본 연구는 종합검진센터의 물리적 환경이 의료서비스가치와 의료서비스만족도를 매개변수로 하여 전환장벽에 미치는 영향 연구를 통해 종합건강검진센터의 경쟁력을 제고할 수 있는 전략적 시사점을 제시하는 것이다. 이러한 연구목적을 달성하기 위해 종합검진센터에서 건강검진을 받은 고객을 대상으로 총 324부의 설문조사를 실시하여 분석하였다. 가설검정 및 인과관계를 확인하기 위해 공분산구조분석을 하였다. 연구결과 물리적 환경이 의료서비스가치 및 의료서비스만족도에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 의료서비스가치도 의료서비스만족도에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 의료서비스가치는 전환장벽에 영향을 미치는 것으로 나타났지만 의료서비스만족도는 전환장벽에 영향을 미치지 못했다. 연구의 시사점으로는 물리적 환경이 의료서비스가치 및 의료서비스만족도에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으므로 종합검진센터의 현대화를 통한 정확한 검진과 오진을 최소화할 수 있는 최신 의료장비를 갖추어야 한다. 또한 의료서비스가치가 전환장벽에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으므로, 의료서비스가치를 제고할 수 있는 방안을 구축해야 한다. 경쟁 업체보다 차별화된 검진항목과 비용우위를 통해 지속가능한 고객유지 및 신규고객 창출을 도모해야 한다. 종합검진서비스와 함께 의료커뮤니케이션의 강화, 의료복합문화공간과 같은 서비스가치 향상을 위해 노력함과 동시에 우수 인력배치 및 끊임없는 교육을 통해 고객 우선의 종합검진센터 조직문화를 구축해야 한다.
목적: 이 연구는 무치악 환자들을 위한 한국어 버전의 구강건강영향지수(OHIP-EDENT K)의 신뢰성을 평가하고 기존의 OHIP K, OHIP-14 K와의 타당성을 파악하기 위한 향후 연구의 예비적 탐색을 목적으로 시행되었다. 대상 및 방법: 고려대학교 구로병원 치과보철과로 내원한 환자들 가운데 임플란트 오버덴처를 착용중인 환자 12명을 대상으로 연구를 진행하였다. 모든 환자들은 한국어 버전의 구강건강영향지수 설문을 진행하였다. 기존의 구강건강영향지수의 축약버전인 OHIP-14 K와 OHIP-EDENT K를 진행한 설문조사의 내용을 바탕으로 얻어내었다. OHIP-EDENT K의 내적 신뢰도를 평가하기 위해 크론바흐 알파 테스트를 진행하였다. 기존의 OHIP K와의 관련성을 평가하기 위해 스피어만 상관계수 분석방법을 이용해 OHIP-EDENT K와의 타당성을 평가하였다. 결과: OHIP-EDENT K의 크론바흐 알파 값은 0.736으로 신뢰도가 수용 가능한 정도의 값을 보였다. OHIP-EDENT K와 기존의 49개 문항의 OHIP은 스피어만 상관계수가 0.966을 보였으며 통계적으로 유의미한 값을 보였다(P < .001). OHIP-EDENT K는 OHIP-14 K에 비해 바닥효과가 적게 나타나며 OHIP K와 비슷하게 효과적으로 구강건강 만족도를 평가할 수 있음을 알 수 있었다. 결론: 무치악 환자들의 구강건강과 관련된 삶의 질을 평가하기 위해 19개의 설문문항을 갖는 OHIP-EDENT K는 49개의 설문 문항을 갖는 경우와 비슷한 측정 수준을 보임을 알 수 있었다. OHIP-EDENT K는 OHIP K와 OHIP-14 K의 대안으로 사용가능 할 수 있으며, OHIP-EDENT K의 신뢰도, 응답성 그리고 타당성을 입증하기 위해서는 보다 많은 표본 수와 추가적인 연구를 포함한 연구가 필요하다.
Background: It is thought that drug use of parents is related to that of young children. The status of drug among young children's parents and a correlation of with parents and their children on drug use was surveyed by questionnaire. Method: The questionnaire is composed of 34 items, and the data was collected by 108 parents of young children from March to April of 2012. Results: On the basis of the analysis results, the following conclusions were drawn. About half of parents thought the minimum use of drug was better for health, and 44% parents thought drug is essential for cure. When parents had queries on prescription, they mostly consult with doctors and pharmacists. Most parents had a household medicine. A fever reducer was the most common household medicine (92.5%). They pick the household medicine by consulting with pharmacist. Parents usually checked the expiration date of drug before they use and they dumped the drugs when the expiration date was due (82.4%). Over half of young children and their parents took a dietary supplements. They got an information about a dietary supplement by associates (30.5%) and internet (19.4%). Most parents tried to follow the directions as prescribed. However, more than half of the parents stopped taking the drug when the symptoms disappeared. Conclusion: Drug use of parents and that of young children had a very strong positive correlation, suggesting that correct drug use of parents have an impact on their young children's drug use.
Purpose: The purpose of this quasi-experimental research is to develop the CP for primary THR patients and verify its effectiveness. Method: The CP is designed for both patients and medical employees to meet the 14-day-long hospitalization with an expert and clinical validity test, and the standardized orders are also created. 21 eligible subjects for the control group(with common care plan) and 27 subjects for the experimental group(with CP service) were assigned. Data were collected from questionnaires to evaluate patients' satisfaction level of nursing care and CP, investigation of physical complications, inspection of LOS(length of hospital stay) and hospital charges from April 2000 to February 2001 at K-hospital in Daegu. The collected data were analyzed by using the SAS program. Results: After implementation of CP, there was a statistically significant reduction in mean length of stay. The hospital charges have no considerable difference between two groups. Frequency of physical complications is reduced considerably. The experimental group scored much higher than the control group on the satisfaction level toward nursing care. And in the analysis of CP satisfaction questionnaires, many subjects have high satisfaction in items of 'I see the treatment process and hospital life', 'I feel that I am participating in my treatment process with health care staff'. The analysis of variances which cause a prolonged LOS supports that it's necessary to strengthen an evaluation of pre-operative outpatients' condition and link the home nursing care system in discharge for more shortening of LOS. Conclusion: The above results show that CP can have a positive impact on satisfaction level of inpatients with primary THR and the hospital.
Purpose: This study was conducted to examine activities of daily living (ADL) of older adults admitted to Korean long-term care hospitals (LTCHs), and to explore the patient and organizational factors that have an impact on the ADL of this population. Methods: A secondary analysis of the Korean minimum data set (K-MDS) of patients (N=14,369) and of the profiles of LTCHs (N=358) from the Health Insurance Review and Assessment Service was done between January and July 2008. The outcome variable was ADL score 6 months after baseline assessment. Multi-level linear regression was employed to explore the patient and organizational factors that affected ADL scores. Results: Of the patients, 45.4% had a baseline ADL score of between 31 and 40, with a score of 40 indicating that the patient was entirely dependent for all items. None of the organizational characteristics were significantly associated with effects on the ADLs of older adults who had been in a LTHC for at least 6 months. However, patient characteristics, such as age, baseline ADL, frequency of physical therapy, urinary incontinence, fecal incontinence, pressure ulcers, and having a tube or catheter, were significantly associated with ADL 6 months after baseline. Conclusion: In order to maintain and improve the ADL of older adults in LTCHs, we should develop strategies to prevent urinary and fecal incontinence, pressure ulcers, unnecessary tubes or catheters, providing adequate physical therapy. Additional studies should include more detailed information regarding nursing staff, including RN hours for direct care, education level and turnover.
This study was done in order to identify symptoms of grief and patterns of coping in mothers of chronically ill children. Nurses, as health professionals, must understand helpful coping methods for mothers who have chronically ill children. Based on this knowledge, nurses can develop appropriate nursing intervention strategies, and so help the mothers to develop effective ways of coping and give support to mothers with chronically ill children in process of coping with this grief. The research questions guiding this research were: 1. what type of grief does the mother have at the time of child's diagnosis and at present\ulcorner 2. what are the problems confronting the mother 3. what are the coping patterns of the mother\ulcorner 4. is there a difference according to child's diagnosis in the mother's grief and coping pattern\ulcorner The subject for this study were obtained by taking a convenience sample of 120 mothers with a chronically ill child. Interviews took place in four medical school hospitals and one medical center in Seoul from March 19th to May 16th 1990. The tools used in this study were Mcfarlan's(1983), Grief contents, Folkman & Lazarus(1983), Ways of Coping and Hymovich's (1983) the Chronicity Impact and Coping Instrument. The findings were as follows; 1. Grief items had a maximum score of three points. The highest item scrores at the time of diagnosis, were in order, heart broken, talkative, and could not do anything, at the present, 'talkative', 'heart broken' and 'busy myself with other things'. 2. The problems confronting the mothers were 'worry about ill child's future', 'her responsibilities in taking care of the ill child.' 3. Most of the mothers used similar ways of coping, that is 'problem focused coping', 'detachment', 'wishful thinking', 'seeking social support" and 'focusing on the positive and hardly any of them used 'tension reduction'. 4. There was a sinificant difference in coping methods according to the childs diagnosis, leukemia, cancer hemophillia and nephrotic syndrome. The most frequently used coping method was detachment, especially for the mother of the child with. 5. At the time of diagnosis there was a positive correlation between the level of grief and the coping method of detachment and seeking social support.
본 연구는 최근 증가하고 있는 1인 가구가 경험하는 사회경제적 박탈이 우울에 미치는 영향을 살펴보고, 이에 따른 연령의 조절 효과를 규명하는 데 목적을 두었다. 이를 위해 한국복지패널 17차년도(2022년)에서 전국의 20세 이상 성인들 중 1인 가구 총 2,969명의 자료를 활용하였다. 사회경제적 박탈은 한국복지패널 항목 중 식생활 박탈, 주거 박탈, 사회보장 박탈, 경제적 박탈, 사회적 박탈, 건강 및 의료 박탈 등 6가지 영역에 대한 15개 항목을 선별한 후 영역별 박탈 여부를 측정·합산하였다. 우울은 CESD-11 척도로 활용하였으며, 연령은 연속 변수로 사용하였다. 분석 결과, 사회경제적 박탈과 우울은 정적으로 유의하였으며, 이 관계에서 연령의 조절 효과가 발견되었다. 즉, 1인 가구의 연령이 높을수록 사회경제적 박탈이 우울에 미치는 영향이 더욱 커지는 것으로 분석되었다. 이러한 연구 결과를 바탕으로 1인 가구에서 사회경제적 박탈이 우울에 미치는 영향에 있어서 생애 발달 과정과 연령 변화를 감안한 정책적 및 실천적 개입의 필요성과 방향을 제안하였다.
본 연구는 2020 KDRIs를 활용한 영양 교육 프로그램 및 교육매체가 대학생의 영양 지식과 식습관에 미치는 영향을 조사하였다. 다양한 교육매체 (테이블 매트, 레시피북 등)를 바탕으로 설계된 교육 프로그램은 경상남도 및 경기도 지역의 대학에서 시행되었다. 본 연구에 참여한 대상자는 총 128명이이었으며, 교육군 (n = 75)과 대조군 (n = 53)은 무작위 배정하였다. 교육군은 교육 프로그램 참여 전에 영양 지수 (NQ) 및 영양지식 평가 설문지 조사를 실시하였으며, 6주간의 교육 기간 동안 교육 프로그램 참여 후 동일한 설문지를 이용하여 영양 지수 (NQ) 및 지식 평가를 진행하였다. 대조군은 6주간의 교육 프로그램 참여없이 사전 및 사후에 영양지수 (NQ) 및 영양지식 평가 설문지 조사만 참여하였다. 교육군은 6주간의 2020 KDRIs를 활용한 영양 교육 프로그램의 영향으로 NQ 실천 항목, 영양 지식, 1일 섭취량 및 식사량 지식 (p < 0.05)에 대한 응답에서 긍정적인 결과를 나타냈다. 또한 프로그램 참여 후 최종평가 결과에서 자기평가 점수가 유의하게 높게 나타났으며, 자기만족도는 증가한 것으로 나타났고 (p < 0.05), 2020 KDRIs를 활용한 영양 교육 프로그램에 대한 전체적인 만족도는 99.2%를 달성했다 (p < 0.000). 그러나 대조군의 경우에는 큰 변화를 확인할 수 없었다. 따라서, 본 연구는 2020 KDRIs를 활용한 영양 교육 프로그램 및 교육 매체가 대학생의 영양지식과 식습관에 긍정적인 영향을 미친다는 것을 입증했다. 그러나 이러한 결과를 유지하고 꾸준히 실천하기 위해서는 다양한 영양 교육 프로그램의 지속적인 개발과 실행이 필요할 것이다.
This study was carried out to provide the essential information in improving the graduate medical education in Korea. For the study, a survey targeting the directors of GME of nationwide teaching hospitals was performed with a questionnaire asking the questions such as the director's perception on the quality of GME, trainees' salary level, trainees' specialty selection tendency, training system and its duration. The collected data were analyzed using t-test, ANOVA, and $x^2$-test. The results were as follows: 1. The survey were executed on 240 teaching hospitals in Korea and the response rate was 66.2% (159 hospitals replied). 2. The bigger a hospitals is the better in Quality of education. Larger hospitals tend to have better status in all items including medical specialists' experience, contents of medical curriculum, general environment for medical education and medical trainees's salary level. The result supported the general perception on the positive relationship between hospital size and Quality of GMA. 3. Providing convenience for medical trainees who prepares for the medical specialist Qualifying examination didn't affect the results of the examination. 4. The directions of GME have a perception that the trainees give positive impact on financial performance of their hospitals. This seems to be one of the reasons that hospitals try to retain as many trainees as possible. 5. The directors of GME considered medical trainees as an educate, and most of them responded positively on the need of governmental supports for the education cost and the trainee's salary. Considering above results, it seems that GME would get more social attention and the trainees' impact on hospitals operation would be increased more than before. In response to these trends, hospitals would find out the ways to lower dependency on trainees, and this change of attitude of hospitals on the GME would cause problems in operation of hospitals and GME itself. In order to prevent these problems the policy on GME should be directed in following ways. 1. The contents of Qualifying examination for specialist should be improved. 2. The curriculum of GME should be strictly followed. 3. The status of trainee in a hospital has to be defined as eductee. 4. Government has to support a half of the education cost and salary of trainee. 5. The distribution of the trainee among the hospital group have to be based on total available. 6. The financial support and welfare of trainee should be improved gradually and systematically.
본 연구는 미국 외부공간의 지속가능성 인증지표 가운데 물과 토양 및 식생 평가항목의 필수 및 핵심지표를 심층적으로 검토하여 우리나라의 관련 법 제도적 지침과 기준의 관점에서 비교, 고찰함으로써 실제적인 적용을 위한 관련 내용과 절차, 시사점을 도출하였다. 미국 외부공간의 지속가능성 인증시스템의 경우에 관련된 법제도적 지침 및 기준과 연계되어 있으나 시행의 절차는 민간차원의 독립된 평가시스템으로서 생태계 서비스의 핵심요소인 물과 토양+식생 평가항목의 경우 자연지반의 보전을 전제로 지속가능한 물 순환 및 자생식물의 보전과 활용을 위한 표준화된 정량적 기준의 적용이 특징적이었다. 반면 우리나라의 경우 국가차원의 법 제도적 절차에 따른 녹색건축의 인증기준의 한 부문으로서 생태면적율 제도는 인공녹지의 조성을 통한 어메니티자원 확보 차원, 그리고 물 순환관리시스템의 미흡 등으로 매우 제한된 역할에 머물러 있는 수준이었다. 따라서 국가차원에서 다양한 토지의 용도 및 개발사업 유형에 따른 물순환과 자연지반의 토양 및 식생의 조성관리를 기반으로 한 통합적이고 실효성 있는 외부 공간의 지속가능성 평가체계 구축이 매우 시급한 것으로 판단되었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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