Primary lymphoid tumors of orbit are rare. Sometimes they pose difficulty in differentiating malignant non-Hodgkin's lymphoma of the orbit from benign lymphoid hyperplasia or pseudotumor of the orbit by growth characteristics and histologic examination of a biopsy specimen. Consequently, systemic work-up for staging of the disease before the initiation of treatment is essential. All lymphoid tumors of the orbit are radiosensitive and the response to radiotherapy is rapid and complete. Radiation dose for permanent control varies from 2,400 to 4,500rads in $2.5\~4$ weeks depending on extent and location of the disease. A case of localized lymphoma of the orbit was treated with radiotherapy. For the following 15 months, the patient was clinically free of disease without any evidence of side effects of radiation treatment.
Background: The objective of this study was to investigate the MSCT characteristics of PTL in order to enhance the awareness of this uncommon entity among both clinicians and radiologists. Materials and Methods: The clinicopathological data and MSCT images of 27 patients with PTL were retrospectively reviewed. The MSCT appearances were classified into three types: type 1, solitary nodule surrounded by normal thyroid tissue; type 2, multiple nodules in the thyroid, and type 3, enlarged thyroid glands with a reduced attenuation with or without peripheral thin hyperattenuating thyroid tissue. Results: The patients were enrolled in the study with a mean age of 68 years (range, 51-86years) and compression symptoms or enlarged cervical lymph nodes at diagnosis. Hashimoto's thyroiditis was in 20 patients. All patients had non-Hodgkin lymphoma of B-cell in origin, including 22 cases of diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) and 5 of low-grade B-cell lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue (MALT). For MSCT appearance, type 1 pattern was observed in 2 patients, type 2 in 8, and seventeen type 3 in 17. The lesions occurred in more than one lobe with a mean maximal transverse diameter of 6.9 cm and an ill-defined margin. Most tumors showed a homogeneous attenuation equal to that of surrounding muscles before contrast and obvious enhancement after contrast. Cervical lymph node involvement and invasion of the trahea and (or) esophagus were mainly observed in patients with DLBCL. Conclusions: PTL should be clinically considered in elder patients presenting with a history of Hashimoto's thyroiditis and cervical lymphadenopathy. The MSCT characteristics of PTL includes a mass diffusely affecting more than one thyroid lobe, isointense to muscle and obvious enhancement before and after contrast. DLBCL, the most common histological subtype of PTL, is associated with a higher invasive tendency.
Purpose : To determine the optimal radiation dose in a localized non-Hodgkin's lymphoma of the head and neck in the treatment setting for combined chemoradiotherapy. Materials an Methods :Fifty-three patients with stage I and II diffuse large ceil non-Hodgkin's lymphoma of the head and neck, who were treated with combined chemoradiotherapy between 1985 and 1998 were retrospectively reviewed. The median age was 49 years, and the male-to-female ratio was approximately 1.6. Twenty-seven patients had stage 1 disease and 26 had stage II. Twenty-three patients had bulky tumors $(\geq5\;cm)$ and 30 had non-bulky tumors (<5 cm). The primary tumors arose mainly from an extranodal organ $(70\%)$, most cases involving Waldeyer's ring $(90\%)$. All patients except one were initially treated with $3\~6$ cycles of chemotherapy, which was followed by radiotherapy. Radiation was delivered either to the primary tumor area alone $(9\%)$ or to the primary tumor area plus the bilateral neck nodes $(91\%)$ with a minimum dose of 30 Gy $(range\;30\~60\;Gy)$. The failure patterns according to the radiation field were analyzed, and the relationship between the dose and the in-field recurrence was evaluated. Results : The 10-year overall survival and the 10-year disease free survival rates were similar at $75\%\;and\;76\%$, respectively. A complete response (CR) after chemotherapy was achieved in 44 patients $(83\%)$. Subsequent radiotherapy showed a CR in all patients. Twelve patients $(23\%)$ had a relapse of the lymphoma after the initial treatment. Two of these patients had a recurrence inside the radiation field. No clear dose response relationship was observed and no significant prognostic factors for the in-field recurrences were identified because of the small number of in-field recurrences. However, for patients with tumors <5 cm in diameter, there were no in-field recurrences after a radiation dose 30 Gy. The 2 in-field recurrences encountered occurred in patients with a tumor $\geq5\;cm$. Conclusion .A dose of 30 Gy is sufficient for local control in patients with a non-bulky (<5 cm), localized, diffuse large cell non-Hodgkin's lymphoma when combined with chemotherapy. An additional boost dose in the primary site is recommended for patients with bulky tumors $(\geq5\;cm)$.
Polymorphisms of inflammation-related genes have been found to be associated with non-Hodgkin lymphoma (NHL) or some of its subtypes, but only a few relevant data have been reported in China. In this study, the Snapshot method was used to assess genetic variation; a total of 14 single nucleotide polymorphisms (SNPs) for 6 inflammatory factors in 157 NHL cases (64 Uygur ethnic subjects, 93 Han Chinese) and 435 controls (231 Uygur and 204 Han Chinese) were studied from the Xinjiang province of China. Haplotype distribution was estimated using PHASE 2.3 software. Statistical differences in the genotype and haplotype frequencies between case and control groups were also considered and estimated. For the Han population, the geneotype distributions for TNF-${\alpha}rs1800629$, TNF-${\alpha}rs1800630$, IL-6 rs1800795, IL-6 rs1800797, NF-KB1 rs1585215 and TLR-4 rs4986790 showed significant differences between the case and control groups (p<0.05). The TNF-${\alpha}$ gene frequencies of ACG and CCA haplotypes in the cases were higher than in the controls (OR=2.45, 95% CI: 1.55-3.89, p=0.0002, OR=2.53, 95% CI: 1.10-5.80, p=0.029, respectively), and the same findings were detected for TNF-${\beta}$ gene CA haplotype (OR=1.87, 95% CI: 1.21-2.90, p=0.0054). However, for the Uygur population, no such significant differences were detected within the gene-type distribution of the 14 SNPs. The TNF-${\alpha}$ gene frequency of the CCA haplotype between the two groups (OR=1.98, 95% CI: 1.11-3.51, p=0.021) revealed a statistically significant difference. Our results showed that polymorphic variations of inflammation-related genes could be important to the NHL etiology of the Han population, and that these may only have limited influence on the Uygur population.
Albasri, Abdulkader Mohammed;El-Siddig, Abeer Abdalla;Hussainy, Akbar Shah;Alhujaily, Ahmed Safar
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.15
no.11
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pp.4677-4681
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2014
Background: This study aimed to characterize the histopathological pattern of lymph node pathology among Saudi patients and to highlight the age and gender variations of these lesions as base line data. Materials and Methods: We retrospectively analyzed the data from lymph node biopsy specimens received at the Department of Pathology, King Fahad Hospital, Madinah, Saudi Arabia from January 2006 to December 2013. Results: Of the 289 lymph node biopsy specimens received, 154 (53.3%) were from males and 135 (46.7%) from females giving a male: female ratio of 1.14:1. Age of the patients ranged from 2.5 to 96 years with a mean age 33.9 years. The commonest lymph node group affected was the cervical (30.4%) followed by axillary (9.7%) and inguinal (8.7%). Malignant lymphoma [71 Hodgkin's disease (HD), 57 non Hodgkin's lymphoma (NHL)] 128 (44.3%), reactive hyperplasia 68 (23.5%), and tuberculosis 41 (14.2%) were the common causes of lymph node enlargement. While HD, reactive hyperplasia and tuberculosis were commonest in young adult patients (10-29 years old) and rare above the age of 50 years; NHL was the predominant cause of lymph node enlargement above 50 years. Conclusions: Lymph node biopsy plays an important role in establishing the cause of lymphadenopathy. Among the biopsied nodes, lymphomas were the most common (44.3%) followed by non-specific reactive hyperplasia (23.5%) and tuberculous lymphadenitis (14.2%).
Lee, Min Joo;Lee, Kyu Ho;Kim, Jin Hwan;Rho, Young Soo;Ahn, Hye Kyung;Lee, Dong Jin
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.28
no.2
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pp.135-138
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2012
Primary thyroid lymphoma is rare and accounts for less than 5% of all thyroid malignancy. The clinical presentation includes a rapidly enlarging neck mass, associated with dysphagia, dyspnea or hoarseness. The most common histologic type is diffuse large B cell non-Hodgkin's lymphoma. Papillary thyroid carcinoma is the most common type of thyroid malignancy. Co-occurrence of papillary thyroid carcinoma and primary thyroid lymphoma is very rare. Recently, we experienced a case with co-occurrence of papillary thyroid carcinoma and primary thyroid lymphoma in a 79-year-old woman, who had tuberculous lymphadenitis presented as lateral neck mass. We present this case with a review of the literature.
Elia, Rossella;Maruccia, Michele;De Pascale, Aurelia;Di Napoli, Arianna;Ingravallo, Giuseppe;Giudice, Giuseppe
Archives of Plastic Surgery
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v.48
no.4
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pp.373-377
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2021
Breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma (BIA-ALCL) is a recently described form of T-cell non-Hodgkin lymphoma now formally recognized by the World Health Organization classification of lymphoid neoplasms. The aim of this paper is to report the first case of BIA-ALCL diagnosed in a pregnant patient. It is well known that BIA-ALCL appears as an indolent lymphoma with a good prognosis when diag-nosed at early stages and clinical guidelines for its management have been clearly published. Nevertheless, they lack a standardized approach for BIA-ALCL during pregnancy. With limited experience in our case, treatment has been safely postponed after term without affecting patient's overall prognosis and without fetal complication. The fact that the disease was diagnosed at an early stage (stage I) undoubtedly influenced the course of treatment. A multidisciplinary approach weighing the risks and benefits of treatment is of paramount importance in order to ensure the best possible outcome for both the mother and her child and clinical update guidelines should be issued.
Neurolymphomatosis, an uncommon manifestation of non-Hodgkin's lymphoma, is lymphomatous infiltration of peripheral nerves. We confirmed the diagnosis of neurolymphomatosis in a 75-year old woman with a history of complete remission of diffuse large B cell type lymphoma on the nasal cavity seven years ago. She complained of painful weakness of left leg and took the electrophysiologic study, extremity ultrasonography, fluorodeoxyglucose PET-CT, and extremity MRI serially. She was diagnosed as neurolymphomatosis by targeted posterior tibial nerve mass biopsy.
PURPOSE: To asess the ability of FDG PET for the detection of bone marrow infiltration compared to iliac crest biopsy in patients with lymphoma. MATERIALS AND METHODS: Seventy-three patients (30 females and 43 males, mean age of 47 years old) with malignant lymphoma (4 Hodgkin's disease, HD and 69 Non-Hodgkin's lymphoma, NHL) were included. FDG PET was performed for staging in 53 patients and to assess treatment response after the completion of chemotherapy in 20 patients. Final conclusions were based on biopsy, other imaging studies, or clinical follow-up. RESULTS: There were 54 (74%) of the 73 patients in whom FDG PET and iliac crest biopsy were concordant. Forty-seven of the 54 patients showed concordant negative results while the remaining 7 patients had concordant positive results. Of 19 patients with discordant results, FDG PET accurately detected bone marrow infiltration in 6 patients with negative iliac crest biopsy. On the contrary, iliac crest biopsy identified bone marrow infiltration in 12 or the 19 patients. In remaining one of the 19 patients with discordant results, iliac crest biopsy was true negative but FDG PET was falsely positive. CONCLUSION: FDG PET seems to be an adjunct in detecting marrow infiltration that may not be revealed by iliac crest biopsy at staging. For the assessment of treatment roponse, it may be less helpful than biopsy in detecting microscopic residual disease in the bone marrow.
Background: Primary malignant lymphoma of the parotid gland is a rare disease and defined as any malignant lymphoma that first manifests in the parotid gland, regardless of the subsequent stage of the diseases, whether it arises in the parenchyma or intraglandular lymph nodes. This study was performed to review the clinicopathological characteristics of primary parotid lymphoma and identify its optimal treatment modality. Materials and Methods: Six cases with parotid mass as first presentation of malignant lymphoma between 1988 and 2000, were studied on the basis of clinical features, diagnostic tools, treatment modality, treatment outcomes, and clinical stage by Ann Arbor Criteria. All were microscopically reevaluated and classified by NCI working formulation. Results: All patients were males and mean age was 36.7 years (2-66 years). Rapid growing non-tender mass was presented in all the cases and cervical lymphnodes were palpated in 4 cases. However, there was not any evidence of concurrent autoimmune disease such as Sjogren's syndrom or Rheumatoid arthritis. One case was confirmed by surgical specimen after superficial parotidectomy, 2 by excisional biopsy, and 3 by incisional biopsy. The stage of disease by NCI working formulation was IE in 1 patient, IIE in 4 and IV in 1. All were classified into non-Hodgkin' lymphoma, of which there were 5 cases of B-cell type and 1 case of T-cell type. There were 3 diffuse large cell lymphomas, 1 Burkitt lymphoma, 1 MALT lymphoma and 1 T-lymphoblastic lymphoma. Three cases were treated by chemotherapy only, 2 by radiotherapy only and 1 by chemo-radiotherapy. One case with Burkitt lymphoma was died from the disease and one case was lost to follow-up. The others are alive with no evidence of recurrence. Conclusions: Although primary parotid lymphoma is rare and difficult to diagnose preoperatively, most were detected in early stage and showed a relatively good response to the chemotherapy or radiotherapy like other types of extranodal malignant lymphoma.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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