PURPOSE: The law pertaining to medical service technologists does not discuss the scope and limits of doctors' guidelines. My paper aims to discuss these topics. METHODS: This study was based on a review of literature and an analysis of judicial precedents. RESULTS: Physical therapists have often noted the need for independent practitioners in their articles on health care. Their continued discussions on professional and educational differences have centered round this issue, but their ideas have not been accepted. Practitioners have continued to interpret doctors' guidelines in hospitals without discussing their scope. However, the Supreme Court presented a meaningful decision outlining the conceptual limits and the scope of medical practice. The court suggested, basing its interpretation in the goal of clarifying the concept of medical activities smoothly, was to follow a specific judgment on the levels of education, testing, and professionalism. CONCLUSION: The role of physical therapists is expanding in this country, in order to meet the needs of the ultra-aged society. Education is already responding to rising training needs. By dividing the doctors' guidelines into indirect and direct types, if there's no medical risk near or around the health center or hospital, it is a good idea to allow the management of physical therapy partially, while understanding the scope and limitations of these guidelines clearly. A teleological interpretation of the law is especially relevant, and can be implemented immediately by the authoritative interpretation on part of the health authorities without any legal amendments.
Background: Epidural neural blockade with local anesthetics combined with steroids has been in clinical trials for patients with low back pain. But pain treatment of low back pain remains somewhat problematic. Many patients with low back pain have epidural fibrosis and adhesions proved with magnetic resonance imaging(MRI) examination. These findings might play an important role in the origin of back pain. Present study was aims to investigate the effect of epidural adhesiolysis in patients with low back pain. Methods: We investigated 76 patients suspected with epidural fibrosis and adhesion was suspected. Nerve pathology was demonstrated and epidural fibrosis suspected or proved with MRI examination. 17G needle specially designed by Racz was inserted at sacral hiatus and catheter was inserted untill its tip was located at lesion site under fluoroscopic guidance. Injection of contrast dye was achieved and prospected spread of agents. Injection of 0.25% bupivacaine, triamcinolone, and 10% hypertonic saline via catheter were carried out daily for 3 days. Evaluation included assessment of pain relief (Numerical Rating Scale; NRS) post-epidural adhesiolysis 3 days, 1 week, and 3 months. We also looked for complication of epidural adhesiolysis. Results: Statistical analysis(Friedman nonparametric repeated measures test and Dune's multiple comparison test) demonstrated NRS was significantly less during 3 months after epidural adhesiolysis(P<0.05). Especially, there is a extremely significance in post-epidural adhesiolysis 3 days (P<0.001). Only four patients reported any complications the most common symptom among three persistent headache but disappeared after a few months without residual sequelae. Conclusion: We conclude epidural adhesiolysis is a safe and effective method of pain therapy for low back pain with proven lumbo-sacral fibrosis and adhesion. A direct visualization by epiduroscopy may be more useful to the resulting functional changes after epidural adhesiolysis.
The purpose of this study was to examine the state of career and employment among dental hygiene students in an attempt to get an accurate grip on their preparation for career and employment. And it's also meant to help improve the efficiency of guidance by dental hygiene education institutions for career and employment. The subjects in this study were every dental hygiene student at three different colleges. After a self-administered survey was conducted, the following findings were given: 1. In regard to the future prospects of dental hygienist, 44.2 percent of the students investigated believed that there would be a bright future for dental hygienist, and 55.8 percent didn't agree to that or considered the prospects to be neither bright nor bleak. 2. As to the motivation of choosing the department of dental hygiene, 51.2 percent thought that it was easy for dental hygienists to get a job, and 22.2 percent wanted to be a professional. 3. Concerning preference for workplace, they hoped to work in a hospital-sized or larger institutions including dental hospitals. As to the reason why they wanted a job, 76.2 percent had their sight set on standing on their own feet. 4. As for the top priority for employment, they took interpersonal relationship into account the most(3.63), followed by aptitude(3.52) and working conditions/environments(3.51). 5. In terms of job values by academic year, all the freshmen, sophomores and juniors attached the most importance to interpersonal relationship. By academic standing in the previous semester, the students who got an A, B or C put more value on human relations, and those who got a D gave more weight to social status and fame. The gap between them was statistically significant. As for the impact of the high schools they graduated from, they took the most statistically significant consideration on interpersonal relationship irrespective of their alma mater.
Purpose: Gastric submucosal tumors (SMTs) located very close to the esophagogastric junction (EGJ) are a challenge for gastric surgeons. Therefore, this study reports on the experience of using endoscopic and laparoscopic full-thickness resection (ELFR) with laparoscopic two-layer suturing in such tumors. Materials and Methods: Six patients with gastric SMTs very close to the EGJ underwent ELFR with laparoscopic two-layer suturing at Kyungpook National University Medical Center. With the patient under general anesthesia, the lesser curvature and posterior aspect adjacent to the EGJ were meticulously dissected and visualized using a laparoscopic approach. A partially circumferential full-thickness incision at the distal margin of the tumor was then made using an endoscopic approach under laparoscopic guidance. The SMT was resected using laparoscopic ultrasonic shears, and the gastric wall was closed using two-layer suturing. Thereafter, the patency and any leakage were checked through endoscopy. Results: All the ELFR procedures with laparoscopic two-layer suturing were performed successfully without an open conversion. The mean operation time was $139.2{\pm}30.9$ minutes and the blood loss was too minimal to be measured. The tumors from four patients were leiomyomas, while the tumors from the other two patients were gastrointestinal stromal tumors with clear resection margins. All the patients started oral intake on the third postoperative day. There was no morbidity or mortality. The mean hospital stay was $7.7{\pm}0.8$ days. Conclusions: ELFR with laparoscopic two-layer suturing is a safe treatment option for patients with an SMT close to the EGJ, as major resection of the stomach is avoided.
A descriptive study was conducted to describe the content of nursing interventions and incoming telephone calls from the parents whose child was discharged to home or who has planned immunization during the period from March 15, 1995 to November 30, 1995. Detailed notes on 145 telephone calls and 243 nursing interventions were recorded by head nurses on pediatiric nursing units were entered to data collection and content analysis. The results of the study are as follows : 1. Six analysis categories for the records on incoming telephone calls were identified judgement-dependence, dependent -coping, self-initiated coping, support, adjustment and intermediation need. 2. Five analytic categories for the records on telephone interventions were identified : guidance, mediation, facilitating self -care abilities, support, instrumental use. 3. Problems related to physical signs and symptoms, medication, immunization, and vital signs were most often cited as concerns by parents and caregivers. 4. Instruction, suggestion, provision knowledge and information, reassurance related to physical problems, medication, immunization and clinic visits were most often used as an nursing interventions by head nurses on pediatric nursing units. In spite of the fact that the telephone calls were initiated by the parents, dependency of parents during the telephone calls was remarkable. The dependency of parents on judgement and decision making of the pediatric nurses should be understood in terms of the psychosocial content as well as cultural characteristics. Therefore, it is suppested that telephone interventions focus on facilitating the self-care ability of the parents whose children have chronic conditions. The results of this study will be useful as an essential reference in providing effective for children and their families after discharged from the hospital. The results can also be used as reliable data for extended pediatric nursing service in the health care delivery system as well as for the development of telephone intervention service program in responding to the current health care environment.
소득수준 향상 및 인구특성 변화에 따라 증가하는 복합의료서비스 수요에 대응하여 본 연구는 의료복합시설을 부동산개발을 위한 독립적인 대상으로 고려하여 의료복합시설 개발을 위한 시설용도별 이용자 선택기준에 대한 분석을 실시하였다. 이를 위해 개발수요분석을 위한 기초자료로서 시설선택기준을 정의하고 AHP분석을 통해 중요도와 우선순위를 도출하였다. 의료복합시설을 구성하는 '의료관련시설', '지원시설', '보건 및 편의시설' 및 '기타시설'의 네 가지 시설용도에 따라 중요도를 비교 분석한 결과, '시설의 수준', '이용가격', '이용 편리성', '병원의 수준', '서비스', '인접성', '교통의 편리성' 등의 기준들이 서로 다른 차이를 보여 복합 시설 용도 별 이용객의 선택속성에 대한 시사점을 제공하였다. 연구결과를 통해 향후 의료복합시설 개발 시 타당성 분석 및 평가를 위한 기초적인 자료를 마련하고 용도 간의 최적의 조합을 통한 시설구성 대안을 도출하여 효율적인 개발을 위한 자료로 활용되고자 한다.
본 연구는 일개 대학의 간호학생을 대상으로 모성간호학 실습시 대상자에게 제공한 교육경험의 만족도, 실습만족도 및 자기효능감과의 관계를 분석하여, 실습의 질 향상을 위한 개선방안을 제시하고자 하였다. 연구결과, 간호학생들은 대상자 교육시 문제점으로는 대상자와의 접근, 교육시간 확보의 어려움 및 자신감 부족 등 이었다. 교육실시후 교육경험만족도는 3.84점, 임상실습만족도 4.00점, 자아효능감 2.68점으로 나왔다. 일반적 특성에 따른 대상자 교육경험의 만족도는 교육방법과 실습시기, 이론교육의 만족도에 따라, 임상실습만족도는 실습자의 태도, 실습만족도, 실습장소에 따라, 자아효능감은 성적, 이론교육의 만족도, 교육장소에 따라 차이가 있는 것으로 나왔다. 따라서 모성간호학 실습의 어려움과 한계를 극복하기 위해 병원관계자와 긴밀한 협력관계 유지하고, 간호학생의 요구를 반영한 교육방법과 실습지도 방안을 다각적으로 모색할 필요가 있다.
A 6-year-old castrated male Russian Blue cat was presented for evaluation of dyschezia. Abdominal ultrasound revealed hyperechoic nodules in both kidneys, heterogeneous mass in abdomen, and extensive mesenteric thickening with multiple hypoechoic nodules. Computed tomography showed multiple hypodense lesions in both kidneys and diffuse nodular infiltration around the mesentery. Fine needle aspirates (FNA) acquired under ultrasound guidance from the mesentery consisted of large lymphocytes which have round to irregular nuclei with granular chromatin, prominent nucleoli and a small amount of basophilic cytoplasm. Polymerase chain reaction (PCR) for antigen receptor gene rearrangement result of FNA sample revealed a T-cell malignancy. The cat died from acute renal failure after 1 cycle of modified Madison-Wisconsin L-CHOP protocol. Postmortem examination revealed bilaterally enlarged lumpy-bumpy shaped kidneys. Histopathologic examination showed an infiltration of malignant lymphocytes into the renal parenchyma and mesentery. Immunohistochemical staining of the renal sample displayed a negative expression of CD3, PAX5, MUM-1, and CD79. The clinical features and prognosis of the cat with renal lymphoma with mesenteric lymphomatosis have been described in this report.
This study was undertaken to evaluate phenotypic and genotypic methods for detection of Metallo-Beta-Lactamases (MBLs) among nosocomial Pseudomonas aeruginosa. Of the 50 P. aeruginosa isolates from clinical specimens, 20 were evaluated for carbapenem resistance and screened for MBL by double-disk synergy test and combined-disk test. Nineteen strains (95%) were found to be MBL producers among the 20 P. aeruginosa. MBL positives were further confirmed by Polymerase Chain Reaction (PCR). For the IMP and VIM types of MBLs, PCR analysis was performed on 19 of the 20, and 10 were positive for VIM MBL type. This study reports the validation of a simple and accurate MBL detection method that can be easily incorporated into the daily routine of a clinical laboratory. Early detection of MBL-carrying organisms, including those with susceptibility to carbapenems, is of paramount clinical importance, as it allows rapid initiation of strict infection control practices as well as therapeutic guidance for confirmed infection.Key Words : Hepatitis A virus (HAV), Anti-HAV, Hospital workers, Prevalence, Vaccination
본 연구는 간호대학생을 대상으로 취업선호도, 중소병원에 대한 인지도를 파악하여 지역 중소병원 선택의 예측요인을 파악하기 위하여 시도되었다. 광주광역시와 전라남도 소재 4개 대학교에 재학 중인 간호대학생을 대상으로 2018년 9월부터 2018년 10월까지 자료를 수집하였으며, 부적절한 응답지를 제외한 476명의 설문지를 SPSS/WIN 24.0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 연구결과, 간호대학생이 지역 중소병원을 선택한 경우는 66.0%였고, 중소병원 선택의 예측요인은 고등학교 졸업지역, 학업성취도, 중소병원에 대한 인지도였다. 본 연구결과를 통해 간호대학생이 지역 중소병원으로의 취업률을 높이기 위해서는 간호교육자들은 중소병원취업을 희망하는 학생들에게는 역량을 고려한 맞춤형 진로지도 및 상담을 해야겠으며, 병원 관계자들은 중소병원에 대한 인지도를 높이기 위한 다양한 홍보활동 및 마케팅 전략을 수립해야겠다.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.