Kim, Young Ki;Jung, Il;Lee, Chang Hee;Kim, Se Hun;Kim, Jin Sun;Yoo, Byoung Woo
The Korean Journal of Pain
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v.27
no.3
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pp.290-293
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2014
Amputation neuroma can cause very serious, intractable pain. Many treatment modalities are suggested for painful neuroma. Pharmacologic treatment shows a limited effect on eliminating the pain, and surgical treatment has a high recurrence rate. We applied pulsed radiofrequency treatment at the neuroma stalk under ultrasonography guidance. The long-term outcome was very successful, prompting us to report this case.
Objectives: This video has been produced to provide better awareness for our patients about radiotherapy treatment for anxiety and stress. This video will give inexperienced patients a better understanding of the processes and expectations of the radiotherapy. We have produced a radiotherapy guidance video regarding work flow and a method of radiotherapy to relieve anxiety and stress. It also improves patients satisfaction and understanding of radiotherapy to provide a high-quality health care for radiotherapy patients with indirect experience. Methods: We have evaluated the effectiveness of the video compared to our existing verbal method. See below for the evaluation criteria; 1) Patients satisfaction rate of guidance 2) a comparison of understanding of radiotherapy 3) a comparison of a time of education for patients 4) a researching of an incidence rate of radiotherapy. Results: When compared to the verbal explanation the patients had a increased level of understanding of the radiotherapy treatment. The time to educate patient was decreased and the level of incidents during the treatment was decreased due to the patient having a better understanding of the whole process. Conclusion : In conclusion, the audiovisual education increased the understanding of radiotherapy for patients compared to verbal education. The video also helped patients to cooperate in treatment room so we can provide premium radiotherapy treatment. By reducing the treatment time and education processa we improved the patients overall experience.
Background: Psoas compartment block with local anesthetics and corticosteroids is one of the treatments which provides long term analgesia of the lower back and anterior thigh unilaterally, and its technical easiness and safety allows blind application without C-arm guidance in the out-patient clinic. This study aimed to evaluate the mean of the depth from the skin to the psoas compartment, and its correlation to the following attributes: age, weight, height and PI (Ponderal Index). Methods: We investigated 28 patients who underwent psoas compartment block. All blocks were performed using Chayen's method (punctured at the point of 3 cm caudally and 5 cm laterally from the 4th lumbar vertebral spinous process) with a 22 G, 8 cm Tuohy needle under C-arm guidance. We recorded the depth from skin to the psoas compartment, height, weight and PI (weight (kg)/height (cm)$\times100$ (%)). Data were analyzed using the Pearson product-moment correlation coefficients. The correlations between the depth and other attributes identified by p-value of less than 0.05 were considered statistically significant. Results: The mean depths from skin to the psoas compartment were $6.02{\pm}0.28$ cm in men, $5.44{\pm}0.22$ cm in women. There is no significant correlation between the depth and other patient's attributes. Conclusions: The mean depths from skin to the psoas compartment may be one of the guide for psoas compartment block in outpatient clinics without C-arm guidance.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.44
no.4
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pp.427-436
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2017
The purpose of this study was to examine guardian's attitudes toward behavior guidance techniques used in pediatric dentistry. In this study, 117 guardians participated and the several behavior guidance techniques being used during actual pediatric dental treatment were explained to the guardians prior to writing a questionnaire. The behavior guidance techniques explained were: tell-show-do, voice control, protective stabilization by device, protective stabilization by staff, nitrous oxide sedation, sedation, and general anesthesia. For analysis, 106 completed survey forms were selected. Tell-show-do was rated as the most acceptable technique, followed (in order of decreasing acceptance) by: voice control; protective stabilization by staff; nitrous oxide sedation; protective stabilization by device; sedation; general anesthesia. Acceptance of each behavior guidance technique was not related to guardian age, gender, patient age, patient gender, patient dental experience, type of visit, and position of doctor. Within the limit of this study, the communicative guidance techniques (tell-show-do, voice control) were more acceptable than advanced behavior guidance techniques (protective stabilization, sedation, general anesthesia). The acceptability of general anesthesia was the lowest. The results of this survey may contribute to maintain optimal dentist - guardians communication in pediatric dentistry.
Objective: To compare the complications of peripherally inserted central catheters (PICC) by a modified Seldinger technique under ultrasound guidance or the conventional (peel-away cannula) technique. Methods: From February to December of 2010, cancer patients who received PICC at the Department of Chemotherapy in Jiangsu Cancer Hospital were recruited into this study, and designated UPICC if their PICC lines were inserted under ultrasound guidance, otherwise CPICC if were performed by peel-away cannula technique. The rates of successful placement, hemorrhage around the insertion area, phlebitis, comfort of the insertion arm, infection and thrombus related to catheterization were analyzed and compared on days 1, 5 and 6 after PICC and thereafter. Results: A total of 180 cancer patients were recruited, 90 in each group. The rates of successful catheter placement between two groups differed with statistical significance (P <0.05), favoring UPICC. More phlebitis and finger swelling were detected in the CPICC group (P <0.05). From day 6 to the date the catheter was removed and thereafter, more venous thrombosis and a higher rate of discomfort of insertion arms were also observed in the CPICC group. Conclusion: Compared with CPICC, UPICC could improve the rate of successful insertion, reduce catheter related complications and increase comfort of the involved arm, thus deserving to be further investigated in randomized clinical studies.
Zhen-guo Huang;Cun-li Wang;Hong-liang Sun;Chuan-dong Li;Bao-xiang Gao;He Chen;Min-xing Yang
Korean Journal of Radiology
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v.22
no.7
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pp.1124-1131
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2021
Objective: To evaluate the feasibility, safety, and effectiveness of CT-guided microcoil localization of solitary pulmonary nodules (SPNs) for guiding video-assisted thoracoscopic surgery (VATS). Materials and Methods: Between June 2016 and October 2019, 454 consecutive patients with 501 SPNs who received CT-guided microcoil localization before VATS in our institution were enrolled. The diameter of the nodules was 0.93 ± 0.49 cm, and the shortest distance from the nodules to the pleura was 1.41 ± 0.95 cm. The distal end of the microcoil was placed less than 1 cm away from the nodule, and the proximal end was placed outside the visceral pleura. VATS was performed under the guidance of implanted microcoils without the aid of intraoperative fluoroscopy. Results: All 501 nodules were marked with microcoils. The time required for microcoil localization was 12.8 ± 5.2 minutes. Microcoil localization-related complications occurred in 179 cases (39.4%). None of the complications required treatment. A total of 463 nodules were successfully resected under the guidance of implanted microcoils. VATS revealed 38 patients with dislocated microcoils, of which 28 underwent wedge resection (21 cases under the guidance of the bleeding points of pleural puncture, 7 cases through palpation), 5 underwent direct lobectomy, and the remaining 5 underwent a conversion to thoracotomy. In 4 cases, a portion of the microcoil remained in the lung parenchyma. Conclusion: CT-guided microcoil localization of SPNs is safe and reliable. Marking the nodule and pleura simultaneously with microcoils can effectively guide the resection of SPNs using VATS without the aid of intraoperative fluoroscopy.
Background: Facet joint have been implicated as a source of chronic low back pain. Radiofrequency denervation has demonstrated the most solid evidence. To increase safety and efficacy of treatment, computed tomography (CT) guidance injection has been used in several disease. The purpose of this study was to evaluate the efficacy of CT-guided radiofrequency rhizotomy in the treatment of facet joint pain. Methods: A total of 40 patients were randomized to undergo radiofrequency facet joint denervation under CT guidance or C-arm guidance. All patients were examined visual analogue scale (VAS) score before treatment, 1 month, and 3 months after treatment. Results: The VAS in both groups showed significant improvement over the 1-month interval. No significant difference in the VAS score among the group was observed. Conclusions: In this study there was no significant difference between CT guidance lumbar rhizotomy and C-arm guidance lumbar rhizotomy. Therefore CT-guided radiofrequency denervation of the lumbar facet joint was a minimally invasive technique that appears effective.
The author recommends the creation of a nationwide career guidance program at the national level through the establishment of a long-term cohort, involving collaboration among medical schools nationwide. This cohort would be constructed for the purpose of analyzing correlations from admission to medical school to post-graduate education, facilitating the development of a career guidance program. This will aid in career development through students' self-analysis and competency building. Each medical school should operate a systematic career guidance program. Career guidance for post-graduate major selection should be included in the regular curriculum. Schools are advised to operate student counseling rooms for various career guidance services. For example, medical schools can operate 1:1 career counseling, academic counseling, career guidance surveys, psychological tests, and counseling. It is advisable to establish a mentor-professor system, connect mentor professors, and build a network of experts related to majors to provide immediate support according to students' needs. Professional mentor training should be provided to mentor professors. To provide opportunities for students to experience their career paths in advance, early clinical exposure, long-term integrated clinical practice, community-based clinical practice, participation in student research programs, career fairs, and student internship programs are recommended. In South Korea, it is necessary to systematically operate the internship system and make improvements to facilitate optical career choices. Additionally, considering the significant influence of social factors on students' career choices in South Korea, efforts should be made to identify and address the issues related to these social factors.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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