postoperative pain, muscle strength of serratus anterior and latissimus dorsi, and range of motion of the shoulder girdle between ST and VM group. There were no difference in preoperative status, surgical procedure, morbidity, mortality and hospital stay between two groups. But there were significant less postoperative narcotics requirements, more preserved latissimus dorsi and serratus anterior muscle strength, nd larger range of motion of shoulder girdle [ especially flexion and internal rotation in VM group. The opening time was prolonged[p<0.01] but closing time was less in VM group [p<0.01]. The sum of opening and closing time was not different in two group. The length of incision line was shorter in VM group. The vertical skin incision was concealed by the upper arm.In conclusion vertical axillary muscle sparing thoracotomy is good alternative for various intrathoracic procedures with less postoperative pain, well preserved muscle strength,increased range of motion of the shoulder girdle and impressive cosmetic outcome.
Purpose: The aim of the study was to survey satisfaction with physical therapy. Methods: After the physical therapy consultation, patients filled in a Korean-language version of the 20-tiem version of the MedRisk Instrument developed for measuring Patient Satisfaction with physical therapy. Items are scored on a five-point Likert scale ranging from strongly disagree to strongly agree. The last two items are general satisfaction and future return to the clinic. Age and gender information was also collected anonymously. Exploratory factor analysis based on principal components analysis with varimax rotation was performed on the first 18 items of the MedRisk Instrument using SPSS v.20. Results: Four factors emerged with eigenvalues greater than 1, and these cumulatively explained 55% of the total variance in item scores. The factors were labelled: Internal, External Positives, External Negatives, and Clinic Presentation. Correlations of the factor scores with the two global items ranged from 0.29 to 0.70 (both p<0.001). Gender differences were only found on the last factor, with male Korean patients rating Clinic Presentation significantly higher than females (p=0.001). Conclusion: Using factor analysis, the proposed factor structure was revealed using the positive and negative components of the external aspects of the physical therapy and by identifying a clinic presentation which contributes to patients' satisfaction. The largest proportion of the variance in Patient Satisfaction was related to clinicians' attention and behaviour. The results of the analysis provide guidelines as to the dimensions of professional physical therapy care and the implications for service delivery and patient experience.
Concrete filled tubular structure should be installed diaphragms for moment connection. However internal and through diaphragm should be special welded when connected to column tube. The other hand, that has become increase of stress concentration and extend of construction error. Therefore, In this study the seismic performance of beam to column connections with External Diaphragms and implement cycle loading experiment. we had evaluated seismic performance with mentioned experiment which is concrete filled or not, variable shapes, to be welded or not of diaphragm. Also, formula of strength of external diaphragm was analyzed and looked into adequacy with regard to formula of tension strength.
Background: Many hyaluronic acid (HA)-based anti-adhesive agents have been commercialized for clinical use in the pharmaceutical market. But their efficacy in arthroscopic rotator cuff repairs remains elusive. To determine their efficacy, we performed a comparative analysis of the effects of two hyaluronate/carboxymethylcellulose (CMC)-based anti-adhesive agents, Protescal and Guardix. Methods: We recruited a total of 256 patients who had received an arthroscopic rotator cuff repair at our hospital between January 2014 and March 2015. Among them, 96 patients fulfilled the study's selection criteria and were enrolled as the final population sample. Thirty patients who had received a postoperative injection of Protescal were allocated into Group A. Another 30 patients who had received a postoperative injection of Guardix were allocated into Group B. As controls, 36 patients who did not receive any injection were allocated into Group C. The patients included in this study were aged between 19 and 75 years. For the clinical assessment, we measured the following clinical parameters-the visual analogue scale for pain (PVAS), the American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) score, and the constant score, as well as passive range of motions (ROMs)-at three time-points (preoperatively, 2-month postoperatively, and 6-month postoperatively). Results: We found that Group A compared to Group B tended to show a swifter recovery in passive anterior elevation and in internal rotation by the 2-month postoperative follow-up, but the differences were not statistically significant. Conclusions: We found that the effects of HA/CMC-based injections were minimal after arthroscopic rotator cuff repairs.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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