The identification of biomarkers that distinguish diseased from healthy individuals is of great interest in human and veterinary fields. In this research area, a metabolomic approach and its related statistical analyses can be useful for biomarker determination and allow non-invasive discrimination of healthy volunteers from breast cancer patients. In this study, we focused on the most common canine neoplasm, mammary gland tumor, and herein, we describe a simple method using ultra-high-performance liquid chromatography to determine the levels of tyrosine and its metabolites (epinephrine, 3,4-dihydroxy-L-phenylalanine, 3,4-dihydroxyphenylacetic acid, and vanillylmandelic acid), tryptophan and its metabolites (5-hydroxyindolacetic acid, indoxyl sulfate, serotonin, and kynurenic acid) in canine mammary cancer urine samples. Our results indicated significantly increased concentrations of three tryptophan metabolites, 5-hydroxyindolacetic acid (p < 0.001), serotonin, indoxyl sulfate (p < 0.01), and kynurenic acid (p < 0.05), and 2 tyrosine metabolites, 3,4-dihydroxy-L-phenylalanine (p < 0.001), and epinephrine (p < 0.05) in urine samples from the mammary gland tumor group compared to concentrations in urine samples from the healthy group. The results indicate that select urinary tyrosine and tryptophan metabolites may be useful as non-invasive diagnostic markers as well as in developing a therapeutic strategy for canine mammary gland tumors.
Background: Various interventions have been tested to prevent or treat childhood obesity in South Korea. However, the overall effect of those interventions is unclear, as very few reviews and meta-analyses were specific to Korean children and adolescents. Purpose: We aimed to examine the overall effect of obesity interventions among Korean children and adolescents, while also examining differences by sex, age group, baseline weight category, intervention duration, number of intervention components, and type of intervention components. Methods: A meta-analysis was conducted for all intervention studies sampling Korean children and adolescents, with at least one control group and one month of follow-up, published between January 2000 and August 2020. Cohen d was calculated as an effect size for treatment effect, using the standardized difference between intervention group's body mass index (BMI) change and control group's BMI change. Results: The final sample included 19 intervention studies with 2,140 Korean children (mean age, 12.2 years). Overall, interventions were strongly favored over their controls (d=1.61; 95% confidence interval [CI], 1.12-2.09). The subgroup analysis showed that interventions with at least one physical activity component (d=2.43; 95% CI, 1.63-3.24) were significantly better than those that did not include physical activity (d=0.02; 95% CI, -0.26 to 0.31). Conclusion: Type of intervention component appeared important, though no differential association was observed by sex, age, baseline weight category, intervention duration, and number of intervention components. Korean and non-Korean interventions may be substantively different. Additional studies are needed to understand why and how Korean interventions differ from non-Korean interventions.
Objectives : In our previous study, we developed the prototype of a lesson plan for meridian and acupuncture clinical skills education by applying the rapid prototyping to instructional systems design. The present study aimed to develop a teaching-learning manual, including the lesson plans, practice notes, and instructions for devices. We also aimed to present a guideline on how to use the manual in class. Methods : The manual and materials for teachers and learners were developed based on the solutions and the prototype derived from our previous study. Practical classes on meridian and acupuncture points consist of four major subjects, and the lesson plan and practice note were designed according to each topic. Results : Flipped learning, George's five-step method, peer role-play, and peer-led objective structured clinical examination (OSCE) were applied as main methodologies in the meridian and acupuncture points practical class. The teaching-learning manual, including practice notes, detailed lesson plan, OSCE checklist, and instruction manual for devices, was developed to be utilized at each stage of the learning activity. Conclusions : The application of the teaching-learning manual is expected to provide effective clinical skills education, strengthen learners' communication skills, establish professional identity, assess learners' performance, and provide immediate feedback. The educational effect of the manual for the existing class should be identified, and its feasibility should be verified by implementing it on another group. This manual could be helpful in designing classes for other subjects of Korean medicine, especially for clinical skills education.
Purpose: The aim of this study was to develop a mobile app-based musculoskeletal exercise program (AMSEP) for operating room (OR) nurses and evaluate its effects on self-efficacy, the flexibility of the shoulders, lower back, and legs, and musculoskeletal symptoms and fatigue. Methods: The AMSEP was developed based on the information-motivation-behavioral skill model. In total, 48 OR nurses were recruited at a university hospital in Korea and divided into an experimental group (n=24) and a control group (n=24), matched for career experience in the OR. The experimental group participated in the AMSEP, while the control group received a booklet regarding musculoskeletal exercise. Results: The experimental group showed significant increases in self-efficacy (t = -2.77, p = .008) and flexibility of the right shoulder (t = -4.08, p < .001), left shoulder (t = -3.28, p = .002), lower back (t = -3.75, p < .001), and legs (t = -3.96, p < .001) compared to the control group. Musculoskeletal symptoms (t = 2.75, p = .008), and fatigue (Z = -1.98, p = .048) significantly decreased in the experimental group compared to the control group. Conclusion: Our findings indicate that the AMSEP for OR nurses provided information on the prevention of musculoskeletal disorders and methods of exercise, as well as an opportunity for continued exercise performance through self-management. The AMSEP was easily accessible and effective in increasing self-efficacy and flexibility and reducing musculoskeletal symptoms and fatigue.
The health of licence holders (flight crew members and air traffic controllers) is recognized as an important element of aviation safety. The medical emergency symptoms that occur during the flight duty period without prior notice can interfere with human performance capabilities and threaten aviation safety. To prevent this, ICAO has been required to conduct a periodic medical assessment process of licence holders including routine analysis of in-flight incapacitation events and medical findings during medical to identify areas of increased medical risk and continuous reevaluation of the medical assessment process to concentrate on identified areas of increased medical risk. The supply and demand of licence holders have become a major issue due to the increase in air traffic around the world, and the pilot retirement age has been extended to 65 years. But, there is no significant change in the aviation medical assessments process. The follow up of the result of medical examination discovered through aviation medical examination is a very important part, but it has not been properly implemented, and the sick leaves and medical inflight incapacitation reporting system should be improved. The management of health risk factors for licence holders must be implemented to prevent aircraft accidents or aviation safety problems caused by health problems. In this paper, we propose the development plan and concrete improvement plan of the health risk management system of licence holders in Korea in terms of aviation safety.
Purpose: The purpose of this study was to construct a nomogram for predicting difficulty in peripheral intravenous cannulation (DPIVC) for adult inpatients. Methods: This study conducted a secondary analysis of data from the intravenous cannulation cohort by intravenous specialist nurses at a tertiary hospital in Seoul. Overall, 504 patients were included; of these, 166 (32.9%) patients with failed cannulation in the first intravenous cannulation attempt were included in the case group, while the remaining 338 patients were included in the control group. The nomogram was built with the identified risk factors using a multiple logistic regression analysis. The model performance was analyzed using the Hosmer-Lemeshow test, area under the curve (AUC), and calibration plot. Results: Five factors, including vein diameter, vein visibility, chronic kidney disease, diabetes, and chemotherapy, were risk factors of DPIVC. The nomogram showed good discrimination with an AUC of 0.81 (95% confidence interval: 0.80-0.82) by the sample data and 0.79 (95% confidence interval: 0.74-0.84) by bootstrapping validation. The Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit test showed a p-value of 0.694, and the calibration curve of the nomogram showed high coherence between the predicted and actual probabilities of DPIVC. Conclusion: This nomogram can be used in clinical practice by nurses to predict DPIVC probability. Future studies are required, including those on factors possibly affecting intravenous cannulation.
본 논문에서는 일상 공간에서 발생할 수 있는 인간의 일상생활 행위(ADL: Activities of Daily Living)들을 인지하는 분산 모델을 제시한다. 사용자의 환경, 위치 및 행위 정보를 간단한 센서들이 부착된 가정용 기기 혹은 식기들을 통해 무선 센서 네트워크로 수집하며 분석하고, 이 정보를 기반으로 사용자의 생환패턴, 건강상태 등을 파악하여 이에 요구되는 라이프케어 서비스를 제공한다. 하지만 서비스의 제공을 위해서는 높은 수준의 행위인지 데이터가 요구되나 충분히 분석되어지지 않은 센싱 데이터들은 고차원 상창 추론을 위한 일상생활 행위 인지 모델의 구축을 어렵게 한다. 그러나 수집 데이터의 순서를 통해 행위를 인지할 수 있다는 것에 착안하여 센서 데이터들의 순서를 특정 행위 패턴을 분석하는 데 활용하고, 이를 기반으로 한 분산 선형 시간추론 알고리즘을 제안한다. 이 알고리즘은 가정, 사무실 및 병원과 같은 소규모 환경에서 행위를 인지하는 데 적절하다. 제안한 알고리즘의 성능평가를 위해서 MIT Media Lab에서 제공하는 공개 데이터를 사용하였으며, 75% 이상의 평균 행위 인지 정확도를 보였다.
Background: The International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) model, created by the World Health Organization, provides a theoretical framework that can be applied in the diagnosis and treatment of various disorders. Objects: Our research purposed to ascertain the relationship between structure/function, activity, and participation domain variables of the ICF and pain, pain-associated disability, activities of daily living (ADL), and quality of life in patients with chronic low back pain (LBP). Methods: Two-hundred patients with chronic LBP (mean age: 35.5 ± 8.8 years, females, n = 40) were recruited from hospital and community settings. We evaluated the body structure/function domain variable using the Numeric Pain Rating Scale (NPRS) and Roland-Morris disability (RMD) questionnaire. To evaluate the activity domain variable, we used the Oswestry Disability Index (ODI) and Quebec Back Pain Disability Scale (QBDS). For clinical outcome measures, we used Short-form 12 (SF-12). Pearson's correlation coefficient was used to ascertain the relationships among the variables (p < 0.05). All the participants with LBP received 30 minutes of conventional physical therapy 3 days/week for 4 weeks. Results: There were significant correlations between the body structure/function domain (NPRS and RMD questionnaire), activity domain (ODI and QBDS), and participation domain variables (SF-12), rending from pre-intervention (r = -0.723 to 0.783) and postintervention (r = -0.742 to 0.757, p < 0.05). Conclusion: The identification of a significant difference between these domain variables point to important relationships between pain, disability, performance of ADL, and quality in participants with LBP.
Background: This study investigated the effects of a single-leg hopping test and Q-angle when applying Mulligan taping, flossing bands, and a combination of Mulligan taping and flossing bands to chronic ankle instability (CAI) patients. Methods: The subjects of the study were 68 patients with chronic ankle instability, randomly divided into three groups receiving the following treatments: Mulligan taping (n=22), flossing bands (n=23), and a combination of Mulligan taping and flossing bands (n=23). The immediate effects of the treatments were evaluated using the single-leg hopping test and Q-angle measurement for functional movement before and after the intervention. Results: All three groups showed significant improvements in the single-leg hopping test after the intervention, and there was a significant difference between the performance of the simultaneous application group and the Mulligan taping group (p<.01). As a result of the post-hoc test, there was a significant difference in the simultaneous application group than in the mulligan taping group (p<.01). When measuring the Q-angle change during the activity of descending stairs, there was also a significant effect in all three groups, with no significant differences when comparing the changes between groups (p>.05). Conclusions: In conclusion, Mulligan taping and flossing bands were confirmed as effective interventions for the functional movement of the lower extremities in patients with CAI. This study can provide basic data on the effectiveness of interventions in patients with CAI.
Purpose: This study aimed to develop an evidence-based extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) nursing protocol for critically ill patients receiving ECMO treatment by using an adaptation process, and to verify the effects of the protocol. Methods: The protocol was developed according to the adaptation guidelines. A non-randomized controlled trial was conducted to test the protocol's effects. Data were collected between April 2019 and March 2021. The differences in physiological indicators and complication rates between the two groups were investigated using a chart review to evaluate patient outcomes. The nurses' outcome variables were evaluated using a questionnaire. Results: First, after reviewing 11 guidelines by appraisal of the guidelines for research and evaluation collaboration II, 5 guidelines with a standardization grade of over 50 points were selected. An ECMO nursing protocol was developed based on these guidelines. Second, there were no statistically significant differences in physiological indicators between the two groups of patients. However, the experimental group showed a statistically significant decrease in the infection rate (p = .026) and pressure injury rates (p = .041). The levels of satisfaction with ECMO nursing care, and empowerment and performance of the nurses who used the ECMO nursing protocol were higher than those of nurses who did not (p < .001). Conclusion: This protocol may help prevent infections and pressure injuries in patients, and improve nurses' satisfaction and empowerment. The nursing protocol developed for critically ill patients receiving ECMO treatment can be utilized in evidence-based nursing practice.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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