• 생물치료정신의학
• /
• 제24권3호
• /
• pp.142-155
• /
• 2018

Insomnia in patients with hematopoietic stem cell transplantation(HSCT) has been underdiagnosed and undertreated. This study reviewed the frequency, characteristics, physical and psychological effects, and treatments of insomnia in HSCT patients to highlight clinical importance in this specialized population. Furthermore, the authors intended to suggest a model that would conceptualize insomnia in the context of HSCT. In the pre-transplant period, about half of patients with HSCT suffered from sleep disturbance. A substantial number of patients experienced distressing insomnia during the HSCT procedure and recovered to the level of the pre-transplant period. However, sleep disruption could be a chronic symptom in HSCT survivors and could negatively impact quality of control, cancer-related fatigue(CRF), immune function, and psychological distress. The 3P's model(Predisposing, Precipitating, Perpetuating) explains insomnia in cancer population and could be also relevant to HSCT patients with specific consideration of CRF, graft-versus-host diseases, specific properties of hematological disease, and protective isolated milieu. Effective treatment of insomnia in HSCT includes non-pharmacological(e.g., cognitive behavioral therapy, environmental modification) and pharmacological interventions. The decision of pharmacological treatment should be based on the issue of safety due to high risk of potential drug-drug interactions. Screening, treatment, and further research of insomnia in HSCT patients using validated subjective and/or objective measures are warranted.

• 한국산학기술학회논문지
• /
• 제14권5호
• /
• pp.2225-2233
• /
• 2013

본 연구는 외상후스트레스 고위험군이 많이 분포된 구조대원에 대한 사건충격정도를 파악하고, 사건충격정도에 영향을 미치는 관련 요인을 분석하였다. 연구대상은 화재 및 구조출동 빈도가 높은 서울소방재난본부 소속 구조대원 415명을 통계분석 자료로 활용하였으며, 사건충격정도에 대한 신뢰도는 .975로 높게 나타났다. 분석결과 첫째, 사건충격정도의 하위요인으로 침습이 가장 높았고, 회피, 수면장애 및 정서적마비, 해리증상, 과각성 순으로 사건충격정도가 높게 나타났다. 둘째, 기혼자와 연령이 높을수록 사건충격정도가 높았으며, 셋째, 소방공무원으로서 근무연수와 구조대원 직무를 수행한 기간이 길고, 출동횟수와 사고현장 경험빈도가 높을수록 충격정도가 높게 나타났다. 특히 스트레스 해소 방법 중 음주로 해소하는 구조대원의 사건충격정도가 높게 나타나, 고위험군에 대한 체계적인 관리와 사건충격을 경험하였을 때 즉시 대처할 수 있는 예방케어프로그램 도입이 시급한 것으로 나타났다.

• 대한한방부인과학회지
• /
• 제33권3호
• /
• pp.1-19
• /
• 2020

Objectives: The purpose of this study is to assess the efficacy and safety of electroacupuncture for women with overactive bladder (OAB) comparing with sham- acupuncture, and electroacupuncture plus drugs. Methods: We searched 8 databases upto May 26, 2020. Randomised controlled trials (RCTs) were eligible. The risk of bias was assessed by two independent authors using the Cochrane risk of bias tool. Study outcomes were calculated by standardized mean differences (SMD) with 95% confidence intervals (Cls) and mean differences (MD) with 95% Cls. Results: Of 146 screened, 5 RCTs were included. Number of participants per study ranged from 5 to 57. The combined results showed that electroacupuncture (EA) may be more effective than sham acupuncture or enhance solifenacin succinates in improving Overactive Bladder Symptom Score (OABSS) and urination frequency of 24 h. However, more trials with high quality and larger sample sizes will be needed to provide sufficient evidence. Only 5 of 187 OAB patients from the included studies reported mild adverse reactions related to EA, therefore, electroacupuncture is safe for treating OAB. Conclusions: Electroacupuncture might have effect in decreasing urination frequency of 24 h and OABSS. However, the evidences ins in sufficient to show the effect using electroacupuncture alone or additional effect to drugs in treating OAB.

• 융합신호처리학회논문지
• /
• 제13권1호
• /
• pp.6-11
• /
• 2012

디지털 맘모그램은 유방암의 초기 증상중 하나인 미세 석회화 발견에 장점을 가지고 있다. 디지털 맘모그램에서 미세석회화 병변의 정확한 진단과 효율적인 치료를 위하여 많은 영상처리 기술들이 연구되어 졌다. 특히 영상의 대비향상을 위하여 웨이블렛 기반 멀티스케일 방법이 주로 사용되었다. 본 논문은 웨이블렛 영역에서 밝기와 대비향상을 기반으로 한 디지털 맘모그램의 향상 방법을 제안한다. 제안한 방법은 영상의 히스토그램을 이용하여 동적 범위를 정규화 한다. 영상의 밝기는 저주파수 성분의 계수들을 수정하여 향상시키고, 대비는 대비척도를 기반으로 고주파수 성분의 계수들을 수정하여 향상시킨다. 제안된 방법은 실험결과에서 기존 방법에 비해 우수한 향상 성능을 보였다.

• 농촌의학ㆍ지역보건
• /
• 제27권1호
• /
• pp.79-86
• /
• 2002

1998년 9월부터 1999년 8월까지 중소도시에 소재한 의료원 응급실을 방문한 지네 교상 환자는 여자 21명(58.4%), 남자 15명(41.6%)으로 총 36명이었다. 계절에 따른 변화는 6월에 한번 증가하고, 8월과 9월에 증가하며 9월에 가장 많았다. 시간에 따른 빈도는 일몰 후(저녁 6시부터 다음날 아침 6시까지)가 27명으로 일몰전 9명보다 많았다. 부위에 따른 빈도는 손가락 (30%), 목(28%), 발(25%), 손(14%) 등의 순이었다. 손과 손가락은 작업 중에 장갑을 끼거나, 일을 하던 중에 물렸으며, 발은 신발을 신다가 물렸다. 목의 경우는 잠을 자던 중에 물린 것으로 조사되었다. 국소적인 증상은 통증 36명(100%), 종창 36명(100%), 홍반 26명(72.2%), 감각이상 5명(13.9%)이 있었고 전신적인 증상은 어지러움 2명(5.6%), 오심 1명(2.8%) 있었다. 국소적 증상에서 통증의 호전은 대부분이 48시간 이내에 호전되었다. 종창의 호전은 48시간 이내 많은 호전이 있었고, 감각 이상은 72시간 이내에 호전되었다. 전신적인 증상으로 어지러움과, 오심은 24시간 이내에 호전되었다. 왕지네류 교상에서 치료와 예후는 각 나라마다 비슷하였다. 이에 우리 나라 실정에 맞는 표준화된 치료 지침을 만들어 지네에게 물렸을 때 국소적 증상과 전신적 증상, 그리고 외상에서 빨리 회복 될 수 있도록 하여야한다.

• 대한간호학회지
• /
• 제30권2호
• /
• pp.514-526
• /
• 2000

The active treatment phase in preparation for bone marrow transplantation(BMT) of che- motherapy regimen and total body irradiation (TBI) containing regimen requires considerable teaching. There have been researches that are related to treatment onto BMT patients and to psychological change during BMT process. However, it was hard to find researches focused on learning needs of patients undergoing BMT. The purpose of this study was to provide the basic data for effective educational program about BMT by investigating the learning needs in patients undergoing BMT. The subjects consisted of 90 BMT patients have been admitted to the department of BMT at three university hospitals. Data were obtained from October 1998 to March 1999 and analyzed by SAS program for unpaired t-test, ANOVA, Duncan test. The results were as follows : 1. Learning needs related to demographic characteristics was identified as below. That of male was higher than that of female. That of under age 29, unmarried, religious and university graduated group was higher than that of opposite group but it didn't show significant difference. Learning needs of group of patients who were employed was significantly higher then that of unemployed patients. 2. According to types of diagnosis, learning needs of myelodysplastic syndrome(MDS) patients was the higher than that of others, but admission frequency was the least. Learning needs of unrelated matched BMT(UBMT) patients was higher than that of autologous BMT patients. However, it didn't show significant difference. With regard to learning needs according to process of BMT, learning needs of Pre- BMT period or Post-BMT period was significantly higher than that of BMT day. 3. Learning needs related to BMT was relatively high (total mean: 3.11 of 4.0). The order of the mean score of leaning needs was shown as follows : Restricted activities after discharge, Relapse symptom, Complications of BMT, Kinds of available drugs at home. Therefore the learning needs that is related to life after discharge and to relapse and complications after BMT was high. 4. Learning needs related to radiation therapy was high (total mean: 3.35 of 4.0). The learning needs in radiation therapy items was the Skin care of radiation therapy and Purpose of radiation therapy. 5. Learning needs related to graft versus host disease(GVHD) therapy was high (total mean: 3.55 of 4.0). The highest learning needs in GVHD therapy items was the Preventive method GVHD. less admission frequency and UBMT patients. It is necessary that education for BMT patients should be focused on life after discharge and on relapse and complications after BMT. Especially education for allogeneic BMT patients should be emphasized on GVHD. For all of these, it is necessary to develop systematic and concrete educational program.

• 정신신체의학
• /
• 제11권2호
• /
• pp.137-148
• /
• 2003

연구목적: 비만클리닉에 내원한 여성들을 대상으로 식이제한 태도 및 우울증상, 스트레스 등 심리적인 문제들에 대한 특성을 파악하고 비만과의 상관관계를 조사하고자 본 연구를 시행하였다.방 법: 2001년 5월 한 달 동안 아주대학교병원과 서울 시내에 소재한 비만 클리닉에 내원한 여성 150명을 대상으로 사회인구학적 특성 및 신체적 특성, Three Factor Eating Questionnaire, Symptom Check List-90-R(SCL-90-R), 스트레스 인지척도 등을 설문 조사하였고 저자가 Hamilton Depression Rating Scale를 측정하였으며, 이 중 설문지의 답을 충실히 기입한 116명을 대상으로 하였다. 결 과: 연구대상 중 체질량지수 $25.0kg/m^2$ 이상인 비만군은 50.0%였으며, 연령이 증가함에 따라 체질량지수가 증가하였다(p<0.001). 정상이하 체중군에서 미혼인 경우가 48.8%로 비만군 13.8%에 비해 유의하게 높았으며(p<0.01), 흡연률 및 음주율과 체질량지수와는 유의한 관계가 없었다. Three Factor Eating Questionniare는 체질량지수와 체지방과 비교해 볼 때 유의한 차이를 보이지 않았으나, Factor 2(Disinhibition)와 Global Severity Index(r=0.27, p<0.01), Factor 3(Hunger)과 Global Severity Index(r=0.24, p<0.01)와는 각각 유의한 상관관계가 있었다. 체질량지수에 따른 Symptom Check List-90-R의 각 증상척도는 편집증 척도만이 과체중군과 비만군 간에 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 대상군 모두 Symptom Check List-90-R의 전체 척도가 50점 이하였으나 각 증상척도는 정상이하 체중군과 비만군이 과체중군에 비해 높은 경향이 있었다. Global Severity Index와 Hamilton Depression Rating Scale(r=0.75, p<0.01), Global Severity Index와 스트레스 인지척도(r=0.32, p<0.01) 간에 각각 유의한 상관관계가 있었다. Hamilton Depression Rating Scale를 체지방 정도에 따라 정상군과 비만군 두 군으로 나누어 비교한 결과 비만군에서 우울증상이 유의하게 높았다(p<0.05). 스트레스의 정도는 체질량지수 및 체지방과 유의한 차이가 없었고 대상군 모두 높은 스트레스를 느끼고 있는 것으로 나타났으며, 스트레스 인지척도가 Factor 2(r=0.29, p<0.01) 및 Factor 3(r=0.37, p<0.01)과 유의한 상관관계가 있는 것으로 보아 스트레스가 식이제한 태도에 영향을 미치는 것으로 생각된다. 또한, 스트레스 인지척도가 Symptom Check List-90-R 중 우울척도, Global Severity Index 및 Hamilton Depression Rating Scale와도 유의한 상관관계가 있는 것으로 보아 스트레스가 심리적인 특성에 영향을 미치는 것으로 생각된다(r=0.33, r=0.32, r=0.34, p<0.01). 결 론: 비만한 사람들은 우울을 비롯한 심리적 고통을 더 많이 가지며 스트레스 점수가 높고, 이는 식이제한 태도와도 관계가 있을 것으로 생각된다. 향후 비만클리닉을 방문하는 사람들의 정신과적 문제에 대한 적극적인 평가 및 정신과적 개입이 필요할 것으로 생각된다.

• 한국융합학회논문지
• /
• 제12권8호
• /
• pp.1-11
• /
• 2021

본 연구의 목적은 '복압성 요실금'을 키워드로 검색된 연구들의 경향과 특성을 단어 빈도를 통해 분석하고, 워드 임베딩을 사용하여 그 관계를 모델링 하고자 하였다. 의학 서지 데이터베이스인 MEDLINE에 등록되어 있는 복압성 요실금 연구 9,868개 논문들의 초록 문자 데이터를 Python 프로그램을 이용하여 추출하였다. 그런 다음 빈도 분석을 통해 10개의 키워드를 선택하였다. 키워드 관련 단어들의 유사도는 Word2Vec 머신러닝 알고리즘으로 분석하였다. 그리고, t-SNE 기법을 사용하여 단어의 위치와 거리가 시각화하였고, 이에 따라 그룹을 분류하여 이를 분석하였다. 복압성 요실금과 관련된 연구는 1980년대 이후 빠르게 증가했다. 키워드 분석을 통해 논문 초록에서 가장 많이 사용된 키워드는 '여성', '요도', '수술'로 나타났다. Word2Vec 모델링을 통해 복압성 요실금 관련 연구에서 주요 키워드들과 가장 높은 연관성을 나타내는 단어들에는 '여성', '절박', '증상' 등이 있었다. 그리고, t-SNE 기법을 통해 키워드와 관련 단어들은 복압성 요실금의 증상, 신체 기관의 해부학적 특성, 그리고 수술적 중재를 중심으로 하는 3개의 그룹으로 분류될 수 있었다. 본 연구는 초록을 구성하는 단어들의 키워드 빈도 분석 및 워드임베딩 방식을 이용하여 복압성 요실금 관련 연구들의 동향을 살펴본 최초의 연구이다. 본 연구의 결과는 향후 연구자들이 복압성 요실금 관련 연구 분야의 주제와 방향성을 선택하는 데 있어 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.

• 한국산학기술학회논문지
• /
• 제13권2호
• /
• pp.678-684
• /
• 2012

본 연구는 국제 결혼 이주여성들의 구강건강 상태를 파악하여 국제 결혼 이주여성의 구강 건강을 향상시키는데 도움을 주기 위한 기초연구이다. 국제결혼 이주여성 약 1,300명 중 다문화가정 지원센터에서 운영하는 프로그램에 참여하는 국제결혼 이주여성 237명을 대상으로 직접 면접 조사방식으로 설문에 응답하게 한 후 일반 과 직접구강검사법을 이용하여 2010년 5월 1일부터 10월 31일까지 조사하였다. 수집된 자료는 SPSS 17.0 프로그램을 이용하여 전산통계 처리하였으며, 분석방법은 빈도분석 회귀분석, 로지스틱 회귀분석을 이용하였다. 결과는 첫째, '국적'을 보면 '베트남' 38.8%, '필리핀' 29.1%, '중국' 12.2%, '일본' 6.8%, 이었으며 '현재의 구강상태'는 '우식치아'가 있는 경우 60%, '우식증이 없는 경우' 40%로 조사되었다. 필리핀 국적의 국제결혼 이주여성들이 결손치아가 많은 것으로 나타났고, 일본 국적의 국제결혼 이주여성들은 여타 국적의 국제결혼 이주여성들에 비해 결손치아 수가 더 적은 것으로 나타났다. 그리고 월 소득이 높은 국제결혼 이주여성들일수록 결손치아 수가 적은 것으로 조사되었다. '나이가 많을수록 우식치아의 숫자는 적어지고 있는 경향을 확인해볼 수 있었다. 남편 학력이 높은 국제결혼 이주여성들일수록 치주질환이 없을 확률이 높은 것으로 나타났고, 전업주부인 국제결혼 이주여성들일수록 치주질환을 가지고 있을 확률이 높은 것으로 조사되었다.

• 대한간호학회지
• /
• 제26권4호
• /
• pp.963-975
• /
• 1996

The purpose of this study was to call attention to the mental, physical and occupational hazards of the anticancer-drug-handling nurses by examining the possible urinary mutagenicity and measuring physical symptoms and stress level of the nurses exposed to anticancer drugs. The experimental group of the urinary mutagenicity assay was 14 nurses handling anticancer drugs at the medical wards of a hospital located in J city ; the control group was 12 psychiatric nurses of the same hospital. The test material was the nurses' 24hrs urine, which was concentrated by XAD-2 column chromatography. Tester strains were TA98(±S9 mix), TA100(±S9 mix), TA1535(±S9 mix) and TA1537(±S9 mix) ; Salmonella mammalian-microsomal test(Ames test) was employed for the urinary mutagenicity assay. The physical symptoms of which the nurses experienced were investigated through self-reports on open-questionnaires. The stress levels of the experimental group were measured by a stress measuring instrument developed by this author. Reliability of this instrument was found to be adequate (Cronbach's Alpha=0.9079). To ascertain the urinary mutagenicity of the experimental group, the mean and the standard deviation of the colonies of Tester strains appearing on the minimal plates were taken and compared differences between two groups. T-test was employed for the significance test of two groups. The physical symptoms were compared between the two groups through the analysis of the nurse' self-reports. The mean and standard deviation of the stress levels of the experimental group were also calculated and were examined through t-test. The results were summarized as follows : 1. The experimental group revealed significantly higher urinary mutagenicity both in the activation method test and the non-activation method test of the tester strains TA98, TA100 and TA1535. In the case of TA1537, two groups showed no difference in the non-activation method test, but the activation method revealed difference. 2. The physical symptoms were also much more frequently reported in the experimental group. 79.3% of the experimental group reported more than 1 kind of physical symptoms. On the other hand, 33.2% of the control group complained of 1 kind of physical symptom. The items with high symptom frequency were 'headache', 'itching sensation', 'corneal congestion', 'skin allergy' 3. The mean score of stress in the experimental group was 2.41(range 1-4). The experimental group showed the stress level above 2.0 in the 14 of 15 items in all. The highest stress level were recorded in the following items in the order quoted, 'I fear that anticancer drug may touch any part of body while handling it.', 'I feel concerned there is no protective countermeasure against anticancer drug handling.', 'I am afraid the anticancer drug handling may produce a fetal loss in the future'.